Σκωληκοειδίτιδα: συμπτώματα, σημεία, διάγνωση και θεραπεία. Συμπτώματα χρόνιας σκωληκοειδίτιδας

Η φλεγμονή του παραρτήματος είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας είναι αρκετά ασφαλής και χωρίς επιπλοκές, αλλά υπάρχουν και εξαιρέσεις. Εάν η νόσος δεν διαγνωστεί εγκαίρως, μπορεί να μετατραπεί σε σοβαρές παθολογίες και να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να μάθουμε να διακρίνουμε την σκωληκοειδίτιδα. Πρέπει να ξέρετε ποια συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να εμφανιστούν προκειμένου να τα απαλλαγείτε εγκαίρως.

Τι είναι η επικίνδυνη σκωληκοειδίτιδα

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, καθώς συνοδεύεται από έντονο πόνο και απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, αν δεν έχετε χειρουργική επέμβαση, οι επιπλοκές μπορεί να είναι επικίνδυνες όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για την ανθρώπινη ζωή. Κατά τη διάγνωση της οξείας σκωληκοειδίτιδας, ο ασθενής θα πρέπει να λειτουργήσει. Μερικές φορές, μετά από οξεία σκωληκοειδίτιδα, ο ασθενής μπορεί να εκδηλώσει μια χρόνια μορφή αυτής της νόσου.

Εάν η διείσδυση δεν ήταν περιορισμένη κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, η διαδικασία μπορεί να συνεχιστεί. Η ερύθημα εμφανίζεται μαζί με τη φλεγμονή και αυτό αποτελεί ένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση. Με την άρνηση της χειρουργικής επέμβασης, η φλεγμονή προχωρεί και συνεπώς προκαλεί νέες ασθένειες, οι οποίες είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευτούν. Πρώτον, ένα άτομο πάσχει από τοπική περιτονίτιδα, στη συνέχεια αναπτύχθηκε. Το τελευταίο στάδιο της περιτονίτιδας προκαλεί τον άμεσο θάνατο του ασθενούς.

Η περιτονίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, κατά τη διάρκεια της οποίας φλεγμονώθηκε ολόκληρο το περιτόναιο. Το περιτόναιο από τη Λατινική είναι η κοιλιακή μεμβράνη που περιβάλλει όλα τα όργανα. Καλύπτει το μπροστινό τοίχωμα του περιτοναίου από όλες τις πλευρές, καθώς και όλα τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή περιοχή. Εάν ένα άτομο πάσχει από περιτονίτιδα, τότε υπάρχει μια σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος, η οποία είναι πολύ δύσκολο να αντέξει σε οποιαδήποτε ηλικία.

Σημάδια σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά

Όχι μόνο οι ενήλικες, αλλά και τα παιδιά συχνά υποφέρουν από μια τέτοια ύπουλη ασθένεια όπως η σκωληκοειδίτιδα. Τα συμπτώματα στους εφήβους δεν διαφέρουν πολύ από τα σημάδια αυτής της νόσου στα παιδιά. Η φλεγμονή σε ένα παιδί εξελίσσεται πολύ πιο γρήγορα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση περιτονίτιδας. Τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας σε νεαρή ηλικία είναι ελαφρώς διαφορετικά από τα συμπτώματα αυτής της νόσου στους ενήλικες, γεγονός που εξηγεί τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Τις περισσότερες φορές η νόσος επηρεάζει παιδιά ηλικίας 9-12 ετών. Η πολυπλοκότητα της νόσου σε νεαρή ηλικία εξηγείται από το γεγονός ότι τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά δεν είναι εύκολο να ανιχνευθούν.

Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας των παιδιών εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: το στάδιο της νόσου, τη θέση του παραρτήματος και την ηλικία του παιδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια επικίνδυνη ασθένεια μπορεί να μπερδευτεί για μια πεπτική διαταραχή, οπότε είναι πολύ σημαντικό να μπορέσουμε να την αναγνωρίσουμε. Η φλεγμονή "μάσκας" για άλλες ασθένειες είναι επικίνδυνη λόγω λανθασμένης θεραπευτικής τακτικής. Με βάση αυτό, για κάθε πόνο στην κοιλιακή χώρα στα παιδιά, είναι απαραίτητη η πραγματογνωμοσύνη.

Τα πρώτα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας είναι ο πόνος και η ναυτία. Η γενική φλεγμονώδης αντίδραση προκαλεί αφυδάτωση και πυρετό. Το έμετο και η ναυτία μπορούν επίσης να συνοδεύουν την σκωληκοειδίτιδα. Τα συμπτώματα αυτής της φύσης εμφανίζονται συχνότερα σε παιδιατρικούς ασθενείς. Αδυναμία, απάθεια, λήθαργος ή άγχος και δάκρυα μπορεί να παρατηρηθεί στη συμπεριφορά του παιδιού. Όταν ανιχνευθούν τέτοια συμπτώματα, δεν πρέπει να δοθούν καθόλου καθαρτικά ή παυσίπονα στο παιδί, πρέπει να εφαρμοστεί ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή να χορηγηθεί κλύσμα. Αυτές οι ενέργειες μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την κατάσταση και να δυσκολέψουν τη διάγνωση. Είναι επίσης αδύνατο να τον ταΐσετε, μπορείτε να δώσετε μόνο ένα ποτήρι ζεστό νερό. Εάν οι κοιλιακοί πόνοι γίνουν αφόρητοι και ξεκινήσει σοβαρός έμετος, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Σκωληκοειδίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Τα συμπτώματα της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα πρώιμα στάδια είναι σχεδόν τα ίδια με τα κοινά συμπτώματα. Λόγω της εξασθενισμένης κατάστασης της σωματικής άμυνας μιας εγκύου γυναίκας, η φύση της κλινικής εικόνας της σκωληκοειδίτιδας είναι θολή. Στην ύστερη εγκυμοσύνη, η κατάσταση της ασθένειας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση του προσαρτήματος και τις αλλαγές που έχουν συμβεί σε αυτό.

Ο πόνος στην κοιλιά μιας εγκύου γυναίκας είναι πιο μετριοπαθής σε σχέση με την κανονική πορεία της νόσου. Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας σε γυναίκες σε μια θέση μπορεί να εκδηλωθούν σε μια αύξηση του ρυθμού παλμών, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, έμετο και δυσκολία στην αναπνοή.

Η περαιτέρω κατάσταση της μητέρας και του εμβρύου εξαρτάται από την ποιότητα και την έγκαιρη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας. Οι έγκυες γυναίκες συσχετίζουν συχνά την ευαισθησία στην κοιλιά με απειλές για το μωρό και αυτοθεραπεία, περιπλέκοντας έτσι την πορεία της φλεγμονής του παραρτήματος.

Μια τυπική εικόνα της οξείας σκωληκοειδίτιδας δεν παρέχει επιπλοκές στη διάγνωση στα αρχικά στάδια. Είναι ότι η μη φυσιολογική τοποθεσία του παραρτήματος μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο για την ανίχνευση της σκωληκοειδίτιδας. Κατά την εγκυμοσύνη, τα συμπτώματα είναι μερικές φορές απούσα ή κακώς εκφρασμένα επειδή το εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα είναι τεντωμένο, η διαδικασία δεν έρχεται σε επαφή με το περιτόναιο λόγω της διευρυμένης εγκυμοσύνης της μήτρας. Τυπικός εντοπισμός του πόνου μπορεί να μετατοπιστεί καθώς το προσάρτημα αλλάζει τη θέση του προς το τέλος της εγκυμοσύνης.

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται η σύγκριση του ρυθμού παλμών και του αριθμού των λευκοκυττάρων σε εγκύους, επειδή οι παραβιάσεις μπορούν να μιλήσουν για καταστροφικές διεργασίες ακόμα και σε κανονική θερμοκρασία. Η διάγνωση της ασθένειας πραγματοποιείται με τη βοήθεια λαπαροσκόπησης, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση της σκωληκοειδίτιδας στο 93% των εγκύων γυναικών. Η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και θα αποτρέψει τη χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες της νόσου

Η κύρια αιτία της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να ανιχνευθεί, δίνοντας δύο παράγοντες: μολυσματικό και μηχανικό. Στην περίπτωση ενός μηχανικού φραγμένου αυλού, ο οποίος συνδέει το προσάρτημα και το τυφλό. Ένα μπλοκάρισμα μπορεί να προκληθεί από ένα σπασμό του παραρτήματος ή ένα ξένο σώμα που μπορεί να βγει από τα έντερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το προσάρτημα εμποδίζεται από μάζες κοπράνων, οι οποίες μετατρέπονται σε πέτρα μετά την είσοδό τους στη διαδικασία. Στα παιδιά, η σκωληκοειδίτιδα προκαλείται συχνά από ξένα σώματα, για παράδειγμα, μικρά κομμάτια από παιχνίδια που έχει καταπιεί ένα παιδί. Ο αυλός μπορεί να αναφλεγεί ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης σπόρων, μούρων ή καρπών. Μια απόφραξη του παραρτήματος μπορεί επίσης να προκληθεί από φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων (αγγειίτιδα).

