Η ενεργειακή αποτυχία του Belkovo

1. Υπότροφη τύπου δυστροφίας.

3. σύνδρομο υποσιτισμού.

4. σύνδρομο υποσιτισμού.

Το σύνδρομο υποσιτισμού είναι μια καθολική έννοια που αντικατοπτρίζει τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα όταν υπάρχει έλλειψη οποιουδήποτε από τα βασικά θρεπτικά συστατικά (πρωτεΐνες και άλλες πηγές ενέργειας, βιταμίνες, μακρο-και μικροστοιχεία). Ο υποσιτισμός μπορεί να είναι πρωταρχικός, λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης θρεπτικών ουσιών και δευτερογενούς, που σχετίζεται με την εξασθενημένη πρόσληψη, αφομοίωση ή μεταβολισμό θρεπτικών ουσιών λόγω ασθένειας ή τραυματισμού. Η στενότερη έννοια της "έλλειψης πρωτεΐνης-ενέργειας" αντικατοπτρίζει τις αλλαγές στο σώμα που σχετίζονται με μια πρωτεΐνη με κύριο έλλειμμα και / ή άλλο ενεργειακό υπόστρωμα.

Η έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας (BEN) είναι μια κατάσταση εξαρτώμενη από την τροφή που προκαλείται από την κυρίαρχη πρωτεΐνη και / ή την πείνα στην ενέργεια επαρκούς διάρκειας και / ή έντασης. Το BEN εκδηλώνεται ως μια σύνθετη βλάβη της ομοιόστασης υπό μορφή μεταβολών στις κύριες μεταβολικές διεργασίες, ανισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών, μεταβολές στη σύνθεση του σώματος, διαταραχές της νευρικής ρύθμισης, ενδοκρινική ανισορροπία, καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος, γαστρεντερική δυσλειτουργία και άλλα όργανα και τα συστήματά τους.

Ο αντίκτυπος του ΕΣΔ στην ενεργά ανάπτυξη και ανάπτυξη του οργανισμού των παιδιών είναι ιδιαίτερα δυσμενής. Το BEN προκαλεί σημαντική καθυστέρηση στη φυσική και νευροψυχική ανάπτυξη του παιδιού, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της ανοσολογικής αντιδραστικότητας και την ανοχή τροφής.

Στο ICD 10, το BEN περιλαμβάνεται στην κατηγορία IV, ενδοκρινικές διαταραχές, διαταραχές διατροφής και μεταβολικές διαταραχές.

• E40-E 46. Ανεπάρκεια της διατροφής. (υποτροφία: προγεννητική, μεταγεννητική).

• E41. Τροφική παραφροσύνη.

• E42. Μαραματικό kwashiorkor.

• E43. Σοβαρή πρωτεϊνική και ενεργειακή ανεπάρκεια, απροσδιόριστη.

• E44. Ανεπάρκεια πρωτεϊνών-ενέργειας, απροσδιόριστη, μέτρια και αδύναμη.

• E45. Αναπτυξιακή καθυστέρηση λόγω έλλειψης πρωτεϊνικής ενέργειας.

• E46. Απώλεια πρωτεϊνικής ενέργειας, απροσδιόριστη.

Επί του παρόντος δεν υπάρχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τον επιπολασμό της ΕΗ, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις οι ασθενείς με ήπια έως μέτρια ασθένεια δεν έχουν καταχωρηθεί.

Δυστροφία - παθολογικές καταστάσεις στις οποίες συνεχείς παραβιάσεις που παρατηρήθηκαν μεταβολές σωματική ανάπτυξη μορφολογική και των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, μεταβολικές διαταραχές, το ανοσοποιητικό σύστημα, λόγω της ανεπαρκούς ή πλεόνασμα εισοδήματος ή / και την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών.

Είναι γνωστό ότι οι χρόνιες διατροφικές διαταραχές στα παιδιά μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή διαφόρων μορφών ανάλογα με τη φύση των τροφικών διαταραχών και την ηλικία:

Στα παιδιά των πρώτων δύο ετών της ζωής:

1. Υποτροφία τύπου δυστροφίας - η υστέρηση της μάζας σε σύγκριση με το μήκος του σώματος.

2. Hypostatura - ομοιόμορφη υστέρηση της μάζας και του μήκους του σώματος

Δυστροφίες τύπου παρατροπίας - υπερβολική μάζα σε σχέση με το μήκος του σώματος.

Σε μεγαλύτερα παιδιά:

1. Δυστροφία τύπου παχυσαρκίας (παχυσαρκία) παιδιών.

2. Μεροσμητική μεροσμία (εξάντληση σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας).

Οι υπάρχουσες ταξινομήσεις της διατροφικής κατάστασης ενός προσώπου βασίζονται συνήθως σε μια εκτίμηση του μεγέθους της απόκλισης του πραγματικού σωματικού βάρους από την ιδανική (κανονική, κανονική, υπολογισμένη) τιμή του. Ωστόσο, η ποσότητα του σωματικού βάρους εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία, το Σύνταγμα, το φύλο, πριν από τη διατροφή, τις συνθήκες διαβίωσης, τη φύση της εργασίας, τον τρόπο ζωής, κλπ Σύμφωνα με τις συστάσεις των εμπειρογνωμόνων σχετικά με τη διατροφή, FAO / WHO, η πιο απλή, κοινή και άκρως κατατοπιστική κριτήριο για την εκτίμηση της κατάστασης.. Η διατροφή είναι ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) ή ο δείκτης Quetelet, ο οποίος υπολογίζεται ως ο λόγος βάρους σώματος (σε χιλιόγραμμα) έως ύψους (σε μέτρα) τετράγωνο. Με βάση αυτόν τον δείκτη, έχουν δημιουργηθεί πολλές κατηγορίες υποσιτισμού (Πίνακας 11).

Πίνακας 11 - Αξιολόγηση της διατροφικής κατάστασης σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών με δείκτη μάζας σώματος (Gurova MM, Khmelevskaya IG, 2003)

Τύπος υποσιτισμού

Δείκτης μάζας σώματος

Το απαιτούμενο (ιδανικό) σωματικό βάρος στα παιδιά προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας πίνακες διανομής μάζας σε εκατοστημόρια ή εκατοστημόρια ανάλογα με το ύψος και την ηλικία του παιδιού.

Εκτός από το μήκος και το σωματικό βάρος, στη μελέτη των ανθρωπομετρικών δεικτών στα παιδιά εκτιμάται η περιφέρεια του κεφαλιού, του θώρακα, της κοιλιάς, του ώμου, του ισχίου και του πάχους των πτυχών του δέρματος-λίπους στα πρότυπα σημεία. Στα μικρά παιδιά, ιδιαίτερη σημασία έχουν οι δείκτες της περιφέρειας της κεφαλής, ο αριθμός των δοντιών και το μέγεθος των γραμματοσειρών.

Ορισμός

ΡΕΜ (υποτροφική προγεννητικό, μεταγεννητική) - ανεπαρκής διατροφή του παιδιού, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα κέρδος βάρους stop ή επιβραδύνουν-em, σταδιακή μείωση του υποδόριου ιστού, εξασθενημένη αναλογίες σώματος, λειτουργεί μεταβολισμού των τροφίμων, αποδυνάμωση των ειδικών, μη-ειδικά προστατευτικά δυνάμεις και το σώμα εξασθένιση, μια τάση να την ανάπτυξη άλλων ασθενειών, την καθυστέρηση της σωματικής και νευροψυχικής ανάπτυξης.

Μία από τις παγκόσμιες παθοφυσιολογικές αντιδράσεις του σώματος, που συμβαίνουν σε μια ποικιλία ασθενειών, καθώς και υπό την επίδραση πολλών επιβλαβών παραγόντων, είναι η BEN. Είναι γνωστό ότι το BEN επιδεινώνει την πορεία των ασθενειών, επιδεινώνει την πρόγνωσή τους, προκαλεί καθυστέρηση στη σωματική και νευροψυχική ανάπτυξη των παιδιών.

Ο επιπολασμός της ΡΕΜ σε διάφορες χώρες, ανάλογα με την οικονομική ανάπτυξη, είναι 7-30% (στις αναπτυσσόμενες χώρες, 20-30%).

Αιτιολογία

Αιτίες που σχετίζονται με τις διατροφικές διαταραχές:

1. κοινωνική φτώχεια, ασυνήθιστες ιδέες σχετικά με την ηλικιακή διατροφή, ανεπαρκή υγιεινή νοοτροπία των γονέων (ανεπαρκής διαμονή στον καθαρό αέρα, σπάνια κολύμβηση, ακατάλληλη περιποίηση) · ψυχική ασθένεια των γονέων - σκόπιμα σκληρή μεταχείριση ενός παιδιού.

2. Η μείωση της θερμιδικής αξίας των τροφίμων: ανατομικές ανωμαλίες GI (γαστρο-οισοφαγική παλινδρόμηση, pilorospazm, πυλωρική στένωση), παθολογία του ΚΝΣ (γέννηση τραύμα, εγκεφαλική παράλυση, νευρομυϊκή ασθένεια), συγγενή ανωμαλία της καρδιάς και των πνευμόνων, που συνοδεύεται από χρόνια καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια (μη φυσιολογική ανάπτυξη πνεύμονες, συγγενή καρδιακά ελαττώματα).

3. διαταραχές απορρόφησης τροφής: ζυμωδοπάθειες (κοιλιοκάκη, λακτάση, έλλειψη δισακχαριδάσης κλπ.), Κυστική ίνωση, ποσοτική ανεπάρκεια κυττάρων του εντερικού βλεννογόνου στο σύνδρομο του εμβρυϊκού αλκοόλ.

4. ενδοκρινικές παθήσεις (υπερπαραθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης, σύνδρομο συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων).

5. μεταβολικά ελαττώματα (μεταβολικές διαταραχές αμινοξέων, ασθένειες συσσώρευσης).

6. λοιμώδεις νόσοι (χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες, AIDS).

7. παραβίαση της διατροφής (αδιάκριτη σίτιση - πολύ συχνή σίτιση οδηγεί σε παραβίαση της αφομοίωσης των τροφίμων).

8. Το σωματικό βάρος μειώνεται με σοβαρή ψυχοκοινωνική στέρηση, μεταβολικές διαταραχές, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Η εμφάνιση του BEN προάγεται από πολλούς παράγοντες που σχετίζονται με την υγεία της μητέρας - νεφροπάθεια, διαβήτη, πυελονεφρίτιδα, κύηση του πρώτου και δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης, ανεπαρκές σχήμα και διατροφή της εγκύου γυναίκας, σωματική και πνευματική υπερένταση, αλκοόλ, κάπνισμα, χρήση ναρκωτικών, εμβρυϊκή ανεπάρκεια, οδηγώντας στον υποσιτισμό και την κυκλοφορία του αίματος στο έμβρυο.

Η υψηλή μεταβολική δραστηριότητα, η σημαντική ανάγκη για θρεπτικά συστατικά, η σχετικά χαμηλή δραστικότητα ενζύμων αποτελούν ένα ευνοϊκό προωθούμενο υπόβαθρο για την εμφάνιση χρόνιων διατροφικών διαταραχών σε μικρά παιδιά. Όσο μικρότερος είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης του BEN. Η πλειοψηφία των παιδιών (έως 88%) του BEN αναπτύσσεται στο πλαίσιο της τεχνητής σίτισης. Διαταραχή της κατανάλωσης γάλακτος παρατηρείται σε παιδιά που, μέχρι ηλικίας 10-12 μηνών, τρέφονται μόνο με γάλα ή με μείγματα γάλακτος, χωρίς τη διατροφή με υδατάνθρακες. Αυτό οδηγεί σε περίσσεια πρωτεϊνών, εν μέρει λίπος, και έλλειψη υδατανθράκων, και επιπλέον στην αναστολή του πολλαπλασιασμού των κυττάρων, της δυσκοιλιότητας.

Προς το παρόν, έχει αποδειχθεί ότι οποιαδήποτε σοβαρή σωματική ασθένεια οδηγεί σε αύξηση της έκκρισης της σωματοστατίνης, και ως αποτέλεσμα, συμβαίνει μείωση του σωματικού βάρους.

Παθογένεια

Παρά την ποικιλομορφία των αιτιολογικών παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη του BEN στα παιδιά, η βάση της παθογένεσής του είναι μια χρόνια αντίδραση στρες - μία από τις καθολικές μη ειδικές παθοφυσιολογικές αντιδράσεις του σώματος που συμβαίνει σε πολλές ασθένειες, καθώς και με παρατεταμένη δράση διαφόρων βλαπτικών παραγόντων. Όλοι οι νευρικοί, ενδοκρινικοί και ανοσοποιητικοί μηχανισμοί που ρυθμίζουν τον ανθρώπινο οργανισμό, οι σύγχρονοι ερευνητές συνδυάζονται σε ένα ενιαίο σύστημα που εξασφαλίζει τη σταθερότητα της ομοιόστασης.

Η επίδραση των παραγόντων στρες προκαλεί πολύπλοκες αλλαγές και σύνθετη αντίδραση όλων των τμημάτων του νευροενδοκρινικού και του ανοσοποιητικού συστήματος (Εικόνα 1), οδηγώντας σε ριζική αναδιάρθρωση των μεταβολικών διεργασιών και αλλαγές στην αντιδραστικότητα του σώματος. Σε ένα παιδί, η ένταση της κύριας ανταλλαγής και η ανάγκη για ενέργεια και πλαστικό υλικό αυξάνεται απότομα.

Σχήμα 1 - Ανάπτυξη μετα-επιθετικής αντίδρασης (Popova TS, 2002, με τροποποίηση)

Η ορμονική απόκριση στην ΕΗ συνδυάζεται, αλλά επικρατεί ο καταβολικός προσανατολισμός των διεργασιών. Η αύξηση του επιπέδου των κατεχολαμινών, γλυκαγόνης και της κορτιζόλης (καταβολική ισχυρό ορμόνες) οδηγεί σε αυξημένη λιπόλυση και την υποβάθμιση της πρωτεΐνης με την κινητοποίηση αμινοξύ (κυρίως από τους σκελετικούς μυς), καθώς επίσης και την ενεργοποίηση της ηπατικής γλυκονεογένεσης. Επιπλέον, η δραστηριότητα των θυρεοειδικών ορμονών αυξάνεται, υπάρχει αύξηση στο επίπεδο της αντιδιουρητικής ορμόνης και η ανάπτυξη υπερ-αλδοστερονισμού, η οποία μεταβάλλει σημαντικά την ισορροπία των ηλεκτρολυτών στο σώμα ενός παιδιού με ΡΕΜ. Εκτός από την καταβολική, την παραγωγή και τις αναβολικές ορμόνες, ειδικότερα, η GH, αυξάνεται, ωστόσο, η συγκέντρωσή της αυξάνεται σε σχέση με το χαμηλό επίπεδο σωματομεδίνης και αυξητικού παράγοντα τύπου ινσουλίνης, ο οποίος εντάσσει πλήρως τη δραστηριότητά της. Το επίπεδο μιας άλλης αναβολικής ορμόνης, της ινσουλίνης, συνήθως μειώνεται με το EHB και η δράση του και στα επίπεδα του υποδοχέα και του μετα-υποδοχέα μειώνεται επίσης.

Πιθανές αιτίες αντοχής στην ινσουλίνη με BEN:

1. σημαντική αύξηση της δραστηριότητας των αντιαφθάλμιων ορμονών,

2. υψηλό επίπεδο ορού μη εστεροποιημένων λιπαρών οξέων στο υπόβαθρο της ενεργοποιημένης λιπόλυσης.

3. Ανισορροπία ηλεκτρολυτών με τη μορφή της μείωσης του επιπέδου του χρωμίου, του καλίου και του ψευδαργύρου.

Ανισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών

Τέτοιες διαταραχές της νευρο-ενδοκρινικής ρύθμισης σε παιδιά με ΡΕΜ οδηγούν σε έντονες αλλαγές στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος και της σύστασης του σώματος. Το επίπεδο γενικής ενυδάτωσης αυξάνεται έντονα: η περιεκτικότητα σε νερό στο σώμα αυξάνεται κατά 20-25% και φτάνει το 89% του συνολικού σωματικού βάρους, ενώ συνήθως στα παιδιά ο δείκτης αυτός δεν υπερβαίνει το 60-67%. Το επίπεδο ενυδάτωσης αυξάνεται λόγω τόσο του ενδοκυτταρικού όσο και του εξωκυτταρικού υγρού (σε μεγαλύτερο βαθμό). Ταυτόχρονα, υπάρχει μια ανακατανομή του υγρού στο σώμα: κυρίως τα ρευστά συμπυκνώνονται στον ενδιάμεσο χώρο και ο BCC μειώνεται απότομα (στο 50% του φυσιολογικού επιπέδου), γεγονός που οφείλεται πιθανώς στην ανάπτυξη υποαλβουμιναιμίας και μείωση της οσμωτικής πίεσης του πλάσματος αίματος σε παιδιά με καλοήθη ανεπάρκεια.

