Πώς να μάθετε για την κατάσταση της υγείας του παγκρέατος

Οι υποσιτισμοί, οι δημοσκοπήσεις για το οινόπνευμα και το κάπνισμα, η ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων δεν οδηγούν σε άμεσο θάνατο. Προκαλούν οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη και μερικές φορές νεοπλασματική διαδικασία στο πάγκρεας, προκαλώντας διαβήτη. Θα λάβει δράση εγκαίρως και θα αποφύγει σοβαρές επιπλοκές της παγκρεατίτιδας μόνο εκείνοι που, χωρίς να περιμένουν την εμφάνιση οποιωνδήποτε επικίνδυνων συμπτωμάτων, ξέρουν πώς να ελέγχουν το πάγκρεας. Ας ανοίξουμε το πέπλο της μυστικότητας.

Αρχές εξέτασης του παγκρέατος

Η διάγνωση του παγκρέατος πρέπει να είναι σύνθετη: πρέπει να λάβετε πληροφορίες όχι μόνο για τη δομή του σώματος, αλλά και για τη λειτουργία του. Εξηγήστε γιατί.

Το πάγκρεας είναι ένας μεγάλος αδένας με μοναδική δομή και λειτουργίες. Είναι αυτός που παίζει βασικό ρόλο στην εφαρμογή της πέψης, παράγοντας ένζυμα απαραίτητα για τη διάσπαση των πρωτεϊνών και των λιπών σε ουσίες που, μία φορά στο αίμα, θα τροφοδοτούν τα κύτταρα. Η ινσουλίνη σχηματίζεται σε αυτόν τον αδένα, ο οποίος βοηθά το κύριο ενεργειακό υπόστρωμα, τη γλυκόζη, να παρέχει ενέργεια στα κύτταρα και στους ιστούς. Άλλες ορμόνες συντίθενται επίσης σε αυτό.

Ο αδένας βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, μπροστά του βρίσκεται το στομάχι, το εγκάρσιο κόλον και το δωδεκαδάκτυλο, και στις δύο πλευρές - οι νεφροί. Μέσα στο σώμα είναι οι αγωγοί, συλλέγοντας παγκρεατικό χυμό πλούσιο σε ένζυμα από αδενικά κύτταρα. Πέουν σε ένα μεγάλο αγωγό, ο οποίος ανοίγει στο δωδεκαδάκτυλο.

Εάν ο όγκος του ιστού του αδένα υποστεί βλάβη, ο υπόλοιπος ιστός αντικαθιστά τη λειτουργία του και δεν μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου. Ταυτόχρονα, μια κατάσταση μπορεί να προκύψει όταν μια πολύ μικρή περιοχή πεθαίνει ή φλεγεί, αυτό δεν παρατηρείται στη δομή ολόκληρου του αδένα, αλλά συνοδεύεται από μια έντονη αλλαγή στη λειτουργία του οργάνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εξέταση του παγκρέατος πρέπει να είναι σύνθετη και να καλύπτει τη δομή του σώματος και τη λειτουργία του.

Εργαστηριακή διάγνωση

Οι αναλύσεις κατά την εξέταση του παγκρέατος καθορίζουν την κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων. Στις οξείες βλάβες του παγκρέατος υπάρχει αύξηση της δραστηριότητας των ενζύμων που παράγει. Μερικοί από αυτούς είναι πιο ενημερωτικοί για να καθορίσουν στο αίμα, άλλοι - στα ούρα, μερικοί - στα κόπρανα. Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της βλάβης, αξιολογούνται επίσης οι δείκτες των λειτουργιών του ηπατικού οργάνου που σχετίζονται με το πάγκρεας.

Η διάγνωση του παγκρέατος περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  1. Πλήρες αίμα: υπάρχει αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των μασημάτων και των κατακερματισμένων ουδετερόφιλων, του ESR σε οξείες ή οξείες παροξύνσεις της χρόνιας διαδικασίας.
  2. Βιοχημική ανάλυση αίματος: αυξημένα επίπεδα ολικής και άμεσης χολερυθρίνης - στην παρωτίτιδα της παγκρεατίτιδας (με ελαφρά αύξηση της ALT), αύξηση του επιπέδου των γ-γλοβουλίνης, των σεροουκλεοτιδίων και των σιαλικών οξέων.
  3. Ειδικές εξετάσεις αίματος για το πάγκρεας:
    • αίμα άλφα-αμυλάση (ο ρυθμός της είναι 16-30 g / l ανά ώρα).
    • προσδιορισμός της θρυψίνης (η δραστικότητα της θα υπερβεί τα 60 μg / l) ·
    • λιπάση αίματος (θα αυξηθεί περισσότερο από 190 μονάδες ανά λίτρο).
    • η γλυκόζη του αίματος - θα αυξηθεί (περισσότερο από 6 mmol / l) με τη συμμετοχή του ενδοκρινικού (νησίδας) τμήματος του παγκρέατος στη φλεγμονώδη ή καταστροφική διαδικασία.

Προειδοποίηση! Οι ρυθμοί ενζυματικής δραστηριότητας μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τα διαφορετικά εργαστήρια.

