Πώς να μάθετε για την κατάσταση της υγείας του παγκρέατος

Οι υποσιτισμοί, οι δημοσκοπήσεις για το οινόπνευμα και το κάπνισμα, η ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων δεν οδηγούν σε άμεσο θάνατο. Προκαλούν οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη και μερικές φορές νεοπλασματική διαδικασία στο πάγκρεας, προκαλώντας διαβήτη. Θα λάβει δράση εγκαίρως και θα αποφύγει σοβαρές επιπλοκές της παγκρεατίτιδας μόνο εκείνοι που, χωρίς να περιμένουν την εμφάνιση οποιωνδήποτε επικίνδυνων συμπτωμάτων, ξέρουν πώς να ελέγχουν το πάγκρεας. Ας ανοίξουμε το πέπλο της μυστικότητας.

Αρχές εξέτασης του παγκρέατος

Η διάγνωση του παγκρέατος πρέπει να είναι σύνθετη: πρέπει να λάβετε πληροφορίες όχι μόνο για τη δομή του σώματος, αλλά και για τη λειτουργία του. Εξηγήστε γιατί.

Το πάγκρεας είναι ένας μεγάλος αδένας με μοναδική δομή και λειτουργίες. Είναι αυτός που παίζει βασικό ρόλο στην εφαρμογή της πέψης, παράγοντας ένζυμα απαραίτητα για τη διάσπαση των πρωτεϊνών και των λιπών σε ουσίες που, μία φορά στο αίμα, θα τροφοδοτούν τα κύτταρα. Η ινσουλίνη σχηματίζεται σε αυτόν τον αδένα, ο οποίος βοηθά το κύριο ενεργειακό υπόστρωμα, τη γλυκόζη, να παρέχει ενέργεια στα κύτταρα και στους ιστούς. Άλλες ορμόνες συντίθενται επίσης σε αυτό.

Ο αδένας βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, μπροστά του βρίσκεται το στομάχι, το εγκάρσιο κόλον και το δωδεκαδάκτυλο, και στις δύο πλευρές - οι νεφροί. Μέσα στο σώμα είναι οι αγωγοί, συλλέγοντας παγκρεατικό χυμό πλούσιο σε ένζυμα από αδενικά κύτταρα. Πέουν σε ένα μεγάλο αγωγό, ο οποίος ανοίγει στο δωδεκαδάκτυλο.

Εάν ο όγκος του ιστού του αδένα υποστεί βλάβη, ο υπόλοιπος ιστός αντικαθιστά τη λειτουργία του και δεν μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου. Ταυτόχρονα, μια κατάσταση μπορεί να προκύψει όταν μια πολύ μικρή περιοχή πεθαίνει ή φλεγεί, αυτό δεν παρατηρείται στη δομή ολόκληρου του αδένα, αλλά συνοδεύεται από μια έντονη αλλαγή στη λειτουργία του οργάνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εξέταση του παγκρέατος πρέπει να είναι σύνθετη και να καλύπτει τη δομή του σώματος και τη λειτουργία του.

Εργαστηριακή διάγνωση

Οι αναλύσεις κατά την εξέταση του παγκρέατος καθορίζουν την κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων. Στις οξείες βλάβες του παγκρέατος υπάρχει αύξηση της δραστηριότητας των ενζύμων που παράγει. Μερικοί από αυτούς είναι πιο ενημερωτικοί για να καθορίσουν στο αίμα, άλλοι - στα ούρα, μερικοί - στα κόπρανα. Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της βλάβης, αξιολογούνται επίσης οι δείκτες των λειτουργιών του ηπατικού οργάνου που σχετίζονται με το πάγκρεας.

Η διάγνωση του παγκρέατος περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  1. Πλήρες αίμα: υπάρχει αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των μασημάτων και των κατακερματισμένων ουδετερόφιλων, του ESR σε οξείες ή οξείες παροξύνσεις της χρόνιας διαδικασίας.
  2. Βιοχημική ανάλυση αίματος: αυξημένα επίπεδα ολικής και άμεσης χολερυθρίνης - στην παρωτίτιδα της παγκρεατίτιδας (με ελαφρά αύξηση της ALT), αύξηση του επιπέδου των γ-γλοβουλίνης, των σεροουκλεοτιδίων και των σιαλικών οξέων.
  3. Ειδικές εξετάσεις αίματος για το πάγκρεας:
    • αίμα άλφα-αμυλάση (ο ρυθμός της είναι 16-30 g / l ανά ώρα).
    • προσδιορισμός της θρυψίνης (η δραστικότητα της θα υπερβεί τα 60 μg / l) ·
    • λιπάση αίματος (θα αυξηθεί περισσότερο από 190 μονάδες ανά λίτρο).
    • η γλυκόζη του αίματος - θα αυξηθεί (περισσότερο από 6 mmol / l) με τη συμμετοχή του ενδοκρινικού (νησίδας) τμήματος του παγκρέατος στη φλεγμονώδη ή καταστροφική διαδικασία.

Προειδοποίηση! Οι ρυθμοί ενζυματικής δραστηριότητας μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τα διαφορετικά εργαστήρια.

  • Προσδιορισμός θρυψίνης, λιπάσης, αμυλάσης στα περιεχόμενα του δωδεκαδακτυλικού έλκους κοιλότητας 12 με άδειο στομάχι και στη συνέχεια αρκετές φορές μετά την εισαγωγή εντός του εντέρου 30 ml αραιωμένου διαλύματος υδροχλωρικού οξέος. Κανονικά, τα επίπεδα αυτών των ενζύμων στις πρώτες δύο μερίδες των περιεχομένων του εντέρου μειώνονται, στη συνέχεια αυξάνονται σταδιακά στην αρχική τους τιμή. σε χρόνια παγκρεατίτιδα υπάρχει σημαντική μείωση σε όλα τα τμήματα.
  • Δοκιμές ούρων: αμυλάση, περιεχόμενο αμινοξέων (δοκιμή Lasus). Με την ήττα του παγκρέατος υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε αυτές τις ουσίες.
  • Coprogram. Σε περίπτωση ανεπάρκειας των ενζύμων αδένων, τα λίπη, το άμυλο, οι αγελάδες και οι μυϊκές ίνες προσδιορίζονται στα κόπρανα.
  • Προηγουμένως, η κύρια ανάλυση, η οποία εστιάστηκε στη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος, ήταν η παγκρεατική αμυλάση - ένα ένζυμο που παράγεται από το σώμα. Στην οξεία και επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής του αδένα, παρατηρείται αύξηση στο ένζυμο στο αίμα - πάνω από 30 g / l ανά ώρα και στα ούρα (εδώ ορίζεται ως "διαστασία ούρων") - πάνω από 64 U / l ανά ώρα. Όταν πεθαίνουν οι πάσχουσες περιοχές - νέκρωση του παγκρέατος, σκλήρυνση της παγκρεατίτιδας - υπάρχει μείωση της δραστηριότητας της αμυλάσης στο αίμα (κάτω από 16 g / l ανά ώρα) και στα ούρα (κάτω από 10 U / l).

    Μέχρι σήμερα, το κύριο εργαστηριακό κριτήριο διάγνωσης για βλάβες του παγκρέατος είναι το ένζυμο ελαστάση, το οποίο ανιχνεύεται στα κόπρανα. Σε περίπτωση ανεπάρκειας της λειτουργίας των αδένων, η δραστηριότητα της παγκρεατικής ελαστάσης είναι μικρότερη από 200 μg / g, στην περίπτωση σοβαρής βλάβης οργάνων - μικρότερη από 100 μg / g.

    Προειδοποίηση! Όλες οι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται με άδειο στομάχι, αλλά μερικές εξετάσεις για το πάγκρεας χρειάζονται κάποια προετοιμασία. Αυτό το σημείο πρέπει να διευκρινιστεί αν όχι με το γιατρό, τότε με το προσωπικό του εργαστηρίου στο οποίο σκοπεύετε να υποβληθείτε στη διάγνωση.

    Εργαστηριακές ασκήσεις

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να εκτελεστούν ορισμένες δοκιμές όχι μόνο με άδειο στομάχι, αλλά και μετά την εισαγωγή ορισμένων ουσιών στο σώμα - μια δοκιμή αντοχής.

    Υπάρχουν τέτοιες δοκιμές φορτίου:

    1. Δοκιμή γλυκοαμυλάσης. Η αρχική συγκέντρωση αμυλάσης αίματος προσδιορίζεται, μετά την οποία το άτομο πρέπει να πίνει 50 g γλυκόζης. μετά από 3 ώρες δοκιμάζεται η αμυλάση. Με παθολογία μετά από 3 ώρες, μια αύξηση σε αυτό το ένζυμο σημειώνεται κατά περισσότερο από 25% από το αρχικό επίπεδο.
    2. Δοκιμή Prozerin. Η αρχική συγκέντρωση της διαστάσεως ούρων προσδιορίζεται, μετά την οποία χορηγείται το Prozerin. Στη συνέχεια, κάθε μισή ώρα για 2 ώρες, μετράται το επίπεδο διάστασης: συνήθως δεν αυξάνεται περισσότερο από 2 φορές, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει στο φυσιολογικό. Σε διάφορους τύπους παγκρεατικής παθολογίας προσδιορίζονται διάφοροι δείκτες.
    3. Δοκιμή με ιωδιόλη. Μετά το ξύπνημα, ο ασθενής ουρεί, στη συνέχεια, καταναλώνει το φάρμακο "Yodolipol". Στη συνέχεια, σε μια ώρα, μιάμιση ώρα, δύο και 2,5 ώρες, προσδιορίζεται το επίπεδο ιωδίου στα ούρα. Αυτή η διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος βασίζεται στη δραστικότητα της ενζυμικής λιπάσης που παράγεται από αυτό το όργανο. Κανονικά, μια ώρα αργότερα, το ιώδιο αρχίζει να προσδιορίζεται στα ούρα και ο βαθμός της απέκκρισης του είναι όλο και περισσότερο και το μέγιστο - σε μια ποσότητα ούρων που συλλέγεται μετά από 2,5 ώρες.
    4. Δοκιμή secretin-pankreoziminova. Βασίζεται σε μια αλλαγή της χημικής σύνθεσης των περιεχομένων του δωδεκαδάκτυλου μετά από τη χορήγηση της ορμονικής ουσίας secretin σε αυτήν (προκαλεί αυξημένη έκκριση ενζύμων πλούσιων σε δισανθρακικό και παγκρεατικού χυμού).
    5. Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι σημαντική για τη διάγνωση βλαβών της ενδοκρινικής συσκευής του παγκρέατος. Ταυτόχρονα, το επίπεδο γλυκόζης αίματος προσδιορίζεται με άδειο στομάχι, σε μία ώρα και σε δύο μετά το διάλυμα γλυκόζης που έχει ληφθεί μέσα. Η ανάλυση αυτή συνταγογραφείται μόνο από έναν ενδοκρινολόγο · τον ερμηνεύει επίσης, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών που συνδέονται με την αύξηση του επιπέδου αυτού του απλού υδατάνθρακα.