Μειωμένη bcc προκαλεί μείωση της νεφρικής ροής του πλάσματος και διήθηση, η οποία διεγείρει την περαιτέρω αύξηση της παραγωγής των αντιδιουρητικής ορμόνης αλδοστερόνης και της κατακράτησης νατρίου και νερού στο σώμα, κλείνοντας έναν φαύλο κύκλο. Σε παιδιά με ΒΕΝ, υπάρχει έντονη περίσσεια νατρίου στο σώμα, ακόμη και αν δεν υπάρχει οίδημα, και το νάτριο συσσωρεύεται κυρίως στον ενδοκυτταρικό χώρο. Η περιεκτικότητα σε ολικό νάτριο στο σώμα με EH είναι σχεδόν 8 φορές υψηλότερη, ενώ το επίπεδο του ορού μπορεί να παραμείνει εντός του φυσιολογικού εύρους ή να είναι ελαφρώς αυξημένο. Το επίπεδο του συνολικού καλίου στο σώμα μειώνεται στα 25-30 mmol / kg · σε ένα υγιές παιδί αυτό το ποσοστό είναι 45-50 mmol / kg. Η μείωση του ολικού καλίου σχετίζεται άμεσα με την αναστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης και της κατακράτησης του νατρίου στο σώμα. Όταν το BEN μειώνει το επίπεδο άλλων ορυκτών: μαγνήσιο (κατά 20-30%), φωσφόρο, σίδηρο, ψευδάργυρο, χαλκό. Υπάρχει έλλειψη των περισσότερων υδατοδιαλυτών και λιποδιαλυτών βιταμινών.

Μεταβολές στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών

Ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών υπόκειται στις μεγαλύτερες αλλαγές στο BEN. Το περιεχόμενο της συνολικής πρωτεΐνης στο σώμα ενός παιδιού με BEN μειώνεται κατά 20-30%. Υπάρχει μείωση τόσο στο μυ (50%) όσο και στη σπλαχνική συγκέντρωση πρωτεϊνών. Το συνολικό επίπεδο αλβουμίνης στο σώμα μειώνεται κατά 50%, αλλά η εξωαγγειακή δεξαμενή λευκωματίνης ενεργοποιείται ενεργά και επιστρέφει στην κυκλοφορία. Στο πλάσμα αίματος, η συγκέντρωση των περισσότερων πρωτεϊνών μεταφοράς μειώνεται: τρανσφερίνη, κερουλοπλασμίνη, πρωτεΐνη που δεσμεύεται με ρετινόλη. Το επίπεδο ινωδογόνου και οι περισσότεροι παράγοντες πήξης του αίματος μειώνονται (II, VII, X, V). Η σύνθεση αμινοξέων της πρωτεΐνης αλλάζει: το επίπεδο των απαραίτητων αμινοξέων μειώνεται κατά 50%, η αναλογία των αμινοξέων με μια διακλαδισμένη πλευρική αλυσίδα μειώνεται, η περιεκτικότητα της βαλίνης μειώνεται κατά 8 φορές. Λόγω της καταστολής του καταβολισμού της λυσίνης και της ιστιδίνης, το επίπεδό τους παραμένει σχεδόν αμετάβλητο. Η περιεκτικότητα σε αλανίνη και άλλα γλυκογόνα αμινοξέα στο σώμα αυξάνεται σημαντικά λόγω της διάσπασης των μυϊκών πρωτεϊνών και της αυξημένης δραστηριότητας των τρανσαμινασών του μυϊκού ιστού.

Η μεταβολή του μεταβολισμού των πρωτεϊνών είναι σταδιακή και προσαρμοστική. Το σώμα προσαρμόζεται σε μια σημαντικά μειωμένη ροή πρωτεϊνών από το εξωτερικό και το παιδί με το PED έχει «συντήρηση» του μεταβολισμού των πρωτεϊνών του. Εκτός από την αναστολή της σύνθεσης, παρατηρείται επιβράδυνση της διάσπασης της λευκωματίνης κατά μέσο όρο κατά 50%. Η ημίσεια ζωή λευκωματίνης διπλασιάζεται. Με το BEN, η αποτελεσματικότητα της ανακύκλωσης αμινοξέων στο σώμα αυξάνεται σε 90-95% · κανονικά, ο δείκτης αυτός δεν ξεπερνά το 75%. Η ενζυματική δραστηριότητα του ήπατος αυξάνεται με την ταυτόχρονη αναστολή της παραγωγής και της απέκκρισης της ουρίας (έως 65-37% του φυσιολογικού επιπέδου). Η μυϊκή πρωτεΐνη χρησιμοποιείται ενεργά για τη διατήρηση επαρκούς επιπέδου συγκέντρωσης ορού και ηπατικών πρωτεϊνών. Στον μυϊκό ιστό, αναπτύσσεται η κατάθλιψη της συνθετικής δραστηριότητας, αυξάνεται η απέκκριση της κρεατινίνης, η υδροξυπρολίνη, η 3-μεθυλιστιδίνη στα ούρα.

Μεταβολές στο μεταβολισμό των λιπών

Ως αποτέλεσμα της ενισχυμένης λιπόλυσης σε παιδιά με παγκρεατικό διαβήτη παρατηρείται τριπλή μείωση της ποσότητας λιπώδους ιστού. Τα λίπη χρησιμοποιούνται ενεργά για διαδικασίες γλυκονεογένεσης, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του επιπέδου των ορμονών των τριγλυκεριδίων, της χοληστερόλης και των φωσφολιπιδίων. Οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας στο πλάσμα αίματος ουσιαστικά απουσιάζουν και η συγκέντρωση των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας μειώνεται σημαντικά. Λόγω της έλλειψης αποπρωτεϊνών, η έλλειψη λυσίνης, χολίνης και καρνιτίνης στο σώμα διαταράσσει τη σύνθεση των λιποπρωτεϊνών. Υπάρχει έντονη ανεπάρκεια βασικών λιπαρών οξέων. Η μειωμένη δραστικότητα λιποπρωτεϊνικής λιπάσης οδηγεί σε εξασθενημένη χρησιμοποίηση τριγλυκεριδίων στους ιστούς. τριγλυκερίδια Overload (η περιεκτικότητα αυξάνεται κατά 40%) με ανεπαρκή λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας επηρεάζει αρνητικά το ήπαρ, που οδηγεί στην ανάπτυξη του μπαλονιού και λιπαρών εκφύλιση των ηπατοκυττάρων.

Γαστρεντερικές μεταβολές

Οι δυστροφικές αλλαγές στην βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου οδηγούν στην ατροφία των νυχιών και στην εξαφάνιση των ορίων του βουρτσίσματος. Η εκκριτική λειτουργία των πεπτικών αδένων μειώνεται, η οξύτητα του γαστρικού υγρού μειώνεται και αναπτύσσεται η αναστολή της παραγωγής και της δραστηριότητας των πεπτικών ενζύμων και των χολικών εκκρίσεων. Πάσχει λειτουργία φραγμού του εντερικού βλεννογόνου: εντεροκύτταρα διαταραχθεί αλληλεπίδραση κυττάρου-κυττάρου, ανέστειλαν την παραγωγή της λυσοζύμης και εκκριτικής ανοσοσφαιρίνης Α Επειδή μυϊκή δυστροφία στρώματα του εντερικού τοιχώματος έχει διαταραχθεί εντερική κινητικότητα, αναπτύσσει γενική υποτονία και διάταση με περιοδικές κύματα antistalsis. Τέτοιες αλλαγές στον γαστρεντερικό σωλήνα οδηγούν στην ανάπτυξη δυσλειτουργίας, δυσαπορρόφησης, ανερχόμενης βακτηριακής μόλυνσης του λεπτού εντέρου και επιδείνωσης του παγκρεατικού διαβήτη.

Αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος σε παιδιά με υποσιτισμό παρατηρείται τάση να αναπτύσσουν συγκεντρωτισμό την κυκλοφορία του αίματος, λαμβάνει χώρα σε ένα πλαίσιο υποογκαιμίας και εκδηλώνεται υπερδυναμική μυοκαρδίου αντίδρασης, πνευμονική υπέρταση, σπασμοί των προτριχοειδείς αρτηριδίων, μικροκυκλοφορία παραβίαση με τα σημάδια του «συνδρόμου ιλύος» σε μικροαγγεία. Οι αιμοδυναμικές διαταραχές σχετίζονται παθογενετικά με μια απόκριση χρόνιου στρες. Όταν οι βαθμοί ΒΕΝ I και ΙΙ σημείωσαν την αύξηση της συμπαθοκοτονίας και την αύξηση της δραστηριότητας του κεντρικού κυκλώματος ρύθμισης, με το βαθμό ΙΙΙ - «αποτυχία προσαρμογής», την αποκέντρωση της ρύθμισης με τη μετάβαση σε αυτόνομα επίπεδα. Σε σοβαρό ΒΕΝ παρατηρείται αρνητική χρονοτροπική επίδραση, τάση προς υπόταση, βραδυκαρδία και υψηλός κίνδυνος υποβοηθικού σοκ. Ωστόσο, θεραπεία με έγχυση θα πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, δεδομένου ότι λόγω των υψηλών ενυδάτωσης αλλαγές μικροαγγειακού ιστού και την ανάπτυξη των ανισορροπίας νατρίου-καλίου είναι κίνδυνος ταχείας ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου και του συνδρόμου αιφνίδιου θανάτου λόγω ασυστολία.

Αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα

Όταν το BEN στα παιδιά αναπτύσσει μεταβατική δευτερογενή ανοσοανεπάρκεια (μεταβολική ανοσοκαταστολή σύμφωνα με τον V. Μ. Dilman). Η παθογενετική σύνδεση των διαταραχών της ανοσολογικής αντιδραστικότητας στην ΕΗ είναι μεταβολικές μεταβολές που συνδέονται με την έντονη ανεπάρκεια του πλαστικού υλικού (πρωτεΐνη), την αστάθεια του μεταβολισμού των υδατανθράκων με τις κορυφές της παροδικής υπεργλυκαιμίας και τη μεταβολή του μεταβολισμού κυρίως στο λιπίδιο. Παρατηρήστε παραβιάσεις τόσο της συγγενούς όσο και της αποκτηθείσας ασυλίας. Οι παραβιάσεις της έμφυτης αμυντικής άμυνας σε ασθενείς με καλοήθη οίδημα είναι οι πλέον σχετικές με τη μικροκυτταρική φαγοκυττάρωση. Λόγω της μειωμένης ωρίμανσης των ουδετερόφιλων και της κινητοποίησης τους από τον μυελό των οστών, ο αριθμός των κυκλοφορούντων ουδετεροφίλων μειώνεται αμελητέα με το ΕΗΒ, αλλά η λειτουργική τους δραστηριότητα πάσχει σημαντικά: η χημειοτακτική και οψωνιστική δράση των ουδετεροφίλων αναστέλλεται, μειώνεται η ικανότητά τους να λύουν τα φαγοκυττάρια βακτήρια και τους μύκητες. Η λειτουργία των μακροφάγων υποφέρει ελαφρώς. Το BEN δεν οδηγεί σε σημαντικές παραβιάσεις του συστήματος συμπληρώματος, ωστόσο, με την επίστρωση της μόλυνσης, η τελευταία εξαντλείται γρήγορα. Μειώνεται ο αριθμός και η λυτική δραστικότητα των κυττάρων ΝΚ. Από την πλευρά της επίκτητης ανοσίας στην περίπτωση του EHB, το κυτταρικό συστατικό της ανοσοπροστασίας υφίσταται τις μεγαλύτερες βλάβες. Αναστέλλεται τόσο η πρωτογενής όσο και η δευτερογενής κυτταρική ανοσοαπόκριση. Ο απόλυτος αριθμός Τ-κυττάρων, ειδικά του CD4, μειώνεται, ο λόγος CD4 / CD8 διαταράσσεται. Το επίπεδο των ανοσοσφαιρινών συνήθως δεν αλλάζει, ωστόσο αυτά τα αντισώματα έχουν χαμηλή συγγένεια και εξειδίκευση.

Πολύ συχνά το ΒΕΝ στα βρέφη αναπτύσσεται λόγω δυσανεξίας σε υδατάνθρακες ή κοιλιοκάκης.

Ταξινόμηση του BEN (υποτροφία)

Μέχρι την εμφάνιση της υποτροπής:

3. που σχετίζονται με το καθεστώς ελαττωμάτων, τη διατροφή?

4. σχετίζεται με παράγοντες προγεννητικής βλάβης.

5. λόγω κληρονομικής παθολογίας και συγγενών ανωμαλιών ανάπτυξης.

Ανά σοβαρότητα:

1. BEN (υποτροφία) I βαθμό - έλλειμμα σωματικού βάρους 11-20%.

2. ΒΕΝ (υποτροφία) βαθμός ΙΙ - ανεπάρκεια μάζας σώματος 21-30%.

3. ΒΕΝ (υποτροφία) βαθμού ΙΙΙ - έλλειψη σωματικού βάρους> 30%.

Μερικές ειδικές παραλλαγές των ποικιλιών του παγκρέατος (υποτροφία)

2. Υπότροφη στα μεγαλύτερα παιδιά (BEN).

3. έλλειψη ιχνοστοιχείων (χαλκός, σελήνιο).

Οι κλινικές εκδηλώσεις του BEN (υποτροφία) μπορούν να ομαδοποιηθούν σε έναν αριθμό συνδρόμων:

1. Σύνδρομο τροφικών διαταραχών: αραίωση του υποδόριου λίπους, μείωση ισχαιμίας, επίπεδη καμπύλη ανάπτυξης και έλλειψη βάρους σε σχέση με το μήκος του σώματος, σημάδια πολυυποσιταμινώσεως και υπομονοεγκεμεντώσεων.

2. Σύνδρομο πεπτικών διαταραχών: ανορεξία, δυσπεπτικές διαταραχές, μειωμένη ανοχή τροφής, σημάδια δυσλειτουργίας στο σύνδρομο,

3. Σύνδρομο δυσλειτουργίας του ΚΝΣ: μείωση του συναισθηματικού τόνου, επικράτηση αρνητικών συναισθημάτων, περιοδικό άγχος (σε σοβαρή υποτροφία - απάθεια), υστέρηση ψυχοκινητικής ανάπτυξης.

4. Σύνδρομο μειωμένης αιμοποίησης και μείωση ανοσοβιολογικής αντιδραστικότητας: Ανεπάρκεια ανεπάρκειας, δευτερογενείς καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (κυτταρική ανοσία επηρεάζεται ιδιαίτερα). Αμβλύ, άτυπη πορεία παθολογικών διεργασιών.

Κλινική

BEN (υποτροφία) 1 βαθμό

Δεν είναι πάντοτε διαγνωσμένη, αφού η γενική κατάσταση του παιδιού υποφέρει λίγο. Συμπτώματα: μέτρια ανησυχία κινητήρα, εμφάνιση απληστίας για φαγητό, μείωση αφόδευσης, ελαφριά ωχρότητα του δέρματος, αραίωση του υποδόριου λίπους στον κορμό. Στην περιοχή του ομφαλού, το υποδόριο λιπώδες στρώμα φτάνει τα 0.81.0 εκ. Το σωματικό βάρος μειώνεται κατά 10-20% της κατάλληλης ποσότητας, ο συντελεστής αύξησης της μάζας είναι 56-60 (συνήθως περισσότερο από 60). Ο δείκτης του λίπους Chulitskaya φτάνει τα 10-15 (σύμφωνα με τον κανόνα 20-25). Η ψυχοκινητική ανάπτυξη αντιστοιχεί στην ηλικία, η ανοσολογική αντιδραστικότητα και η ανοχή στα τρόφιμα, κατά κανόνα, δεν αλλάζουν. Στο πρωτεϊνικό φάσμα του αίματος - υποαλβουμιναιμία, ο συντελεστής A / G μειώνεται στο 0,8. Στο 40% των παιδιών με υποτροφία παρατηρούνται συμπτώματα ραχίτιδας βαθμού 1 και 2, σε 39% των περιπτώσεων ανεπάρκειας αναιμίας.

BEN (υποτροφία) 2 μοίρες

Χαρακτηρίζεται από έντονες αλλαγές από την πλευρά όλων των οργάνων και συστημάτων. Τέτοια παιδιά έχουν κακή όρεξη, περιστασιακή έμετο, διαταραγμένο ύπνο. Υπάρχει μια υστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη: το παιδί κρατάει κακώς το κεφάλι του, δεν καθίσει, δεν σηκώνεται στα πόδια του, δεν περπατά. Οι διαταραχές του θερμικού ελέγχου εκδηλώνονται με σημαντικές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μια απότομη αραίωση του υποδόριου λίπους όχι μόνο στην κοιλιακή χώρα, αλλά και στον κορμό και τα άκρα. Η πτυχή του δέρματος στον ομφαλό είναι 0,4-0,5 cm, ο δείκτης Chulitskaya μειώνεται σε 10-0, ο λόγος αύξησης μάζας μειώνεται κάτω από 56, το παιδί καθυστερεί κατά 20-30% σε βάρος και 2-4 cm σε μήκος σώματος. αύξηση της μάζας του λάθους τύπου.

Απαλό δέρμα, ανοιχτό γκρι, ξηρό και ξεφλούδισμα του δέρματος (σημάδια πολυλιποβιταμίνωσης). Η ελαστικότητα, ο περιορισμός του ιστού και η μείωση του μυϊκού τόνου. Τα μαλλιά είναι θαμπό, εύθραυστα. Μειωμένη ανοχή τροφής. Η φύση της αλλαγής αφόδευσης - η καρέκλα είναι ασταθής, η εναλλαγή της δυσκοιλιότητας και η διάρροια. Το άμυλο, το ουδέτερο λίπος, η βλέννα, οι μυϊκές ίνες, τα λεμφοκύτταρα μπορούν να βρεθούν στα κόπρανα. Τα περισσότερα παιδιά έχουν δυσβολικóτητα ποικίλης σοβαρότητας. Τα ούρα έχουν οσμή αμμωνίας. Τα περισσότερα παιδιά έχουν σωματική παθολογία (πνευμονία, ωτίτιδα, πυελονεφρίτιδα) και αναιμία ή / και ραχίτιδα σχεδόν σε κάθε παιδί. Η ανοσολογική ανοχή μειώνεται έντονα και συνεπώς η σωματική παθολογία προχωράει ασυμπτωματικά και άτυπα.