  • Προσδιορισμός θρυψίνης, λιπάσης, αμυλάσης στα περιεχόμενα του δωδεκαδακτυλικού έλκους κοιλότητας 12 με άδειο στομάχι και στη συνέχεια αρκετές φορές μετά την εισαγωγή εντός του εντέρου 30 ml αραιωμένου διαλύματος υδροχλωρικού οξέος. Κανονικά, τα επίπεδα αυτών των ενζύμων στις πρώτες δύο μερίδες των περιεχομένων του εντέρου μειώνονται, στη συνέχεια αυξάνονται σταδιακά στην αρχική τους τιμή. σε χρόνια παγκρεατίτιδα υπάρχει σημαντική μείωση σε όλα τα τμήματα.
  • Δοκιμές ούρων: αμυλάση, περιεχόμενο αμινοξέων (δοκιμή Lasus). Με την ήττα του παγκρέατος υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε αυτές τις ουσίες.
  • Coprogram. Σε περίπτωση ανεπάρκειας των ενζύμων αδένων, τα λίπη, το άμυλο, οι αγελάδες και οι μυϊκές ίνες προσδιορίζονται στα κόπρανα.
  • Προηγουμένως, η κύρια ανάλυση, η οποία εστιάστηκε στη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος, ήταν η παγκρεατική αμυλάση - ένα ένζυμο που παράγεται από το σώμα. Στην οξεία και επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής του αδένα, παρατηρείται αύξηση στο ένζυμο στο αίμα - πάνω από 30 g / l ανά ώρα και στα ούρα (εδώ ορίζεται ως "διαστασία ούρων") - πάνω από 64 U / l ανά ώρα. Όταν πεθαίνουν οι πάσχουσες περιοχές - νέκρωση του παγκρέατος, σκλήρυνση της παγκρεατίτιδας - υπάρχει μείωση της δραστηριότητας της αμυλάσης στο αίμα (κάτω από 16 g / l ανά ώρα) και στα ούρα (κάτω από 10 U / l).

    Μέχρι σήμερα, το κύριο εργαστηριακό κριτήριο διάγνωσης για βλάβες του παγκρέατος είναι το ένζυμο ελαστάση, το οποίο ανιχνεύεται στα κόπρανα. Σε περίπτωση ανεπάρκειας της λειτουργίας των αδένων, η δραστηριότητα της παγκρεατικής ελαστάσης είναι μικρότερη από 200 μg / g, στην περίπτωση σοβαρής βλάβης οργάνων - μικρότερη από 100 μg / g.

    Προειδοποίηση! Όλες οι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται με άδειο στομάχι, αλλά μερικές εξετάσεις για το πάγκρεας χρειάζονται κάποια προετοιμασία. Αυτό το σημείο πρέπει να διευκρινιστεί αν όχι με το γιατρό, τότε με το προσωπικό του εργαστηρίου στο οποίο σκοπεύετε να υποβληθείτε στη διάγνωση.

    Εργαστηριακές ασκήσεις

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να εκτελεστούν ορισμένες δοκιμές όχι μόνο με άδειο στομάχι, αλλά και μετά την εισαγωγή ορισμένων ουσιών στο σώμα - μια δοκιμή αντοχής.

    Υπάρχουν τέτοιες δοκιμές φορτίου:

    1. Δοκιμή γλυκοαμυλάσης. Η αρχική συγκέντρωση αμυλάσης αίματος προσδιορίζεται, μετά την οποία το άτομο πρέπει να πίνει 50 g γλυκόζης. μετά από 3 ώρες δοκιμάζεται η αμυλάση. Με παθολογία μετά από 3 ώρες, μια αύξηση σε αυτό το ένζυμο σημειώνεται κατά περισσότερο από 25% από το αρχικό επίπεδο.
    2. Δοκιμή Prozerin. Η αρχική συγκέντρωση της διαστάσεως ούρων προσδιορίζεται, μετά την οποία χορηγείται το Prozerin. Στη συνέχεια, κάθε μισή ώρα για 2 ώρες, μετράται το επίπεδο διάστασης: συνήθως δεν αυξάνεται περισσότερο από 2 φορές, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει στο φυσιολογικό. Σε διάφορους τύπους παγκρεατικής παθολογίας προσδιορίζονται διάφοροι δείκτες.
    3. Δοκιμή με ιωδιόλη. Μετά το ξύπνημα, ο ασθενής ουρεί, στη συνέχεια, καταναλώνει το φάρμακο "Yodolipol". Στη συνέχεια, σε μια ώρα, μιάμιση ώρα, δύο και 2,5 ώρες, προσδιορίζεται το επίπεδο ιωδίου στα ούρα. Αυτή η διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος βασίζεται στη δραστικότητα της ενζυμικής λιπάσης που παράγεται από αυτό το όργανο. Κανονικά, μια ώρα αργότερα, το ιώδιο αρχίζει να προσδιορίζεται στα ούρα και ο βαθμός της απέκκρισης του είναι όλο και περισσότερο και το μέγιστο - σε μια ποσότητα ούρων που συλλέγεται μετά από 2,5 ώρες.
    4. Δοκιμή secretin-pankreoziminova. Βασίζεται σε μια αλλαγή της χημικής σύνθεσης των περιεχομένων του δωδεκαδάκτυλου μετά από τη χορήγηση της ορμονικής ουσίας secretin σε αυτήν (προκαλεί αυξημένη έκκριση ενζύμων πλούσιων σε δισανθρακικό και παγκρεατικού χυμού).
    5. Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι σημαντική για τη διάγνωση βλαβών της ενδοκρινικής συσκευής του παγκρέατος. Ταυτόχρονα, το επίπεδο γλυκόζης αίματος προσδιορίζεται με άδειο στομάχι, σε μία ώρα και σε δύο μετά το διάλυμα γλυκόζης που έχει ληφθεί μέσα. Η ανάλυση αυτή συνταγογραφείται μόνο από έναν ενδοκρινολόγο · τον ερμηνεύει επίσης, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών που συνδέονται με την αύξηση του επιπέδου αυτού του απλού υδατάνθρακα.