Ο μηχανικός αποκλεισμός της διαδικασίας των τριγμών προκαλεί παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον τοίχο, συσσώρευση στον αυλό της βλέννας, μείωση της τοπικής ανοσίας. Ως αποτέλεσμα, οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται υπερβολικά και να διεισδύουν στον βλεννογόνο του προσαγωγού. Η αύξηση του μεγέθους του παραρτήματος απειλεί με θρόμβωση αιμοφόρων αγγείων και νέκρωση του τοιχώματος.

Η αιτία της σκωληκοειδίτιδας μπορεί επίσης να είναι μολυσματικές ασθένειες διαφόρων ειδών. Ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη της νόσου δημιουργείται από την τάση του σώματος για δυσκοιλιότητα, η οποία επηρεάζει θετικά την αναπαραγωγή της παθολογικής χλωρίδας.

Προβλήματα με το προσάρτημα μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ως αποτέλεσμα της αναδιάρθρωσης του ανοσοποιητικού συστήματος ή της μετατόπισης του παραρτήματος λόγω της διευρυμένης μήτρας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι κάπως πιο δύσκολο να αναγνωριστεί η σκωληκοειδίτιδα με βάση μια γενική κλινική εικόνα.

Συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας

Το αρχικό στάδιο της οξείας μορφής σκωληκοειδίτιδας χαρακτηρίζεται από τυπικές καταγγελίες ασθενών για την εμφάνιση δυσφορίας στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η αφαίμαξη ή η απελευθέρωση αερίων ανακουφίζει την κατάσταση για κάποιο χρονικό διάστημα. Για αρκετές ώρες το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται. Η καύση του πιεστικού πόνου ή του τόξου αντικαθίσταται από επιθέσεις κολικών και πόνων. Οι αισθήσεις του πόνου σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε ποια πλευρική σκωληκοειδίτιδα. Τα συμπτώματα της νόσου επιδεινώνονται από αιφνίδια σωματική κίνηση, βαθιά αναπνοή ή όταν προσπαθείτε να βήξετε. Για να ξεφύγουν από την ταλαιπωρία, συχνά οι ασθενείς πέφτουν στη δεξιά πλευρά τους, λυγίζουν τα γόνατά τους και τους τραβούν στο στομάχι.

Σε ασθενείς με υποψία σκωληκοειδίτιδας, τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν τον τρόπο με τον οποίο βρίσκεται η τριχοειδής διαδικασία:

Πόνος στην περιοχή:

- κοντά στη μεσαία γραμμή

- πίσω από το τυφλό

- κάτω από το δεξί άκρο

- αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα

- στην αριστερή πλευρά

Σε 90% των περιπτώσεων, η σκωληκοειδίτιδα διαγιγνώσκεται όταν ο ασθενής έχει πόνο στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Εάν ο ασθενής έχει απλή οξεία σκωληκοειδίτιδα, τα συμπτώματα εμφανίζονται πιο μετρίως. Με την ανάπτυξη της φλεγμονής του παραρτήματος διαταράσσουν τον πόνο μιας έντονης, απαράδεκτης φύσης. Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στους άνδρες κατά την ενηλικίωση διακρίνονται από μια πιο σύνθετη πορεία της νόσου.

Με μια τυπική πορεία της νόσου, ο πόνος σε άλλα μέρη της κοιλιάς και σε άλλα όργανα δεν εκπέμπει. Η εξαίρεση είναι η θέση του φλεγμονώδους προσαρτήματος έξω από το κουτί.

Η παραδοσιακή ιατρική αντιμετωπίζει τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας με την ακόλουθη σειρά:

  • πρώτον, εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις κοντά στον ομφαλό.
  • τότε υπάρχει απώλεια της όρεξης, ναυτία και έμετος.
  • εξέταση δακτύλων της κοιλιάς στο κάτω μέρος προκαλεί πόνο.
  • η θερμοκρασία αυξάνεται.
  • αναπτύσσεται η λευκοκυττάρωση.

Η εμφάνιση του αντανακλαστικού εμετού προτού ο ίδιος ο πόνος στην κοιλιακή χώρα εκδηλωθεί, θέτει υπό αμφισβήτηση τη διάγνωση της οξείας σκωληκοειδίτιδας. Τα συμπτώματα που εκδηλώνονται με απόρριψη τροφής με σκωληκοειδίτιδα παρατηρούνται στο 90% των περιπτώσεων. Αυτή η ακολουθία δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένη. Εξαρτάται από την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς, καθώς και από την πορεία της σκωληκοειδίτιδας. Τα συμπτώματα σε ενήλικες και παιδιά σε ορισμένες στιγμές είναι διαφορετικά και απαιτούν ειδική προσέγγιση.

Διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας

Για να διαγνώσει την σκωληκοειδίτιδα, ο χειρουργός πρώτα απ 'όλα αισθάνεται τη θέση της διαδικασίας, πραγματοποιεί ψηλάφηση. Η ανακάλυψη από το γιατρό μιας μικρής συμμόρφωσης, όταν πιέζεται πάνω στον οποίο ο ασθενής αισθάνεται πόνο, υποδηλώνει ότι αυτό είναι πιθανότατα μια οξεία σκωληκοειδίτιδα. Προκειμένου να αντικρούσετε ή να επιβεβαιώσετε την πιθανότητα φλεγμονής του παραρτήματος σε ένα παιδί, μπορείτε να εκτελέσετε την ίδια διαδικασία στο σπίτι πριν φτάσει ο γιατρός. Για τη διάγνωση της οξείας σκωληκοειδίτιδας με μία ακριβή μέθοδο, σήμερα δεν υπάρχει καμία πιθανότητα. Οι δυσκολίες στη διάγνωση αυτής της νόσου οφείλονται στο γεγονός ότι το προσάρτημα είναι πολύ κινητό και τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας έχουν πολλές ομοιότητες με τα συμπτώματα ασθενειών διαφορετικής φύσης.

Εάν το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων είναι μέτρια αυξημένο, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία στο σώμα της φλεγμονώδους διαδικασίας, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής του παραρτήματος. Προκειμένου να προσδιοριστεί το επίπεδο των λευκοκυττάρων, πραγματοποιήθηκε μια κλινική ανάλυση του αίματος. Ωστόσο, η λευκοκυττάρωση συχνά σηματοδοτεί πολλές άλλες ασθένειες. Μερικές φορές, προκειμένου να διαγνωστεί η σκωληκοειδίτιδα, πραγματοποιείται κλινική ανάλυση ούρων. Δεν είναι εξίσου αποτελεσματικό, καθώς τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα βακτήρια στα ούρα του ασθενούς μπορεί να είναι σημάδι άλλων παθολογιών. Υποχρεωτικά διαγνωστικά μέτρα σε περίπτωση ύποπτης φλεγμονής του παραρτήματος είναι η εξέταση από τον ανιχνευτή υπερήχων, αλλά μπορεί να ανιχνεύσει μόνο τη νόσο σε κάθε δεύτερο ασθενή. Εκτός από τα παραπάνω, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι έρευνας. Μεταξύ των πιο συχνά χρησιμοποιούμενων μεθόδων: λαπαροσκόπηση, υπολογιστική τομογραφία, διάγνωση ακτίνων Χ της κοιλιακής κοιλότητας.

Κατάργηση του προσαρτήματος

Για να αφαιρέσετε το vermiform προσάρτημα στο σημερινό χρόνο είναι δυνατή με δύο τρόπους. Παραδοσιακή χειρουργική, appendectomy, εκτελείται μέσω μιας τομής, και ενδοσκοπική - υπό τον έλεγχο της τηλεόρασης μέσω διατρήσεων.

Στην πρώτη περίπτωση, γίνεται μια τομή πάνω από την περιοχή του προσαρτήματος. Το κανονικό μήκος της τομής είναι μέχρι 10 εκατοστά. Ο χειρουργός πρέπει να εξετάσει το παράρτημα, το οποίο βρίσκεται συνήθως στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Μετά την εξέταση του παραρτήματος και τη διασφάλιση ότι δεν υπάρχουν άλλες παθολογίες σε αυτόν τον τομέα, ο γιατρός το αφαιρεί. Η ίδια η βολή και η μεσεντερία της κόβονται. Εάν υπάρχει κάποιο απόστημα, το στεγανοποιητικό υλικό στεγνώνεται με ελαστικούς σωλήνες, αφαιρείται μέσω μιας τομής και στη συνέχεια συρράπτεται.

Οι σύγχρονες τεχνολογίες καθιστούν πιο άνετη την αφαίρεση του παραρτήματος με ένα λαπαροσκόπιο. Η συσκευή είναι ένα λεπτό οπτικό σύστημα που είναι συνδεδεμένο με μια βιντεοκάμερα. Λόγω αυτού, ο χειρουργός μέσω μιας μικρής διάτρησης μπορεί να επιθεωρήσει το εσωτερικό της κοιλίας. Εάν επιβεβαιωθεί η υποψία της σκωληκοειδίτιδας, στη συνέχεια με τη χρήση ειδικών εργαλείων, αφαιρείται το φλεγμονώδες προσάρτημα. Η λαπαροσκόπηση επιτρέπει τη μείωση του μετεγχειρητικού πόνου, αφήνει σχεδόν καθόλου σημάδια. Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι ότι επιτρέπει στον χειρουργό να διαγνώσει με ακρίβεια.

Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς με μη διάτρητο προσάρτημα αποφορτίζονται την επόμενη ημέρα. Εκείνοι που έχουν υποστεί σκουλήκι-οσμή κατεστραμμένο, παραμένουν στο νοσοκομείο μέχρι να θεραπευτούν τελείως. Με την ανάπτυξη της περιτονίτιδας, χορηγούνται ενδοφλέβια αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της λοίμωξης.

Σε μερικές περιπτώσεις, οι καταγγελίες ασθενών για φλεγμονή του παραρτήματος δεν επιβεβαιώνονται. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, αφαιρείται, αφού ο μικρός πόνος μπορεί να είναι τα πρώτα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας.

Οι επιπτώσεις της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ανάλογα με το πού βρίσκεται το προσάρτημα, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη άλλων εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Συνέπειες για μια έγκυο γυναίκα μπορεί να είναι: πυελονεφρίτιδα, αυθόρμητη αποβολή, πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, εντερική απόφραξη, πρόωρη γέννηση. Είναι πολύ σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ της σκωληκοειδίτιδας. Τα συμπτώματα άλλων επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν παρόμοια συμπτώματα. Μεταξύ αυτών των επιπλοκών και ασθενειών, έκτοπης εγκυμοσύνης, παγκρεατίτιδας, νεφρού κολικού, πρώιμης τοξικότητας και άλλων.

Σε μεταγενέστερες περιόδους είναι πιο δύσκολη η διάκριση της σκωληκοειδίτιδας. Τα συμπτώματα που είναι παρόμοια με τη φλεγμονή του παραρτήματος μπορεί να είναι με δεξιόστροφη πυελονεφρίτιδα ή χολοκυστίτιδα. Πρέπει να δοθεί προσοχή στο πρώτο στάδιο της νόσου. Οξεία σκωληκοειδίτιδα αρχίζει με πόνο, πυρετό, έμετο, πυελονεφρίτιδα ξεκινά με ρίγη, πυρετό. Η οξεία χολοκυστίτιδα μπορεί να διαγνωστεί μόνο με λαπαροσκόπηση. Εάν ένα σύμπτωμα του Shchetkin-Blumberg είναι θετικό στις έγκυες γυναίκες, αυτό μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή της μήτρας.

Παρουσία σκωληκοειδίτιδας πρέπει να είναι ένα αρνητικό σύμπτωμα του Pasternack. Διεξάγεται επίσης έλεγχος ούρων. Η κολπική εξέταση θα πρέπει να γίνει πριν από τη 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η χρωμοκυτοσκόπηση εκτελείται για τη διάγνωση του νεφρού κολικού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο υπερηχογράφος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του προβλήματος. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα συμπτώματα, οι πόνες της σκωληκοειδίτιδας μπορούν να συνδυαστούν με άλλες ασθένειες, οι οποίες θα επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς και θα περιπλέξουν τη σωστή διάγνωση.

Οι συμφύσεις μετά την σκωληκοειδίτιδα

Οι συμφύσεις λαμβάνουν μια ιδιαίτερη θέση μεταξύ των επιπτώσεων της σκωληκοειδίτιδας. Ως αποτέλεσμα της λειτουργίας, οι μαλακοί ιστοί είναι κατεστραμμένοι και μπορούν να σχηματιστούν εσωτερικές ουλές, οι οποίες κόβουν τα όργανα και τους ιστούς, διαταράσσοντας τη φυσική τους κινητικότητα και την κανονική λειτουργία τους.

Τα συμπτώματα των συμφύσεων μετά την σκωληκοειδίτιδα δίνουν τον περιοδικό πόνο. Στην περιοχή του πρώην παραρτήματος, οι ασθενείς παρουσιάζουν πονόλαιγκες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια αιφνίδιας κίνησης ή σωματικής άσκησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ανεπιθύμητοι όγκοι μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες. Προκαλούν διαταραχές της γαστρεντερικής οδού, όπως συχνή δυσκοιλιότητα, δυσλειτουργία της χοληφόρου οδού και εντέρων. Οι συγκολλήσεις των γυναικών ενδέχεται να απειλούν τη στειρότητα.

Είναι μάλλον δύσκολο να ανιχνευθούν συμφύσεις μετά την σκωληκοειδίτιδα. Τα συμπτώματα γίνονται αισθητά όταν υπάρχει ήδη μια απειλή για την υγεία. Η συσκευή διάγνωσης υπερήχων των συμφύσεων δεν αναγνωρίζει. Για την ανίχνευσή τους με λαπαροσκόπηση. Αυτή η ελάχιστα επεμβατική διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας μικροσκοπικής βιντεοκάμερας που εμφανίζει μια εικόνα των εσωτερικών οργάνων στην οθόνη της οθόνης. Σε αυτή την περίπτωση, η γενική αναισθησία είναι απολύτως απαραίτητη.

Αποφύγετε χειρουργική επέμβαση για να ανιχνεύσετε συμφύσεις στο οστεοπαθητικό κέντρο. Οι επαγγελματικοί οστεοπαθητικοί με τη μέγιστη ακρίβεια θα απαντήσουν σε όλες τις ερωτήσεις και θα βοηθήσουν τον ασθενή χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Χρόνια σκωληκοειδίτιδα

Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η χρόνια σκωληκοειδίτιδα. Τα συμπτώματά του είναι ήπια και μοιάζουν με άλλες ασθένειες. Η ασθένεια μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής. Εμφανίζεται, κατά κανόνα, μετά από επίθεση της οξείας μορφής αυτής της νόσου. Κατά τη διάρκεια της πρωτοπαθούς χρόνιας σκωληκοειδίτιδας, εμφανίζεται αργή ανακούφιση από το προσάρτημα. Μπορεί να εμφανιστεί έντονη προσβολή από σκωληκοειδίτιδα, τα συμπτώματα των οποίων απειλούν την ανάπτυξη περιτονίτιδας. Η εμφάνιση δευτερογενούς χρόνιας σκωληκίτιδας συμβαίνει μετά τη μεταφορά περιτονίτιδας ή οξείας σκωληκοειδίτιδας χωρίς χειρουργική επέμβαση. Προκαλείται από ουλές που σχηματίζονται μετά από την επούλωση των ελκών στο έντερο. Οι ουλές αποκλείουν τα αιμοφόρα αγγεία και παρεμβαίνουν στην κανονική ροή της βλέννας.

Η ασθένεια μπορεί να ταυτιστεί με μια προσωρινή επιδείνωση του σταθερού θαμπή πόνο στη δεξιά κοιλία. Αυτά τα αρχικά σημεία μπορεί να διαταράξουν έναν άρρωστο για αρκετούς μήνες. Κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, ο πόνος αυξάνεται, συνοδεύεται από δυσπεψία και περιοδική ναυτία. Η θερμοκρασία στις περισσότερες περιπτώσεις παραμένει κανονική. Λόγω της διαφοράς στα συμπτώματα της χρόνιας φλεγμονής του παραρτήματος από την κλασσική μορφή, συχνά γίνεται λάθος για μια άλλη νόσο των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας.

Η σωστή διάγνωση της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας απαιτεί μια ολοκληρωμένη ιατρική εξέταση. Αποτελείται από κοιλιακή ακτινογραφία, υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων, εξετάσεις ούρων και αίματος, λαπαροσκόπηση και αξονική τομογραφία κοιλιακής κοιλότητας και πυέλου. Με τη βοήθεια μιας περιεκτικής εξέτασης, εκτός από τη φλεγμονή του παραρτήματος, είναι δυνατή η διάγνωση άλλων ασθενειών που έχουν συμπτώματα που ομοιάζουν με σκωληκοειδίτιδα. Η θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου είναι να αφαιρέσει το φλεγμονώδες προσάρτημα.

Τι είναι η επικίνδυνη φλεγματώδης σκωληκοειδίτιδα; Τα κύρια σημάδια της σκωληκοειδίτιδας

Η σκωληκοειδίτιδα είναι η πιο κοινή χειρουργική παθολογία. Η ασθένεια δεν θεωρείται τόσο επικίνδυνη και σοβαρή, αν παρατηρηθούν αμέσως σημάδια σκωληκοειδίτιδας και η χειρουργική επέμβαση ξεκίνησε εγκαίρως. Υπάρχουν όμως διάφορες μορφές σκωληκοειδίτιδας, μία από τις οποίες είναι η φλεγματώδης σκωληκοειδίτιδα. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στο προσάρτημα, στην οποία καλύπτεται από πυώδη άνθηση και μπορεί να ραγίσει. Μια τέτοια πορεία πολύ περιπλέκει τη διαδικασία, απειλώντας την ανάπτυξη της περιτονίτιδας και της σηψαιμίας. Ποια είναι τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας με τη φλεγμονώδη μορφή της φλεγμονής;

Παθολογικά σημάδια σκωληκοειδίτιδας με φλεγμονώδη μορφή

Με την ανάπτυξη ενός φλεγμανού προσάρτημα στο προσάρτημα, τα τοιχώματά του γίνονται κόκκινα, οίδημα, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι εύθρυπτη και η εμφάνιση των ελκών σε αυτό υποδηλώνει φλεγμαμική και ελκωτική μορφή. Το προσάρτημα γίνεται πυκνό, η επιφάνεια του είναι καλυμμένη με ανθοφορία. Η πλάκα μπορεί να εξαπλωθεί στον πλησιέστερο ιστό του περιτόναιου και των εντέρων.