    Μελέτη της δομής του σώματος

    Η μελέτη του παγκρέατος βασίζεται στις ιδιότητες του ιστού: δεν είναι ορατή κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ακτινογραφίας, αλλά οι αγωγοί του αδένα μπορούν να εξεταστούν ακτινογραφικά εισάγοντας αντίθεση σε αυτά. Ο σίδηρος είναι καλά διαθέσιμος για υπερηχογράφημα, και η υπερηχογράφημα Doppler καθορίζει τη ροή αίματος στα αγγεία του. Η υπολογισμένη τομογραφία απεικονίζει τη δομή της σε στρώματα, αλλά το ανάλογο μαγνητικού συντονισμού είναι βέλτιστο για τον προσδιορισμό των μικρότερων δομών ενός οργάνου. Εξετάστε τα πάντα.

    Μέθοδοι ακτίνων Χ

    1. Η πανοραμική ακτινογραφία επιτρέπει την απεικόνιση μόνο της ασβεστοποίησης του ιστού του αδένα, μεγάλες πέτρες στους αγωγούς του.
    2. Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία είναι η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης ακτίνων Χ μέσα στους αγωγούς του αδένα του δωδεκαδακτύλου χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή, η οποία εκτελεί ινωδοσταυροσκόπηση.
    3. Επιλεκτική αγγειογραφία - εξέταση ακτίνων Χ του αγγειακού αδένα μετά την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης.
    4. Η αξονική τομογραφία βοηθά στη διάγνωση όγκων και φλεγμονωδών διεργασιών στον αδένα.


    Κάθε μία από τις μεθόδους έρευνας απαιτεί από τον ασθενή να διεξάγει προπαρασκευαστικές διαδικασίες.

    Υπερηχογράφημα

    Αυτή η μέθοδος δεν είναι τόσο ακριβής όσο μια τομογραφική μελέτη, αλλά λόγω της απλότητας και της ασφάλειας της είναι απαραίτητη για την πρωταρχική διάγνωση των αδενικών παθολογιών. Ο υπέρηχος επιτρέπει την απεικόνιση οξείας και χρόνιας φλεγμονής, όγκων, αποστημάτων, κύστεων. Ο υπερηχογράφος Doppler είναι ανεκτίμητος για την αρχική αξιολόγηση της ροής αίματος οργάνου. Αυτή η μέθοδος απαιτεί προετοιμασία. Πώς να το εκτελέσετε έτσι ώστε το αποτέλεσμα της μελέτης να αποδειχθεί αξιόπιστο, είπαμε στο άρθρο: Προετοιμασία για σάρωση υπερήχων σε περίπτωση παθολογικής παθήσεως.

    Μαγνητική απεικόνιση

    Η τομογραφία NMR είναι η πλέον ενημερωτική μέθοδος για τη μελέτη του αδένα, ο οποίος απεικονίζει με ακρίβεια τον ιστό ενός οργάνου σε στρώματα. Όταν συνδυάζεται η μαγνητική τομογραφία με την εισαγωγή της αντίθεσης στους αγωγούς (χολαγγειοπαγκρεατογραφία) ή αγγεία (αγγειογραφία) επιτυγχάνεται η μέγιστη ακρίβεια της παγκρεατικής έρευνας.

    Οι ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία του παγκρέατος είναι οι εξής:

    • όγκοι οργάνων μικρού διαμέτρου.
    • ηπατική νόσο.
    • παγκρεατίτιδα.
    • προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση στον αδένα.
    • ως θεραπεία με όργανα ελέγχου.

    Όλα για τους αδένες
    και το ορμονικό σύστημα

    Το έργο ολόκληρου του οργανισμού εξαρτάται από την κατάσταση αυτού του οργάνου.

    Γενικά σημεία παθολογίας

    Η υποβάθμιση του παγκρέατος δεν εμφανίζεται πάντα ξαφνικά. Πολλοί άνθρωποι απλά δεν αποδίδουν σημασία στην αισθητή δυσφορία στην άνω κοιλιακή χώρα, η οποία αυξάνεται μετά από μια γιορτή. Αναφέρετε την εξέλιξη της νόσου μπορεί να είναι τέτοια σημεία:

    • Ναυτία Αυξήθηκε μετά από κατανάλωση αλκοόλ, λιπαρών και τηγανητών τροφίμων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνοδεύεται από έμετο, δεν φέρνει ανακούφιση.
    • Πόνοι Οι πονεμένοι ή αιχμηροί πόνοι είναι συγκεντρωμένοι στην επιγαστρική ζώνη, αλλά μπορούν να ακτινοβολούν κάτω από την ωμοπλάτη, το στέρνο ή κάτω από τις νευρώσεις.
    • Προβλήματα με την καρέκλα. Είναι είτε δυσκοιλιότητα είτε διάρροια, ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας και τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξή της. Εάν υπάρχουν ορατά σωματίδια τροφής στα κόπρανα - αυτό δεν είναι φυσιολογικό.
    • Πυρκαγιά και μετεωρισμός. Η διάσπαση της πεπτικής διεργασίας οδηγεί στη ζύμωση των συντριμμιών των τροφίμων και στη συσσώρευση αερίων. Η απογύμνωση συνοδεύεται από δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
    • Θερμοκρασία Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ένα προφανές σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ενεργήσετε αμέσως - να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

    Παρόμοια συμπτώματα αποτελούν λόγο άμεσης νοσοκομειακής περίθαλψης.

    Με την ανάπτυξη επιπλοκών, είναι πιθανά συμπτώματα όπως ίκτερος, θολή όραση και διαταραχές του συντονισμού. Επίσης μειώθηκε αισθητά το βάρος, απώλεια όρεξης.

    Είναι σημαντικό! Οι καταγγελίες ασθενών και η επιφανειακή εξέταση από μόνες τους δεν αρκούν. Μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση του παγκρέατος, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας.

    Εργαστηριακές δοκιμές

    Μετά από εξέταση από γιατρό και τη συλλογή αναμνησίων, συντάσσονται εργαστηριακές εξετάσεις. Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσετε για τη μελέτη του παγκρέατος, θα καθορίσει ο γιατρός, αφού ο κατάλογός τους εξαρτάται από τις συγκεκριμένες περιστάσεις.

    Μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες κατηγορίες τέτοιων μελετών:

    • Πρότυπο. Δειγματοληψία αίματος, ούρων ή κόπρανα για τη διεξαγωγή έρευνας σε τυπικούς τρέχοντες δείκτες.
    • Με φορτίο. Αποτελούνται από διάφορα στάδια. Οι δείκτες αναφοράς συγκρίνονται με τα αποτελέσματα των αναλύσεων μετά τη χρήση ειδικών ουσιών.
    • Ειδικά. Σχεδιασμένο για τη διάγνωση συγκεκριμένων παθολογιών, συνεπάγεται ειδική διαδικασία συλλογής και μελέτης του υλικού.

    Οι κύριες μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης του παγκρέατος

    Δοκιμές αίματος

    Το πρώτο πράγμα που συνταγογραφείται για ασθένειες του παγκρέατος είναι οι εξετάσεις αίματος. Η δειγματοληψία αίματος δακτύλων και φλεβών γίνεται για πλήρη εξέταση. Από τους γενικούς δείκτες, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ουδετεροφίλων, καθώς και ο ESR, έχουν ιδιαίτερη σημασία.

    Τι δοκιμές έχετε για το πάγκρεας; Η βιοχημική ανάλυση του αίματος καθορίζει τους ακόλουθους δείκτες:

    • κοινή και άμεση χολερυθρίνη.
    • γλυκόζη ·
    • άλφα αμυλάση.
    • λιπάση.
    • θρυψίνη.

    Το πάγκρεας παράγει τις πιο σημαντικές ουσίες: πεπτικά ένζυμα και ινσουλίνη για τη διάσπαση της γλυκόζης. Η μείωση της σύνθεσης των ενζύμων οδηγεί στην αδυναμία πλήρους επεξεργασίας και απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών και η αύξηση είναι η αιτία της αυτοτραυματισμού του σώματος. Η ινσουλίνη είναι απαραίτητη για την επεξεργασία της γλυκόζης, διαφορετικά ένα άτομο θα αντιμετωπίσει μια διάγνωση διαβήτη.

    Μια εξέταση αίματος είναι μια βασική διαδικασία στη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας.