    Μελέτη της δομής του σώματος

    Η μελέτη του παγκρέατος βασίζεται στις ιδιότητες του ιστού: δεν είναι ορατή κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ακτινογραφίας, αλλά οι αγωγοί του αδένα μπορούν να εξεταστούν ακτινογραφικά εισάγοντας αντίθεση σε αυτά. Ο σίδηρος είναι καλά διαθέσιμος για υπερηχογράφημα, και η υπερηχογράφημα Doppler καθορίζει τη ροή αίματος στα αγγεία του. Η υπολογισμένη τομογραφία απεικονίζει τη δομή της σε στρώματα, αλλά το ανάλογο μαγνητικού συντονισμού είναι βέλτιστο για τον προσδιορισμό των μικρότερων δομών ενός οργάνου. Εξετάστε τα πάντα.

    Μέθοδοι ακτίνων Χ

    1. Η πανοραμική ακτινογραφία επιτρέπει την απεικόνιση μόνο της ασβεστοποίησης του ιστού του αδένα, μεγάλες πέτρες στους αγωγούς του.
    2. Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία είναι η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης ακτίνων Χ μέσα στους αγωγούς του αδένα του δωδεκαδακτύλου χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή, η οποία εκτελεί ινωδοσταυροσκόπηση.
    3. Επιλεκτική αγγειογραφία - εξέταση ακτίνων Χ του αγγειακού αδένα μετά την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης.
    4. Η αξονική τομογραφία βοηθά στη διάγνωση όγκων και φλεγμονωδών διεργασιών στον αδένα.


    Κάθε μία από τις μεθόδους έρευνας απαιτεί από τον ασθενή να διεξάγει προπαρασκευαστικές διαδικασίες.

    Υπερηχογράφημα

    Αυτή η μέθοδος δεν είναι τόσο ακριβής όσο μια τομογραφική μελέτη, αλλά λόγω της απλότητας και της ασφάλειας της είναι απαραίτητη για την πρωταρχική διάγνωση των αδενικών παθολογιών. Ο υπέρηχος επιτρέπει την απεικόνιση οξείας και χρόνιας φλεγμονής, όγκων, αποστημάτων, κύστεων. Ο υπερηχογράφος Doppler είναι ανεκτίμητος για την αρχική αξιολόγηση της ροής αίματος οργάνου. Αυτή η μέθοδος απαιτεί προετοιμασία. Πώς να το εκτελέσετε έτσι ώστε το αποτέλεσμα της μελέτης να αποδειχθεί αξιόπιστο, είπαμε στο άρθρο: Προετοιμασία για σάρωση υπερήχων σε περίπτωση παθολογικής παθήσεως.

    Μαγνητική απεικόνιση

    Η τομογραφία NMR είναι η πλέον ενημερωτική μέθοδος για τη μελέτη του αδένα, ο οποίος απεικονίζει με ακρίβεια τον ιστό ενός οργάνου σε στρώματα. Όταν συνδυάζεται η μαγνητική τομογραφία με την εισαγωγή της αντίθεσης στους αγωγούς (χολαγγειοπαγκρεατογραφία) ή αγγεία (αγγειογραφία) επιτυγχάνεται η μέγιστη ακρίβεια της παγκρεατικής έρευνας.

    Οι ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία του παγκρέατος είναι οι εξής:

    • όγκοι οργάνων μικρού διαμέτρου.
    • ηπατική νόσο.
    • παγκρεατίτιδα.
    • προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση στον αδένα.
    • ως θεραπεία με όργανα ελέγχου.

    Παγκρέατα και εξετάσεις αίματος: μέθοδοι διάγνωσης ασθενειών

    Στην καθημερινή ζωή, λίγοι άνθρωποι καταφέρνουν να τηρούν σωστά και υγιεινά τρόφιμα. Επηρεάζει αρνητικά το πάγκρεας. Συνήθως πηγαίνουμε σε γιατρούς όταν αρχίζουμε να διαταράσσονται από τον πόνο, υποδεικνύοντας παραβίαση της λειτουργίας ενός οργάνου. Πρέπει να δοκιμάζεται εξέταση αίματος για το πάγκρεας. Μετά από όλα, για να ανιχνεύσει ένα πρόβλημα, ένας γιατρός χρειάζεται μια πλήρη εικόνα που μεταφέρει την κατάσταση του σώματός σας.