Στην κοιλότητα του παραρτήματος με φλεγμαμική σκωληκοειδίτιδα είναι ένα πυώδες υγρό, το οποίο έχει ένα πράσινο ή γκρίζο χρώμα. Το Pus μπορεί να ιδρώσει την επιφάνεια του παραρτήματος, αποκτώντας την εμφάνιση ενός μολυσμένου υγρού υγρού. Κατά την εξέταση των ιστών του παραρτήματος υπό μικροσκόπιο, η διήθηση λευκοκυττάρων είναι παρούσα από όλα τα στρώματα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό ο σχηματισμός ενός παραρτήματος εμφύμου. Τα παθολογικά σημάδια της σκωληκοειδίτιδας με την ανάπτυξη του εμφύμου συνίστανται στην παρεμπόδιση του αυλού του παραρτήματος με κοπριά ή ουλώδη ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία των τριγμών είναι διογκωμένη και τεταμένη, καθορίζει το θετικό σύμπτωμα της διακύμανσης.

Τα κύρια συμπτώματα και τα κλινικά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας

Η φλεγμομονική σκωληκοειδίτιδα συνήθως αναπτύσσεται αρκετές ώρες μετά τον καταρράχιο. Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της μετάβασης σε φλεγμαμική μορφή μπορούν να παρατηρηθούν με αύξηση της έντασης του κοιλιακού πόνου. Πρώτον, ο ασθενής αισθάνεται αδύναμο, ναυτία, κοιλιακό άλγος, ο οποίος δεν έχει σαφή εντοπισμό. Αργότερα, ο πόνος είναι συγκεντρωμένος στη δεξιά λαγόνια περιοχή και σαφώς αισθάνθηκε εκεί.

Αλλά με μια άτυπη θέση του παραρτήματος, ο πόνος εντοπίζεται στο δεξιό υποχώδριο, στην περιοχή της πυέλου ή στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο πόνος είναι παλλόμενος και επίμονος, επιδεινώνεται από βήχα, φτάρνισμα και γέλιο. Με τον αυξανόμενο πόνο, ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική στάση - που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά του με τα πόδια του λυγισμένα στα γόνατα και τις αρθρώσεις ισχίων.

Ποια είναι τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας κατά την κλινική εξέταση;

Σε περίπτωση φλεγμαμονικής σκωληκοειδίτιδας, ο ασθενής αισθάνεται μεθυσμένος - πυρετός έως 38-38,5 0 С, απώλεια όρεξης, κεφαλαλγία, αδυναμία και ναυτία, ταχυκαρδία και επίσης υπάρχουν ενδείξεις δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος - διάρροια ή δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, ξηρότητα και πλάκα στη γλώσσα. Ο πλήρης αριθμός αίματος δείχνει λευκοκυττάρωση με έντονη μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί πρώτα να μην είναι έντονος και να μην προκαλέσει ενθουσιασμό καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Η παρουσία θετικών κοιλιακών συμπτωμάτων είναι ένα από τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας:

  • Η ένταση των μυών του περιτοναίου στην περιοχή του πόνου.
  • Η υστέρηση της δεξιάς λαγόνιας περιοχής στη διαδικασία της αναπνοής.
  • Θετικό σύμπτωμα Shchetkina - Blumberg.
  • Το σύμπτωμα της Ανάστασης - όταν ο βραχίονας ολισθαίνει από τις νευρώσεις μέχρι τη βουβωνική χώρα, ο πόνος του ασθενούς αυξάνεται.
  • Σύμπτωμα Sitkovsky - αυξημένος πόνος όταν προσπαθείτε να βρεθείτε στην αριστερή πλευρά σας.
  • Θετικό σύμπτωμα των Rovigs και Bartome - Michelson.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της σκωληκοειδίτιδας; Επιπλοκές της φλεμβωματικής σκωληκοειδίτιδας

Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας της φλεγμαμικής σκωληκοειδίτιδας, μπορεί να έχει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • Αναπτυξιακό παράρτημα με την ανάπτυξη περιτονίτιδας.
  • Εντερική απόφραξη.
  • Ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας των λαγόνων ή πυελικών φλεβών.
  • Εκπαίδευση σκωληκοειδές απόστημα ή διήθηση.
  • Φωτεινή φλεγμονή ή φλεβική θρόμβωση του ήπατος.
  • Η ανάπτυξη κοιλιακού αποστήματος.

Η έγκαιρη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να αποτρέψει όλες τις επικίνδυνες συνέπειες και να διατηρήσει την υγεία των ασθενών. Να είστε προσεκτικοί με κοιλιακούς πόνους και μην χάνετε χρόνο με την ανάπτυξη των πρώτων σημείων σκωληκοειδίτιδας.

Σκωληκοειδίτιδα: γιατί είναι επικίνδυνο για τον άνθρωπο;

Με έναν τέτοιο όρο, όπως η σκωληκοειδίτιδα, εννοείται η φλεγμονώδης διαδικασία που εντοπίζεται στο τοίχωμα του προσαρτήματος. Αυτή η ασθένεια αποτελεί έκτακτη ανάγκη. Με άλλα λόγια, απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Διαφορετικά, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος για τη ζωή του άρρωστου.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μία από τις πιο κοινές χειρουργικές παθολογίες. Ταυτόχρονα, στις περισσότερες περιπτώσεις οι νέοι ηλικίας μεταξύ δεκαπέντε και τριάντα ετών συναντούν αυτό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η επικράτηση αυτής της νόσου είναι περίπου πέντε άτομα ανά χιλιάδες πληθυσμούς ετησίως. Ένα ενδιαφέρον σημείο είναι ότι με την ηλικία, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της παθολογικής διαδικασίας μειώνεται σημαντικά.

Το vermiform appendix είναι ένα από τα τμήματα του παχέος εντέρου. Μέχρι πρόσφατα, πιστεύεται ότι δεν έχει σημαντική σημασία. Ωστόσο, σήμερα διαπιστώνεται ότι το τοίχωμα του προσαρτήματος περιέχει μια μεγάλη ποσότητα λεμφοειδούς ιστού, η οποία εμπλέκεται άμεσα στην προστασία του σώματος από τη μολυσματική χλωρίδα. Εάν εξετάσουμε λεπτομερέστερα τη δομή του προσαρτήματος, μπορούμε να πούμε ότι αναχωρεί απευθείας από το τυφλό στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Ταυτόχρονα υπάρχουν περιπτώσεις μη φυσιολογικής θέσης του προσαρτήματος. Κατά μέσο όρο, η διάμετρος του κυμαίνεται από έξι έως οκτώ χιλιοστά και το μήκος του κυμαίνεται από πέντε έως δέκα εκατοστά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας προκαλείται από τη διείσδυση βακτηριακών μικροοργανισμών στον αυλό του προσαρτήματος. Την ίδια στιγμή, τα βακτήρια όπως το Ε. Coli, ο σταφυλόκοκκος και ο στρεπτόκοκκος παίζουν το μεγαλύτερο ρόλο. Ωστόσο, για το σχηματισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας απαιτεί την παρουσία παραγόντων που προδιαθέτουν σε αυτήν.

Ο πρώτος που προκαλεί τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να είναι ένα μπλοκάρισμα του αυλού του παραρτήματος. Οι κοπράνες, οι όγκοι, τα παράσιτα, καθώς και η υπερπλασία ενός αδενοειδούς ιστού μπορούν να εμποδίσουν τη λάμψη του. Αξίζει να σημειωθεί ότι στον αυλό του παραρτήματος υπάρχει μια συνεχής διαδικασία παραγωγής συγκεκριμένης βλέννας. Ως αποτέλεσμα του μπλοκαρίσματος, δεν μπορεί να απομακρυνθεί πλήρως, γεγονός που συμβάλλει στην υπερβολική πίεση στους τοίχους αυτού του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, η μη ισορροπημένη διατροφή έχει μεγάλη σημασία. Εάν ένα άτομο καταναλώνει υπερβολική ποσότητα προϊόντων κρέατος, αυτό δημιουργεί συνθήκες για το σχηματισμό κοπράνων.

Μια άλλη πιθανή αιτία σκωληκοειδίτιδας είναι η δυσλειτουργία της παροχής αίματος στους τοίχους του παραρτήματος. Ταυτόχρονα, το σώμα αυτό αρχίζει να δέχεται ανεπαρκή ποσότητα οξυγόνου και άλλων απαραίτητων ουσιών, γεγονός που δημιουργεί ένα γόνιμο έδαφος για την εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Οι εντερικές λοιμώξεις και οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Η σκωληκοειδίτιδα, ανάλογα με την πορεία της, μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν μια οξεία διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, η κλινική εικόνα είναι πολύ πιο έντονη και, κατά κανόνα, αναπτύσσεται κατά τις πρώτες τρεις ημέρες. Η χρόνια μορφή συνοδεύεται από λιγότερο έντονα συμπτώματα, αλλά οδηγεί σε διάφορες μορφολογικές αλλαγές στο τοίχωμα της τριχοειδούς διαδικασίας.

Η οξεία μορφή αυτής της παθολογικής διαδικασίας στην ανάπτυξή της περνάει από διάφορα διαδοχικά στάδια:

Χαρακτηρίζεται από την αρχική εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται μέσα σε έξι ώρες από την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, σημειώθηκε οίδημα και έντονη υπεραιμία της βλεννώδους μεμβράνης της τριχοειδούς διαδικασίας.