BEN (υποτροφία) 3 μοίρες (ατροφία, μαρασμός, αρεψία)

Συνήθως η ατροφία αναπτύσσεται σε παιδιά που γεννήθηκαν με συμπτώματα προγεννητικής υποτροπής στο νεογέννητο.

Κλινική - ανορεξία, εξασθένιση της δίψας, γενική λήθαργος, μειωμένο ενδιαφέρον για το περιβάλλον, έλλειψη ενεργών κινήσεων. Το άτομο εκφράζει πόνο, και στην τερματική περίοδο - αδιαφορία. Ο θερμικός έλεγχος είναι σοβαρά μειωμένος, το παιδί ψύχεται γρήγορα. Το πρόσωπο είναι γελοίο, τα μάγουλά του είναι βυθισμένα, ακόμη και τα σκυλιά του Bish ατροφία. Διπλώστε το δέρμα στο ομφαλό μέχρι 0,2 cm (σχεδόν εξαφανίζεται), ο δείκτης του λίπους Chulitskaya - αρνητικό. Η υστέρηση στη μάζα σώματος είναι πάνω από 30%, η υστέρηση στο μήκος του σώματος είναι μεγαλύτερη από 4 cm, η καθυστέρηση της ψυχοκινητικής ανάπτυξης. Η αναπνοή είναι ρηχή, μερικές φορές μπορεί να συμβεί άπνοια. Οι ήχοι της καρδιάς είναι αδύναμοι, κωφοί, μπορεί να υπάρχει τάση για βραδυκαρδία, αρτηριακή υπόταση. Η κοιλιά μεγεθύνεται λόγω μετεωρίωσης, το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα αραιώνεται, οι βρόχοι των εντέρων είναι περιτυλιγμένοι και η δυσκοιλιότητα εναλλάσσεται με σάπωνα-ασβέστη κόπρανα.

Η ανοχή στα τρόφιμα παραβιάζεται έντονα, παραβιάζονται όλοι οι τύποι ανταλλαγής. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ραχίτιδα, αναιμία και δυσβολικóτητα.

Η περίοδος τερματισμού χαρακτηρίζεται από μία τριάδα: υποθερμία (θερμοκρασία σώματος 32-33 ° C), βραδυκαρδία (60-49 κτύμματα / λεπτό), υπογλυκαιμία. Ο ασθενής σταδιακά εξασθενεί και πεθαίνει ανεπηρέαστα, σαν ένα "καίγοντας κερί" (J. Parrot).

Κλινικά και διαγνωστικά κριτήρια BEN (υποσιτισμός)

Διαγνωστικά κριτήρια

Βασικά κλινικά κριτήρια:

1. αξιολόγηση της φυσικής κατάστασης (συμμόρφωση με τα πρότυπα ηλικίας της μάζας, του μήκους του σώματος κ.λπ.) ·

2. Αξιολόγηση της σωματικής και συναισθηματικής κατάστασης (ζωντάνια, αντίδραση στο περιβάλλον, συχνότητα κλπ.).

3. αξιολόγηση του δέρματος (ωχρότητα, ξηρότητα, εξάνθημα κ.λπ.) ·

4. αξιολόγηση των βλεννογόνων μεμβρανών (παρουσία πρύμνης, τσίχλας κ.λπ.).

5. Αξιολόγηση της κοπής ιστών (μειωμένη).

Αξιολόγηση της υποδόριας λιπαρής στιβάδας (μείωση ή απουσία):

1. με ΒΕΝ (υποτροφία) I βαθμός - μείωση στην κοιλιακή χώρα,

2. με βαθμό BEN (υποτροφία) II - μείωση της κοιλίας,

3. κορμό και άκρα ·

4. με βαθμό BEN (υποτροφία) ΙΙΙ - απουσία του προσώπου, της κοιλιάς, του κορμού και των άκρων.

Απαιτείται εβδομαδιαία και τριμηνιαία παρακολούθηση της αύξησης του βάρους. Η παρακολούθηση και η ανάλυση της πραγματικής διατροφής πραγματοποιείται μία φορά κάθε 7-10 ημέρες.

• κλινική εξέταση αίματος.

• ανάλυση ούρων.

• Ανάλυση της κοπράνης κοπράνων.

• ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβαστορίαση (1 φορά σε 6 μήνες, σύμφωνα με τις ενδείξεις, προσοχή στη μείωση της περιεκτικότητας σε βιφιδολλακτοβακτήρια, εμφάνιση ευκαιριακών βακτηριδίων στο διαγνωστικό ποσό -> 104).

2. εάν είναι απαραίτητο:

• ανοσογράφημα (σε παιδιά που συχνά αρρωσταίνουν).

• βιοχημική εξέταση αίματος (επίπεδο ηλεκτρολυτών, ολικής πρωτεΐνης, λευκωματίνης, αμυλάσης).

• γενετική έρευνα (σύμφωνα με το σκοπό της γενετικής).

• άλλες εργαστηριακές εξετάσεις για ενδείξεις (δοκιμή ανθεκτικότητας στη λακτόζη, χλωρίδια ιδρωτοποιίας, επίπεδα αντισωμάτων agliadin κ.λπ.) ·

3. οργανικές μελέτες:

• υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας - για διάγνωση διαγνωστικών εξετάσεων.

• η ινωδοφωσφαγαστανοδενοσκόπηση εκτελείται για διαγνωστικούς σκοπούς, ειδικά σε παιδιά με αναθυμιάσεις ή έμετους.

Διαφορική διάγνωση

Όταν εξετάζουν ένα παιδί με υποτροφία, πρώτα απ 'όλα, καθορίζουν την ασθένεια που τον προκάλεσε υποτροφία.

Από την άποψη αυτή, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθούν οι ακόλουθες ασθένειες:

2. χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις,

3. κληρονομικές και συγγενείς ενζυμοπάθειες.

4. ενδοκρινικές παθήσεις,

5. οργανικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος κ.λπ.

Ενδείξεις για διαβούλευση με άλλους ειδικούς

Τα παιδιά με ΡΕΜ, ειδικά με τη χρόνια μορφή τους, πρέπει να συμβουλεύονται ιατρικό γενετιστή και ενδοκρινολόγο για να αποκλείσουν τα γενετικά σύνδρομα, καθώς και κληρονομικές και ενδοκρινικές παθήσεις που απαιτούν εξειδικευμένη θεραπεία. Σε περίπτωση παραβίασης της πράξης της μάσησης και της κατάποσης, αναφέρεται η συμβουλή ενός νευρολόγου και, σε περίπτωση διαταραγμένης συμπεριφοράς διατροφής, νευρογέννεσης ανορεξίας, διαβούλευση με ιατρικό ψυχολόγο και παιδοψυχίατρο. Κατά την εξέταση ενός παιδιού με BEN, η συμμετοχή ενός γαστρεντερολόγου είναι απαραίτητη προκειμένου να αποκλειστεί η πρωτογενής γαστρεντερολογική παθολογία, σύμφωνα με επιδημιολογικές ενδείξεις και συμπτώματα μολυσματικής ή παρασιτικής ασθένειας, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή διαβούλευσης με ειδικό για μολυσματικές ασθένειες.

Κατά τη θεραπεία παιδιών με σοβαρές μορφές διαβητικών αισθήσεων ινσουλίνης, ειδικά εάν υπάρχουν ενδείξεις ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων, προκειμένου να διορθωθεί η συνεχιζόμενη θεραπεία έγχυσης και παρεντερική διατροφή, μπορεί να απαιτηθεί η συμμετοχή ιατρών της μονάδας εντατικής θεραπείας.

Οι βασικές αρχές της νοσηλείας παιδιών με υποσιτισμό:

1. Πρόληψη / αντιμετώπιση της υπογλυκαιμίας.

2. Πρόληψη / θεραπεία της υποθερμίας.

3. Πρόληψη / θεραπεία της αφυδάτωσης.

4. Διόρθωση ισορροπίας ηλεκτρολυτών.

5. Πρόληψη / θεραπεία λοιμώξεων.

6. Διόρθωση ελλείψεων μικροθρεπτικών συστατικών.

7. Προσεκτική αύξηση της διατροφής.

8. Παροχή αύξησης βάρους και ανάπτυξης.

9. Αισθητική διέγερση και συναισθηματική υποστήριξη.

10. Περαιτέρω αποκατάσταση.

Απαιτούνται οι ακόλουθες δραστηριότητες.

1. Εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στην πείνα.

2. Οργάνωση θεραπείας, φροντίδας, μασάζ, άσκηση.

3. Βέλτιστη διατροφή.

4. Θεραπεία αντικατάστασης (ένζυμα, βιταμίνες, μικροστοιχεία).

5. Διέγερση μειωμένης άμυνας του σώματος.

6. Θεραπεία σχετικών ασθενειών και επιπλοκών.

Οι δραστηριότητες διεξάγονται σταδιακά, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της κατάστασης του άρρωστου παιδιού, ξεκινώντας από τη διόρθωση και την πρόληψη των απειλητικών για τη ζωή συνθηκών.

Όλα τα μωρά χρειάζονται βέλτιστα πρότυπα ύπνου. Σε 2 κουταλιές της σούπας. η υποτροπή πρέπει να κοιμάται 2 φορές και σε 3 κουταλιές της σούπας. 3 φορές την ημέρα. Το δωμάτιο αερίζεται, δύο φορές την ημέρα, γίνεται υγρός καθαρισμός. Η θερμοκρασία του αέρα θα πρέπει να διατηρείται στην περιοχή των 25-26 ° C.

Οργανώστε μια προσεκτική φροντίδα του δέρματος και των ορατών βλεννογόνων, το παιδί ξεπλένεται, το δέρμα θεραπεύεται με μια κρέμα ενυδατική μωρό.

Το πρώτο βήμα στοχεύει στη θεραπεία και πρόληψη της υπογλυκαιμίας και της σχετικής πιθανής βλάβης της συνείδησης σε παιδιά με PED. Εάν η συνείδηση ​​δεν διαταραχθεί αλλά το επίπεδο γλυκόζης στον ορό είναι κάτω από 3 mmol / l, τότε το παιδί παρουσιάζει έγχυση βώλου 50 ml γλυκόζης 10% ή διαλύματος σακχαρόζης (1 κουταλάκι του γλυκού ανά 3,5 κουταλιές νερό) μέσω του στόματος ή ρινογαστρικού ανιχνευτή Στη συνέχεια τα παιδιά αυτά τροφοδοτούνται συχνά - κάθε 30 λεπτά. εντός 2 ωρών σε όγκο 25% του όγκου μίας κανονικής μίας τροφοδοσίας με τη μετέπειτα μεταφορά σε τροφή κάθε 2 ώρες χωρίς διακοπή νύχτας. Αν το παιδί είναι ασυνείδητο, σε λήθαργο ή έχει υπογλυκαιμικούς σπασμούς, τότε χρειάζεται να εγχέει ενδοφλεβίως ένα διάλυμα γλυκόζης 10% με ρυθμό 5 ml / kg. Στη συνέχεια, η γλυκαιμία διορθώνεται με τη χορήγηση διαλυμάτων γλυκόζης (50 ml διαλύματος 10%) ή σακχαρόζης μέσω ρινογαστρικού σωλήνα και μεταφορά σε συχνές τροφοδοσίες κάθε 30 λεπτά. για 2 ώρες, και στη συνέχεια κάθε 2 ώρες χωρίς διακοπή νύχτας. Όλα τα παιδιά με μειωμένα επίπεδα γλυκόζης στον ορό δείχνονται ότι έχουν αντιβακτηριακή θεραπεία με φάρμακα ευρέος φάσματος.

Το δεύτερο βήμα είναι η πρόληψη και θεραπεία της υποθερμίας σε παιδιά με EHD. Εάν η ορθική θερμοκρασία του παιδιού είναι κάτω από 35,5 ° C, τότε πρέπει να θερμανθεί επειγόντως: βάλτε ζεστά ρούχα και καπέλο, τυλίξτε σε μια ζεστή κουβέρτα, βάλτε σε θερμαινόμενο κρεβάτι ή σε μια πηγή ακτινοβολούμενης θερμότητας. Ένα τέτοιο παιδί πρέπει να τρέφεται επειγόντως, να συνταγογραφείται ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό και να παρακολουθείται τακτικά για τη γλυκαιμία του ορού.

Το τρίτο βήμα είναι η θεραπεία και πρόληψη της αφυδάτωσης. Τα παιδιά με ΒΕΝ έχουν έντονες διαταραχές του μεταβολισμού των υδάτων και των ηλεκτρολυτών, ο BCC τους μπορεί να είναι χαμηλός ακόμη και σε σχέση με το οίδημα. Λόγω του κινδύνου ταχείας αποζημίωσης της κατάστασης και της ανάπτυξης οξείας καρδιακής ανεπάρκειας σε παιδιά με έμφραγμα του παγκρέατος, η ενδοφλέβια οδός δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται για επανυδάτωση, εκτός από περιπτώσεις υπογλυκαιμίας και καταστάσεων που απαιτούν εντατική θεραπεία. Τα πρότυπα διαλύματα αλάτων που χρησιμοποιούνται για θεραπεία επανυδάτωσης για εντερικές λοιμώξεις και κυρίως για τη χολέρα δεν χρησιμοποιούνται για παιδιά με BEN λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ιόντα νατρίου (90 mmol / l Na +) και ανεπαρκούς ποσότητας ιόντων καλίου. Σε περίπτωση υποσιτισμού, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια ειδική λύση για την επανυδάτωση των παιδιών με BEN - ReSoMal (Διάλυμα Αναζωογόνησης για υποσιτισμό), 1 λίτρο του οποίου περιέχει 45 mmol ιόντων νατρίου, 40 mmol ιόντων καλίου και 3 mmol ιόντων μαγνησίου.

Εάν ένα παιδί με BEN έχει εκδηλώσει κλινικά σημάδια αφυδάτωσης ή υδαρής διάρροιας, τότε έχει δειχθεί ότι έχει θεραπεία επανυδάτωσης μέσω του στόματος ή του ρινογαστρικού σωλήνα με διάλυμα ReSoMal με ρυθμό 5 ml / kg κάθε 30 λεπτά. εντός των επόμενων 4-10 ωρών, το διάλυμα εγχέεται σε 5-10 ml / kg ανά ώρα, αντικαθιστώντας την εισαγωγή του διαλύματος επανυδάτωσης για τη διατροφή με ένα μείγμα ή το μητρικό γάλα στις 4, 6, 8 και 10 ώρες.Αυτά τα παιδιά πρέπει επίσης να τρέφονται κάθε 2 h χωρίς διακοπή νύχτας. Θα πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς την κατάσταση. Κάθε 30 λεπτά για 2 ώρες και στη συνέχεια κάθε ώρα για 12 ώρες, θα πρέπει να αξιολογούνται τα ποσοστά παλμού και αναπνοής, η συχνότητα και ο όγκος της ούρησης, το κόπρανα και ο εμετός.

Το τέταρτο βήμα αποσκοπεί στη διόρθωση της ανισορροπίας των ηλεκτρολυτών σε παιδιά με ΡΕΜ. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μια περίσσεια νατρίου στο σώμα είναι χαρακτηριστική για τα παιδιά με σοβαρή ΒΕΝ, ακόμη και αν το επίπεδο νατρίου στον ορό μειώνεται. Η ανεπάρκεια ιόντων καλίου και μαγνησίου απαιτεί διόρθωση κατά τις πρώτες 2 εβδομάδες. Το οίδημα στους όγκους του παγκρέατος σχετίζεται επίσης με την ανισορροπία των ηλεκτρολυτών. Τα διουρητικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη διόρθωσή τους, καθώς αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει τις υπάρχουσες διαταραχές και να προκαλέσει υποβοηθητικό σοκ. Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η τακτική λήψη βασικών μεταλλικών στοιχείων στο παιδί σε επαρκείς ποσότητες. Συνιστάται η χρήση καλίου σε δόση 3-4 mmol / kg ημερησίως, μαγνήσιο 0,4-0,6 mmol / kg ημερησίως. Τα τρόφιμα για παιδιά με BEN πρέπει να παρασκευάζονται χωρίς αλάτι, μόνο το διάλυμα ReSoMal χρησιμοποιείται για την επανυδάτωση. Για τη διόρθωση των διαταραχών των ηλεκτρολυτών, χρησιμοποιείται ειδικό διάλυμα ανόργανου ηλεκτρολύτη, το οποίο περιέχει (σε ​​2,5 λίτρα) 224 g χλωριούχου καλίου, 81 g κιτρικού καλίου, 76 g χλωριούχου μαγνησίου, 8,2 g οξικού ψευδαργύρου, 1,4 g θειικού χαλκού, 0,028 g σεληλενικό νάτριο, 0,012 g ιωδιούχου καλίου, με ρυθμό 20 ml αυτού του διαλύματος ανά 1 λίτρο θρέψης.

Το πέμπτο βήμα είναι η έγκαιρη θεραπεία και πρόληψη λοιμωδών επιπλοκών σε παιδιά με ΡΕΜ και δευτερογενή συνδυασμένη ανοσοανεπάρκεια.