    Θέση, ο ρόλος του παγκρέατος

    Το πάγκρεας έχει σημαντικό ρόλο. Ελέγχει την παραγωγή ενζύμων που είναι απαραίτητα για τη διάσπαση των λιπών, των πρωτεϊνών. Χάρη στα ένζυμα, αυτές οι ουσίες διασπώνται σε μικροσκοπικά σωματίδια που είναι ικανά να διεισδύσουν στο αίμα και να θρέψουν τα κύτταρα.

    Ο εν λόγω οργανισμός είναι υπεύθυνος για την παραγωγή ορμονών:

    Αυτό το όργανο δεν εντοπίζεται κάτω από το στομάχι. όπως πολλοί σκέφτονται, και πίσω από αυτό. Το πάγκρεας βρίσκεται στο επίπεδο του 1 - 2 οσφυϊκού σπονδύλου.

    Διάγνωση παθήσεων του παγκρέατος

    Η εξέταση του παγκρέατος πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να πραγματοποιηθεί ακριβής αξιολόγηση της κατάστασης του παγκρέατος. Ο ασθενής πρέπει να περάσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

    Τα βιολογικά υλικά μπορούν να συλλεχθούν από τον ασθενή στο σπίτι. Το πιο σημαντικό, πρέπει να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες που υπονοούν:

    • χρήση αποστειρωμένου δοχείου για συλλογή υλικού.
    • υγιεινή πριν από τη λήψη του υλικού.
    • γρήγορη παράδοση στο εργαστήριο (τα κόπρανα μπορούν να αποθηκευτούν έως και 10 ώρες στο ψυγείο).

    Ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε μια υπερηχογραφική διάγνωση του παγκρέατος. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος συνιστάται εάν έχετε:

    • σημάδια νεοπλάσματος σε οποιοδήποτε από τα όργανα της πεπτικής οδού.
    • πόνος στο αριστερό υποχονδρίδιο.
    • καταγγελίες για την υγεία, κίτρινη χτένα,
    • γρήγορη απώλεια βάρους?
    • υποψία διαβήτη.
    • ναυτία, έμετος, κοιλιακή διόγκωση.

    Εργαστηριακή διάγνωση

    Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός αναγκαστικά λαμβάνει υπόψη τα δεδομένα που λαμβάνονται μετά τη διεξαγωγή γενικής, βιοχημικής ανάλυσης του αίματος.

    Αυτές οι δοκιμές θα βοηθήσουν στην ανίχνευση της οξείας, χρόνιας μορφής παγκρεατικής νόσου. Η μελέτη αυτή δείχνει επίσης υψηλό ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

    Μια βιοχημική εξέταση αίματος θα δείξει αύξηση της χολερυθρίνης εάν ο ασθενής εμφανίσει παχέος παγκρεατίτιδα. Επίσης, η παρουσία αυτής της παθολογίας αποδεικνύεται από τους υψηλούς ρυθμούς:

    Στη μελέτη των εμπειρογνωμόνων ούρων που το επίπεδο των αμινοξέων, παγκρεατική αμυλάση. Εάν ο ασθενής έχει βλάβη του παγκρέατος, θα σημειωθεί υπέρβαση της απόδοσης αυτών των ουσιών. Μια αύξηση της διάστασης, των αμινοξέων στην ανάλυση ούρων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία τέτοιων παθολογιών:

    • χρόνια, οξεία παγκρεατίτιδα.
    • νεοπλάσματα;
    • παγκρεατική νέκρωση;
    • φλεγμονή του ήπατος.
    • ασθένεια χολόλιθου?
    • έκτοπη κύηση.
    • οξεία παθολογία των εσωτερικών οργάνων.

    Με χαμηλότερα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα, τα ούρα, οι γιατροί μπορούν με ασφάλεια να μιλήσουν για μια τέτοια παθολογία όπως το θάνατο ορισμένων ιστών των ιστών των αδένων.

    Στη μελέτη των περιττωμάτων εμπειρογνώμονες επικεντρώνονται στο επίπεδο της ελαστάσης. Σε ένα μειωμένο επίπεδο αυτού του ενζύμου, ο γιατρός καταλήγει στο συμπέρασμα ότι το πάγκρεας δεν μπορεί να λειτουργήσει πλήρως.

    Δοκιμή αίματος

    Μία από τις τυποποιημένες μελέτες που απαιτούνται για την ανίχνευση ασθενειών εσωτερικών οργάνων, θεωρείται βιοχημική εξέταση αίματος. Αφού έχει συλλεχθεί βιολογικό υλικό, ο ειδικός θα πρέπει να το εξετάσει για την παρουσία αποκλίσεων των κύριων δεικτών. Ο βοηθός του εργαστηρίου υπολογίζει το επίπεδο τέτοιων δεικτών:

    • ACP.
    • ALT;
    • ουρία.
    • χολερυθρίνη.
    • κρεατινίνη.
    • χοληστερόλη;
    • αλκαλική φωσφατάση;
    • γλυκόζη ·
    • c-αντιδραστική πρωτεΐνη.