Η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτή την περίπτωση ήδη συλλαμβάνει όλα τα στρώματα του τοίχου προσάρτησης. Η κλινική εικόνα αρχίζει να εξελίσσεται ταχέως σε διάστημα από έξι έως είκοσι τέσσερις ώρες μετά τις αρχικές εκδηλώσεις. Εκτός από το οίδημα και την υπεραιμία, εντοπίζεται πύλο στον αυλό του προσαρτήματος.

Είναι το πιο δυσμενές. Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας από την πρώτη ματιά υποχωρούν, αλλά αυτό είναι ένα παραπλανητικό συναίσθημα. Στο τοίχωμα του προσαρτήματος σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης, οι οποίες οδηγούν σε διάτρηση και απελευθέρωση των περιεχομένων του προσαρτήματος προς το εξωτερικό.

Κλινικά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας

Το κύριο σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας είναι ο σοβαρός και έντονος πόνος, ο οποίος σε τυπικές περιπτώσεις εντοπίζεται στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Πιο συχνά στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής του, ο πόνος εμφανίζεται κοντά στο επιγαστήρι, και στη συνέχεια σταδιακά μειώνεται. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ο αυξημένος πόνος κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος και του βήχα.

Σε αυτό το πλαίσιο, η ασθένεια αρχίζει να συνοδεύεται από διάφορες διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Αυτές περιλαμβάνουν διάρροια, ναυτία και έμετο και κοιλιακή διάταση. Συχνά παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε τιμές υπογλυκαιμίας. Πρέπει να σημειωθεί ότι όσο περισσότερο αναπτύσσεται η σκωληκοειδίτιδα, τόσο πιο τοξικό θα είναι ο οργανισμός.

Όπως έχουμε πει, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε διάτρηση του προσαρτήματος. Ως αποτέλεσμα, η περιτονίτιδα αναπτύσσεται πολύ συχνά, η οποία χωρίς άμεση χειρουργική επέμβαση απειλεί τη ζωή ενός άρρωστου.

Διάγνωση και θεραπεία αυτής της νόσου

Η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας αποτελείται από μια κλινική εικόνα, την ψηλάφηση και την ορθική εξέταση, καθώς και από μια κοιλιακή υπερηχογραφική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ενδείξεις μπορούν να πραγματοποιηθούν με ακτινοσκόπηση με παράγοντα αντίθεσης.

Η θεραπεία της οξείας διεργασίας πραγματοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Αυτό συνεπάγεται αιδοευαισθησία, δηλαδή αφαίρεση του προσαρτήματος.

Πρόληψη της σκωληκοειδίτιδας

Οι αρχές της πρόληψης αυτής της νόσου συνίστανται στην κατάλληλη και ισορροπημένη διατροφή, στην καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας, καθώς και στην έγκαιρη θεραπεία των εντερικών λοιμώξεων.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της σκωληκοειδίτιδας;


Έχοντας ακούσει από τον γιατρό μια δυσάρεστη διάγνωση - σκωληκοειδίτιδα, πολλοί άνθρωποι φοβούνται και πανικοβάλλονται. Αλλά δεν γνωρίζουν όλοι τον κίνδυνο της σκωληκοειδίτιδας. Ο κύριος κίνδυνος αυτής της νόσου είναι οι επακόλουθες επιπλοκές, οι συχνότερες από τις οποίες είναι αποστήματα και περιτονίτιδα. Μέχρι σήμερα, η θνησιμότητα από τις επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας είναι πάνω από 20%. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να διαγνώσετε έγκαιρα τη φλεγμονώδη διαδικασία και να την σταματήσετε. Πριν ανακαλύψουμε γιατί μπορεί να αναπτυχθούν οι σοβαρές συνέπειες της σκωληκοειδίτιδας και ποιες είναι οι εκδηλώσεις τους, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ποια είναι η ίδια η σκωληκοειδίτιδα.

Τι είναι η σκωληκοειδίτιδα;

Στην αρχή του παχέος εντέρου είναι το προσάρτημα - προσάρτημα. Παράγει ενδο-εντερικά βακτηρίδια, καθώς και στοιχεία που εμπλέκονται στο σχηματισμό ανοσίας. Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή αυτής της διαδικασίας. Αυτή η κακουχία είναι μία από τις πιο συχνές κοιλιακές παθήσεις και απαιτεί υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση. Η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει τη λειτουργία με λαπαροσκόπηση. Μια μικρή διαδικασία, μήκους περίπου 9 εκατοστών, εξάγεται μέσω των οπών στο δέρμα. Με έγκαιρη και σωστή λειτουργία, η πιθανότητα επιπλοκών είναι αμελητέα.

Αιτίες

Μία φλεγμονή του παραρτήματος εμφανίζεται συχνότερα λόγω ενός μπλοκαρίσματος της διόδου μεταξύ της διαδικασίας και του εντέρου. Ακατέργαστοι κόκκοι και σπόροι, παχύρρευστη βλέννα ή συσσώρευση σκληρυνθέντων κοπράνων - όλα αυτά μπορεί να προκαλέσουν φράξιμο. Οι γιατροί διαπίστωσαν ότι οι κορολίθες (κοπράνες) αποτελούν την πιο κοινή βάση για την απόφραξη. Επομένως, σε ασθενείς με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, η σκωληκοειδίτιδα είναι πολύ πιο συχνή από ό, τι σε άτομα με κανονικά κόπρανα. Όταν το πέρασμα μεταξύ του τυφλού και του προσαρτήματος κλείνει, η εκροή εκκρίσεως από τη διαδικασία σταματά. Σε ένα κλειστό χώρο, τα μικρόβια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, συσσωρεύεται περισσότερη βλέννα και, αν η διαδικασία δεν εξαλειφθεί, το περιεχόμενό της θα εξαπλωθεί στην κοιλιακή κοιλότητα.

Συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας

Τα κύρια σημάδια της φλεγμονής:

  1. Οξικός πόνος στην κάτω δεξιά κοιλιά. Ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να ποικίλει λόγω της διαφορετικής θέσης του προσαρτήματος. Ως εκ τούτου, ο πόνος στην περιοχή του ομφάλιου δακτυλίου ή ακόμα και στην αριστερή κοιλιακή κοιλότητα μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας.
  2. Ναυτία και έμετος, διαταραχή του εντέρου. Στους ενήλικες, ο εμετός μπορεί να είναι μια φορά, στα παιδιά, συνήθως συμβαίνει πολλές φορές η εμετό.
  3. Αύξηση θερμοκρασίας στους 37-38 ° С. Όσο πιο έντονη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία, τόσο μεγαλύτερη είναι η θερμοκρασία του σώματος.

Συχνά, μετά από οξύ πόνο, αρχίζει μια περίοδος ανώδυνης. Στην ιατρική, αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από τον όρο "φανταστική ευεξία". Ένα μεγάλο λάθος είναι να αρνηθεί κανείς να επισκεφθεί το γιατρό επειδή ο πόνος ξαφνικά πέρασε. Στην πραγματικότητα, το σώμα είναι ήδη πεθαίνει από τους ιστούς, γεμάτος δυσάρεστες συνέπειες.

Η αιτία των επιπλοκών

Η πιο κοινή βάση για την ανάπτυξη επιπλοκών είναι η καθυστερημένη χειρουργική επέμβαση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τις πρώτες δύο ημέρες μετά την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο προσάρτημα, ο ιστός της διαδικασίας δεν σπάει. Αλλά αν δεν ληφθούν τα αναγκαία μέτρα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια επιπλοκή είναι πρακτικά αναπόφευκτη. Στα παιδιά, ο ρυθμός ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι 2 φορές γρηγορότερος, δηλαδή οι συνέπειες μπορεί να προκύψουν ήδη μια ημέρα μετά την έναρξη της οξείας σκωληκοειδίτιδας.

Τύποι επιπλοκών

Ανάλογα με το χρόνο που έχει παρέλθει από την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, εμφανίζονται οι ακόλουθες επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας:

  • διάτρηση προσάρτησης.
  • καταληκτική διήθηση.
  • περιτονίτιδα.
  • τοπικά αποστήματα της κοιλιακής κοιλότητας.
  • απόφραξη του εντέρου.
  • pylephlebitis;
  • σήψη.

Διάτρηση

Η πιθανότητα διάτρησης 2-3 ημέρες από την έναρξη της φλεγμονής είναι τουλάχιστον 15%. Αυτή η διαδικασία χαρακτηρίζεται από αυξημένο πόνο, αυξημένη λευκοκυττάρωση, πυρετό. Η διάτρηση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη τοπικής ή γενικής περιτονίτιδας ή ενδοπλαστικής διήθησης. Η διάτρητη σκωληκοειδίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τους άνδρες, τα παιδιά, τους ηλικιωμένους.

Σπειροειδής διείσδυση

Είναι ένας φλεγμονώδης όγκος, στο κέντρο του οποίου υπάρχει καταστροφικό προσάρτημα. Τις περισσότερες φορές, η γενική κατάσταση των ασθενών βελτιώνεται, ο οξεία πόνος εξαφανίζεται. Η λειτουργική εξαγωγή του προσαρτήματος καθυστερεί.

  • αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • δίαιτα χαμηλών ινών.
  • αντιβακτηριακή θεραπεία.
  • τοπικές κρύες κομπρέσες.
  • ακτινοβολία αίματος λέιζερ.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η εκπαίδευση στις περισσότερες περιπτώσεις επιλύεται. Αλλά μερικές φορές ο όγκος αναπτύσσεται, πηγαίνοντας σε ένα στάδιο αποστήματος. Μετά την απορρόφηση της καταληκτικής διήθησης, εκτελείται μια ενέργεια για να αφαιρεθεί το προσάρτημα. Οι ημερομηνίες της σκωληκοειδεκτομής που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό, μπορεί να κυμαίνονται από 7 ημέρες έως 3 μήνες μετά την εξαφάνιση του όγκου.

Περιτονίτιδα

Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή της οροειδούς μεμβράνης που καλύπτει τα εσωτερικά τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας. Με την άμεση χειρουργική παρέμβαση. Υπάρχουν διάφορα στάδια περιτονίτιδας.

  1. Αντιδραστική. Χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο, γενική ωχρότητα του δέρματος (μερικές φορές με γκρίζα ή γαλαζωπή απόχρωση), ψευδή ώθηση στο κόπρανο, έμετο. Η ασθένεια συνοδεύεται από δηλητηρίαση του σώματος. Με την εξάπλωση της δηλητηρίασης του σώματος, ο ασθενής εμφανίζει ρίγη, σοβαρή ξηροστομία, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38 ° C, ο παλμός επιταχύνει, αλλά εξασθενεί. Οι μύες είναι σε ένταση, η ψηλάφηση της κοιλιακής κοιλότητας προκαλεί πολύ οδυνηρές αισθήσεις.
  2. Τοξικό. Ο πόνος μπορεί να μην είναι πλέον αισθητός σε αυτό το στάδιο της περιτονίτιδας. Τα χέρια και τα πόδια του άρρωστου είναι κρύα στην αφή, τα σημεία του προσώπου είναι μυτερά, το δέρμα έχει μια μπλε απόχρωση (ειδικά η άκρη της μύτης, οι λοβές του αυτιού), εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια εξασθένισης της συνείδησης, συνοδευόμενα από περιστασιακή απώλεια συνείδησης. Το σώμα αφυδατώνεται σε φόντο συνεχούς εμετού και υψηλής θερμοκρασίας (μέχρι 42 ° C). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ούρηση σταματά.
  3. Μη αναστρέψιμη 3 ημέρες μετά την έναρξη της περιτονίτιδας, ένα μη αναστρέψιμο στάδιο της νόσου ξεκινά, καταλήγοντας σε θάνατο. Ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα, βυθισμένα μάγουλα, χλωμό δέρμα με μπλε χροιά, απουσία της αναπνοής, δεν ανιχνεύεται πίεση και παλμός.

Οι ιατροί γνωρίζουν καλά τα στατιστικά στοιχεία, τα οποία αποκαλύφθηκαν στις αρχές του 20ου αιώνα, αλλά από τότε δεν άλλαξαν πολύ. Η περιτονίτιδα μπορεί να θεραπευτεί στο 90% των περιπτώσεων στις πρώτες ώρες, στο 50% των περιπτώσεων την πρώτη ημέρα, σε 10% των περιπτώσεων σε τρεις ημέρες από την εμφάνιση της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη διάγνωση της περιτονίτιδας είναι εξαιρετικά σημαντική για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

Τοπικά αποστήματα

Ένα απόστημα της κοιλιακής κοιλότητας είναι ένα απόστημα που περικλείεται σε μια κάψουλα. Η ασθένεια συνοδεύεται από διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, ταχυκαρδία, ρίγη. Επιπλέον σημεία μπορεί να είναι αυξημένη ούρηση, πόνος, διαταραχή του εντέρου. Το απόστημα υπόκειται σε υποχρεωτική νεκροψία. Διαφορετικά, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα πύου στην κοιλιακή κοιλότητα, την περιτονίτιδα και τη σηψαιμία.

Απόφραξη του εντέρου

Η φλεγμονώδης διαδικασία του παραρτήματος σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί μια «διακοπή» του εντέρου. Αυτό συμβαίνει λόγω της επιπλοκής των εντερικών μυών. Με τη συσσώρευση αερίων και υγρών στα έντερα, χρησιμοποιείται σωλήνας αποστράγγισης, εισάγοντάς το μέσω της ρινικής διόδου στον οισοφάγο, στο στομάχι και στα έντερα.

Πυλεφλεβίτιδα

Αυτή η ασθένεια οδηγεί σε περισσότερες περιπτώσεις σε θάνατο. Είναι μια φλεγμονή της πυλαίας φλέβας, οδηγώντας σε πολλαπλά ηπατικά αποστήματα. Συνοδεύεται από απότομες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, ρίγη, υψηλή λευκοκυττάρωση, κίτρινο δέρμα, οξύς πόνος, συχνός αλλά αδύναμος παλμός.

Σήψη

Η σήψη ή η δηλητηρίαση του αίματος οφείλεται στην είσοδο βακτηρίων στο αίμα. Το αίμα μεταφέρει τα βακτήρια σε άλλα εσωτερικά όργανα. Η επιπλοκή είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς. Αλλά ως αποτέλεσμα της σκωληκοειδίτιδας, αυτή η παθολογική κατάσταση εμφανίζεται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Για τη θεραπεία της σήψης, συνταγογραφούνται σύνθετα αντιβακτηριακά φάρμακα σε μεγάλες ποσότητες, θεραπεία με βιταμίνες, ενισχυμένη διατροφή, μεταγγίσεις αίματος και ενέσεις γάμμα σφαιρίνης.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι πράγματι ένας μεγάλος κίνδυνος σε περίπτωση καθυστερημένης διαβούλευσης με έναν ειδικό. Ως εκ τούτου, κατά τα πρώτα σημάδια της φλεγμονής θα πρέπει να εξεταστεί αμέσως από γιατρό. Το πιο συνηθισμένο λάθος είναι η λήψη παυσίπονων και αντισπασμωδικών φαρμάκων, η χρήση θερμών / κρύων θερμαντικών συσκευών κατά την περίοδο προ-νοσηλείας. Το μόνο που πρέπει να κάνετε κατά την αναμονή για το γιατρό είναι να περιορίσετε τη χρήση τροφίμων και υγρών, να χαλαρώσετε και να συντονιστείτε σε ευοίωνο διάθεση.

Τι είναι η επικίνδυνη σκωληκοειδίτιδα;

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του παραρτήματος του παχέος εντέρου. Το προσάρτημα (παράρτημα) είναι ένας κλειστός κοίλος σωλήνας που είναι δίπλα στο τυφλό.

Ποια θα μπορούσε να είναι η αιτία της σκωληκοειδίτιδας;

Η πιο συνηθισμένη αιτία της φλεγμονής του παραρτήματος είναι η απόφραξη του με ξένα σώματα, κοπράνες κοπράνων και αδιάλυτα σωματίδια τροφής, όπως σπόροι ή σπόροι. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από μόλυνση του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Ποιος παίρνει την ασθένεια πιο συχνά;

Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε κάθε άτομο, ανεξαρτήτως ηλικίας. Ωστόσο, συχνότερα οι νέοι είναι άρρωστοι, σε ηλικία 20-30 ετών. Η σκωληκοειδίτιδα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών είναι πολύ σπάνια.

Πώς εκδηλώνεται η σκωληκοειδίτιδα;

Για αυτή την ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του πόνου στον ομφαλό, πρώτα κράμπες, στη συνέχεια σταθερή, επιδεινώνεται από το βάδισμα και το βήχα. Μετά από 4-6 ώρες μετά την εμφάνιση του πόνου που κινείται κάτω από την κοιλιά προς τα δεξιά, η έντασή του αυξάνεται σταδιακά. Η όρεξη εξαφανίζεται, η ναυτία, ο εμετός, η αδυναμία και η κακουχία εμφανίζονται μετά από λίγες ώρες. Η θερμοκρασία αυξάνεται συνήθως, η γλώσσα γίνεται υγρή, με άνθηση, υπάρχει μια δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα. Υπάρχει μυϊκή ένταση στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Ο πόνος υποχωρεί ελαφρώς στην ύπτια ή τη δεξιά πλευρά. η αλλαγή στη θέση του σώματος, ο βήχας, το γέλιο, το φτάρνισμα αυξάνουν δραματικά τον πόνο στην κοιλιά

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορεί μερικές φορές να συνοδεύεται από συχνή ούρηση, οδυνηρή ταλαιπωρία και διάρροια. Σε ηλικιωμένους με σκωληκοειδίτιδα, ο πόνος συχνά είναι ήπιος, μερικές φορές εμφανίζεται μόνο μετά από ρήξη του παραρτήματος. Η διάτρηση (διάσπαση) του παραρτήματος είναι πιο συχνή σε παιδιά, ηλικιωμένους και διαβήτη.