Το έκτο βήμα χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της χαρακτηριστικής έλλειψης μικροθρεπτικών συστατικών οποιασδήποτε μορφής παγκρεατικής ανεπάρκειας. Σε αυτό το βήμα, απαιτείται μια εξαιρετικά ισορροπημένη προσέγγιση. Παρά τη σχετικά υψηλή συχνότητα αναιμίας με παγκρεατικό νεόπλασμα, τα σκευάσματα σιδήρου δεν χρησιμοποιούνται σε πρώιμο στάδιο της νοσηλείας. Η διόρθωση της Σιρομεπενίας πραγματοποιείται μόνο μετά από σταθεροποίηση της κατάστασης, απουσία σημείων μολυσματικής διεργασίας, μετά την αποκατάσταση των κύριων λειτουργιών του γαστρεντερικού σωλήνα, όρεξης και σταθερού κέρδους βάρους, δηλαδή όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας. Διαφορετικά, αυτή η θεραπεία μπορεί να αυξήσει σημαντικά τη σοβαρότητα της κατάστασης και να επιδεινώσει την πρόγνωση κατά τη διάρκεια της διαστρωμάτωσης της λοίμωξης. Για τη διόρθωση των ανεπαρκειών των μικροθρεπτικών συστατικών, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί σίδηρος σε δόση 3 mg / kg ημερησίως, ψευδάργυρο 2 mg / kg ημερησίως, χαλκός - 0,3 mg / kg ημερησίως, φολικό οξύ (την πρώτη ημέρα - 5 mg και στη συνέχεια - mg / ημέρα) που ακολουθείται από το διορισμό παρασκευασμάτων πολυβιταμινών, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή.

Ίσως ο διορισμός μεμονωμένων βιταμινών:

1. ασκορβικό οξύ με τη μορφή διαλύματος 5% ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά σε δόση 1-2 ml (50-100 mg) 5-7 φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της φάσης προσαρμογής της υποτροπής βαθμού ΙΙ - ΙΙΙ ή από το στόμα σε 50-100 mg 1-2 φορές την ημέρα. ημέρα για 3-4 εβδομάδες. στη φάση αποκατάστασης ·

2. Βιταμίνη Ε - από το στόμα στα 5 mg / kg ημερησίως σε 2 δόσεις κατά το δεύτερο μισό της ημέρας για 3-4 εβδομάδες. στο στάδιο προσαρμογής και αποκατάστασης ·

3. Παντοθενικό ασβέστιο - εντός 0,05-0,1 g 2 φορές την ημέρα για 3-4 εβδομάδες. στη φάση της αποκατάστασης και της ενισχυμένης διατροφής ·

4. πυριδοξίνη - από το στόμα 10-20 mg 1 φορά την ημέρα έως τις 8 το πρωί για 3-4 εβδομάδες. στο στάδιο προσαρμογής και αποκατάστασης ·

5. ρετινόλη - εντός 1000-5000 IU σε 2 δεξιώσεις κατά το δεύτερο μισό της ημέρας για 3-4 εβδομάδες. στη φάση της αποκατάστασης και της ενισχυμένης διατροφής.

Το έβδομο και όγδοο βήμα περιλαμβάνουν τη διεξαγωγή μιας ισορροπημένης θεραπείας διατροφής, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της κατάστασης, τη διαταραχή της γαστρεντερικής λειτουργίας και την ανοχή τροφής. Τα παιδιά με σοβαρή διατροφική νόσο συχνά απαιτούν εντατική θεραπεία επειδή ο βαθμός εξασθένισης των μεταβολικών τους διεργασιών και των λειτουργιών του πεπτικού συστήματος είναι τόσο μεγάλος που η συμβατική διατροφή δεν είναι σε θέση να βελτιώσει σημαντικά την κατάστασή τους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εμφανίζονται πολύπλοκες μορφές διατροφικής υποστήριξης τόσο με εντερική όσο και με παρεντερική διατροφή σε σοβαρές μορφές παγκρεατικού διαβήτη.

Παρεντερική διατροφή (PP) (ελληνικά: para about + enteron intestine) - παρέχοντας στον οργανισμό θρεπτικά συστατικά (θρεπτικά συστατικά), παρακάμπτοντας τον γαστρεντερικό σωλήνα. Ταυτόχρονα, η ποσότητα και η ποιότητα των ενέσιμων θρεπτικών συστατικών αντιστοιχεί σε εκείνους με φυσική διατροφή. Η παρεντερική διατροφή μπορεί να ολοκληρωθεί όταν όλες οι θρεπτικές ουσίες εγχυθούν στην κυκλοφορία του αίματος (ο ασθενής δεν πίνει ούτε νερό), μερική (ατελής) όταν χρησιμοποιούνται μόνο βασικά θρεπτικά συστατικά (π.χ. πρωτεΐνες και υδατάνθρακες) και βοηθητικά, απαιτεί συμπλήρωμα.

Ο σκοπός της PP - που παρέχουν πρωτεϊνικές συνθετικές διεργασίες που απαιτούν αμινοξέα και ενέργεια. Η πορεία του μεταβολισμού των αμινοξέων μπορεί να είναι διττή - τα αμινοξέα μπορούν να καταναλωθούν για την εφαρμογή πρωτεϊνικών συνθετικών διεργασιών (που είναι ευνοϊκές) ή, σε συνθήκες ενεργειακής ανεπάρκειας, να εισέλθουν στη διαδικασία γλυκογένεσης με σχηματισμό ουρίας (κάτι που είναι δυσμενές). Φυσικά, στο σώμα, όλοι αυτοί οι μετασχηματισμοί αμινοξέων συμβαίνουν ταυτόχρονα, αλλά η κυρίαρχη διαδρομή μπορεί να είναι διαφορετική. Υπό συνθήκες υπερβολικής πρόσληψης πρωτεΐνης και ανεπαρκούς ενέργειας, 57% των λαμβανόμενων αμινοξέων οξειδώνονται προς ουρία. Για να διατηρηθεί επαρκής αναβολική αποτελεσματικότητα του ΡΡ για κάθε γραμμάριο αμινοξέων πρέπει να χορηγηθούν τουλάχιστον 30 μη πρωτεϊνικές χιλιοθερμίδες. Το ΡΡ πρέπει να παρέχει κυρίως τις ανάγκες του σώματος σε άζωτο και βασικά αμινοξέα (λευκίνη, ισολευκίνη, φαινυλαλανίνη, μεθειονίνη, κλπ.). Ωστόσο, το ΡΡ μπορεί να είναι αποτελεσματικό μόνο με επαρκή ενεργειακή παροχή του σώματος.

Οι ενεργειακές ουσίες που προμηθεύουν το σώμα με ενέργεια εμποδίζουν την αποσύνθεση των αζωτούχων ουσιών για το σκοπό αυτό (δράση εξοικονόμησης αζώτου) και αποτελούν πηγή ενέργειας για τις πλαστικές διεργασίες.

Επιπλέον, ένα σημαντικό καθήκον του PP είναι η διόρθωση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη. Μία από τις πηγές ενέργειας είναι οι υδατάνθρακες, οι οποίοι αποτίθενται στο σώμα ως γλυκογόνο και εξαντλούνται μετά από μια γρήγορη νηστεία 12-15 ωρών. Η σταθερή ορμογλυκαιμία είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική λειτουργία του μυοκαρδίου, όλων των νευρικών κυττάρων και ειδικά των εγκεφαλικών κυττάρων, τα οποία καταναλώνουν μέχρι 100 γραμμάρια γλυκόζης ανά ημέρα. Το τελευταίο είναι το αρχικό συστατικό της σύνθεσης RNA και συμβάλλει στην εντατική ενσωμάτωση των αμινοξέων στις πρωτεΐνες των ιστών.

Αιτίες και ταξινόμηση της πρωτεϊνικής έλλειψης σε παιδιά

Η σωστή και πλήρης διατροφή - απαραίτητη προϋπόθεση για τη φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου παρατηρείται έλλειψη μακρο-ή μικρο-στοιχείου στο σώμα του μωρού. Αυτό οδηγεί σε διάφορες αρνητικές συνέπειες, καθυστερήσεις στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.

Θα μιλήσουμε για τα αίτια και τη θεραπεία της έλλειψης πρωτεϊνικής ενέργειας στα παιδιά στο άρθρο.

Πώς να ταΐσετε ένα παιδί με αλλεργία στο γάλα; Μάθετε γι 'αυτό από το άρθρο μας.

Η έννοια και τα χαρακτηριστικά

Η έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από την έλλειψη μακροθρεπτικών συστατικών της πρωτεϊνικής ομάδας.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια περιόδων νηστείας, όταν το μωρό δεν λαμβάνει επαρκή τροφή πλούσια σε πρωτεΐνες.

Το BEN μπορεί επίσης να εμφανιστεί σταδιακά, αν υπάρχουν προβλήματα στη λειτουργία των οργάνων του πεπτικού συστήματος, τα οποία συνοδεύονται από παραβίαση της πεπτικότητας των πρωτεϊνών.

Αιτίες

Στην παθολογική διαδικασία μπορεί να ειπωθεί στην περίπτωση που το σωματικό βάρος του παιδιού μειώνεται ραγδαία, μωρό για τους τελευταίους 6-12 μήνες. απώλεσε περισσότερο από το 5-10% του βάρους του.

Αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκληθεί από διάφορους αρνητικούς παράγοντες, όπως:

  1. Ο υποσιτισμός που προκαλείται από διάφορους λόγους, όπως για παράδειγμα οι δυσμενείς οικονομικές συνθήκες της οικογένειας, η ανάγκη να τηρηθεί αυστηρή διατροφή για θεραπευτικούς σκοπούς, οι θρησκευτικοί παράγοντες, οι τραυματισμοί της συσκευής των γνάθων, που οδηγούν στην αδυναμία φαγητού με φυσικό τρόπο. Οι ψυχολογικές διαταραχές, ιδίως η ανορεξία, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διατροφικές διαταραχές.
  2. Ασθένειες που διαταράσσουν την απορρόφηση και απορρόφηση πρωτεϊνών. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν ογκολογικούς όγκους, σακχαρώδη διαβήτη και ανωμαλίες στη λειτουργία της πεπτικής οδού.
  3. Ο κίνδυνος αύξησης του BEN αυξάνεται κατά την εφηβεία, όταν αλλάζουν οι ορμόνες του παιδιού, παρατηρείται ταχεία ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος. Σε αυτήν την κατάσταση, ο έφηβος χρειάζεται περισσότερα θρεπτικά συστατικά και εάν δεν φτάσει σε επαρκείς ποσότητες, υπάρχει ανάπτυξη παθολογίας.

Ποιος κινδυνεύει;

Τις περισσότερες φορές, το BEN συμβαίνει σε παιδιά που ζουν σε αντίξοες συνθήκες όταν το παιδί δεν έχει την ευκαιρία να τρώνε πλήρως και σωστά. Συχνά, η BEN αναπτύσσεται σε παιδιά εφήβων.

Πώς εμφανίζεται η αλλεργία της γλουτένης σε ένα παιδί; Μάθετε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Παθογένεια

Έλλειψη μακροθρεπτικών συστατικών - μια κατάσταση στην οποία το σώμα πρέπει να προσαρμοστεί. Στη διαδικασία προσαρμογής, σημειώνονται διάφορες μορφές αλλαγών. Αυτές οι αλλαγές, κατά πρώτο λόγο, αφορούν το ορμονικό υπόβαθρο, τη δραστηριότητα του ενδοκρινικού συστήματος.

Άλλα εσωτερικά όργανα που δεν λαμβάνουν επαρκή διατροφή για την κανονική τους εργασία υποφέρουν επίσης.

Για την ομαλοποίηση της κατάστασης, το σώμα ανακατανέμει τα αμινοξέα από τους μυς και τον λιπώδη ιστό σε άλλα όργανα που το χρειάζονται.

Ως αποτέλεσμα αυτού, το πρωταρχικό σημάδι της BEN αναπτύσσεται - η απώλεια λίπους και η άπαχη σωματική μάζα. Υπάρχει μια επιβράδυνση στις μεταβολικές διεργασίες, μια απότομη απώλεια σωματικού βάρους.

Στο αρχικό στάδιο, η απώλεια βάρους είναι πολύ σημαντική (4-5kg την εβδομάδα), τότε οι δείκτες αυτοί μειώνονται ελαφρώς, αλλά το σωματικό βάρος συνεχίζει να μειώνεται, αν και όχι τόσο γρήγορα.

Ταξινόμηση και στάδιο

Υπάρχουν δύο κύριες μορφές του BEN:

  • μαρασμός Η επιβράδυνση της ανάπτυξης, η ατροφία του υποδόριου λίπους και του μυϊκού ιστού σημειώνεται.
  • kwashiorkor. Η κλινική εικόνα σε αυτή την περίπτωση συμπληρώνεται από προβλήματα στο ήπαρ (στα κύτταρα του συσσωρεύονται λιπαρά στοιχεία, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι), το παιδί έχει πρήξιμο. Η κατάσταση του υποδόριου - λιπώδους ιστού παραμένει αμετάβλητη.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της πορείας, υπάρχουν διάφορες μορφές παθολογίας:

  1. Εύκολος 1 βαθμός. Χαρακτηρίζεται από εξασθένιση του σώματος, μείωση της ανοσίας και αυξημένη κόπωση. Το παιδί παίρνει γρήγορα κουρασμένη, αισθάνεται υπνηλία, συχνά αρνείται να παίξει παιχνίδια.
  2. Μέτρια 2 μοίρες. Υπάρχει μια υστέρηση στην ανάπτυξη, το βάρος. Το παιδί είναι πιο ευαίσθητο σε διάφορα είδη ιών και λοιμώξεων, συχνά άρρωστων, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα αλλάζει ήδη σε κυτταρικό επίπεδο.
  3. Βαρύ βαθμό. Υπάρχει έντονη υστέρηση στην ανάπτυξη, το βάρος, υπάρχει μια αδυναμία του μυϊκού ιστού, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή στην περιοχή των άκρων. Υπάρχουν παραβιάσεις στην εργασία του πεπτικού συστήματος. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή διάρροιας, πόνου στην κοιλιά μετά το φαγητό. Το παιδί αρχίζει σταδιακά να πέφτει στα μαλλιά, επιδεινώνει την ποιότητα του δέρματος, τα νύχια. Ο υγρός μεταβολισμός στους ιστούς του σώματος διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη οίδημα.

Το έργο των εσωτερικών οργάνων, τα οποία, χωρίς να λαμβάνουν αρκετά θρεπτικά συστατικά, δεν μπορούν να εκτελέσουν σωστά τις λειτουργίες τους, είναι μειωμένα.

  • Απομονωμένη μορφή. Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για το ανεπαρκές περιεχόμενο στο σώμα πολλών ουσιωδών μικρο-και μακρο-στοιχείων.
  • στο περιεχόμενο ↑

    Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

    Η ανεπάρκεια πρωτεϊνών-θερμίδων είναι μια επικίνδυνη κατάσταση για την υγεία ενός παιδιού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες.

    Αυτά περιλαμβάνουν:

    • συνεχιζόμενη μείωση της ανοσίας, ο σχηματισμός μιας ανεπαρκούς ανοσοαπόκρισης στα ερεθίσματα. Αυτό οδηγεί σε συχνές λοιμώδεις ασθένειες, πολλές από τις οποίες μπορεί να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στην υγεία, την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.
    • avitaminosis (τα παιδιά συχνά έχουν έλλειψη βιταμινών της ομάδας Β, Α). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ξηρό δέρμα, εμφάνιση κηλίδων ηλικίας, αλλαγές στις βλεννογόνες μεμβράνες του σώματος και ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Εμφανίζονται νευρικές διαταραχές όπως η απάθεια, η κατάθλιψη και οι διαταραχές του ύπνου. Επιπλέον, η έλλειψη βιταμινών οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων ασθενειών (επιπεφυκίτιδα, αναιμία, γλωσσίτιδα, λευκοπενία και πολλά άλλα).
    • με το BEN, είναι δυνατή η παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών, πράγμα που οδηγεί σε προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα (για παράδειγμα, οστεοπόρωση).
    • παραβίασε το έργο της καρδιάς και άλλων εσωτερικών οργάνων.

    Σχετικά με τη δίαιτα που πρέπει να ακολουθήσετε στο ακετοναιμικό σύνδρομο στα παιδιά, διαβάστε εδώ.

    Συμπτώματα και κλινική εικόνα

    Οι εκδηλώσεις παθολογίας μπορεί να είναι διαφορετικές. Πρώτα από όλα, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Έτσι, με μια ήπια έλλειψη πρωτεϊνικής και ενεργειακής ανεπάρκειας, η κλινική εικόνα δεν εκφράζεται επαρκώς, το παιδί βασικά διαμαρτύρεται για την αδιαθεσία, την αδυναμία.