    Μια έμμεση ένδειξη της παγκρεατικής νόσου είναι μια αλλαγή στον κανόνα των δεικτών της αλκαλικής φωσφατάσης, της χολερυθρίνης, της AST, της ALT. Το επίπεδο τους συνήθως αυξάνεται με τη στάση της χολής.

    Αν μιλάμε για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας, η πιο δημοφιλής δοκιμή είναι να διαπιστωθεί η δραστηριότητα της άλφα-αμυλάσης στο αίμα, στα ούρα.

    Η οξεία παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση της δραστηριότητας της άλφα-αμυλάσης στο αίμα, στα ούρα κατά περίπου 10 έως 30 φορές. Ήδη στην αρχή της νόσου παρατηρείται υπερμυλασαιμία. Φτάνει το μέγιστο 12 έως 24 ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου. Μέσα σε 2 έως 6 ημέρες παρατηρείται ταχεία μείωση αυτού του δείκτη.

    Η αυξημένη δραστηριότητα της αμυλάσης στο αίμα μπορεί να προκληθεί από τέτοιες παθολογίες:

    • διάτρηση πεπτικών ελκών.
    • σκωληκοειδίτιδα;
    • στρέψη του εντέρου.
    • χολοκυστίτιδα.

    Ο κανόνας θεωρείται ως ένας δείκτης κάθαρσης αμυλάζης-κρεατινίνης: 1 - 4%. Εάν ο αριθμός αυξάνεται κατά περισσότερο από 6%, οι ειδικοί υποπτεύονται την παρουσία παγκρεατίτιδας. Η παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται επίσης από αύξηση του επιπέδου του σάλιου άλφα-αμυλάσης (πραγματικό παγκρεατικό). Η κάθαρσή του είναι 80% ταχύτερη από την άλφα-αμυλάση.

    Επίσης, η παρουσία παγκρεατίτιδας υποδεικνύεται από τα αυξημένα επίπεδα λιπάσης. Οι πιο ακριβείς διαγνωστικοί δείκτες που υποδεικνύουν την ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας είναι:

    • υπεραμυλασαιμία;
    • αυξημένη δραστικότητα λιπάσης.
    • αυξημένη κάθαρση αμυλάσης / κρεατινίνης.

    Για την όσο το δυνατόν ακριβέστερη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος (98%), ο ταυτόχρονος προσδιορισμός στον ορό τέτοιων συστατικών μπορεί να είναι: λιπάση, άλφα-αμυλάση.

    Επίσης, η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να διαγνωστεί μέσω ενός τέτοιου είδους εργαστηριακού ελέγχου, όπως ο προσδιορισμός της δραστηριότητας της ελαστάσης στον ορό, τα κόπρανα. Ένας ειδικός μπορεί να παρατηρήσει αυτόν τον δείκτη για αρκετές ημέρες μετά από επίθεση παγκρεατίτιδας.

    Μια επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας ενδείκνυται από την αυξημένη πρόσληψη των παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα. Η αποφυγή των ενζύμων προκαλείται από την παραβίαση της ακεραιότητας του παρεγχύματος του αδένα, τη στασιμότητα του μυστικού σε οποιοδήποτε μέρος των παγκρεατικών αγωγών.

    Μία αύξηση της δραστικότητας της αμυλάσης στον ορό λαμβάνει χώρα 2 έως 12 ώρες μετά την έξαρση. Τα μέγιστα ποσοστά είναι ορατά στο τέλος της πρώτης ημέρας μετά την επιδείνωση της νόσου. Μία επακόλουθη μείωση της δραστηριότητας, η κανονικοποίηση της αμυλάσης στον ορό γίνεται μέσα σε μια εβδομάδα. Έτσι, η πιο αξιόπιστη εργαστηριακή δοκιμή που επιβεβαιώνει τη χρόνια παγκρεατίτιδα θεωρείται αύξηση της δραστηριότητας της αμυλάσης (2-3 φορές) + αύξηση του επιπέδου της λιπάσης και της θρυψίνης.

    Εκτός από τη μελέτη της δραστηριότητας της θρυψίνης, οι ειδικοί μπορούν να διεξαγάγουν μελέτη της παρουσίας του αναστολέα στο αίμα. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μελέτη αναλογίας αναστολέα / θρυψίνης. Η επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας υποδεικνύεται από μια ειδική, εξαιρετικά ευαίσθητη δοκιμασία, η οποία δείχνει αυξημένο επίπεδο θρυψίνης στον ορό, μείωση της ποσότητας αναστολέα θρυψίνης. Τέτοιες ενδείξεις είναι χαρακτηριστικές των διάμεσων οξειδωτικών μορφών χρόνιας παγκρεατίτιδας, της παγκρεατίτιδας, η οποία προχωρεί μαζί με δωδεκαδακτυλικό έλκος, δωδεκαδακτυλίτιδα.