    Είναι σημαντικό! Η δωρεά αίματος είναι απαραίτητη με άδειο στομάχι. Την παραμονή δεν συνιστάται να παίρνετε αλκοόλ, ζαχαρούχα αεριούχα ποτά, επιδόρπια και άλλα προϊόντα που μπορούν να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα.

    Ούρα και περιττώματα

    Δεν είναι λιγότερο σημαντικές οι δοκιμασίες για το έργο του παγκρέατος, με βάση τη μελέτη δειγμάτων ούρων και περιττωμάτων. Αντικατοπτρίζουν την επεξεργασία ουσιών που εισέρχονται στο σώμα. Είναι καλύτερο να παίρνετε τα πρωινά, ειδικά για τα ούρα.

    Στο εργαστήριο, εξετάζονται δείγματα ούρων για βιοχημικές παραμέτρους όπως γλυκόζη, αμυλάση και αμινοξέα. Με τις παθήσεις του παγκρέατος, είναι αυτοί που υποβάλλονται στις μεγαλύτερες αλλαγές.

    Τα κόπρανα εξετάζονται για τη διεξαγωγή συμπαραγραμμάτων. Αναλύονται οι εξωτερικοί δείκτες (συνοχή, χρώμα, παρουσία αδιάλυτων σωματιδίων τροφής κλπ.), Καθώς και βιοχημικές. Τα πιο σημαντικά κριτήρια αξιολόγησης είναι τα εξής:

    • η παρουσία φυτικών ινών και ινών ·
    • την αναγνώριση των πεπτικών ενζύμων ·
    • η ποσότητα ελαστάσης.
    • ανάλυση της διαδικασίας υδρόλυσης.

    Οι εργαστηριακές εξετάσεις αποκαλύπτουν την ποσότητα και τον τύπο των ινών στις μάζες των κοπράνων.

    Άλλοι δείκτες

    Σε αυτό το εργαστήριο, η διάγνωση παθήσεων του παγκρέατος γίνεται μόνο εάν δεν έχουν εντοπιστεί σημαντικές ανωμαλίες. Εάν υπάρχουν αμφίβολα αποτελέσματα, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για τον έλεγχο του παγκρέατος με τη μέθοδο της δοκιμής καταπόνησης.

    Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ερευνητικές επιλογές:

    • Αντοχή στη γλυκόζη - λαμβάνεται αίμα στην αρχή της δοκιμής, κατόπιν ο ασθενής πίνει συμπύκνωμα γλυκόζης και μια ώρα αργότερα η δειγματοληψία αίματος επαναλαμβάνεται.

    Αποτελέσματα δοκιμής ανοχής γλυκόζης

    • Διαστάση στα ούρα - μετράται η αρχική στάθμη, μετά την εισαγωγή της προζερίνης, τα δείγματα λαμβάνονται κάθε μισή ώρα για 2 ώρες.
    • Δοκιμή με ιωδιόλη. Το δείγμα πρωινών ούρων είναι ένας έλεγχος. Μετά τη λήψη της ιωδολιπόλης, γίνονται τακτικές μετρήσεις για 2,5 ώρες για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του ιωδιδίου.
    • Τα αντισώματα έναντι των β-κυττάρων - αποκαλύπτουν αυτοάνοσες παθολογίες της παραγωγής ινσουλίνης.
    • Ένζυμα στο δωδεκαδάκτυλο. Τα αρχικά δείγματα λαμβάνονται μετά την εισαγωγή υδροχλωρικού οξέος.
    • Δοκιμασία κρυσταλλικής και παγκρεατιμίνης. Η παραγωγή αμυλάσης, θρυψίνης και λιπάσης διεγείρεται με τη χορήγηση της εκκριματίνης και της χολοκυστο-παγκρεοζυμίνης. μετά από αυτό, το επίπεδο των ενζύμων στο δωδεκαδάκτυλο συγκρίνεται με το αρχικό.

    Διαγνωστικά υλικού

    Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος και τις δομικές αλλαγές των εσωτερικών οργάνων μπορούν να ληφθούν μέσω της διάγνωσης υλικού. Κατά την εξέταση του παγκρέατος, οι μέθοδοι αυτές χρησιμοποιούνται:

    • Υπερηχογράφημα. Τα υπερηχητικά κύματα ανακλώνται από τους ιστούς του αδένα και μετατρέπονται σε εικόνα στην οθόνη. Οι μεταβολές στο επίπεδο της ηχογένειας, το μέγεθος του οργάνου και τα περιγράμματα του, καθώς και η παρουσία υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα υποδεικνύουν την παρουσία παθολογίας.

    Ο υπέρηχος είναι μια τυπική διαδικασία για προβλήματα με το πάγκρεας

    • Ενδοσκοπική εξέταση. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπικού καθετήρα, παρατηρείται η κατάσταση των ιστών στη διασταύρωση των αγωγών του παγκρέατος και του δωδεκαδακτύλου.
    • ERCP Η μέθοδος της ενδοσκοπικής αναδρομικής χολαγγειοπαγκρεατογραφίας μας επιτρέπει να εξετάσουμε την κατάσταση των ίδιων των παγκρεατικών αγωγών.

    Κατά τη διάρκεια του ERCP, υπάρχει κίνδυνος βλάβης σε όργανα εάν ο διαγνωστικός δεν είναι επαρκώς εξειδικευμένος.

    • CT Χάρη στην αξονική τομογραφία του παγκρέατος, η δομή του οργάνου εξετάζεται λεπτομερώς, εντοπίζονται νέες αναπτύξεις και θέσεις μετασχηματισμού υγιούς ιστού.
    • Ενδοτροπική υπερηχογραφία. Χρησιμοποιείται για λεπτομερή μελέτη της κατάστασης του αδένα και των αγωγών του, καθώς και των σχετικών λεμφαδένων.
    • Βιοψία. Σε περίπτωση ανίχνευσης ύποπτων νεοπλασμάτων, οι ιστοί συλλέγονται με λεπτή διάτρηση βελόνας για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την ογκολογία ή να βεβαιωθείτε ότι ο όγκος είναι καλός.

    Είναι σημαντικό! Λόγω της σύνθετης διάγνωσης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της παγκρεατικής νόσου, καθώς και οι πιθανές αιτίες της ανάπτυξής της.

    Βάσει των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων της έρευνας, συντάσσεται πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει τη διατροφή και τη φαρμακευτική θεραπεία με χρήση ενζύμων. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την εξοικονόμηση λιγότερο κατεστραμμένων περιοχών του αδένα.

    Πώς να εξετάσετε το πάγκρεας

    Οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα συνήθως δίνουν στους ανθρώπους πολλά προβλήματα, αλλά παρά το γεγονός αυτό, πολλοί καθυστερούν με τη θεραπεία, προσπαθώντας να αντιμετωπίσουν τη νόσο μόνοι τους. Μια τέτοια προσέγγιση όχι μόνο δεν αποφέρει οφέλη, αλλά μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές και συναφείς ασθένειες. Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας; Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν για να μην γίνουν λάθος; Για οποιεσδήποτε ανωμαλίες στο σώμα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει κάποιος είναι να απευθυνθεί σε γιατρό για ειδική βοήθεια. Είναι ο γιατρός που θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες μελέτες για να προσδιορίσει την πάθηση και να προγραμματίσει τη θεραπεία.

    Γενικοί κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση

    Πριν περάσετε τις εξετάσεις του παγκρέατος, πρέπει να μάθετε πώς να το κάνετε σωστά. Συνήθως, οι γιατροί διδάσκουν τους ασθενείς, επειδή τα λάθη στη συλλογή βιολογικών υλικών μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικές αποκλίσεις των αποτελεσμάτων.

    Οι γενικές συστάσεις εξαντλούνται σε πολλά σημεία:

    • Οι μελέτες διεξάγονται με άδειο στομάχι το πρωί. Λίγες ημέρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να αρνηθείτε τα επιβλαβή τρόφιμα (τηγανητά, πικάντικα, λιπαρά, αλμυρά, κονσερβοποιημένα, καφές, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά). Δεν συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείτε όσπρια που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίων.
    • Πριν από τη λήψη αίματος, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα για τουλάχιστον δύο ώρες.
    • Για προβλήματα όπως η δυσκοιλιότητα, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε οι τοξίνες που παραμένουν στα έντερα να μην επηρεάζουν το αποτέλεσμα της δοκιμής.
    • Όλα τα δοχεία πρέπει να είναι στείρα και τα χέρια να πλένονται καλά με σαπούνι και νερό.
    • Κατά τη συλλογή των ούρων μιας γυναίκας, είναι επιτακτική η πραγματοποίηση της υγιεινής των αναπαραγωγικών οργάνων, μετά την οποία είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται ένα ταμπόν για να εξασφαλίζεται η καθαρότητα του υλικού που λαμβάνεται.
    • Για να μελετήσετε τη γενική ανάλυση των ούρων, είναι απαραίτητο να πάρετε ένα μεσαίο τμήμα.

    Αυτές οι απλές συστάσεις θα σας βοηθήσουν να περάσετε σωστά τις δοκιμές και να αποφύγετε πιθανά ψευδή αποτελέσματα. Ωστόσο, αξίζει να θυμάστε ότι μερικές φορές τα λάθη τους σε εργαστήρια, οπότε αν έχετε αμφιβολίες, θα πρέπει να εξετάσετε ξανά.