    Εάν η BEN έχει σοβαρότερο βαθμό, η κλινική εικόνα είναι πιο διαφορετική. Εδώ είναι τα κύρια χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν το BEN:

    1. Αδυναμία, κόπωση, εξελισσόμενη σε χρόνια κόπωση.
    2. Ευερεθιστότητα, ιδιοσυγκρασία.
    3. Συναισθηματική και πνευματική κόπωση.
    4. Ψυχρότητα, συνεχής αίσθηση κρύου.
    5. Το αίσθημα της πείνας και της δίψας, που υπάρχει συνεχώς.
    6. Συχνή παρόρμηση για ούρηση.
    7. Ζάλη.
    8. Μούδιασμα του άνω και κάτω άκρου.
    9. Αλλαγές στην αποχρωματισμό του δέρματος και στα μαλλιά (γίνονται θαμπό, χλωμό).
    10. Ξηρό δέρμα, το σχηματισμό μικροκρυστάλλων, λεπτές ρυτίδες στην επιφάνειά του.
    11. Μείωση των φυσιολογικών παραμέτρων (επίπεδο αρτηριακής πίεσης, παλμός, θερμοκρασία σώματος).
    στο περιεχόμενο ↑

    Διαγνωστικά

    Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται σταδιακά. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός αξιολογεί τη φυσική κατάσταση του ασθενούς σύμφωνα με κριτήρια όπως:

    • δείκτες ανάπτυξης και βάρους ·
    • αξιολόγηση των φυσικών και συναισθηματικών δεικτών (προσοχή, ρυθμός αντίδρασης, συχνότητα εμφάνισης λοιμωδών νοσημάτων κ.λπ.) ·
    • αξιολόγηση της κατάστασης του δέρματος.
    • μυϊκός τόνος (με BEN μειώνεται)?
    • αξιολόγηση της εξέλιξης της υποδόριας λιπαρής στιβάδας.
    • την αξιολόγηση της διατροφής του παιδιού (πραγματοποιείται κάθε εβδομάδα).

    Υποχρεωτικές εργαστηριακές εξετάσεις:

    • βιοχημική εξέταση αίματος για ερυθροκύτταρα, αιμοσφαιρίνη, ESR.
    • βιοχημική ανάλυση ούρων για ειδικό βάρος, λευκοκύτταρα.
    • ανάλυση των περιττωμάτων για την περιεκτικότητα σε ακαθαρσίες, τρόφιμα χωρίς δίαιτα, για δυσβαστορίωση.

    Πρόσθετες μελέτες:

    • ανοσογράφημα.
    • γενετικός έλεγχος.
    • εξετάσεις υλικού.

    Οι συστάσεις για τη θεραπεία του ασθενικού συνδρόμου στα παιδιά μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας.

    Θεραπεία

    Το κύριο θεραπευτικό έργο στο BEN είναι η εξομάλυνση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα όταν η παροχή θρεπτικών συστατικών είναι υψηλότερη από την κατανάλωσή τους. Εκτός από την πλήρη διατροφή, η ανάπαυση συνταγογραφείται για το παιδί (σε περίπτωση σοβαρής παθολογίας - ανάπαυσης στο κρεβάτι), καθώς και η ζεστασιά.

    Η διατροφή του παιδιού πρέπει να αποτελείται κυρίως από τρόφιμα πλούσια σε εύκολα εύπεπτα στοιχεία.

    Η περιεκτικότητα σε λιπαρά μπορεί να ελαττωθεί ελαφρώς, ειδικά σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα.

    Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά, δηλαδή, ο αριθμός των γευμάτων είναι 5-6 φορές την ημέρα, ο όγκος του τμήματος είναι μικρός. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τέτοια προϊόντα όπως:

    1. Αυγά (με τη μορφή ομελέτας ή σκληρού βρασμού).
    2. Τυρί τυριών (είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα πιάτα που ατμοποιούνται από αυτό).
    3. Βραστά ψάρια.
    4. Βραστό κρέας με τη μορφή πατέ, κοτόπουλου ατμού.
    5. Παστέλ ήπατος.
    6. Προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση (ειδικά αυτά που περιέχουν ευεργετικά βακτήρια).
    7. Πούδρα από φρούτα και λαχανικά.
    8. Χυμοί, τσάι βοτάνων, ποτά φρούτων μούρων.

    Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η διατροφή πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ήπια, αλλά όχι λιγότερο γεμάτη. Δεν συνιστάται άφθονο φαγητό, η ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται πρέπει να πληροί τα πρότυπα για την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Η κύρια προϋπόθεση είναι μια ποικιλία διατροφής πλούσια σε μικρο και μακρο στοιχεία.

    Συνιστάται επίσης, πριν από την έναρξη της ανάρρωσης, η χρήση συμπληρωμάτων πολυβιταμινών και η χρήση μικροθρεπτικών ουσιών σε δόσεις περίπου 2 φορές υψηλότερες από τις συνιστώμενες ημερήσιες δόσεις (RDA).

    Πρόβλεψη

    Η έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας είναι μια κατάσταση που μπορεί να είναι θανατηφόρος (σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η θνησιμότητα των παιδιών που πάσχουν από παθολογία είναι 5-40%).

    Όλα εξαρτώνται από τη βαρύτητα της νόσου, τις κλινικές εκδηλώσεις της, καθώς και από το πόσο ικανή ήταν η προβλεπόμενη θεραπεία.

    Πρόληψη

    Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη του BEN μπορεί, αν συμμορφώνεστε με τους ακόλουθους κανόνες:

    1. Η σωστή συμπεριφορά (καλή διατροφή, κακές συνήθειες, επαρκής ανάπαυση) της μελλοντικής μητέρας κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού.
    2. Θηλασμός για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, έγκαιρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων.
    3. Εάν το μωρό τροφοδοτείται με μπιμπερό, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την αύξηση και το κέρδος βάρους.
    4. Ενίσχυση της ασυλίας, της οργάνωσης της σωστής καθημερινής ρουτίνας, διατροφής.

    Η καλοήθης ασθένεια ενός παιδιού σε ένα παιδί μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε σωματική αλλά και σε νοητική καθυστέρηση. Επιπλέον, η κατάσταση αυτή είναι επικίνδυνη για τη ζωή του μωρού, αφού τα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα του σώματος του δεν είναι σε θέση να εκτελούν σωστά τις λειτουργίες τους χωρίς την κανονική διατροφή.

    Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εγγραφείτε με γιατρό!

    Ανεπάρκεια πρωτεϊνικής ενέργειας

    Έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας στα παιδιά. Ανεπάρκεια πρωτεϊνικής ενέργειας: ταξινόμηση

    Δεν θα είναι μυστικό για κανέναν ότι η σωστή διατροφή έχει πρωταρχική σημασία στη ζωή κάθε ανθρώπου. Το ίδιο ισχύει για τα παιδιά. Σε αυτό το άρθρο θα ήθελα να μιλήσω λεπτομερώς για ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας.

    Τι είναι αυτό;

    Από την αρχή, θα πρέπει να αποφασίσετε για τις έννοιες που θα χρησιμοποιηθούν στο άρθρο. Τι είναι η έλλειψη πρωτεΐνης-ενέργειας είναι πιθανώς σαφής σε όλους. Αυτή είναι η έλλειψη πρωτεΐνης στο σώμα του παιδιού. Θα πρέπει επίσης να διευκρινιστεί ότι αυτή η πάθηση είναι παθολογική.

    Πιο συγκεκριμένα, πολύ λίγη ή καθόλου πρωτεΐνη με οποιαδήποτε μορφή εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει την αποσύνθεση της ουσίας πολύ γρήγορα.

    Στην περίπτωση αυτή, η αιτία αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι εγκαύματα, πυώδη-σηπτικά νοσήματα ή σοβαροί τραυματισμοί.

    Κύριοι λόγοι

    Γιατί υπάρχει έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας; Αξίζει να σημειωθεί ότι το πρόβλημα αυτό απαντάται πολύ συχνά στους κατοίκους των αναπτυσσόμενων χωρών. Κατά τη διάρκεια περιόδων απεργίας πείνας, το ποσοστό των ατόμων με αυτή την ασθένεια φθάνει το 25%.

    Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία είναι ανεπαρκής ή χαμηλής ποιότητας τρόφιμα. Το πρόβλημα επιδεινώνεται λόγω έλλειψης ενεργειακής πρόσληψης. Και όλα αυτά επειδή τα αμινοξέα από τα τρόφιμα στην περίπτωση αυτή δεν χρησιμοποιούνται για τη σύνθεση πρωτεϊνών.

    Είναι οξειδωμένα για ενέργεια.

    Δευτερογενής εμφάνιση έλλειψης πρωτεϊνικής ενέργειας στα παιδιά μπορεί για τους εξής λόγους:

    1. Διαταραχή των διεργασιών πέψης (απορρόφηση χρήσιμων ουσιών μειώνεται).
    2. Απώλεια πρωτεΐνης μπορεί να συμβεί λόγω της νευρο-ενδοκρινικής ρύθμισης.

    Έντυπα

    Εξετάζουμε περαιτέρω ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η πρωτεϊνική έλλειψη ενέργειας. Ταξινόμηση της ασθένειας (δύο κύριες μορφές της ασθένειας):

    1. Παραφροσύνη Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια καθυστέρηση στην ανάπτυξη του παιδιού, υπάρχει ατροφία των μυών και του υποδόριου λίπους.
    2. Kwashiorkor. Αυτή είναι ακριβώς η απομονωμένη πρωτεϊνική ανεπάρκεια. Εκτός από την παρατεταμένη ανάπτυξη, ένα παιδί μπορεί να έχει πρήξιμο και λιπώδη εκφυλισμό του ήπατος. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, το υποδόριο λίπος διατηρείται.

    Βαθμοί σοβαρότητας

    Εάν μιλάμε για ένα τέτοιο πρόβλημα όπως μια έλλειψη πρωτεϊνών-ενέργειας, ο βαθμός - αυτό είναι που πρέπει επίσης να πείτε. Υπάρχουν μόνο τρεις από αυτές:

    1. Εύκολο (πρώτα, εγώ).
    2. Μέτρια (δεύτερη, ii).
    3. Βαρύ (τρίτο, III).

    Ήπιος βαθμός

    Αν μιλάμε για ήπια πρωτεϊνική ανεπάρκεια, το σώμα του παιδιού είναι μόνο αποδυναμωμένο. Σε αυτή την περίπτωση, η αντοχή του σε διάφορους ιούς και λοιμώξεις μειώνεται. Τα κύρια συμπτώματα που θα παρουσιαστούν:

    1. Αυξανόμενη αδυναμία
    2. Ο λήθαργος του παιδιού, η χαμηλή του ικανότητα εργασίας.
    3. Γρήγορη όχι μόνο σωματική, αλλά και ψυχολογική κόπωση.
    4. Ψυχρότητα, αίσθημα κρύου.
    5. Διψασία και πείνα. Μπορεί να υπάρχει συχνή ούρηση.
    6. Μπορεί να εμφανιστεί ζάλη.
    7. Μούδιασμα των κάτω άκρων.

    Σε αυτό το στάδιο, η ανάπτυξη ενός παιδιού μπορεί επίσης να καθυστερήσει.

    Μέτρια βαθμό

    Εξετάζουμε περαιτέρω ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η πρωτεϊνική έλλειψη ενέργειας. 2 βαθμοί ασθένειας (πρώτον) συμβαίνουν συχνότερα σε κατοίκους αναπτυσσόμενων χωρών.

    Στην περίπτωση αυτή, όπως προαναφέρθηκε, υπάρχει καθυστέρηση στην ανάπτυξη των παιδιών. Ωστόσο, ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται επίσης από βιοχημικές αλλαγές στο σώμα. Έτσι, υπάρχει μια σημαντική κυτταρική αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος.

    Και αυτό οδηγεί σε αυξημένη ευαισθησία σε διάφορα είδη ιών και λοιμώξεων.

    Βαριά μορφή

    Υπάρχει επίσης βαθιά ή σοβαρή έλλειψη πρωτεΐνης-ενέργειας (δηλαδή καχεξία). Ωστόσο, είναι πιο χαρακτηριστικό για άτομα με καρκίνο. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί μπορεί να χάσει βάρος πολύ γρήγορα, εμφανίζεται διάρροια. Το μυϊκό σύστημα του ασθενούς επίσης πάσχει, τα άκρα φαίνεται να είναι τα chopsticks που καλύπτονται με το δέρμα.

    Τα μαλλιά είναι θαμπό, εύθραυστα, πέφτουν έξω. Η κατακράτηση νερού μπορεί να συμβεί στους ιστούς, συχνά είναι γεμάτη με οίδημα. Μη αναστρέψιμες μεταβολές συμβαίνουν επίσης στα εσωτερικά όργανα του ασθενούς. Ωστόσο, όλα αυτά είναι μεμονωμένα (ένας γιατρός μπορεί να το πει μετά από ορισμένες μελέτες).

    Άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν ένα τέτοιο πρόβλημα, όπως σοβαρή έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας στα παιδιά:

    1. Απάθεια, κόπωση.
    2. Συνεχής αίσθηση κρύου.
    3. Αποχρωματισμός του δέρματος και των μαλλιών.
    4. Το δέρμα γίνεται ξηρό, ραγισμένο. Το πρόσωπο του παιδιού παίρνει μια γεροντική εμφάνιση.
    5. Αρτηριακή πίεση, παλμός, μείωση θερμοκρασίας.

    Μονωμένη μορφή

    Πολύ σπάνια, ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί μια απομονωμένη μορφή ανεπάρκειας πρωτεΐνης.

    Συχνά, συνοδεύεται από έλλειψη συστατικών όπως βιταμίνες Β1, Β2, Β6, φολικό και νικοτινικό οξύ, βιταμίνη Α.

    Αν μιλάμε για παιδιά, τότε η ανεπάρκεια βιταμινών της βιταμίνης Α είναι επικίνδυνη για τα παιδιά. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, παρατηρείται ενδοκυτταρική απώλεια καλίου, φωσφόρου και μαγνησίου.

    Θεραπεία

    Αν μιλάμε για ένα τέτοιο πρόβλημα όπως έλλειψη πρωτεϊνών-ενέργειας, η θεραπεία είναι αυτό που πρέπει να σταματήσετε την προσοχή σας. Έτσι, εάν ένα παιδί έχει μία από τις δύο πρώτες μορφές της νόσου, μπορείτε ακόμα να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα ρυθμίζοντας τη διατροφή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να αυξηθεί η ημερήσια δόση πρόσληψης πρωτεΐνης. Για παιδιά διαφορετικών ηλικιών, θα ποικίλλει:

    1. Εάν το παιδί είναι από ένα έως επτά, η ημερήσια δόση θα είναι περίπου 3-4 γραμμάρια πρωτεΐνης ανά 1 κιλό βάρους.
    2. Οι μαθητές χρειάζονται λίγο χαμηλότερη πρωτεΐνη: 2-3 γραμμάρια ανά 1 κιλό βάρους.

    Βεβαιωθείτε ότι το παιδί θα λάβει πολυβιταμινούχα σύμπλοκα. Μετά από όλα, μόνο ένα φαγητό σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι αρκετό. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί η ρύθμιση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη.

    Εάν ένα παιδί έχει έντονη πρωτεϊνική ανεπάρκεια, τότε το μωρό θα σταλεί σε νοσοκομείο. Είναι αδύνατο να αντιμετωπίσουμε αυτό το πρόβλημα στο σπίτι. Τί θα είναι τότε χρήσιμο:

    1. Ελεγχόμενη διατροφή.
    2. Διόρθωση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη με τη βοήθεια της θεραπείας με έγχυση.
    3. Θα υπάρχουν επίσης συμπληρωματικά συμπληρώματα διατροφής που είναι πλούσια σε θρεπτικά συστατικά.
    4. Εάν μειωθεί η αφομοιωσιμότητα, θα δοθεί στο παιδί παρεντερική διατροφή (έγχυση θρεπτικών ουσιών).
    5. Θεραπεία με βιταμίνες. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, θα είναι ξεχωριστό. Έτσι, οι άνθρωποι χρειάζονται δύο φορές περισσότερες βιταμίνες από ένα υγιές άτομο. Και αυτό είναι μέχρι την στιγμή της ανάκαμψης.
    6. Οι ασθενείς με ανορεξία μπορεί να συνταγογραφούν φάρμακα που αυξάνουν την όρεξή τους. Εάν πρέπει να αυξήσετε τη μυϊκή μάζα, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αναβολικά στεροειδή.

    Πρόληψη

    Για να αποφύγετε την έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας στα παιδιά, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τη διατροφή τους. Τα παρακάτω τρόφιμα θα βοηθήσουν να θρέψουν τα τρόφιμα με πρωτεΐνες:

    Ταυτόχρονα, είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε σχετικά με άλλα ωφέλιμα ιχνοστοιχεία. Μαζί με την πρωτεΐνη, το παιδί πρέπει να λαμβάνει επαρκείς υδατάνθρακες και λίπη από τα τρόφιμα.

    Ανεπάρκεια πρωτεϊνών: όλα όσα δεν υποψιάσατε!

    Δείτε τις απαντήσεις των ειδικών Online Store Buy Protein

    • Svetlana Smorodinskaya
    • 13 Αυγούστου 2018

    Σκεφτήκατε γιατί οι ζωές μας είναι τόσο διαφορετικές; Γιατί κάποιος παραμένει δυνατός και δραστήριος εδώ και πολύ καιρό και κάποιος, έχοντας περάσει το κατώφλι της 30ης επετείου, αισθάνεται "να είναι όλοι 100" - μόνο χρόνια και όχι ποσοστό; Γιατί η νόσος ενός ατόμου επιτίθεται συχνότερα από την άλλη; Και πώς, τέλος, να διασφαλίσουμε ότι αντιμετωπίζουμε το πρώτο και όχι το δεύτερο;
    Όχι, περιμένετε, κατηγορείτε μόνο την κακή κληρονομικότητα και την προσωπική σας καρμική κακή τύχη! Στην πραγματικότητα, η απάντηση σε αυτή την ερώτηση περιλαμβάνει όλα όσα πιθανότατα έχετε σταματήσει να δίνετε προσοχή: την οικολογία στη γενέτειρά σας, τη σωματική δραστηριότητα που έχει υποχωρήσει τα τελευταία χρόνια, το καθημερινό μενού που αποτελείται από τα αγαπημένα σας πιάτα. Και αν ανησυχείς για το ερώτημα: "Γιατί ζω κι εγώ έτσι;" Προσπαθήστε πρώτα να απαντήσετε στο άλλο: "Τι τρώω;". Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι πολλοί συντηρητικοί, πρόσθετα και χρωστικές ουσίες βρίσκονται εδώ και καιρό στα ράφια των υπεραγορών - δεν υπάρχει τίποτα περίεργο σε αυτό. Λόγω μιας ανθυγιεινής διατροφής, σχεδόν κάθε δεύτερο φίλος σας υποφέρει από έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας (BEN) - μόνο όσο δεν το γνωρίζει!