Τι είναι η επικίνδυνη σκωληκοειδίτιδα;

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Η πιο συχνή είναι η διάσπαση του παραρτήματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει στη συσσώρευση πύου στην κοιλιακή κοιλότητα και στην ανάπτυξη περιτονίτιδας. Ο κύριος λόγος για την ανακάλυψη του προσαρτήματος είναι η καθυστερημένη έκκληση του ασθενούς για βοήθεια και, κατά συνέπεια, καθυστερημένη θεραπεία. Οι πιο σπάνιες επιπλοκές της σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν την εντερική απόφραξη και τη σήψη (μόλυνση του αίματος).

Πώς αντιμετωπίζεται η σκωληκοειδίτιδα;

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια άμεση ένδειξη για νοσηλεία και χειρουργική θεραπεία. Συχνά αφαιρείτε το προσάρτημα. Επιπλέον, ενδείκνυται η θεραπεία με αντιβιοτικά.

Συμβουλή: σε περίπτωση κοιλιακού πόνου, χαρακτηριστικό της σκωληκοειδίτιδας, σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παυσίπονα, δεδομένου ότι μπορούν να καλύψουν την εξέλιξη της νόσου και η βοήθεια μπορεί να παρασχεθεί αργά. Επιπλέον, τα καθαρτικά δεν συνιστώνται επειδή αυξάνουν την εντερική κινητικότητα και μπορούν να οδηγήσουν σε ρήξη του παραρτήματος. Θα πρέπει να είναι προσεκτικοί στην υγεία τους και εγκαίρως να ζητήσουν ειδική ιατρική βοήθεια.

Πώς να προσδιορίσετε την σκωληκοειδίτιδα και πώς είναι επικίνδυνη

Υπάρχουν όργανα που φαίνεται να είναι άχρηστα και ακόμη και επιβλαβή. Σε κάθε περίπτωση, εκείνες χωρίς τις οποίες μπορούμε εύκολα να κάνουμε. Αυτές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τις αμυγδαλές. Εκείνη την εποχή απομακρύνθηκαν πρόθυμα και χωρίς δισταγμό, ιδιαίτερα αποδυναμωμένες, εύκολα να πιάσουν κρύα παιδιά. Στη συνέχεια, ωστόσο, πολλοί εκπλήσσονταν που έμαθαν ότι οι αμυγδαλές μας προστατεύουν από λοιμώξεις, δεν επιτρέπουν στα επιβλαβή μικρόβια και βακτηρίδια να εισέλθουν στο σώμα μας. Ευτυχώς, οι αφαιρεθείσες αμυγδαλές δεν ήταν μόνο η άμυνά μας, οι υπόλοιποι «φρουροί» χρεώθηκαν με πρόσθετο φορτίο, έτσι ώστε, γενικά, η άμυνά μας παρέμεινε έτοιμη για μάχη.

Αλλά με το προσάρτημα, η εικόνα δεν είναι πολύ ξεκάθαρη. Αυτό το σχήμα σκουληκιού, μήκους αρκετών εκατοστών, η διαδικασία βρίσκεται στη συμβολή του μικρού και παχύ έντερο. Το προσάρτημα επικοινωνεί με το υπόλοιπο έντερο μέσω ενός μικρού ανοίγματος. Στην κοιλότητα της διαδικασίας ζουν τα ίδια βακτήρια και μικρόβια όπως στο υπόλοιπο έντερο. Και οι τοίχοι είναι πολύ παρόμοια σε δομή με τις αμυγδαλές. Αυτό είναι, πιθανότατα, το προσάρτημα μας προστατεύει επίσης από λοιμώξεις, αν και δεν είναι σαφές από ποιους και πώς το κάνει.

Λοιπόν, φαίνεται ότι ο Θεός είναι μαζί του, με αυτή τη διαδικασία, ας υπάρξει. Αλλά μερικές φορές τα μικρόβια, που συνήθως ζουν σε αυτό, ξεκινούν μια εσωτερική διαμάχη και αυτό τελειώνει με φλεγμονή. Μερικές φορές η φλεγμονή του παραρτήματος προκαλείται από ξένα σώματα που έχουν διεισδύσει στη διαδικασία. Αυτό μπορεί να είναι, για παράδειγμα, κομμάτια φλοιού από σπόρους ή κόκκαλο οστών. Αλλά πιο συχνά αναπτύσσεται φλεγμονή λόγω του γεγονότος ότι κάθε μόλυνση που χτύπησε το ίδιο το έντερο, έπειτα έσκασε στο προσάρτημα. Συχνά, τα σκουλήκια μπαίνουν στο προσάρτημα ή είναι βουλωμένα με βύσμα βλέννας - αυτό συχνά οδηγεί σε φλεγμονή. Μερικές φορές η αιτία της φλεγμονής δεν μπορεί να προσδιοριστεί.

Θέση του παραρτήματος και εσωτερικά όργανα

Η φλεγμονή του παραρτήματος, που ονομάζεται προσάρτημα, ονομάζεται σκωληκοειδίτιδα. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί εκ των προτέρων ποιος αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα και ποιος δεν είναι. Είναι γνωστό ότι αυτό συμβαίνει συχνότερα στην ηλικία των 10-30 ετών, αν και, όπως λένε, η σκωληκοειδίτιδα είναι επίσης "όλες οι ηλικίες υποτακτικές".

Οι συνέπειες της σκωληκοειδίτιδας (εάν δεν αντιμετωπίζεται) είναι συνήθως πολύ δυσάρεστες. Μέσα σε λίγες μέρες, και μερικές φορές μέσα σε μία ημέρα, η φλεγμονή περνά μέσα από τα αρχικά, πυώδη και γαγγραινά στάδια. Στο προτελευταίο ή τελευταίο στάδιο, το απόστημα ανοίγει και ό, τι έχει συσσωρευτεί σε αυτό, ρίχνει έξω στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο περιτονίτης αναπτύσσεται αμέσως και αν δεν αντιμετωπιστεί, το άτομο πεθαίνει συνήθως. Είναι αλήθεια ότι συμβαίνει επίσης ότι η φλεγμονή υποχωρεί κατά την πρώτη ημέρα και μπορεί να συμβεί και η αποκατάσταση. Αλλά πιο συχνά, έχοντας υποχωρήσει, η φλεγμονή γίνεται «τρεμάμενη» ή χρόνια. Σε οποιαδήποτε στιγμή, για τον πιο ασήμαντο λόγο, η χρόνια σκωληκοειδίτιδα μπορεί να γίνει οξεία και να οδηγήσει σε περιτονίτιδα.

Η σκωληκοειδίτιδα θεωρείται ως μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια που ακόμα και όταν δεν υπάρχει πλήρης εμπιστοσύνη στην ορθότητα της διάγνωσης, εκτελείται ακόμη μια εργασία. Και η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας στο χρόνο είναι πολύ δύσκολη. Τα "σωστά" σημάδια (απώλεια της όρεξης, στις πρώτες ώρες - ναυτία και έμετος, έντονος πόνος πρώτα σε ολόκληρο το στομάχι, και στη συνέχεια στην περιοχή του παραρτήματος, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας κλπ.) Απέχουν πολύ από πάντα. Οι περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις δεν είναι τόσο απλές: η κοιλιά αισθάνεται "όχι εκεί" (μπορεί να είναι στην άνω κοιλιακή χώρα, στο στομάχι ή στη χοληδόχο κύστη), τότε δεν υπάρχει ναυτία, τότε δεν υπάρχει θερμοκρασία, και μερικές φορές ο πόνος είναι σχεδόν ανεπαίσθητος και όλα περιορίζονται από έλλειψη όρεξης. Παρεμπιπτόντως, για να γίνει ευκολότερη η διάγνωση, οι γιατροί σας προειδοποιούν: μέχρι να φτάσει το νοσοκομείο "έκτακτης ανάγκης" ή μέχρι να φτάσετε εσείς στο νοσοκομείο, προσπαθήστε να μην πάρετε κάποια φαρμακευτική αγωγή. Και θα προσθέσουμε τα εξής: εάν μετά την επέμβαση αποδειχθεί ότι δεν υπήρξε καμία φλεγμονή - μην τινάξετε τους γιατρούς. Με όλη την προσπάθεια, μπερδεύονται με μια διάγνωση περίπου σε κάθε έβδομη περίπτωση. Η λειτουργία δεν ήταν ακόμα μάταιη: η διαδικασία απομακρύνεται και όχι περισσότερο από τη φλεγμονή της δεν σας απειλεί.

Και τώρα - πρακτικές συμβουλές.

Εκδηλώσεις και συμπτώματα οξείας σκωληκοειδίτιδας:

  • Υπάρχει πόνος στην κοιλιά, η οποία συχνά "πηγαίνει" στο κάτω δεξιά μέρος της.
  • Η επαφή με την κοιλιά προκαλεί αυξημένο πόνο.
  • Οι κοιλιακοί μύες είναι τεταμένοι. Ο ασθενής πιέζει τα πόδια του στο στομάχι του.
  • Εμφανίζονται ναυτία και εμετός, οι οποίες ενδέχεται να υποχωρήσουν σε λίγες ώρες.
  • Η φύση των αλλαγών σκαμνί (εμφανίζεται δυσκοιλιότητα ή, αντιθέτως, διάρροια).
  • Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί.