    Εργαστηριακή διάγνωση

    Στις ασθένειες που σχετίζονται με τη φλεγμονή του παγκρέατος, το κύριο καθήκον είναι να προσδιοριστεί η κατάσταση του παγκρέατος. Τα οξεία επεισόδια συνοδεύονται από αυξημένη απελευθέρωση ενζύμων, τα οποία, ανάλογα με τον τύπο τους, μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα, τα ούρα και τα κόπρανα. Επίσης, η μελέτη του ήπατος θα είναι ενημερωτική, καθώς η λειτουργία της είναι στενά συνδεδεμένη με το πάγκρεας. Οι κύριες δοκιμασίες, βάσει των οποίων ο γιατρός μπορεί με βεβαιότητα να μιλήσει για τη νόσο, είναι συνήθως τέτοιες:

    • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
    • βιοχημική ανάλυση του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της δοκιμής για ένζυμα διάσταση και αμυλάση.
    • coprogram (πολύ ενημερωτικό για την παγκρεατίτιδα)?
    • Ο υπέρηχος, με τον οποίο μπορείτε να ανιχνεύσετε το υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα, καθορίζει την κατάσταση των ιστών και βλέπει τους πιθανούς όγκους, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
    • MRI και ενδοσκόπηση. Αυτές οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να φανερώσουν τέλεια για τη φλεγμονή στο εξεταζόμενο όργανο.

    Δοκιμές αίματος

    Κάθε άτομο που υποφέρει από παγκρεατίτιδα, αναρωτιέται ποιες δοκιμασίες πρέπει να ληφθούν για τη διάγνωση αυτής της νόσου. Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί πολλά.

    • Γενική εξέταση αίματος. Το πρώτο πράγμα που θα επισημάνει προβλήματα με το πάγκρεας είναι ο υψηλός αριθμός λευκοκυττάρων στο φόντο της αύξησης του αριθμού των ουδετερόφιλων με τμηματοποίηση και των ράβδων, καθώς και αυξημένου ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR). Πρέπει να θυμόμαστε ότι ένα φλεγμονώδες συκώτι μπορεί επίσης να δώσει παρόμοια αποτελέσματα, συνεπώς, πρέπει να ληφθεί μια συνολική προσέγγιση για την εξέταση.
    • Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Το πιο εμφανές σημάδι των μεγάλων προβλημάτων με το πάγκρεας θα είναι η αύξηση της ολικής και της άμεσης χολερυθρίνης, γεγονός που θα υποδηλώνει την ύπαρξη της ictric μορφής παγκρεατίτιδας. Τα σήματα που προκαλούν ανησυχία είναι η ανάπτυξη σιαλικών οξέων, σεροεκτοξικών και γ-σφαιρινών.
    • Δοκιμή αίματος για την α-αμυλάση. Σε περίπτωση αύξησης του ρυθμού (ο κανόνας είναι 16-30 g / l ανά ώρα), ο γιατρός έχει το δικαίωμα να υποπτεύεται χρόνια ή οξεία παγκρεατίτιδα, πέτρες στον αδένα και απόφραξη του αγωγού. Εάν τα ληφθέντα δεδομένα είναι κάτω από τον κανόνα, ο οποίος υποδηλώνει ανεπαρκή παραγωγή αυτού του ενζύμου, μπορούμε να αναλάβουμε την παγκρεατενέρωση, σοβαρές παθολογίες που σχετίζονται με την καταστροφή του οργάνου.
    • Δοκιμασίες ενζύμου παγκρεατικού: θρυψίνη και λιπάση.
    • Δοκιμή αίματος για τη ζάχαρη. Σε περίπτωση σοβαρών προβλημάτων στο πάγκρεας, τα αποτελέσματα θα ξεπεράσουν τα 6 mmol / l, αλλά αυτά τα δεδομένα από μόνο του δεν θα υποδηλώνουν ανάπτυξη ασθενείας.

    Ανάλυση ούρων

    Με την παγκρεατική νόσο στα ούρα, όπως και στο αίμα, αυξάνεται το επίπεδο αμυλάσης. Αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν είναι καθόλου ακριβός, οπότε οι γιατροί είναι πρόθυμοι να το συνταγογραφήσουν. Εκτός από τη γενική ανάλυση ούρων, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μελέτες:

    • Δοκιμή Lasus. Τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης δείχνουν την ποσότητα αμυλάσης και τη δράση της στα ούρα. Στην ανάλυση αυτή, θα ονομάζεται "διάσταση".
    • Δοκιμή Prozerin. Η ουσία του βράζει στο γεγονός ότι μετά από μία ένεση προζερινών κάθε μισή ώρα ο ασθενής ελέγχεται για τη συγκέντρωση της αμυλάσης στα ούρα. Εάν έχει μεγαλώσει 2 φορές και δεν έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό εντός δύο ωρών, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει παγκρεατίτιδα. Στην περίπτωση που το σώμα δεν ανταποκρίνεται στην εισαγωγή του prozerin, οι γιατροί μιλούν για τη σκλήρυνση του παγκρεατικού ιστού και την παγκρεατική νέκρωση.

    Δοκιμές ορμονών

    Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που παράγει ορμόνες, οπότε η υγεία του στο σώμα μπορεί να κριθεί από το περιεχόμενο του σώματος.

    • Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που εμπλέκεται στη διάσπαση της γλυκόζης, τη σύνθεση των πρωτεϊνών και των λιπαρών οξέων. Η μείωση του περιεχομένου του στο αίμα μιλά για παραβιάσεις.
    • Το S-πεπτίδιο είναι μια ορμόνη που παράγεται μαζί με την ινσουλίνη.
    • Το γλυκαγόνο, το οποίο λειτουργεί ακριβώς απέναντι από την ινσουλίνη.
    • Σε διάφορες καταστάσεις, το αίμα εξετάζεται για το περιεχόμενο ορμονών όπως η γαστρίνη και η αμυλίνη.

    Coprogram

    Η ανάλυση των περιττωμάτων έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της παγκρεατίτιδας. Ένα σαφές σημάδι απόκλισης από τον κανόνα θα είναι η παρουσία μη υποβιβασμένων μυϊκών ινών, λιπών και ινών σε αυτό.

    MRI του παγκρέατος

    Τα συμπτώματα της νόσου είναι συχνά χαρακτηριστικά του παγκρέατος μόνο όταν έχουν ήδη συμβεί σοβαρές διαταραχές. Εάν ο ασθενής κατάφερε να εντοπίσει έγκαιρα τις αλλαγές της κατάστασής του, τότε αυτό είναι το ήμισυ της επιτυχίας. Η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει αρκετά καλά την εξέταση του προσβεβλημένου οργάνου. Για να ελέγξετε το πάγκρεας χρησιμοποιώντας μια τεχνική μαγνητικού συντονισμού, οι ακόλουθες παράμετροι οργάνων είναι σημαντικές:

    • μέγεθος;
    • μορφή ·
    • πυκνότητα ιστού.
    • την παρουσία σχηματισμών οποιασδήποτε φύσης.
    • χαρακτηριστικά των ενδοπαγειακών αγωγών. Ξεχωριστά εξετάστε το κανάλι της σπλήνας - το πάγκρεας, αφού η υγεία του σώματος εξαρτάται άμεσα από τη διαύγεια του.
    • αγγείωση.

    Η εξέταση του παγκρέατος περιλαμβάνει τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης για να ελέγξετε κάθε περιοχή και να δείτε ακόμα και τις μικρότερες αλλαγές στην εικόνα.

    Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η προσφυγή στη μαγνητική τομογραφία:

    • ανίχνευση με υπερήχους οποιασδήποτε αλλαγής στην επιγαστρική περιοχή.
    • πρήξιμο.
    • χρόνια παγκρεατίτιδα.
    • ενδοπρακτική υπέρταση;
    • κύστεις.
    • επίμονο πόνο στην κοιλιά.

    Έτσι, εάν υπάρχουν καταγγελίες για το πάγκρεας, μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό. Ο χρόνος για να περάσουν οι δοκιμές και η έρευνα που θα γίνει θα συμβάλουν στη διατήρηση της υγείας.

    Ποιες δοκιμές περνούν για παραβιάσεις στο πάγκρεας και παγκρεατίτιδα;

    Ο σύγχρονος ρυθμός ζωής των ανθρώπων ουσιαστικά δεν αφήνει χρόνο και ευκαιρία να διατηρήσει μια ισορροπημένη διατροφή, τόσο πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν σπάνια τις δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις του whining ή οξείας φύσης στην περιοχή του παγκρέατος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά σε πλήρη εξέταση των οργάνων του συστήματος του γαστρεντερικού σωλήνα προκειμένου να εντοπιστεί η εξέλιξη πιθανών παθολογικών αλλαγών. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών με την πάροδο του χρόνου, καθώς και η εμφάνιση της εξέλιξης της σοβαρής παθολογίας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποιες δοκιμές εκτελούνται στο πάγκρεας.

    Αιτίες πόνου στο πάγκρεας και πιθανοί τρόποι διάγνωσης

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση πόνου στην περιοχή του εντοπισμού του εν λόγω οργάνου συμβάλλει στην παγκρεατίτιδα στα οξεία ή στα χρόνια στάδια της ανάπτυξής του. Μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο μεταξύ των ηλικιωμένων, αλλά και μεταξύ της νεότερης γενιάς. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι:

    • κατάχρηση αλκοόλ?
    • καπνίσματος καπνού ·
    • ακατάλληλη διατροφή, αποτελούμενη κυρίως από γρήγορα τρόφιμα και άλλους γρήγορους υδατάνθρακες.
    • οι συχνές απεργίες πείνας και η μη ορθολογική προσέγγιση των διατροφικών διαιτολογίων.

    Αλλά μην ξεχνάτε ότι εκτός από την παθολογική παγκρεατική παθολογία, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, όπως η ανάπτυξη ογκολογίας ή διαβήτη, μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστο πόνο. Επομένως, η γνώση των δοκιμών που πρέπει να περάσουν για να ελέγξει την κατάσταση αυτού του οργάνου θα είναι χρήσιμη σε οποιαδήποτε ηλικιακή γενιά.

    Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πριν από τον σχηματισμό οξείας επιθέσεως του πόνου, στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου, εμφανίζονται πρώτα ουδέτερα συμπτώματα, προκαλώντας ήπια ενόχληση σε γενική ευημερία.

    Σε τέτοιες αλλαγές, πρέπει να δώσετε αμέσως προσοχή. Εξάλλου, συχνά συμβαίνει ότι η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει τον σχηματισμό μιας μη αναστρέψιμης επιπλοκής της παθολογίας που οδηγεί σε μοιραία έκβαση.

    Πολλοί άνθρωποι ρωτούν την ερώτηση: "Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας και ποιες δοκιμές χρειάζονται για να περάσει αυτό;". Η παράδοση εξετάσεων για εξέταση του παγκρέατος περιλαμβάνει ορισμένες από τις ακόλουθες διαγνωστικές μελέτες:

    • αιμοδοσία για γενική εργαστηριακή και κλινική έρευνα ·
    • Ανίχνευση στάθμης ορμονών.
    • γενικές δοκιμές ούρων.
    • έρευνα για το coprogram.
    • και επίσης διορίζονται με υπερηχογραφία, CT, MRI κ.λπ.

    Δοκιμές αίματος

    Στην περίπτωση της παγκρεατικής νόσου, οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος παρουσιάζουν υψηλό επίπεδο πληροφόρησης, επομένως, οι περισσότεροι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν διάφορους τύπους αιματολογικών εξετάσεων για την εξέταση του παγκρέατος.

    Πολύ συχνά, για να ελέγχεται το πάγκρεας, οι ειδικοί συνταγογραφούν αιματολογικές εξετάσεις για γενικές και κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται το πρωί με άδειο στομάχι.

    Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης δεδομένων πραγματοποιείται στις επόμενες 2-3 ώρες, η οποία σας επιτρέπει να λάβετε τα αποτελέσματα των αναλύσεων την ημέρα της παράδοσής τους. Η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών αντικατοπτρίζεται σε μεγάλο βαθμό στο συνολικό αριθμό ESR και λευκοκυττάρων, που υπερβαίνουν τις κανονικές τιμές αρκετές φορές. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα αυτά δεν επαρκούν για την πλήρη αξιολόγηση της κλινικής εικόνας και τον προσδιορισμό της διάγνωσης.

    Για να ελεγχθεί το πάγκρεας, μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν αιματολογικές εξετάσεις βιοχημείας, οι οποίες είναι πιο ενημερωτικές, καθώς δείχνει τον βαθμό έντασης αμυλάσης, το υψηλό περιεχόμενο του οποίου υποδεικνύει την εξέλιξη παθολογικών διαταραχών.

    Η βιοχημική ανάλυση του αίματος δείχνει επίσης το επίπεδο των ενώσεων χοληστερόλης και της γλυκόζης. Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί μια δοκιμασία για τον προσδιορισμό ενός παγκρεατικού αντιγόνου, τα θετικά αποτελέσματα που θα ληφθούν θα υποδηλώνουν την εμφάνιση οξείας μορφής παγκρεατικής νόσου. Όμως, με τη χρόνια πορεία του, το αποτέλεσμα μιας τέτοιας δοκιμής θα είναι αρνητικό.

    Προσδιορισμός των ορμονικών επιπέδων

    Οι αναλύσεις του παγκρέατος για τον προσδιορισμό των ορμονικών επιπέδων στο ανθρώπινο σώμα είναι από τις σημαντικότερες διαγνωστικές μεθόδους για την εξέταση αυτού του οργάνου. Μετά από όλα, είναι το βέλτιστο επίπεδο ορμονών στο σώμα που εξασφαλίζει το έργο σχεδόν όλων των συστημάτων εσωτερικών οργάνων και την βέλτιστη πορεία όλων των ζωτικών διαδικασιών.

    Είναι επιτακτική ανάγκη μια τέτοια ανάλυση των αναλύσεων να καθορίζει το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα, καθώς η ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών των υδατανθρακικών ενώσεων, η πλήρης αφομοίωση της γλυκόζης και ο έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα εξαρτάται από αυτή την ορμόνη.

    Όταν λαμβάνονται τα αποτελέσματα, το επίπεδο της ινσουλίνης στον ειδικό του αίματος εκτιμά την κατάσταση του παγκρέατος. Οι δείκτες που προσεγγίζουν ή υπερβαίνουν τα κρίσιμα επίπεδα του κανόνα θα υποδηλώνουν την εξέλιξη της παθολογίας.

    Με την ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας και άλλων εξίσου σύνθετων σοβαρών παθολογικών διαταραχών στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου, οι ειδικοί συνταγογραφούν μια έρευνα για τον προσδιορισμό του επιπέδου της γλυκαγόνης, της ορμόνης που είναι υπεύθυνη για το επίπεδο έκκρισης ινσουλίνης.

    Δοκιμή ούρων

    Σε μια γενική μελέτη των ούρων, προσδιορίζεται η ποσότητα των αμινοξέων και της διάστασης (παγκρεατική αμυλάση). Εάν τα αποτελέσματα των αναλύσεων δείχνουν αυξημένο επίπεδο περιεχομένου, τότε αυτό θα είναι απόδειξη της δυσλειτουργίας του παγκρέατος. Ωστόσο, η μειωμένη περιεκτικότητα αυτών των συστατικών στα ούρα υποδηλώνει το θάνατο ορισμένων τμημάτων ιστού αυτού του οργάνου.

    Οι λόγοι για υψηλά επίπεδα διαστάση και αμινοξέων στα ούρα μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

    • οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα.
    • το σχηματισμό νέκρωσης παγκρεατίτιδας.
    • την εμφάνιση όγκων διαφορετικής φύσης της ροής.
    • ασθένεια χολόλιθου ποικίλης σοβαρότητας.
    • φλεγμονή του ήπατος.
    • το σχηματισμό της έκτοπης εγκυμοσύνης?
    • οξεία παθολογία στον τομέα των εσωτερικών οργάνων.

    Δοκιμή κοπρογράμματος

    Η μελέτη των παγκρεατικών εξετάσεων συνεπάγεται επίσης τη μελέτη της συνέπειας των περιττωμάτων. Τα φτωχά κοπάδια θα παρουσιάσουν ίνες, λίπος και άμυλο.

    Ωστόσο, το επίπεδο ελαστάσης λαμβάνεται ως ο κύριος δείκτης της κατάστασης του παρεγχυματικού οργάνου. Τα χαμηλά επίπεδα ελαστάσης δείχνουν ότι η υγεία του εξεταζόμενου οργάνου μειώνεται σε παθολογική κατάσταση.

    Για να προσδιοριστεί μια συγκεκριμένη ασθένεια του παγκρέατος, μπορεί να χρειαστούν επιπρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως σάρωση υπερήχων, μαγνητική τομογραφία ή CT.

    Όταν ο υπερηχογράφος έχει συνταγογραφηθεί

    Υπέρηχος εξέταση του προστάτη πραγματοποιείται συνήθως μαζί με την μελέτη της κατάστασης του στομάχου. Η εξέταση αυτών των οργάνων απαιτείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • με την εμφάνιση του πόνου στην αριστερή πλευρά του υποχοδόνιου.
    • σε περιπτώσεις που υπάρχουν υπόνοιες ανάπτυξη των όγκων στο σύστημα πεπτική οδό?
    • για επιβεβαίωση της διάγνωσης.
    • με απότομη μείωση του σωματικού βάρους και επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
    • αν υποψιάζεστε την ανάπτυξη διαβήτη.
    • με την εμφάνιση του ίκτερου του δέρματος και των περιοδικών αίσθημα της ναυτίας.

    Επιπρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και CT, απαιτούνται για υποψία ανάπτυξης καρκίνου στο παρεγχυματικό όργανο. Με ένα μεγάλο όγκο, η δομή του παρεγχυματικού οργάνου μπορεί να ποικίλει σημαντικά.

    Επιπλέον, ο υπερηχογράφος είναι απαραίτητος όταν εντοπίζεται η πρώτη υποψία της παγκρεατίτιδας, καθώς αυτή η παθολογία είναι σχεδόν ασυμπτωματική στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της.

    Οι εξετάσεις CT και MRI συνταγογραφούνται αν τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος δεν έδειξαν ακριβή κλινική εικόνα της εξέλιξης των παθολογικών αλλαγών στο πάγκρεας. Όταν ένας ειδικός μαγνητικού συντονισμού εξετάζει ταυτόχρονα όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, γεγονός που καθιστά δυνατό τον εντοπισμό των σχετικών ασθενειών με την κρυφή φύση της ροής.

    Παγκρέα - αναλύσεις

    Η θεραπεία ασθενειών κοστίζει χρήματα, ακόμη και στην ελεύθερη ιατρική. Στον σύγχρονο κόσμο είναι ευεργετικό να είσαι υγιής. Για το λόγο αυτό είναι σημαντικό να παρακολουθούνται οι αναλύσεις τους ετησίως. Αυτό το άρθρο θα μιλήσει για το τι πρέπει να διερευνηθεί για να ελέγξει τη λειτουργία του παγκρέατος. Θα σας πούμε επίσης ποιες αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις εμφανίζονται στον καρκίνο, την παγκρεατίτιδα και άλλες παθολογίες αυτού του οργάνου.