    Γιατί είναι σοβαρό το BEN;

    Είναι η πρωτεϊνική έλλειψη ενέργειας τρομερή; Για να απαντήσετε σε αυτή την ερώτηση και να μην αφήσετε καμία αμφιβολία, πρέπει να καταλάβετε γιατί το σώμα χρειάζεται πρωτεΐνη καθόλου. 1. Πρωτεΐνη, όπως θυμόμαστε από την παιδική ηλικία - το κύριο "δομικό υλικό" του σώματός μας.

    Χωρίς αυτό, δεν θα σχηματίστηκε ούτε ένα κύτταρο και, ως εκ τούτου, δεν θα υπήρχαν ιστούς και όργανα. 2. Πρωτεΐνη - η βάση όλων των ορμονών και των αντισωμάτων που μας προστατεύουν από την περιπλάνηση γύρω από τους ιούς και τα βακτηρίδια. 3. Η πρωτεΐνη είναι μια πηγή ενέργειας, χάρη στην οποία μπορούμε να ζήσουμε, να εργαστούμε ή να τελειώσουμε την ανάγνωση αυτού του άρθρου στο τέλος.

    Φυσικά, τα λίπη και οι υδατάνθρακες έχουν επίσης μεγάλο ενεργειακό δυναμικό, αλλά στην περίπτωση της έλλειψης διατροφής, είναι η πρωτεΐνη που παίρνει το "χτύπημα" και αρχίζει να απελευθερώνει ενεργά ενέργεια.

    4. Πρωτεΐνη - η θρεπτική ουσία που εισέρχεται στο σώμα μας μόνο με τροφή.

    Και μόνο μετά από αυτό καταρρέει σε αμινοξέα προκειμένου να δημιουργηθεί μια πρωτεΐνη από αυτά που είναι απαραίτητη για όλες τις μεταβολικές και αναγεννητικές διαδικασίες.

    Είναι σημαντικό να θυμάστε πότε απαντάτε στην ερώτηση: "Γιατί χρειαζόμαστε πρωτεϊνικά τρόφιμα;".

    Τι είναι η επικίνδυνη έλλειψη πρωτεΐνης;

    Μερικές φορές τα επιχειρήματα "για" δεν είναι τόσο πειστικά όσο "ενάντια". Και αν δεν έχετε ακόμα εμπιστοσύνη στην ανάγκη αυτού του θρεπτικού συστατικού, ας εξετάσουμε την κατάσταση από την άλλη πλευρά. Τι θα συμβεί σε εμάς όταν η πρωτεΐνη παύσει να εισέρχεται στο σώμα με τα τρόφιμα;
    1.

    Η έλλειψη πρωτεϊνών στη διατροφή των παιδιών είναι ένας άμεσος τρόπος επιβράδυνσης της ανάπτυξης και ανάπτυξης. 2. Σε ενήλικες, τα προβλήματα αρχίζουν με τους ενδοκρινείς αδένες. 3. Ορμονικό υπόβαθρο αρχίζει να παραγγέλνει "άτακτος". 4. Τα ένζυμα πρακτικά δεν παράγονται, πράγμα που σημαίνει ότι καμία χρήσιμη ουσία ή βιταμίνη δεν θα απορροφηθεί πλήρως από το σώμα. 5

    Αντιμετωπίζετε όλο και περισσότερο δυσάρεστες «αποτυχίες» στη μνήμη, οι οποίες προηγουμένως μπορούσαν να καυχηθούν. 7. Οποιοσδήποτε ιός σας βλέπει ως ένα νόστιμο θήραμα ενάντια στο αδύναμο και το beriberi. 8. Το καρδιαγγειακό σύστημα παρουσιάζει σοβαρές διαταραχές και αρχίζει να παραμορφώνεται.

    Η μυϊκή μάζα κυριολεκτικά «λιώνει» στα μάτια, δείχνοντας όλες τις λεπτές λεπτομέρειες του σκελετικού συστήματος, οι οποίες, παρεμπιπτόντως, γίνονται πιο εύθραυστες.

    Αυτό, βέβαια, δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος όλων που περιμένει έναν οργανισμό που εξαντλείται από έλλειψη πρωτεϊνών.

    Η ακατάλληλη διατροφή οδηγεί επίσης σε έλλειψη σωματικού βάρους.

    Πώς να διαπιστώσετε εάν έχετε ένα έλλειμμα μαζικής κατανάλωσης;

    Ο υποσιτισμός είναι ένα δίκοπο σπαθί, και τα δύο είναι δυσάρεστα. Από τη μία πλευρά, μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με το υπερβολικό βάρος. Από την άλλη πλευρά, στην περίπτωση της έλλειψης πρωτεϊνικής ενέργειας - στην έλλειψη σωματικού βάρους, και κανείς δεν μπορεί να πει ότι δεν είναι τόσο επικίνδυνος όσο αυτά τα επιπλέον κιλά.

    Η αξιολόγηση της έλλειψης μάζας σώματος είναι ένα αρκετά απλό έργο. Εάν βλέπετε μια απόκλιση από τον κανόνα εντός 10-20% - αυτό είναι ένας εύκολος βαθμός ανεπάρκειας, αν ο δείκτης είναι 20-30% - έχετε μέτριο βαθμό και εάν 30% ή περισσότερο - το πρόβλημα έχει φτάσει σε κρίσιμο σημείο και αντιμετωπίζετε σοβαρό βαθμό έλλειψη σωματικού βάρους.

    Ήρθε η ώρα να λάβετε αποφασιστική δράση!

    Γιατί "Nutrimun";

    Τα αποφασιστικά μέτρα στην περίπτωση έλλειψης πρωτεϊνικής ενέργειας και έλλειψης σωματικού βάρους αφορούν την παροχή καλής διατροφής. Αυτό σημαίνει ότι η διατροφή σας πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα όλων των θρεπτικών ουσιών και, πάνω απ 'όλα, πρωτεΐνες.

    Αλλά για να προσθέσετε τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες στο μενού δεν είναι αρκετή - πρέπει να δημιουργήσετε συνθήκες έτσι ώστε αυτή η θρεπτική ουσία να απορροφάται και να απορροφάται από το σώμα στο 100%.

    Τέτοιες συνθήκες δημιουργούνται από το πρωτεϊνούχο μίγμα "DISO®" Nutrimun, το αγαπημένο των πιστοποιημένων εμπειρογνωμόνων μας από τον κόσμο της διατροφής.

    Οι γιατροί διατροφολόγοι έλεγξαν τη σύνθεση του μείγματος και κατέληξαν στα συμπεράσματα: 1. Η πρωτεΐνη από το πρωτεϊνικό μίγμα "Nutrimun" απορροφάται ταχύτερα και εισέρχεται στο αίμα.
    2. Το λαουρικό οξύ που περιέχεται στο προϊόν στο σώμα μετατρέπεται σε μονολαουρίνη, η οποία βοηθά στην καταπολέμηση των ιογενών ασθενειών και των παρασίτων.

    3. Η μαλτοδεξτρίνη υποστηρίζει την εντερική μικροχλωρίδα.

    4. Οι διαλυτές φυτικές ίνες βοηθούν στον έλεγχο του βάρους, απαλλάσσουν το σώμα από τη σκωρία και ενθαρρύνουν το μεταβολισμό.

    Αλλά το κύριο πλεονέκτημα του ξηρού μίγματος "Nutrimun" είναι ότι "προσαρμόζεται" στο ρυθμό της ζωής σας, δεν απαιτεί επιπλέον κινήσεις από σας και ταυτόχρονα παρέχει πλήρως το σώμα με πρωτεΐνες.

    BEN - πώς να αναγνωρίσετε;

    Αν δεν είχατε το μείγμα πρωτεϊνών Nutrimun στη διατροφή σας ή ακόμα και μια ένδειξη σωστής διατροφής και το σώμα σας έδωσε μια ταραχή, σημαίνει ότι εξακολουθείτε να έχετε πρωτεϊνική έλλειψη ενέργειας.

    Μερικές φορές αυτή η κατάσταση, που προκαλείται από την πείνα των πρωτεϊνών, εμφανίζεται απότομα και ξαφνικά - τότε ονομάζεται συνολική. Σε άλλες περιπτώσεις, σταδιακά αποδυναμώνει το σώμα σας και πηγαίνει σε ένα χρόνιο στάδιο.

    Η σοβαρότητα της νόσου μπορεί επίσης να είναι διαφορετική: μερικές φορές μπορεί να μην αισθανθείτε κάποια δυσφορία για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ το BEN εμφανίζεται χωρίς εκδηλώσεις (αυτό ονομάζεται υποκλινική μορφή).

    Αλλά μερικές φορές η έλλειψη πρωτεΐνης βυθίζεται στη ζωή σας ως μια σοβαρή μορφή καχεξίας και είναι αδύνατο να μην το παρατηρήσετε: οι πιο συχνές εκδηλώσεις είναι οίδημα,

    ευθραυστότητα και αυξημένη απώλεια μαλλιών, σοβαρή ατροφία του μυϊκού ιστού και του δέρματος. Και οι δύο μορφές πρωτεϊνικής ανεπάρκειας είναι επικίνδυνες στις συνέπειές τους - έτσι ή αλλιώς, έχουν καταστρεπτική επίδραση στο σώμα και οδηγούν στις παθολογικές καταστάσεις οργάνων και συστημάτων. Και αυτό αποτελεί άμεση απειλή όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή.

    Γιατί συμβαίνει αυτό;

    Διαπιστώσαμε ότι χωρίς πλήρη πρωτεΐνη στη διατροφή, αντιμετωπίζουμε σοβαρά προβλήματα υγείας. Αλλά πρέπει να ξέρετε για τους λόγους για τους οποίους συμβαίνει έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας και υπάρχουν δύο από αυτές.

    Ο πρώτος λόγος είναι εξωτερικός ή εξωγενής, ο οποίος προκαλείται από συστηματικό υποσιτισμό (για παράδειγμα, εάν επιλέξετε μια σκληρή μέθοδο απεργίας πείνας για απώλεια βάρους).

    Επίσης, μια εξωτερική αιτία μπορεί να είναι δυσκολίες στη συσκευή μάσησης, παρεμβολή σε κανονική πρόσληψη τροφής ή ασθένεια στον τομέα της νευραλγίας ή ψυχής.

    Ο δεύτερος λόγος είναι εσωτερικός ή ενδογενής και εδώ εμφανίζονται τα προβλήματα με την πέψη και αφομοίωση των τροφίμων, οι υπάρχουσες αυξανόμενες ανάγκες σε θρεπτικά συστατικά και, κατά συνέπεια, η ενέργεια (που συμβαίνει στην παθολογία των πνευμόνων, στις χειρουργικές επεμβάσεις, στην ακτινοβολία και στη χημειοθεραπεία). Δεν μπορείτε να αποκλείσετε τα έμφυτα και επίκτητα προβλήματα με το μεταβολισμό.

    Τα συμπτώματα του ΕΔΑ, ανεξάρτητα από το τι προκαλείται από αυτό, είναι συχνά μεμονωμένα στη φύση, αλλά υπάρχουν μερικά από αυτά που επηρεάζουν απολύτως όλους όσους έχουν έλλειψη πρωτεϊνών. Αυτή είναι μια γρήγορη απώλεια λίπους και μυϊκής μάζας - δεν μπορεί να χαθεί, καθώς η εξάντληση συμβαίνει ακριβώς όπου παρατηρήσατε ορατές καταθέσεις. Οι μύες γίνονται μικρότεροι, είναι φτωχοί στο άγγιγμα και σύντομα μετατρέπονται σε εκείνους για τους οποίους λένε: "μερικά οστά εξέρχονται!" Οι δυσάρεστες αλλαγές επηρεάζουν επίσης την κατάσταση του δέρματος. Χθες, ομαλή και ελαστική, γίνεται ξηρό και αφύσικα χλωμό, κρύο στην αφή και ανελαστικό. Τα μαλλιά κυριολεκτικά αρχίζουν να τεμαχίζουν και σύντομα θα φανεί ότι υπάρχουν περισσότερα από αυτά γύρω από το κεφάλι. Οποιοσδήποτε, ακόμη και ο μικρότερος, κόβεται σε μια τέτοια κατάσταση θεραπεύει οδυνηρά για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα οστά γίνονται εύθραυστα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο καταγμάτων (αυτό ισχύει και για τους ηλικιωμένους). Τα εσωτερικά όργανα υποφέρουν επίσης από την εξάντληση όχι μόνο σε σοβαρές αλλά και σε μέτριες μορφές πρωτεϊνικής έλλειψης ενέργειας. Πρώτα απ 'όλα, αφορά τον καρδιακό μυ, ο οποίος μειώνεται με το μέγεθος της καρδιακής παροχής. Οι συνέπειες αυτής της διαδικασίας δεν μπορούν παρά να είναι ενοχλητικές: θα παρατηρήσετε ότι ο παλμός έχει γίνει πολύ πιο αργός, η αρτηριακή πίεση έχει πέσει σε σημάδια που δεν έχετε ξαναδεί. Ακόμη και η αναπνευστική λειτουργία υποφέρει · αρχίζετε να αναπνέετε ρηχά, πολύ επιφανειακά επειδή οι καταστροφικές αλλαγές έχουν αγγίξει τους μυς του διαφράγματος και του θώρακα. Αυτό οδηγεί σε μείωση του όγκου του πνεύμονα και, τέλος, σε υποξία - πείνα με οξυγόνο όλων των οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Ακόμη και αν δεν έχετε ποτέ υποστεί οίδημα, τότε το BEN θα τα αναπτύξει με γρήγορη ταχύτητα. Προκαλεί την ταχεία ανάπτυξη της αναιμίας και τυχόν ανεπάρκειας που έχετε προηγουμένως αντιμετωπίσει: νεφρική, ηπατική ή καρδιακή.
    Οι λοιμώξεις θα είναι πολύ πιο επικίνδυνες από ό, τι πριν από την ασθένεια, καθώς η μέχρι τώρα αξιόπιστη ασπίδα του ανοσοποιητικού συστήματος θα αποτύχει, τώρα η ασυλία θα κυλήσει στο μηδέν και κάθε «παγιδευμένη» μόλυνση θα γίνει ευρέως διαδεδομένη. Και αν δεν αναζητήσετε έγκαιρη βοήθεια πριν από όλες αυτές τις συνέπειες του ΗΜΥ, όπως μια χιονοστιβάδα, σας καλύψει με το κεφάλι σας - ποιος ξέρει τι θα οδηγήσει αυτή η ασθένεια; Οι προβλέψεις σε αυτή την περίπτωση είναι οι πιο απογοητευτικές.

    Πώς να νικήσει την έλλειψη πρωτεΐνης;

    Στην πραγματικότητα, έχετε μεγάλη πιθανότητα να μην φέρετε την υγεία σας σε ένα κρίσιμο σημείο: παρατηρώντας οποιεσδήποτε αποκλίσεις σωματικού βάρους από τον κανόνα χωρίς προφανή λόγο ή εξετάζοντας άλλα συμπτώματα στον εαυτό σας, θα πρέπει αμέσως να "εγκαταλείψετε" τον αρμόδιο ειδικό.

    Είναι δυνατόν να κατακτήσει έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας εφαρμόζοντας δύο κατευθύνσεις θεραπείας. Ο πρώτος θα ασχοληθεί με την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, τα οποία μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνα. Το δεύτερο θα διασφαλίσει ότι η σωστή ποσότητα όχι μόνο πρωτεϊνών αλλά και λιπών, υδατανθράκων, βιταμινών και μετάλλων επιστρέφεται στην καθημερινή διατροφή σας.

    Ως πρωτεϊνικό συστατικό της διατροφής για την υγεία, οι κορυφαίοι διαιτολόγοι συνιστούν τη χρήση του ξηρού μίγματος "DisO®" Nutrimun για διάφορους λόγους. Πρώτα απ 'όλα, αυτό το προϊόν είναι πλήρες στη σύνθεση αμινοξέων του. Είναι εύκολα αφομοιώσιμο, και αυτό είναι σημαντικό σε περίπτωση εκτεταμένων βλαβών οργάνων.

    Αλλά το πιο σημαντικό είναι ότι υποστηρίζει το σώμα, βοηθώντας τον να αναρρώσει ταχύτερα μετά από μια τέτοια "απεργία".

    Όλες αυτές οι δραστηριότητες συνήθως δεν ακυρώνουν τη θεραπεία σε ένα άνετο περιβάλλον στο σπίτι, με εξαίρεση τις σοβαρές μορφές της νόσου, οι οποίες πρέπει να παρακολουθούνται μόνο στο νοσοκομείο.

    Πώς να αποφύγετε προβλήματα;

    Για να μην αντιμετωπίσετε ποτέ αυτό το πρόβλημα (και αυτό, δυστυχώς, είναι δυνατό), πρέπει να σκεφτείτε την πρόοδό του. Δηλαδή, να μάθετε όσο το δυνατόν πιο χρήσιμες πληροφορίες για το σώμα σας και τις ανάγκες του για σημαντικές θρεπτικές ουσίες. Κατανοήστε γιατί πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή σας, με βάση την τρέχουσα κατάσταση της υγείας και του μεταβολισμού, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις ασθένειες.