Με την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Είναι καλύτερο να μην λαμβάνετε παυσίπονα και άλλα φάρμακα πριν από την εξέταση του γιατρού, καθώς αυτό θα αποτρέψει τη διάγνωση. Απαγορεύεται να φάτε και να πιείτε. Μην εφαρμόζετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης στο στομάχι - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της διαδικασίας! Στο στομάχι, μπορείτε να βάλετε ένα μπουκάλι ζεστού νερού με κρύο νερό ή μια πλαστική σακούλα με πάγο. Είναι απαραίτητο να καλέσετε έναν γιατρό, ακόμη και αν έχουν υποχωρήσει σοβαροί πόνοι. Η σιωπή του πόνου συχνά σημαίνει τη μετάβαση της νόσου στο πιο δύσκολο στάδιο!

Όσον αφορά την πρόληψη της σκωληκοειδίτιδας. Είναι δυνατόν, αλλά καμία γνωστή πρόληψη δεν θεωρείται αξιόπιστη. Ωστόσο, θα μειώσετε τον κίνδυνο της νόσου εάν αντιμετωπίσετε διάφορες διαταραχές του εντέρου και άλλα προβλήματα των πεπτικών οργάνων εγκαίρως και σωστά. Προσπαθήστε επίσης να μην καταπιείτε φλούδες από σπόρους, κρεμμύδια, κομμάτια φύλλων από σοκολάτες, σπόρους από μούρα και τα παρόμοια.

Σκωληκοειδίτιδα: αιτίες, συνέπειες, θεραπεία - ανασκόπηση των γεγονότων

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του παραρτήματος, μια διαδικασία 3 1/2 ίντσας του τυφλού, η οποία απομακρύνεται από το παχύ έντερο. Μέχρι τώρα, η επιστήμη δεν είναι απολύτως σίγουρη ότι το προσάρτημα έχει κάποια λειτουργικότητα. Ένα πράγμα που είναι γνωστό με βεβαιότητα είναι ότι μπορούμε να ζήσουμε χωρίς αυτό χωρίς ορατές αρνητικές συνέπειες, οπότε η σκωληκοειδίτιδα δεν πρέπει να φοβίζει ανθρώπους που πιστεύουν ότι θα τους στερήσει ένα ζωτικό όργανο. Σε αυτό το άρθρο, χρήσιμα στοιχεία για την σκωληκοειδίτιδα και τη θεραπεία της.

Τι είναι η επικίνδυνη σκωληκοειδίτιδα

Η σκωληκοειδίτιδα είναι ένα πρόσχημα για επείγουσα ιατρική περίθαλψη που απαιτεί ταχεία χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός παραρτήματος. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το φλεγμονώδες προσάρτημα τελικά καταρρέει, διασπορώντας μολυσματικά υλικά στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε περιτονίτιδα, σοβαρή φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα (στο περιτόναιο), η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα εάν δεν λάβετε αμέσως κατάλληλη θεραπεία με ισχυρά αντιβιοτικά.

Μερικές φορές η σκωληκοειδίτιδα συνοδεύεται από ένα πορφυρό απόστημα (λοίμωξη που «περιβάλλεται» από το υπόλοιπο σώμα). Ο ουλώδης ιστός διαχωρίζει το προσάρτημα από την υπόλοιπη κοιλία, αποτρέποντας την εξάπλωση της λοίμωξης. Ένα απόστημα του παραρτήματος είναι λιγότερο επείγουσα από την περιτονίτιδα, αλλά, δυστυχώς, δεν μπορεί να αναγνωριστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Για το λόγο αυτό, όλες οι περιπτώσεις σκωληκοειδίτιδας θεωρούνται καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Ποιος αντιμετωπίζει σκωληκοειδίτιδα;

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου ένας στους 15 ανθρώπους θα λάβει σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Αν και το πρόβλημα μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, η σκωληκοειδίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια στην ηλικία των 2 ετών και είναι πιο συνηθισμένη στην ηλικία των 10 έως 30 ετών.

Αιτίες της σκωληκοειδίτιδας

Η σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται όταν το προσύνδεμα αποκλείεται, συχνά από σκαμνί, ξένα σώματα ή από καρκίνο. Το μπλοκάρισμα μπορεί να συμβεί από μια μόλυνση, καθώς το προσάρτημα διογκώνεται σε απόκριση οποιασδήποτε μόλυνσης στο σώμα.

Συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας

Τα κλασικά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν:

  • Ερεθισμένος πόνος κοντά στον ομφαλό ή την άνω κοιλία, ο οποίος γίνεται οξεία στην κάτω δεξιά κοιλιά. Αυτό είναι συνήθως το πρώτο σημάδι της σκωληκοειδίτιδας.
  • Απώλεια της όρεξης
  • Ναυτία και / ή έμετος αμέσως μετά τον κοιλιακό πόνο ξεκινά
  • Φούσκωμα
  • Θερμοκρασία 37,2-38,8

Άλλα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας:

  • Ερεθισμένος ή αιχμηρός πόνος οπουδήποτε στην άνω ή κάτω κοιλιακή χώρα, στην πλάτη ή στο ορθό
  • Επώδυνη ούρηση
  • Έμετος που προηγείται κοιλιακού πόνου
  • Σοβαρή κράμπα
  • Δυσκοιλιότητα ή διάρροια με αέριο

Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, επειδή η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας είναι πολύ σημαντική. Μην τρώτε, μην πίνετε, μην παίρνετε καθαρτικό και μην τοποθετείτε τα μαξιλάρια θέρμανσης, όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε ρήξη ενός φλεγμονώδους προσαρτήματος.

Πώς γίνεται η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας

Η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να είναι μια δύσκολη διαδικασία. Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας είναι συχνά ασαφή ή εξαιρετικά παρόμοια με άλλες παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων της ουλής της χοληδόχου κύστης, της ουροδόχου κύστης ή της ουροφόρου οδού, της νόσου του Crohn, της γαστρίτιδας, της εντερικής λοίμωξης και των προβλημάτων των ωοθηκών.

Οι ακόλουθες εξετάσεις χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας:

  • Εξέταση του περιτόναιου για την ανίχνευση της φλεγμονής
  • Η ανάλυση ούρων για την εξάλειψη της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος
  • Πρωκτική εξέταση
  • Μια εξέταση αίματος για να δείτε εάν το σώμα σας καταπολεμά τη μόλυνση.
  • CT και / ή υπερήχων

Πώς να θεραπεύσει την σκωληκοειδίτιδα

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παραρτήματος, το προσάρτημα, το οποίο ονομάζεται σκωληκοειδεκτομή, είναι η συνήθης θεραπεία για την σκωληκοειδίτιδα.

Γενικά, εάν υποψιαστείτε σκωληκοειδίτιδα, οι γιατροί συνήθως σφάλλουν από την πλευρά της ασφάλειας και απομακρύνουν γρήγορα το προσάρτημα για να αποφευχθεί η ρήξη. Εάν η σκωληκοειδίτιδα έχει σχηματίσει ένα απόστημα, μπορείτε να έχετε δύο διαδικασίες: μία για να αποστραγγίσετε το πύον των αποστημάτων και αργότερα για να αφαιρέσετε την σκωληκοειδίτιδα. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές μελέτες που δείχνουν ότι η θεραπεία της οξείας σκωληκοειδίτιδας με αντιβιοτικά μπορεί να εξαλείψει την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Appendectomy: τι να περιμένετε

Πριν από μια πράξη για την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας, συνήθως συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, τα οποία είναι απαραίτητα για την καταπολέμηση της πιθανής περιτονίτιδας. Η αναισθησία μπορεί να είναι τόσο γενική όσο και τοπική και το αποτύπωμα αφαιρείται μετά από περίπου 12 cm. τομή ή λαπαροσκόπηση. Εάν έχετε περιτονίτιδα, εκτελείται μια διαδικασία για την αφαίρεση του πύου στο περιτόναιο.

Μέσα σε 12 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε την σκωληκοειδίτιδα, μπορείτε να σηκωθείτε και να μετακινηθείτε. Ένας ασθενής, μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας, μπορεί συνήθως να επιστρέψει στην κανονική δραστηριότητα εντός δύο έως τριών εβδομάδων. Εάν η χειρουργική επέμβαση σκωληκοειδίτιδας πραγματοποιείται με τη χρήση λαπαροσκοπίου, η τομή είναι πολύ μικρότερη και η ανάκαμψη είναι ταχύτερη.

Μετά από μια αιδοευκτομή, επικοινωνήστε με το γιατρό σας αν έχετε:

  • Μη ελεγχόμενος έμετος
  • Αύξηση στον κοιλιακό πόνο
  • Ζάλη / αίσθημα λιποθυμίας
  • Αίμα στα ούρα ή έμετο
  • Αυξημένος πόνος και ερυθρότητα στη θέση τομής
  • Θερμοκρασία
  • Βάλτε το τραύμα

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η σκωληκοειδίτιδα;

Η ιατρική δεν γνωρίζει κανένα τρόπο για την πρόληψη της σκωληκοειδίτιδας. Ωστόσο, η σκωληκοειδίτιδα είναι λιγότερο συχνή στους ανθρώπους που τρώνε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, όπως νωπά φρούτα και λαχανικά.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Η Irina Surkova, "Μόσχα φάρμακα" ©

Αποποίηση: Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτό το άρθρο σχετικά με την σκωληκοειδίτιδα προορίζονται μόνο να ενημερώσουν τον αναγνώστη. Δεν μπορεί να υποκαταστήσει τη συμβουλή ενός επαγγελματία ιατρού.