    Αίμα

    Η θεραπεία οποιωνδήποτε παθήσεων ξεκινά με την καθιέρωση μιας διάγνωσης. Για αυτές τις πιο συχνά συνταγογραφούμενες πρόσθετες εξετάσεις. Κατά κανόνα, μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι ένα πρότυπο για την ανίχνευση οποιωνδήποτε ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Ποιοι δείκτες βιοχημείας είναι χαρακτηριστικοί του παγκρέατος;

    Πρώτα πρέπει να ελέγξετε αν υπάρχουν αποκλίσεις στους κύριους δείκτες. Ελέγχονται τα επίπεδα ALT, AST, κρεατινίνης και ουρίας, μελετάται η γλυκόζη, η χολερυθρίνη, η χοληστερόλη, η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη και η αλκαλική φωσφατάση.

    Η χολερυθρίνη, η αλκαλική φωσφατάση, η ALT και η AST μπορούν έμμεσα να υποδεικνύουν την παγκρεατική παθολογία. Μια αύξηση στο επίπεδό τους σημειώνεται με στάση της χολής και άλλες παθολογικές καταστάσεις του ήπατος, οι οποίες, κατά κανόνα, επηρεάζουν το πάγκρεας.

    Περισσότερες λεπτομέρειες για τη νόσο του παγκρέατος μπορούν να κριθούν από το επίπεδο αμυλάσης και λιπάσης. Αναλύσεις πραγματοποιούνται για κοιλιακό άλγος και υποδεικνύουν την παρουσία οξείας παγκρεατίτιδας. Χαρακτηρίζουν επίσης την αποτελεσματικότητα που είχε η θεραπεία της φλεγμονώδους παθολογίας. Το επίπεδο της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να εκτιμηθεί από το επίπεδο της λιπάσης και να προσδιοριστεί η πρόγνωση.

    Σε μια φλεγμονώδη νόσο του παγκρέατος, η αμυλάση αυξάνεται όχι μόνο στο αίμα, αλλά και στα ούρα. Ανάλυση της διάστασης που σχετίζεται με υποψία οξείας χειρουργικής παθολογίας. Μπορεί να εκτελεστεί σε κανονική κλινική σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Η διάσταση αυξάνεται μέσα σε 4-5 ώρες από την εμφάνιση μιας επίθεσης της νόσου και παραμένει σε υψηλά επίπεδα για 2-3 ημέρες. Η εξέταση αυτή δεν είναι δαπανηρή και χρησιμοποιείται ευρέως όταν απαιτείται διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας.

    Για να περάσει η ανάλυση, απαιτείται μόνο ένα αποστειρωμένο μπουκάλι ούρων. Δεν υπάρχει ανάγκη προετοιμασίας για τη μελέτη εκ των προτέρων.

    Επίσης, το πάγκρεας μπορεί να χαρακτηρίσει ουβουλιλίνη, η οποία προσδιορίζεται στα ούρα. Το επίπεδο της αυξάνεται με την παγκρεατίτιδα, ακολουθούμενη από αποφρακτικό ίκτερο.

    Η ανάλυση των περιττωμάτων μπορεί να δείξει παραβίαση της ενζυματικής δραστηριότητας του παγκρέατος. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της χρόνιας διαδικασίας στο όργανο. Τα κόπρανα περιέχουν μη ενισχυμένες μυϊκές ίνες και ολόκληρες ίνες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, σωματίδια λίπους μπορούν να ανιχνευθούν.

    Διαβήτης

    Η διάγνωση είναι σημαντική όχι μόνο σε οξείες ασθένειες, αλλά και σε χρόνιες παθολογίες. Για παράδειγμα, ο σακχαρώδης διαβήτης συχνά αναπτύσσεται μετά από έκθεση στο πάγκρεας. Επομένως, το επίπεδο γλυκόζης είναι ένας σημαντικός δείκτης που χαρακτηρίζει τη λειτουργία του οργάνου. Υπό κανονικές συνθήκες, η γλυκόζη στο αίμα είναι 3,5-5,5 mmol / l. Στη σύγχρονη ιατρική, το επίπεδο ζάχαρης έχει αυξηθεί σε 6,2. Η έρευνα πρέπει να γίνει με άδειο στομάχι. Ο δείκτης γλυκόζης κυμαίνεται σε μεγάλο βαθμό, αντιδρά στο άγχος και ακόμη και στον τόπο από τον οποίο αντλείται αίμα (δάχτυλο ή φλέβα).

    Για να προσδιοριστεί εάν παράγεται αρκετή ινσουλίνη, η δοκιμή γλυκόζης από μόνη της δεν αρκεί. Είναι απαραίτητο να καθοριστεί ανοχή γλυκόζης, γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη, προφίλ γλυκόζης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντισώματα αναλύονται για εκκριτικές νησίδες που παράγουν αυτήν την ορμόνη.

    Παγκρεατίτιδα

    Η επιτυχής θεραπεία και η ταχεία διάγνωση είναι σύνδεσμοι σε μία αλυσίδα. Το ένα χωρίς το άλλο είναι απλά αδύνατο. Επομένως, ας μιλήσουμε για τις αποκλίσεις που δίνουν αναλύσεις στην οξεία παγκρεατίτιδα.

    Η άλφα-αμυλάση στο αίμα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής αυξάνεται δέκα φορές. Αυτό το ένζυμο περιέχεται στους λοβούς του αδένα και όταν καταστρέφονται πηγαίνουν στο αίμα. Μπορείτε να το προσδιορίσετε σε 3-5 ώρες μετά την επίθεση. Με τις τεράστιες αλλοιώσεις του σώματος, εξαντλείται γρήγορα. Επομένως, η ανάλυση της άλφα-αμυλάσης είναι σημαντική για 2-3 ημέρες μετά την εμφάνιση του πόνου.

    Η λιπάση είναι ο δεύτερος σημαντικότερος δείκτης της φλεγμονής στο όργανο. Το πάγκρεας χρησιμοποιεί κανονικά αυτό το ένζυμο για να διασπά τα λιπαρά μόρια σε απλούστερα. Το επίπεδο της λιπάσης αυξάνεται κατά 3 ημέρες και διαρκεί για 2 εβδομάδες. Είναι κατάλληλο για καθυστερημένη διάγνωση φλεγμονής.

    Όταν η παγκρεατίτιδα προκαλείται από στάση της χολής, μπορεί να αυξηθούν οι παρακάτω δείκτες:

    • Η ALT, AST είναι μια διάγνωση της ηπατικής λειτουργίας, αυξάνεται με φλεγμονή του ιστού του ήπατος.
    • GGTP - περιγράφει την καταστροφή του ηπατικού ιστού και τη στασιμότητα της χολής.
    • αλκαλική φωσφατάση - ο κύριος δείκτης της στασιμότητας στη χολική οδό.

    Η ελαστάση είναι η πιο αντικειμενική και δαπανηρή δοκιμασία για μια οξεία διαδικασία. Αυτό το ένζυμο αυξάνεται σε 100% των περιπτώσεων και είναι ειδικό μόνο για αυτό το όργανο. Η ελαστάση προσδιορίζεται σε μεγάλες κλινικές και ιδιωτικά ιατρικά κέντρα.

    Ογκολογία

    Η βιοχημική εξέταση είναι πρακτικά μη ενημερωτική για τον καρκίνο του παγκρέατος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οποιοιδήποτε δείκτες μπορεί να ανταποκριθούν (στάση της χολής, βλάβη του ήπατος). Αλλά στα πρώτα στάδια δεν θα υπάρξουν αλλαγές. Η διάγνωση των ογκολογικών συνθηκών βασίζεται στον ορισμό των ογκολογικών δεικτών. Στον καρκίνο, το πάγκρεας στο αίμα ψάχνει για CA-19,9, CA-125, CEA. Ανάλογα με το επίπεδό τους, είναι δυνατόν να καθοριστεί ποιο είδος θεραπείας θα κάνουν οι γιατροί (χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία), να καθορίσουν τον επιπολασμό της ογκολογίας (παρουσία μεταστάσεων).

    Ο συγκεκριμένος ιστός οργάνου είναι CA-19.9. Σε καρκίνο του παγκρέατος, τα επίπεδα αυξάνονται στο 70-100% των περιπτώσεων. Οι υψηλές τιμές δείκτη (περισσότερο από 10.000 U / ml) υποδεικνύουν την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων. Επίσης, τα επίπεδα αυτής της ουσίας αυξάνονται στον καρκίνο της χοληδόχου κύστης, τον πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος, τον καρκίνωμα του στομάχου και του παχέος εντέρου. Η χειρουργική και η ακτινοθεραπεία μειώνουν σημαντικά το επίπεδο αυτού του δείκτη.

    Ο δείκτης CA-125 είναι συγκεκριμένος για τον καρκίνο των ωοθηκών. Μείωση του επιπέδου του δείχνει τη βελτίωση που επέφερε η θεραπεία. Χρησιμοποιείται επίσης για την έγκαιρη διαλογή της νόσου. Αλλά σε περίπτωση παθολογίας του καρκίνου, το πάγκρεας στο αίμα σε 20-50% των περιπτώσεων δείχνει την επίμονη αύξηση του. Ο δείκτης δεν είναι συγκεκριμένος για τον παγκρεατικό ιστό, επομένως είναι προτιμότερο να προσδιοριστεί μαζί με άλλα αντιγόνα.

    Η θεραπεία του καρκίνου δεν είναι πάντα επιτυχής. Για τον εντοπισμό της πρώιμης επανεμφάνισης του όγκου, χρησιμοποιείται CEA (εμβρυονικό αντιγόνο καρκίνου). Εμφανίζεται στο αίμα για 3-8 μήνες πριν από τις πρώτες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Το CEA δεν είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης, αλλά αυξάνει τα παγκρεατικά καρκινώματα και πολλές άλλες παθολογίες.

    Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν θα αντικαταστήσουν έναν καλό ειδικό. Ο διορισμός των εξετάσεων πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρούς. Μόνο στην περίπτωση αυτή, η διάγνωση και η θεραπεία θα είναι σωστές.