    Είναι επίσης δυνατή η διάγνωση της παγκρεατικής παθολογίας στον προσδιορισμό της δραστηριότητας της λιπάσης στο αίμα. Έχει παρατηρηθεί αυξημένη δραστικότητα λιπάσης κατά την έξαρση της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Ειδικότερα, τέτοια δραστηριότητα καταγράφεται όταν η παγκρεατίτιδα είναι χολαγγειογενής στη φύση. Όσον αφορά την περίοδο της ύφεσης, η δραστηριότητα της αμυλάσης στο αίμα αυτή τη στιγμή σταθεροποιείται, είναι φυσιολογική.

    Μερικές φορές επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • αυξημένη δραστικότητα αλκαλικής φωσφατάσης στον ορό.
    • υπερλιπιρομυϊναιμία.
    • αυξημένη δραστικότητα στον ορό GGTP.

    Προκειμένου να μελετηθεί λεπτομερέστερα η λειτουργία αποβολής του παγκρέατος, οι ειδικοί συνταγογραφούν μια μελέτη της δραστηριότητας των παγκρεατικών ενζύμων σε βιολογικά υλικά όπως το αίμα, τα ούρα. Η μελέτη διεξάγεται σε δύο πολιτείες:

    • πριν από την εισαγωγή διεγερτικών για την έκκριση του παγκρέατος.
    • μετά την εισαγωγή των διεγερτικών.

    Αυτή η μελέτη ονομάζεται δοκιμή για την αποφυγή των ενζύμων στο αίμα. Διεξάγεται μετά την χορήγηση στον ασθενή ενδοφλέβιας εκκριματίνης, χολοκυστοκινίνης.

    Μετά την διέγερση του παγκρέατος, παρατηρείται αύξηση της δραστηριότητας των παγκρεατικών ενζύμων 2 φορές. Μετά από 2 ώρες, όλοι οι δείκτες επανέρχονται στο κανονικό. Εάν υπάρχει παθολογία του αδένα, τότε μετά τη δοκιμή θα παρατηρηθεί αύξηση της δραστικότητας των ενζύμων περισσότερο από 2 φορές. Αλλά ταυτόχρονα οι δείκτες δεν επιστρέφουν στο φυσιολογικό.

    Παγκρέα - αναλύσεις

    Η θεραπεία ασθενειών κοστίζει χρήματα, ακόμη και στην ελεύθερη ιατρική. Στον σύγχρονο κόσμο είναι ευεργετικό να είσαι υγιής. Για το λόγο αυτό είναι σημαντικό να παρακολουθούνται οι αναλύσεις τους ετησίως. Αυτό το άρθρο θα μιλήσει για το τι πρέπει να διερευνηθεί για να ελέγξει τη λειτουργία του παγκρέατος. Θα σας πούμε επίσης ποιες αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις εμφανίζονται στον καρκίνο, την παγκρεατίτιδα και άλλες παθολογίες αυτού του οργάνου.

    Αίμα

    Η θεραπεία οποιωνδήποτε παθήσεων ξεκινά με την καθιέρωση μιας διάγνωσης. Για αυτές τις πιο συχνά συνταγογραφούμενες πρόσθετες εξετάσεις. Κατά κανόνα, μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι ένα πρότυπο για την ανίχνευση οποιωνδήποτε ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Ποιοι δείκτες βιοχημείας είναι χαρακτηριστικοί του παγκρέατος;

    Πρώτα πρέπει να ελέγξετε αν υπάρχουν αποκλίσεις στους κύριους δείκτες. Ελέγχονται τα επίπεδα ALT, AST, κρεατινίνης και ουρίας, μελετάται η γλυκόζη, η χολερυθρίνη, η χοληστερόλη, η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη και η αλκαλική φωσφατάση.

    Η χολερυθρίνη, η αλκαλική φωσφατάση, η ALT και η AST μπορούν έμμεσα να υποδεικνύουν την παγκρεατική παθολογία. Μια αύξηση στο επίπεδό τους σημειώνεται με στάση της χολής και άλλες παθολογικές καταστάσεις του ήπατος, οι οποίες, κατά κανόνα, επηρεάζουν το πάγκρεας.

    Περισσότερες λεπτομέρειες για τη νόσο του παγκρέατος μπορούν να κριθούν από το επίπεδο αμυλάσης και λιπάσης. Αναλύσεις πραγματοποιούνται για κοιλιακό άλγος και υποδεικνύουν την παρουσία οξείας παγκρεατίτιδας. Χαρακτηρίζουν επίσης την αποτελεσματικότητα που είχε η θεραπεία της φλεγμονώδους παθολογίας. Το επίπεδο της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να εκτιμηθεί από το επίπεδο της λιπάσης και να προσδιοριστεί η πρόγνωση.