    Και όχι μόνο να χαίρεσαι στη νέα γνώση, αλλά και να την φέρνεις κοντά στους ανθρώπους, να φτιάξεις ένα χρήσιμο "από στόμα σε στόμα", το οποίο, ενδεχομένως, θα σώσει κάποιον από την επιπόλαιη στάση στη διατροφή.

    Φυσικά, μεγάλο μέρος της ευθύνης σε αυτό το θέμα βρίσκεται στους ώμους του κράτους, διότι για να βοηθηθεί ο πληθυσμός είναι απαραίτητο να μειωθεί το επίπεδο της φτώχειας έτσι ώστε οι άνθρωποι να μπορούν ελεύθερα να προσφέρουν χρήσιμα και υγιεινά τρόφιμα. Να διεξαγάγει ένα εκπαιδευτικό πρόγραμμα σχετικά με τη σημασία της σωστής διατροφής στη ζωή κάθε ατόμου, να αυξήσει το επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής.

    Και τότε μπορεί να ονομαστεί μια πραγματική ανησυχία! Μην μειώνετε την ποιότητα της ζωής σας εξαιτίας της δικής σας απροσεξίας και μην μετατοπίζετε την ευθύνη για την υγεία σας - και στη συνέχεια θα έχετε μια ενεργή και υγιή ζωή, που διαφορετικά θα πρέπει να ονειρεύεστε μόνο...

    Ανεπάρκεια πρωτεϊνικής ενέργειας

    Με ανεπαρκή διατροφή, ο οργανισμός δαπανά πρώτα για την ενεργειακή δαπάνη πρώτα τα λιπαρά του αποθέματα, καθώς και τα αποθέματα γλυκογόνου στο ήπαρ και τους μύες, και στη συνέχεια μυϊκές πρωτεΐνες και παρεγχυματικά όργανα. Η περιεκτικότητα σε ολικές πρωτεΐνες και λευκωματίνη ορού μειώνεται. Η ατροφία των μυϊκών ιστών καταλήγει σε ατροφία κυρίως των χαραγμένων και λείων μυών.

    Η έλλειψη πρωτεϊνών και η συνακόλουθη ανεπάρκεια βιταμινών C, A, ομάδας Β οδηγούν σε δυσλειτουργία του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος. Πρώτα απ 'όλα, η λειτουργία της υπόφυσης, του θυρεοειδούς, των επινεφριδίων και των σεξουαλικών αδένων μειώνεται.

    Η τροφική δυστροφία ως μαζική ασθένεια εμφανίζεται σε περίοδο ακραίων κρίσεων (πόλεμος, ξηρασία), σποραδικά κρούσματα συμβαίνουν όταν ένα άτομο εκτίθεται σε ακραίες συνθήκες.

    Η απώλεια σωματικού βάρους και η αίσθηση της πείνας ("λύκος"), η γενική αδυναμία, η γρήγορη κόπωση, η συχνή ούρηση (pollakiuria) είναι τα πρώτα και πρώιμα σημάδια της νόσου.

    Σταδιακά, αυξάνεται η απώλεια βάρους, η ξηρότητα και το ξεφλούδισμα του δέρματος, το οίδημα, η υποθερμία, η βραδυκαρδία. Χαρακτηρίζεται από την γεροντική εμφάνιση ενός ασθενούς με αχνά ανοιχτό κίτρινο πρόσωπο και πλήρη έλλειψη υποδόριου λίπους.

    Χορηγείστε μια καχεκτική μορφή χωρίς οίδημα, οίδημα, καθώς και μια μικτή οξεία-καχεκτική μορφή.

    Το οίδημα αναπτύσσεται σταδιακά, εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα και σε ορολογικές κοιλότητες. Χαρακτηρίζεται από βραδυκαρδία, αρτηριακή και φλεβική υπόταση. Το μέγεθος της καρδιάς είναι μειωμένο, οι ήχοι είναι συχνά τεντωμένοι, η ταχύτητα ροής του αίματος είναι αργή. Στο ΗΚΓ, η τάση όλων των δοντιών μειώνεται, το διάστημα του S-T μετατοπίζεται προς τα κάτω, το Ρ-Ο επεκτείνεται. Οι αλλαγές στο αναπνευστικό σύστημα είναι μικρές.

    Γλώσσα με ατροφικές θηλές (γλώσσα λάκας), όρεξη "λύκος", βαρύτητα στην επιγαστρική περιοχή, πρήξιμο, φούσκωμα. Σοβαρά ασθενείς ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν εμετό και ανορεξία. Η γαστρική έκκριση μειώνεται και στα μεταγενέστερα στάδια εξουδετερώνεται πλήρως. Οι λειτουργίες του κινητήρα και της εκκένωσης του στομάχου επιταχύνονται.

    Το έντερο, αντίθετα, είναι ατονικό, η δυσκοιλιότητα είναι χαρακτηριστική και σε σοβαρές περιπτώσεις είναι δυνατή η παραλυτική παρεμπόδιση του εντέρου. Μερικές φορές η δυσκοιλιότητα αντικαθίσταται συστηματικά από διάρροια.

    Στο αίμα - ελαφρά υποχρωμική αναιμία, λευκοπενία και θρομβοπενία. Η υπογλυκαιμία σε σοβαρές περιπτώσεις φθάνει τα 3 mmol / l. Η υποπρωτεϊναιμία αναπτύσσεται και μπορεί να φτάσει τα 40 και ακόμη και 20 g / l. Η περιεκτικότητα σε χοληστερόλη, χλωριούχα αίματα μειώνεται, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, αντίθετα, εμφανίζεται υπερχλωραιμία.

    το νάτριο στον ορό αίματος μειώνεται και η περιεκτικότητα σε κάλιο αυξάνεται. Ο αριθμός των 17-κετοστεροειδών (17-KS) και 17-οξυκορτικοστεροειδών (17-OX) στα καθημερινά ούρα μειώνεται. Η επίμονη αμηνόρροια αναπτύσσεται στις γυναίκες και η ανικανότητα στους άνδρες, σημεία του υποθυρεοειδισμού, του υποπαραθυρεοειδισμού, της υπολειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού και της διαταραχής της λειτουργίας του συστήματος διεγκεφαλικής-υπόφυσης.

    Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της πορείας, υπάρχουν 3 βαθμοί διατροφικής δυστροφίας:

    • I βαθμός - ήπια μορφή με μέτρια ατροφία του υποδόριου λιπώδους ιστού και των σκελετικών μυών, με ήπια επιδείνωση της γενικής κατάστασης.
    • Βαθμός ΙΙ - μέτρια μορφή με σημαντική ατροφία του υποδόριου ιστού και των σκελετικών μυών, σημαντικές γενικές διαταραχές και μειωμένη απόδοση.
    • Βαθμός III - σοβαρή μορφή της νόσου με πλήρη ατροφία του υποδόριου λιπώδους ιστού, σημαντική ατροφία των σκελετικών μυών και πλήρη αναπηρία.

    Η πορεία της θρεπτικής δυστροφίας μπορεί να περιπλέκεται από τη βρογχίτιδα, την πνευμονία, τη φυματίωση, την δυσεντερία, τα τροφικά έλκη στα πόδια και τον πεινασμένο (διατροφικό-δυστροφικό) κώμα. Η διάγνωση δεν είναι δύσκολη.

    Θεραπεία

    Ένας σημαντικός ρόλος στην επιτυχία της θεραπείας διαδραματίζεται από τη σωματική και πνευματική ειρήνη, ένα ζεστό θάλαμο. Ο κύριος θεραπευτικός παράγοντας είναι η διατροφή. Στις πρώτες ημέρες, η συνολική ενεργειακή αξία της δίαιτας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2000-2200 kcal και θα πρέπει να περιέχει τη φυσιολογική ποσόστωση εύπεπτης πρωτεΐνης (90 g αυγών, ψαριών, γάλακτος). Διατροφή κλασματική, μέχρι 7-8 φορές την ημέρα.

    Επιπλέον, συνταγογραφούνται βιταμίνες υπό μορφή φαρμάκων, ιδιαίτερα βιταμίνης C (έως 200 mg) και βιταμίνης Α (5000 IU), καθώς και βούτυρο και ιχθυέλαιο. Βιταμίνες της ομάδας Β - με τη μορφή ψωμιού με πίτυρο, ποτό ζύμης. Από την 8-10η ημέρα της ενδονοσοκομειακής θεραπείας, η δίαιτα μπορεί να επεκταθεί αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες σε 100-110 g και περαιτέρω στα 120-130 g.

    Η ζωική πρωτεΐνη θα πρέπει να αποτελεί περίπου το 60% της συνολικής πρωτεΐνης στη διατροφή.

    Στη διατροφή συμπεριλαμβάνεται επαρκής αριθμός λαχανικών. Οι πρώτες 2 εβδομάδες της τροφής δίνουν βρασμό ή ατμό. Η πρόσληψη υγρών περιορίζεται στα 1,5 λίτρα, συμπεριλαμβανομένων των ποτών και των πρώτων μαθημάτων. αλάτι - 5 g. Σε περίπτωση σοβαρής ανεπάρκειας βιταμινών, οι βιταμίνες πρέπει να χορηγούνται παρεντερικά.

    Σε σοβαρές μορφές στις πρώτες μέρες που συνταγογραφήθηκαν παρεντερική διατροφή. Η ενδοφλέβια χορήγηση σημαντικής ποσότητας μη διασπασμένης πρωτεΐνης σε έναν εξαντλημένο οργανισμό επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του ασθενούς. Καλύτερο ανεκτό ξηρό πλάσμα (50-80 ml).

    Συνιστάται η χρήση υποκατάστατων του αίματος διαλυμάτων που περιέχουν όλα τα άλατα του πλάσματος αίματος.

    Προκειμένου να αυξηθεί η απορρόφηση πρωτεϊνών, συνταγογραφούνται αναβολικά στεροειδή, καθώς και τα παγκρεατικά ένζυμα.

    Με τη διάρροια, η διατροφή παραμένει πλήρης με την αρχή του χημικού και μηχανικού καθαρισμού. Οι χονδροειδείς ίνες εξαιρούνται από τη διατροφή, τα λαχανικά δίνονται με τη μορφή πολτοποιημένων πατατών, κρέατος - με τη μορφή κοτόπουλων ατμού, κεφτεδάκια, ψάρια - σε βρασμένη μορφή. Εξαιρούνται τα λιπαρά κρέατα και τα ψάρια. Προτείνετε εντερικά αντισηπτικά, παγκρεατικά ένζυμα 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

    Για οίδημα, διουρητικά φάρμακα και σπιρονολακτόνη, ενδοφλέβια χορήγηση πρωτεϊνικών φαρμάκων και αμινοξέων.

    Όταν μια πεινασμένη κώμα - έντονη γενική θέρμανση (προσεκτικά τοποθετημένα θερμαντικά σώματα), ενδοφλέβια έγχυση 10 ml διαλύματος αλκοόλης 33%, 40 ml διαλύματος γλυκόζης 40% κάθε 3 ώρες, πριν από την έξοδο από το κώμα, επαναλαμβανόμενη ενδοφλέβια έγχυση 10 ml 10% διαλύματος χλωριούχου ασβεστίου, ειδικά σε σπασμούς. υποδόριο ή ενδοφλέβιο ενστάλλαγμα ισότονο διάλυμα χλωριούχου νατρίου με διάλυμα γλυκόζης 5% (500 ml).

    Η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή για τους άνδρες, τους ηλικιωμένους και τους ασθενείς με εξασθένιση, ευνοϊκότερη για τις γυναίκες και τους νέους. Στην τρίτη κατηγορία, η πρόγνωση είναι δυσμενής, ειδικά με την ανάπτυξη επιπλοκών, και με διατροφικό κώμα, είναι απελπιστική. Στο βαθμό ΙΙΙ, ο θάνατος μπορεί να συμβεί ξαφνικά ως αποτέλεσμα της σωματικής και ψυχο-συναισθηματικής υπερφόρτωσης.

    Ανεπάρκεια πρωτεϊνών

    Η ανεπαρκής πρόσληψη πρωτεϊνών και τροφίμων με φυσιολογική θερμιδική περιεκτικότητα οδηγεί σε διάρρηξη του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και στη διάσπαση των δικών τους πρωτεϊνών. Ταυτόχρονα, επηρεάζονται κυρίως τα όργανα και οι ιστοί που χαρακτηρίζονται από υψηλό ρυθμό ανανέωσης πρωτεϊνών, ιδίως τα έντερα και τα όργανα που σχηματίζουν αίμα.

    Η μάζα των μυών, του ήπατος και άλλων παρεγχυματικών οργάνων μειώνεται. Η υποπρωτεϊναιμία οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου οιδήματος.

    Επιπλέον, υπάρχουν σημαντικές τροφικές διαταραχές του δέρματος, των μαλλιών, των νυχιών, μειώνουν την ένταση της παραγωγής ορμονών, αντισωμάτων, τα οποία συμβάλλουν στην αναστολή της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

    Ένα κλασικό παράδειγμα απομονωμένης πρωτεϊνικής ανεπάρκειας είναι το kwashiorkor, μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται σε μικρά παιδιά λόγω υποσιτισμού.

    Χαρακτηρίζεται από καθυστερημένη σωματική ανάπτυξη, υποαλβουμιναιμία, εκτεταμένο οίδημα, αποχρωματισμό του δέρματος, διαταραχή εντερικής απορρόφησης και ψυχικές διαταραχές.

    Η ασθένεια εντοπίζεται κυρίως στην Αφρική, την Κεντρική και Νότια Αμερική, την Ινδία, την Ινδοκίνα.

    Η αιτία της νόσου είναι η διαρκής έλλειψη διατροφής στα παιδιά των προϊόντων που περιέχουν ζωικές πρωτεΐνες (κρέας, γάλα, αυγά). Η νόσος αναπτύσσεται μετά τον απογαλακτισμό ενός παιδιού από το στήθος (χωρίς προηγούμενη σίτιση).

    Σε σοβαρές kwashiorkor ρέει το δέρμα τροφικές διαταραχές είναι συχνές, συνοδεύεται από μια αποκόλληση της επιδερμίδας. Μια μεγάλη επιφάνεια του σώματος χάνει το δέρμα. Το σκαμνί είναι συχνό, ρευστό, αναμεμειγμένο με βλέννα, περιέχει αβλαβή κομμάτια τροφής. Ο εμετός συνδέει την επίμονη ανορεξία, με αποτέλεσμα την αφυδάτωση και την ανάπτυξη της τοξικότητας.

    Θεραπεία - διατροφή, εμπλουτισμένα με ζωικές πρωτεΐνες και βιταμίνες, και σε σοβαρές περιπτώσεις - παρεντερική διατροφή, με την εισαγωγή των προϊόντων υδρόλυσης πρωτεϊνών και αμινοξέων. Η πρωτεΐνη συνταγογραφείται με ρυθμό 4 g / kg ημερησίως.

    Στην ανορεξία, δώστε πρώτα το αποβουτυρωμένο γάλα και στη συνέχεια το γάλα, εμπλουτισμένο με συνθετικά αμινοξέα και προϊόντα υδρόλυσης πρωτεϊνών. Από την 5-6η ημέρα το γάλα αντικαθίσταται από άλλα προϊόντα ανάλογα με την ηλικία.

    Cachexia

    Kaheksiya- οδυνηρή κατάσταση που προκαλείται από την ανεπαρκή πρόσληψη θρεπτικών συστατικών που παρέχουν ενεργειακές ανάγκες, ή κατά παράβαση της αφομοίωσης τους. Η ανεπαρκής πρόσληψη ή απορρόφηση των πρωτεϊνών, όπως περιγράφεται παραπάνω, οδηγεί σε hypoproteinemia και οίδημα (kwashiorkor, οιδηματώδη μορφές υποσιτισμός).

    Η καχεξία μπορεί να αναπτύξουν χρόνιο υποσιτισμό ή πείνα, σύνδρομο δυσαπορρόφησης, χρόνια δηλητηρίαση από αρσενικό, μόλυβδο, υδράργυρο, φθόριο, και σε ορισμένες χρόνιες εξουθενωτικές ασθένειες - Λοιμώδεις και παρασιτικές (φυματίωση, σύφιλη, ελονοσία, αμοιβάδωση), κακοήθεις όγκους, χρόνια διαπύηση, καρδιακή ανεπάρκεια, υπερθυρεοειδισμός, υποσιτατισμός κλπ.

    Στους περισσότερους ασθενείς, δεν υπάρχει υποδόριου λίπους, που σημειώνονται ατροφία και χαλαρότητα των σκελετικών μυών, του στομάχου σε, τα μάτια του βυθισμένη, ξηρά μαλλιά να πέσουν έξω, τα νύχια εύθραυστα, τα δόντια να χαλαρώσει και να πέσουν έξω, το δέρμα είναι ξηρό, χαλαρό, απογυμνώνονται από σπαργής, διπλωμένα, ή τεντώνεται, χλωμό, ωχρός σκιά. Στο δέρμα - υπερχρωματισμός, αιμορραγία, φουρουλκίαση. Σταδιακά αυξανόμενες παραβιάσεις του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, των λιπών, των υδατανθράκων, του νερού και των ηλεκτρολυτών. Διαπιστώνεται δυσλειτουργία του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος, αναπτύσσεται η βλάβη οργάνων και οι λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος υφίστανται έντονη καταπόνηση.