    Εκτεταμένη εργαστηριακή εξέταση του παγκρέατος

    Πλήρης εξέταση αίματος, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό των κύριων παραβιάσεων διαφόρων αιτιολογιών στη λειτουργική κατάσταση του παγκρέατος.

    Τα αποτελέσματα της έρευνας εκδίδονται με δωρεάν ιατρικό σχολιασμό.

    Για ποια ανάλυση χρησιμοποιείται αυτή η ανάλυση;

    • Για τη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος.

    Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

    • Όταν τα κλινικά συμπτώματα των ασθενειών του παγκρέατος?
    • με υποψία δυσλειτουργίας του παγκρέατος.

    Αγγλικά συνώνυμα

    Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

    Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

    • Εξαλείψτε το αλκοόλ από τη δίαιτα εντός 24 ωρών πριν από τη μελέτη.
    • Μην τρώτε 12 ώρες πριν τη μελέτη, μπορείτε να πίνετε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
    • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό άγχος για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.
    • Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν τη μελέτη.

    Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

    Το πάγκρεας είναι ένα όργανο της γαστρεντερικής οδού, που βρίσκεται πίσω από το στομάχι και εκτελεί σημαντικές εξω-και ενδοκρινικές λειτουργίες. Η πέψη πρωτεϊνών και λιπών στο λεπτό έντερο διεξάγεται λόγω της σύνθεσης και έκκρισης των πεπτικών ενζύμων από το απεκκριτικό τμήμα του αδένα. Εκτός από τα πρωτεολυτικά και λιπολυτικά ένζυμα, εκκρίνει διττανθρακικά, εξουδετερώνοντας το υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού χυμού στο δωδεκαδάκτυλο. Η ενδοκρινική λειτουργία του παγκρέατος παρέχεται από ιστό νησίδας, στον οποίο συντίθενται οι ορμόνες ινσουλίνη, γλυκαγόνη, σωματοστατίνη και παγκρεατικό πολυπεπτίδιο και στη συνέχεια εκκρίνονται στο αίμα. Η ινσουλίνη και η γλυκαγόνη ρυθμίζουν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και τη μεταφορά του στους ιστούς. Η παθολογία του παγκρέατος οδηγεί κατά κύριο λόγο σε πεπτικές διαταραχές και σε χρόνιες παθήσεις συμβάλλει στην ανάπτυξη ενδοκρινικών διαταραχών (σακχαρώδης διαβήτης).

    Οι αιτίες των ασθενειών του παγκρέατος είναι διαφορετικές: γενετικές και αυτοάνοσες διαταραχές, λοιμώξεις (συνήθως ιογενείς), τραυματισμοί, τοξικές βλάβες, λήψη ορισμένων φαρμάκων (οιστρογόνο, φουροσεμίδη, αζαθειοπρίνη κλπ.), Νεοπλάσματα. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία του παγκρέατος συμβαίνει σε σχέση με την ηπατική δυσλειτουργία, ασθένειες της χοληφόρου οδού (χολολιθίαση με χολοχολιθίαση), λόγω παραβίασης της εκροής της χολής και του παγκρεατικού χυμού. Η κατάχρηση οινοπνεύματος είναι μια άλλη κοινή αιτία της παγκρεατικής νόσου.

    Οι κλινικές εκδηλώσεις παθήσεων του παγκρέατος εξαρτώνται από την αιτιολογία, τον βαθμό δυσλειτουργίας και τη δραστηριότητα της διαδικασίας. Οι οξείες φλεγμονώδεις αλλαγές, τα τραύματα του αδένα, καθώς και οι χρόνιες ασθένειες στην περίοδο της παροξυσμού στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύονται από πόνο και καύση στην επιγαστρική περιοχή με ακτινοβολία στην πλάτη, ναυτία, έμετο, πυρετό. Οι χρόνιες παθήσεις του παγκρέατος οδηγούν στην παγκρεατική ανεπάρκεια, στην απώλεια βάρους, στην ανάπτυξη ασκιτών λόγω της εξασθενημένης πέψης και της απορρόφησης θρεπτικών ουσιών από το έντερο.

    Η αύξηση της ενεργότητας αίματος των παγκρεατικών ενζύμων (αμυλάση και λιπάση) και το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι ενδείξεις ενεργού φλεγμονής της οξείας παγκρεατίτιδας. Οι μεταβολές στο επίπεδο της γλυκόζης και του C-πεπτιδίου υποδηλώνουν παραβίαση της ενδοκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος και είναι ένα έμμεσο σημάδι βλάβης στον ιστό των παγκρεατικών νησιδίων που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Μια απότομη αύξηση στον δείκτη όγκου CA 19-9 με βάση τις αλλαγές στις βιοχημικές παραμέτρους της λειτουργίας των αδένων δείχνει συχνότερα καρκίνο του παγκρέατος.

    Η αύξηση της συγκέντρωσης των ενζύμων αμυλάση και λιπάση υποδηλώνει την ταυτόχρονη εμπλοκή του ήπατος και του παγκρέατος στην παθολογική διαδικασία, η οποία συνήθως συμβαίνει με την κοινή πέτρα χολής πόρου και την αντιδραστική παγκρεατίτιδα.

    Όταν αλλάζουν οι δείκτες αυτής της πολύπλοκης ανάλυσης, είναι απαραίτητο να εκτελεστούν επιπλέον εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες για να διευκρινιστούν τα αίτια και οι μηχανισμοί ανάπτυξης της νόσου, η επιλογή της θεραπείας.

    Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

    • Αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του παγκρέατος και της σοβαρότητας της βλάβης.
    • για τη διαφορική διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος.
    • για παρακολούθηση ασθενούς με χρόνιες παθήσεις της ηπατοπαγκρεατικής ζώνης (χολολιθίαση, χολολιθίαση, χρόνια παγκρεατίτιδα).
    • για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ασθενειών του παγκρέατος.

    Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

    • Με συμπτώματα πιθανής βλάβης στο πάγκρεας (πόνος έρπητα και / ή κάψιμο στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία, έμετος, αποχρωματισμός, ποσότητα και συνοχή του σκαμνιού).
    • όταν αλλάζει η δομή και το μέγεθος του παγκρέατος σύμφωνα με τις μεθοδικές μεθόδους έρευνας.
    • κατά την εξέταση των ατόμων που καταναλώνουν οινόπνευμα ·
    • παρουσία ασθενειών του παγκρέατος στο οικογενειακό ιστορικό,
    • όταν παρακολουθούν ασθενείς με χρόνιες παθήσεις του ήπατος, του παγκρέατος και της χοληφόρου οδού.
    • κατά την προληπτική εξέταση.

    Παγκρέατα και εξετάσεις αίματος: μέθοδοι διάγνωσης ασθενειών

    Στην καθημερινή ζωή, λίγοι άνθρωποι καταφέρνουν να τηρούν σωστά και υγιεινά τρόφιμα. Επηρεάζει αρνητικά το πάγκρεας. Συνήθως πηγαίνουμε σε γιατρούς όταν αρχίζουμε να διαταράσσονται από τον πόνο, υποδεικνύοντας παραβίαση της λειτουργίας ενός οργάνου. Πρέπει να δοκιμάζεται εξέταση αίματος για το πάγκρεας. Μετά από όλα, για να ανιχνεύσει ένα πρόβλημα, ένας γιατρός χρειάζεται μια πλήρη εικόνα που μεταφέρει την κατάσταση του σώματός σας.

    Θέση, ο ρόλος του παγκρέατος

    Το πάγκρεας έχει σημαντικό ρόλο. Ελέγχει την παραγωγή ενζύμων που είναι απαραίτητα για τη διάσπαση των λιπών, των πρωτεϊνών. Χάρη στα ένζυμα, αυτές οι ουσίες διασπώνται σε μικροσκοπικά σωματίδια που είναι ικανά να διεισδύσουν στο αίμα και να θρέψουν τα κύτταρα.

    Ο εν λόγω οργανισμός είναι υπεύθυνος για την παραγωγή ορμονών:

    Αυτό το όργανο δεν εντοπίζεται κάτω από το στομάχι. όπως πολλοί σκέφτονται, και πίσω από αυτό. Το πάγκρεας βρίσκεται στο επίπεδο του 1 - 2 οσφυϊκού σπονδύλου.

    Διάγνωση παθήσεων του παγκρέατος

    Η εξέταση του παγκρέατος πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να πραγματοποιηθεί ακριβής αξιολόγηση της κατάστασης του παγκρέατος. Ο ασθενής πρέπει να περάσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

    Τα βιολογικά υλικά μπορούν να συλλεχθούν από τον ασθενή στο σπίτι. Το πιο σημαντικό, πρέπει να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες που υπονοούν:

    • χρήση αποστειρωμένου δοχείου για συλλογή υλικού.
    • υγιεινή πριν από τη λήψη του υλικού.
    • γρήγορη παράδοση στο εργαστήριο (τα κόπρανα μπορούν να αποθηκευτούν έως και 10 ώρες στο ψυγείο).

    Ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε μια υπερηχογραφική διάγνωση του παγκρέατος. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος συνιστάται εάν έχετε:

    • σημάδια νεοπλάσματος σε οποιοδήποτε από τα όργανα της πεπτικής οδού.
    • πόνος στο αριστερό υποχονδρίδιο.
    • καταγγελίες για την υγεία, κίτρινη χτένα,
    • γρήγορη απώλεια βάρους?
    • υποψία διαβήτη.
    • ναυτία, έμετος, κοιλιακή διόγκωση.

    Εργαστηριακή διάγνωση

    Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός αναγκαστικά λαμβάνει υπόψη τα δεδομένα που λαμβάνονται μετά τη διεξαγωγή γενικής, βιοχημικής ανάλυσης του αίματος.