    Σε μια φλεγμονώδη νόσο του παγκρέατος, η αμυλάση αυξάνεται όχι μόνο στο αίμα, αλλά και στα ούρα. Ανάλυση της διάστασης που σχετίζεται με υποψία οξείας χειρουργικής παθολογίας. Μπορεί να εκτελεστεί σε κανονική κλινική σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Η διάσταση αυξάνεται μέσα σε 4-5 ώρες από την εμφάνιση μιας επίθεσης της νόσου και παραμένει σε υψηλά επίπεδα για 2-3 ημέρες. Η εξέταση αυτή δεν είναι δαπανηρή και χρησιμοποιείται ευρέως όταν απαιτείται διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας.

    Για να περάσει η ανάλυση, απαιτείται μόνο ένα αποστειρωμένο μπουκάλι ούρων. Δεν υπάρχει ανάγκη προετοιμασίας για τη μελέτη εκ των προτέρων.

    Επίσης, το πάγκρεας μπορεί να χαρακτηρίσει ουβουλιλίνη, η οποία προσδιορίζεται στα ούρα. Το επίπεδο της αυξάνεται με την παγκρεατίτιδα, ακολουθούμενη από αποφρακτικό ίκτερο.

    Η ανάλυση των περιττωμάτων μπορεί να δείξει παραβίαση της ενζυματικής δραστηριότητας του παγκρέατος. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της χρόνιας διαδικασίας στο όργανο. Τα κόπρανα περιέχουν μη ενισχυμένες μυϊκές ίνες και ολόκληρες ίνες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, σωματίδια λίπους μπορούν να ανιχνευθούν.

    Διαβήτης

    Η διάγνωση είναι σημαντική όχι μόνο σε οξείες ασθένειες, αλλά και σε χρόνιες παθολογίες. Για παράδειγμα, ο σακχαρώδης διαβήτης συχνά αναπτύσσεται μετά από έκθεση στο πάγκρεας. Επομένως, το επίπεδο γλυκόζης είναι ένας σημαντικός δείκτης που χαρακτηρίζει τη λειτουργία του οργάνου. Υπό κανονικές συνθήκες, η γλυκόζη στο αίμα είναι 3,5-5,5 mmol / l. Στη σύγχρονη ιατρική, το επίπεδο ζάχαρης έχει αυξηθεί σε 6,2. Η έρευνα πρέπει να γίνει με άδειο στομάχι. Ο δείκτης γλυκόζης κυμαίνεται σε μεγάλο βαθμό, αντιδρά στο άγχος και ακόμη και στον τόπο από τον οποίο αντλείται αίμα (δάχτυλο ή φλέβα).

    Για να προσδιοριστεί εάν παράγεται αρκετή ινσουλίνη, η δοκιμή γλυκόζης από μόνη της δεν αρκεί. Είναι απαραίτητο να καθοριστεί ανοχή γλυκόζης, γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη, προφίλ γλυκόζης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντισώματα αναλύονται για εκκριτικές νησίδες που παράγουν αυτήν την ορμόνη.

    Παγκρεατίτιδα

    Η επιτυχής θεραπεία και η ταχεία διάγνωση είναι σύνδεσμοι σε μία αλυσίδα. Το ένα χωρίς το άλλο είναι απλά αδύνατο. Επομένως, ας μιλήσουμε για τις αποκλίσεις που δίνουν αναλύσεις στην οξεία παγκρεατίτιδα.

    Η άλφα-αμυλάση στο αίμα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής αυξάνεται δέκα φορές. Αυτό το ένζυμο περιέχεται στους λοβούς του αδένα και όταν καταστρέφονται πηγαίνουν στο αίμα. Μπορείτε να το προσδιορίσετε σε 3-5 ώρες μετά την επίθεση. Με τις τεράστιες αλλοιώσεις του σώματος, εξαντλείται γρήγορα. Επομένως, η ανάλυση της άλφα-αμυλάσης είναι σημαντική για 2-3 ημέρες μετά την εμφάνιση του πόνου.

    Η λιπάση είναι ο δεύτερος σημαντικότερος δείκτης της φλεγμονής στο όργανο. Το πάγκρεας χρησιμοποιεί κανονικά αυτό το ένζυμο για να διασπά τα λιπαρά μόρια σε απλούστερα. Το επίπεδο της λιπάσης αυξάνεται κατά 3 ημέρες και διαρκεί για 2 εβδομάδες. Είναι κατάλληλο για καθυστερημένη διάγνωση φλεγμονής.

    Όταν η παγκρεατίτιδα προκαλείται από στάση της χολής, μπορεί να αυξηθούν οι παρακάτω δείκτες:

    • Η ALT, AST είναι μια διάγνωση της ηπατικής λειτουργίας, αυξάνεται με φλεγμονή του ιστού του ήπατος.
    • GGTP - περιγράφει την καταστροφή του ηπατικού ιστού και τη στασιμότητα της χολής.
    • αλκαλική φωσφατάση - ο κύριος δείκτης της στασιμότητας στη χολική οδό.

    Η ελαστάση είναι η πιο αντικειμενική και δαπανηρή δοκιμασία για μια οξεία διαδικασία. Αυτό το ένζυμο αυξάνεται σε 100% των περιπτώσεων και είναι ειδικό μόνο για αυτό το όργανο. Η ελαστάση προσδιορίζεται σε μεγάλες κλινικές και ιδιωτικά ιατρικά κέντρα.