    Θεραπεία - διατροφή, όπως στη διατροφική δυστροφία. Λάβετε μέτρα για τη διόρθωση των διαταραχών της ομοιόστασης.

    Αιτίες και ταξινόμηση της πρωτεϊνικής έλλειψης σε παιδιά

    Η σωστή και πλήρης διατροφή - απαραίτητη προϋπόθεση για τη φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού.

    Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου παρατηρείται έλλειψη μακρο-ή μικρο-στοιχείου στο σώμα του μωρού. Αυτό οδηγεί σε διάφορες αρνητικές συνέπειες, καθυστερήσεις στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.

    Θα μιλήσουμε για τα αίτια και τη θεραπεία της έλλειψης πρωτεϊνικής ενέργειας στα παιδιά στο άρθρο.

    Πώς να ταΐσετε ένα παιδί με αλλεργία στο γάλα; Μάθετε γι 'αυτό από το άρθρο μας.

    Η έννοια και τα χαρακτηριστικά

    Η έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από την έλλειψη μακροθρεπτικών συστατικών της πρωτεϊνικής ομάδας.

    Αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια περιόδων νηστείας, όταν το μωρό δεν λαμβάνει επαρκή τροφή πλούσια σε πρωτεΐνες.

    Το BEN μπορεί επίσης να εμφανιστεί σταδιακά, αν υπάρχουν προβλήματα στη λειτουργία των οργάνων του πεπτικού συστήματος, τα οποία συνοδεύονται από παραβίαση της πεπτικότητας των πρωτεϊνών.

    Αιτίες

    Στην παθολογική διαδικασία μπορεί να ειπωθεί στην περίπτωση που το σωματικό βάρος του παιδιού μειώνεται ραγδαία, μωρό για τους τελευταίους 6-12 μήνες. απώλεσε περισσότερο από το 5-10% του βάρους του.

    Αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκληθεί από διάφορους αρνητικούς παράγοντες, όπως:

    1. Ο υποσιτισμός που προκαλείται από διάφορους λόγους, όπως για παράδειγμα οι δυσμενείς οικονομικές συνθήκες της οικογένειας, η ανάγκη να τηρηθεί αυστηρή διατροφή για θεραπευτικούς σκοπούς, οι θρησκευτικοί παράγοντες, οι τραυματισμοί της συσκευής των γνάθων, που οδηγούν στην αδυναμία φαγητού με φυσικό τρόπο. Οι ψυχολογικές διαταραχές, ιδίως η ανορεξία, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διατροφικές διαταραχές.
    2. Ασθένειες που διαταράσσουν την απορρόφηση και απορρόφηση πρωτεϊνών. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν ογκολογικούς όγκους, σακχαρώδη διαβήτη και ανωμαλίες στη λειτουργία της πεπτικής οδού.
    3. Ο κίνδυνος αύξησης του BEN αυξάνεται κατά την εφηβεία, όταν αλλάζουν οι ορμόνες του παιδιού, παρατηρείται ταχεία ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος. Σε αυτήν την κατάσταση, ο έφηβος χρειάζεται περισσότερα θρεπτικά συστατικά και εάν δεν φτάσει σε επαρκείς ποσότητες, υπάρχει ανάπτυξη παθολογίας.

    Ποιος κινδυνεύει;

    Τις περισσότερες φορές, το BEN συμβαίνει σε παιδιά που ζουν σε αντίξοες συνθήκες όταν το παιδί δεν έχει την ευκαιρία να τρώνε πλήρως και σωστά. Συχνά, η BEN αναπτύσσεται σε παιδιά εφήβων.

    Πώς εμφανίζεται η αλλεργία της γλουτένης σε ένα παιδί; Μάθετε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

    Συντακτική επιτροπή

    Υπάρχουν ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με τους κινδύνους των καλλυντικών απορρυπαντικών. Δυστυχώς, δεν είναι όλες οι νεοσύστατες μαμάδες να τις ακούνε. Σε 97% των σαμπουάν μωρών χρησιμοποιούνται επικίνδυνη ουσία Sodium Lauryl Sulfate (SLS) ή των αναλόγων της. Έχουν γραφτεί πολλά άρθρα σχετικά με τις επιπτώσεις αυτής της χημείας στην υγεία τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων.

    Κατόπιν αιτήματος των αναγνωστών μας, δοκιμάσαμε τα πιο δημοφιλή εμπορικά σήματα. Τα αποτελέσματα ήταν απογοητευτικά - οι πιο δημοσιευμένες εταιρείες έδειξαν την παρουσία αυτών των πιο επικίνδυνων στοιχείων. Προκειμένου να μην παραβιάζονται τα νόμιμα δικαιώματα των κατασκευαστών, δεν μπορούμε να αναφέρουμε συγκεκριμένες μάρκες.

    Η εταιρεία Mulsan Cosmetic, η μόνη που πέρασε όλες τις δοκιμές, έλαβε με επιτυχία 10 σημεία από τα 10. Κάθε προϊόν είναι κατασκευασμένο από φυσικά συστατικά, εντελώς ασφαλές και υποαλλεργικό. Σίγουρα συνιστούμε το επίσημο ηλεκτρονικό κατάστημα mulsan.ru.

    Αν αμφιβάλλετε για τη φυσικότητα των καλλυντικών σας, ελέγξτε την ημερομηνία λήξης, δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 10 μήνες. Ελάτε προσεκτικά στην επιλογή των καλλυντικών, είναι σημαντικό για εσάς και το παιδί σας.

    Παθογένεια

    Έλλειψη μακροθρεπτικών συστατικών - μια κατάσταση στην οποία το σώμα πρέπει να προσαρμοστεί. Στη διαδικασία προσαρμογής, σημειώνονται διάφορες μορφές αλλαγών. Αυτές οι αλλαγές, κατά πρώτο λόγο, αφορούν το ορμονικό υπόβαθρο, τη δραστηριότητα του ενδοκρινικού συστήματος.

    Άλλα εσωτερικά όργανα που δεν λαμβάνουν επαρκή διατροφή για την κανονική τους εργασία υποφέρουν επίσης.

    Για την ομαλοποίηση της κατάστασης, το σώμα ανακατανέμει τα αμινοξέα από τους μυς και τον λιπώδη ιστό σε άλλα όργανα που το χρειάζονται.

    Ως αποτέλεσμα αυτού, το πρωταρχικό σημάδι της BEN αναπτύσσεται - η απώλεια λίπους και η άπαχη σωματική μάζα. Υπάρχει μια επιβράδυνση στις μεταβολικές διεργασίες, μια απότομη απώλεια σωματικού βάρους.

    Στο αρχικό στάδιο, η απώλεια βάρους είναι πολύ σημαντική (4-5kg την εβδομάδα), τότε οι δείκτες αυτοί μειώνονται ελαφρώς, αλλά το σωματικό βάρος συνεχίζει να μειώνεται, αν και όχι τόσο γρήγορα.

    Ταξινόμηση και στάδιο

    Υπάρχουν δύο κύριες μορφές του BEN:

    • μαρασμός Η επιβράδυνση της ανάπτυξης, η ατροφία του υποδόριου λίπους και του μυϊκού ιστού σημειώνεται.
    • kwashiorkor. Η κλινική εικόνα σε αυτή την περίπτωση συμπληρώνεται από προβλήματα στο ήπαρ (στα κύτταρα του συσσωρεύονται λιπαρά στοιχεία, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι), το παιδί έχει πρήξιμο. Η κατάσταση του υποδόριου - λιπώδους ιστού παραμένει αμετάβλητη.

    Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της πορείας, υπάρχουν διάφορες μορφές παθολογίας:

    1. Εύκολος 1 βαθμός. Χαρακτηρίζεται από εξασθένιση του σώματος, μείωση της ανοσίας και αυξημένη κόπωση. Το παιδί παίρνει γρήγορα κουρασμένη, αισθάνεται υπνηλία, συχνά αρνείται να παίξει παιχνίδια.
    2. Μέτρια 2 μοίρες. Υπάρχει μια υστέρηση στην ανάπτυξη, το βάρος. Το παιδί είναι πιο ευαίσθητο σε διάφορα είδη ιών και λοιμώξεων, συχνά άρρωστων, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα αλλάζει ήδη σε κυτταρικό επίπεδο.
    3. Βαρύ βαθμό. Υπάρχει έντονη υστέρηση στην ανάπτυξη, το βάρος, υπάρχει μια αδυναμία του μυϊκού ιστού, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή στην περιοχή των άκρων. Υπάρχουν παραβιάσεις στην εργασία του πεπτικού συστήματος. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή διάρροιας, πόνου στην κοιλιά μετά το φαγητό. Το παιδί αρχίζει σταδιακά να πέφτει στα μαλλιά, επιδεινώνει την ποιότητα του δέρματος, τα νύχια. Ο υγρός μεταβολισμός στους ιστούς του σώματος διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη οίδημα.

    Το έργο των εσωτερικών οργάνων, τα οποία, χωρίς να λαμβάνουν αρκετά θρεπτικά συστατικά, δεν μπορούν να εκτελέσουν σωστά τις λειτουργίες τους, είναι μειωμένα.

  • Απομονωμένη μορφή. Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για το ανεπαρκές περιεχόμενο στο σώμα πολλών ουσιωδών μικρο-και μακρο-στοιχείων.
  • Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

    Η ανεπάρκεια πρωτεϊνών-θερμίδων είναι μια επικίνδυνη κατάσταση για την υγεία ενός παιδιού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες.

    Αυτά περιλαμβάνουν:

    • συνεχιζόμενη μείωση της ανοσίας, ο σχηματισμός μιας ανεπαρκούς ανοσοαπόκρισης στα ερεθίσματα. Αυτό οδηγεί σε συχνές λοιμώδεις ασθένειες, πολλές από τις οποίες μπορεί να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στην υγεία, την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.
    • avitaminosis (τα παιδιά συχνά έχουν έλλειψη βιταμινών της ομάδας Β, Α). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ξηρό δέρμα, εμφάνιση κηλίδων ηλικίας, αλλαγές στις βλεννογόνες μεμβράνες του σώματος και ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Εμφανίζονται νευρικές διαταραχές όπως η απάθεια, η κατάθλιψη και οι διαταραχές του ύπνου. Επιπλέον, η έλλειψη βιταμινών οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων ασθενειών (επιπεφυκίτιδα, αναιμία, γλωσσίτιδα, λευκοπενία και πολλά άλλα).
    • με το BEN, είναι δυνατή η παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών, πράγμα που οδηγεί σε προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα (για παράδειγμα, οστεοπόρωση).
    • παραβίασε το έργο της καρδιάς και άλλων εσωτερικών οργάνων.

    Σχετικά με τη δίαιτα που πρέπει να ακολουθήσετε στο ακετοναιμικό σύνδρομο στα παιδιά, διαβάστε εδώ.

    Συμπτώματα και κλινική εικόνα

    Οι εκδηλώσεις παθολογίας μπορεί να είναι διαφορετικές. Πρώτα από όλα, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Έτσι, με μια ήπια έλλειψη πρωτεϊνικής και ενεργειακής ανεπάρκειας, η κλινική εικόνα δεν εκφράζεται επαρκώς, το παιδί βασικά διαμαρτύρεται για την αδιαθεσία, την αδυναμία.

    Εάν η BEN έχει σοβαρότερο βαθμό, η κλινική εικόνα είναι πιο διαφορετική. Εδώ είναι τα κύρια χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν το BEN:

    1. Αδυναμία, κόπωση, εξελισσόμενη σε χρόνια κόπωση.
    2. Ευερεθιστότητα, ιδιοσυγκρασία.
    3. Συναισθηματική και πνευματική κόπωση.
    4. Ψυχρότητα, συνεχής αίσθηση κρύου.
    5. Το αίσθημα της πείνας και της δίψας, που υπάρχει συνεχώς.
    6. Συχνή παρόρμηση για ούρηση.
    7. Ζάλη.
    8. Μούδιασμα του άνω και κάτω άκρου.
    9. Αλλαγές στην αποχρωματισμό του δέρματος και στα μαλλιά (γίνονται θαμπό, χλωμό).
    10. Ξηρό δέρμα, το σχηματισμό μικροκρυστάλλων, λεπτές ρυτίδες στην επιφάνειά του.
    11. Μείωση των φυσιολογικών παραμέτρων (επίπεδο αρτηριακής πίεσης, παλμός, θερμοκρασία σώματος).

    Διαγνωστικά

    Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται σταδιακά. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός αξιολογεί τη φυσική κατάσταση του ασθενούς σύμφωνα με κριτήρια όπως:

    • δείκτες ανάπτυξης και βάρους ·
    • αξιολόγηση των φυσικών και συναισθηματικών δεικτών (προσοχή, ρυθμός αντίδρασης, συχνότητα εμφάνισης λοιμωδών νοσημάτων κ.λπ.) ·
    • αξιολόγηση της κατάστασης του δέρματος.
    • μυϊκός τόνος (με BEN μειώνεται)?
    • αξιολόγηση της εξέλιξης της υποδόριας λιπαρής στιβάδας.
    • την αξιολόγηση της διατροφής του παιδιού (πραγματοποιείται κάθε εβδομάδα).

    Υποχρεωτικές εργαστηριακές εξετάσεις:

    • βιοχημική εξέταση αίματος για ερυθροκύτταρα, αιμοσφαιρίνη, ESR.
    • βιοχημική ανάλυση ούρων για ειδικό βάρος, λευκοκύτταρα.
    • ανάλυση των περιττωμάτων για την περιεκτικότητα σε ακαθαρσίες, τρόφιμα χωρίς δίαιτα, για δυσβαστορίωση.

    Πρόσθετες μελέτες:

    • ανοσογράφημα.
    • γενετικός έλεγχος.
    • εξετάσεις υλικού.

    Οι συστάσεις για τη θεραπεία του ασθενικού συνδρόμου στα παιδιά μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας.

    Θεραπεία

    Το κύριο θεραπευτικό έργο στο BEN είναι η εξομάλυνση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα όταν η παροχή θρεπτικών συστατικών είναι υψηλότερη από την κατανάλωσή τους. Εκτός από την πλήρη διατροφή, η ανάπαυση συνταγογραφείται για το παιδί (σε περίπτωση σοβαρής παθολογίας - ανάπαυσης στο κρεβάτι), καθώς και η ζεστασιά.

    Η διατροφή του παιδιού πρέπει να αποτελείται κυρίως από τρόφιμα πλούσια σε εύκολα εύπεπτα στοιχεία.

    το λίπος μπορεί να μειωθεί κάπως, ειδικά σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα.

    Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά, δηλαδή, ο αριθμός των γευμάτων είναι 5-6 φορές την ημέρα, ο όγκος του τμήματος είναι μικρός. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τέτοια προϊόντα όπως:

    1. Αυγά (με τη μορφή ομελέτας ή σκληρού βρασμού).
    2. Τυρί τυριών (είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα πιάτα που ατμοποιούνται από αυτό).
    3. Βραστά ψάρια.
    4. Βραστό κρέας με τη μορφή πατέ, κοτόπουλου ατμού.
    5. Παστέλ ήπατος.
    6. Προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση (ειδικά αυτά που περιέχουν ευεργετικά βακτήρια).
    7. Πούδρα από φρούτα και λαχανικά.
    8. Χυμοί, τσάι βοτάνων, ποτά φρούτων μούρων.

    Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η διατροφή πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ήπια, αλλά όχι λιγότερο γεμάτη. Δεν συνιστάται άφθονο φαγητό, η ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται πρέπει να πληροί τα πρότυπα για την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Η κύρια προϋπόθεση είναι μια ποικιλία διατροφής πλούσια σε μικρο και μακρο στοιχεία.

    Συνιστάται επίσης, πριν από την έναρξη της ανάρρωσης, η χρήση συμπληρωμάτων πολυβιταμινών και η χρήση μικροθρεπτικών ουσιών σε δόσεις περίπου 2 φορές υψηλότερες από τις συνιστώμενες ημερήσιες δόσεις (RDA).

    Πρόβλεψη

    Η έλλειψη πρωτεϊνικής ενέργειας είναι μια κατάσταση που μπορεί να είναι θανατηφόρος (σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η θνησιμότητα των παιδιών που πάσχουν από παθολογία είναι 5-40%).

    Όλα εξαρτώνται από τη βαρύτητα της νόσου, τις κλινικές εκδηλώσεις της, καθώς και από το πόσο ικανή ήταν η προβλεπόμενη θεραπεία.

    Πρόληψη

    Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη του BEN μπορεί, αν συμμορφώνεστε με τους ακόλουθους κανόνες:

    1. Η σωστή συμπεριφορά (καλή διατροφή, κακές συνήθειες, επαρκής ανάπαυση) της μελλοντικής μητέρας κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού.
    2. Θηλασμός για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, έγκαιρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων.
    3. Εάν το μωρό τροφοδοτείται με μπιμπερό, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την αύξηση και το κέρδος βάρους.
    4. Ενίσχυση της ασυλίας, της οργάνωσης της σωστής καθημερινής ρουτίνας, διατροφής.

    Η καλοήθης ασθένεια ενός παιδιού σε ένα παιδί μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε σωματική αλλά και σε νοητική καθυστέρηση. Επιπλέον, η κατάσταση αυτή είναι επικίνδυνη για τη ζωή του μωρού, αφού τα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα του σώματος του δεν είναι σε θέση να εκτελούν σωστά τις λειτουργίες τους χωρίς την κανονική διατροφή.

    Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εγγραφείτε με γιατρό!