    Αυτές οι δοκιμές θα βοηθήσουν στην ανίχνευση της οξείας, χρόνιας μορφής παγκρεατικής νόσου. Η μελέτη αυτή δείχνει επίσης υψηλό ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

    Μια βιοχημική εξέταση αίματος θα δείξει αύξηση της χολερυθρίνης εάν ο ασθενής εμφανίσει παχέος παγκρεατίτιδα. Επίσης, η παρουσία αυτής της παθολογίας αποδεικνύεται από τους υψηλούς ρυθμούς:

    Στη μελέτη των εμπειρογνωμόνων ούρων που το επίπεδο των αμινοξέων, παγκρεατική αμυλάση. Εάν ο ασθενής έχει βλάβη του παγκρέατος, θα σημειωθεί υπέρβαση της απόδοσης αυτών των ουσιών. Μια αύξηση της διάστασης, των αμινοξέων στην ανάλυση ούρων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία τέτοιων παθολογιών:

    • χρόνια, οξεία παγκρεατίτιδα.
    • νεοπλάσματα;
    • παγκρεατική νέκρωση;
    • φλεγμονή του ήπατος.
    • ασθένεια χολόλιθου?
    • έκτοπη κύηση.
    • οξεία παθολογία των εσωτερικών οργάνων.

    Με χαμηλότερα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα, τα ούρα, οι γιατροί μπορούν με ασφάλεια να μιλήσουν για μια τέτοια παθολογία όπως το θάνατο ορισμένων ιστών των ιστών των αδένων.

    Στη μελέτη των περιττωμάτων εμπειρογνώμονες επικεντρώνονται στο επίπεδο της ελαστάσης. Σε ένα μειωμένο επίπεδο αυτού του ενζύμου, ο γιατρός καταλήγει στο συμπέρασμα ότι το πάγκρεας δεν μπορεί να λειτουργήσει πλήρως.

    Δοκιμή αίματος

    Μία από τις τυποποιημένες μελέτες που απαιτούνται για την ανίχνευση ασθενειών εσωτερικών οργάνων, θεωρείται βιοχημική εξέταση αίματος. Αφού έχει συλλεχθεί βιολογικό υλικό, ο ειδικός θα πρέπει να το εξετάσει για την παρουσία αποκλίσεων των κύριων δεικτών. Ο βοηθός του εργαστηρίου υπολογίζει το επίπεδο τέτοιων δεικτών:

    • ACP.
    • ALT;
    • ουρία.
    • χολερυθρίνη.
    • κρεατινίνη.
    • χοληστερόλη;
    • αλκαλική φωσφατάση;
    • γλυκόζη ·
    • c-αντιδραστική πρωτεΐνη.

    Μια έμμεση ένδειξη της παγκρεατικής νόσου είναι μια αλλαγή στον κανόνα των δεικτών της αλκαλικής φωσφατάσης, της χολερυθρίνης, της AST, της ALT. Το επίπεδο τους συνήθως αυξάνεται με τη στάση της χολής.

    Αν μιλάμε για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας, η πιο δημοφιλής δοκιμή είναι να διαπιστωθεί η δραστηριότητα της άλφα-αμυλάσης στο αίμα, στα ούρα.

    Η οξεία παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση της δραστηριότητας της άλφα-αμυλάσης στο αίμα, στα ούρα κατά περίπου 10 έως 30 φορές. Ήδη στην αρχή της νόσου παρατηρείται υπερμυλασαιμία. Φτάνει το μέγιστο 12 έως 24 ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου. Μέσα σε 2 έως 6 ημέρες παρατηρείται ταχεία μείωση αυτού του δείκτη.

    Η αυξημένη δραστηριότητα της αμυλάσης στο αίμα μπορεί να προκληθεί από τέτοιες παθολογίες:

    • διάτρηση πεπτικών ελκών.
    • σκωληκοειδίτιδα;
    • στρέψη του εντέρου.
    • χολοκυστίτιδα.

    Ο κανόνας θεωρείται ως ένας δείκτης κάθαρσης αμυλάζης-κρεατινίνης: 1 - 4%. Εάν ο αριθμός αυξάνεται κατά περισσότερο από 6%, οι ειδικοί υποπτεύονται την παρουσία παγκρεατίτιδας. Η παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται επίσης από αύξηση του επιπέδου του σάλιου άλφα-αμυλάσης (πραγματικό παγκρεατικό). Η κάθαρσή του είναι 80% ταχύτερη από την άλφα-αμυλάση.

    Επίσης, η παρουσία παγκρεατίτιδας υποδεικνύεται από τα αυξημένα επίπεδα λιπάσης. Οι πιο ακριβείς διαγνωστικοί δείκτες που υποδεικνύουν την ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας είναι:

    • υπεραμυλασαιμία;
    • αυξημένη δραστικότητα λιπάσης.
    • αυξημένη κάθαρση αμυλάσης / κρεατινίνης.

    Για την όσο το δυνατόν ακριβέστερη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος (98%), ο ταυτόχρονος προσδιορισμός στον ορό τέτοιων συστατικών μπορεί να είναι: λιπάση, άλφα-αμυλάση.

    Επίσης, η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να διαγνωστεί μέσω ενός τέτοιου είδους εργαστηριακού ελέγχου, όπως ο προσδιορισμός της δραστηριότητας της ελαστάσης στον ορό, τα κόπρανα. Ένας ειδικός μπορεί να παρατηρήσει αυτόν τον δείκτη για αρκετές ημέρες μετά από επίθεση παγκρεατίτιδας.

    Μια επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας ενδείκνυται από την αυξημένη πρόσληψη των παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα. Η αποφυγή των ενζύμων προκαλείται από την παραβίαση της ακεραιότητας του παρεγχύματος του αδένα, τη στασιμότητα του μυστικού σε οποιοδήποτε μέρος των παγκρεατικών αγωγών.

    Μία αύξηση της δραστικότητας της αμυλάσης στον ορό λαμβάνει χώρα 2 έως 12 ώρες μετά την έξαρση. Τα μέγιστα ποσοστά είναι ορατά στο τέλος της πρώτης ημέρας μετά την επιδείνωση της νόσου. Μία επακόλουθη μείωση της δραστηριότητας, η κανονικοποίηση της αμυλάσης στον ορό γίνεται μέσα σε μια εβδομάδα. Έτσι, η πιο αξιόπιστη εργαστηριακή δοκιμή που επιβεβαιώνει τη χρόνια παγκρεατίτιδα θεωρείται αύξηση της δραστηριότητας της αμυλάσης (2-3 φορές) + αύξηση του επιπέδου της λιπάσης και της θρυψίνης.

    Εκτός από τη μελέτη της δραστηριότητας της θρυψίνης, οι ειδικοί μπορούν να διεξαγάγουν μελέτη της παρουσίας του αναστολέα στο αίμα. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μελέτη αναλογίας αναστολέα / θρυψίνης. Η επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας υποδεικνύεται από μια ειδική, εξαιρετικά ευαίσθητη δοκιμασία, η οποία δείχνει αυξημένο επίπεδο θρυψίνης στον ορό, μείωση της ποσότητας αναστολέα θρυψίνης. Τέτοιες ενδείξεις είναι χαρακτηριστικές των διάμεσων οξειδωτικών μορφών χρόνιας παγκρεατίτιδας, της παγκρεατίτιδας, η οποία προχωρεί μαζί με δωδεκαδακτυλικό έλκος, δωδεκαδακτυλίτιδα.

    Είναι επίσης δυνατή η διάγνωση της παγκρεατικής παθολογίας στον προσδιορισμό της δραστηριότητας της λιπάσης στο αίμα. Έχει παρατηρηθεί αυξημένη δραστικότητα λιπάσης κατά την έξαρση της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Ειδικότερα, τέτοια δραστηριότητα καταγράφεται όταν η παγκρεατίτιδα είναι χολαγγειογενής στη φύση. Όσον αφορά την περίοδο της ύφεσης, η δραστηριότητα της αμυλάσης στο αίμα αυτή τη στιγμή σταθεροποιείται, είναι φυσιολογική.

    Μερικές φορές επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • αυξημένη δραστικότητα αλκαλικής φωσφατάσης στον ορό.
    • υπερλιπιρομυϊναιμία.
    • αυξημένη δραστικότητα στον ορό GGTP.

    Προκειμένου να μελετηθεί λεπτομερέστερα η λειτουργία αποβολής του παγκρέατος, οι ειδικοί συνταγογραφούν μια μελέτη της δραστηριότητας των παγκρεατικών ενζύμων σε βιολογικά υλικά όπως το αίμα, τα ούρα. Η μελέτη διεξάγεται σε δύο πολιτείες:

    • πριν από την εισαγωγή διεγερτικών για την έκκριση του παγκρέατος.
    • μετά την εισαγωγή των διεγερτικών.

    Αυτή η μελέτη ονομάζεται δοκιμή για την αποφυγή των ενζύμων στο αίμα. Διεξάγεται μετά την χορήγηση στον ασθενή ενδοφλέβιας εκκριματίνης, χολοκυστοκινίνης.

    Μετά την διέγερση του παγκρέατος, παρατηρείται αύξηση της δραστηριότητας των παγκρεατικών ενζύμων 2 φορές. Μετά από 2 ώρες, όλοι οι δείκτες επανέρχονται στο κανονικό. Εάν υπάρχει παθολογία του αδένα, τότε μετά τη δοκιμή θα παρατηρηθεί αύξηση της δραστικότητας των ενζύμων περισσότερο από 2 φορές. Αλλά ταυτόχρονα οι δείκτες δεν επιστρέφουν στο φυσιολογικό.