    Ογκολογία

    Η βιοχημική εξέταση είναι πρακτικά μη ενημερωτική για τον καρκίνο του παγκρέατος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οποιοιδήποτε δείκτες μπορεί να ανταποκριθούν (στάση της χολής, βλάβη του ήπατος). Αλλά στα πρώτα στάδια δεν θα υπάρξουν αλλαγές. Η διάγνωση των ογκολογικών συνθηκών βασίζεται στον ορισμό των ογκολογικών δεικτών. Στον καρκίνο, το πάγκρεας στο αίμα ψάχνει για CA-19,9, CA-125, CEA. Ανάλογα με το επίπεδό τους, είναι δυνατόν να καθοριστεί ποιο είδος θεραπείας θα κάνουν οι γιατροί (χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία), να καθορίσουν τον επιπολασμό της ογκολογίας (παρουσία μεταστάσεων).

    Ο συγκεκριμένος ιστός οργάνου είναι CA-19.9. Σε καρκίνο του παγκρέατος, τα επίπεδα αυξάνονται στο 70-100% των περιπτώσεων. Οι υψηλές τιμές δείκτη (περισσότερο από 10.000 U / ml) υποδεικνύουν την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων. Επίσης, τα επίπεδα αυτής της ουσίας αυξάνονται στον καρκίνο της χοληδόχου κύστης, τον πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος, τον καρκίνωμα του στομάχου και του παχέος εντέρου. Η χειρουργική και η ακτινοθεραπεία μειώνουν σημαντικά το επίπεδο αυτού του δείκτη.

    Ο δείκτης CA-125 είναι συγκεκριμένος για τον καρκίνο των ωοθηκών. Μείωση του επιπέδου του δείχνει τη βελτίωση που επέφερε η θεραπεία. Χρησιμοποιείται επίσης για την έγκαιρη διαλογή της νόσου. Αλλά σε περίπτωση παθολογίας του καρκίνου, το πάγκρεας στο αίμα σε 20-50% των περιπτώσεων δείχνει την επίμονη αύξηση του. Ο δείκτης δεν είναι συγκεκριμένος για τον παγκρεατικό ιστό, επομένως είναι προτιμότερο να προσδιοριστεί μαζί με άλλα αντιγόνα.

    Η θεραπεία του καρκίνου δεν είναι πάντα επιτυχής. Για τον εντοπισμό της πρώιμης επανεμφάνισης του όγκου, χρησιμοποιείται CEA (εμβρυονικό αντιγόνο καρκίνου). Εμφανίζεται στο αίμα για 3-8 μήνες πριν από τις πρώτες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Το CEA δεν είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης, αλλά αυξάνει τα παγκρεατικά καρκινώματα και πολλές άλλες παθολογίες.

    Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν θα αντικαταστήσουν έναν καλό ειδικό. Ο διορισμός των εξετάσεων πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρούς. Μόνο στην περίπτωση αυτή, η διάγνωση και η θεραπεία θα είναι σωστές.

    Πώς να εξετάσετε το πάγκρεας

    Οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα συνήθως δίνουν στους ανθρώπους πολλά προβλήματα, αλλά παρά το γεγονός αυτό, πολλοί καθυστερούν με τη θεραπεία, προσπαθώντας να αντιμετωπίσουν τη νόσο μόνοι τους. Μια τέτοια προσέγγιση όχι μόνο δεν αποφέρει οφέλη, αλλά μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές και συναφείς ασθένειες. Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας; Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν για να μην γίνουν λάθος; Για οποιεσδήποτε ανωμαλίες στο σώμα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει κάποιος είναι να απευθυνθεί σε γιατρό για ειδική βοήθεια. Είναι ο γιατρός που θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες μελέτες για να προσδιορίσει την πάθηση και να προγραμματίσει τη θεραπεία.

    Γενικοί κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση

    Πριν περάσετε τις εξετάσεις του παγκρέατος, πρέπει να μάθετε πώς να το κάνετε σωστά. Συνήθως, οι γιατροί διδάσκουν τους ασθενείς, επειδή τα λάθη στη συλλογή βιολογικών υλικών μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικές αποκλίσεις των αποτελεσμάτων.

    Οι γενικές συστάσεις εξαντλούνται σε πολλά σημεία:

    • Οι μελέτες διεξάγονται με άδειο στομάχι το πρωί. Λίγες ημέρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να αρνηθείτε τα επιβλαβή τρόφιμα (τηγανητά, πικάντικα, λιπαρά, αλμυρά, κονσερβοποιημένα, καφές, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά). Δεν συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείτε όσπρια που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίων.
    • Πριν από τη λήψη αίματος, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα για τουλάχιστον δύο ώρες.
    • Για προβλήματα όπως η δυσκοιλιότητα, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε οι τοξίνες που παραμένουν στα έντερα να μην επηρεάζουν το αποτέλεσμα της δοκιμής.
    • Όλα τα δοχεία πρέπει να είναι στείρα και τα χέρια να πλένονται καλά με σαπούνι και νερό.
    • Κατά τη συλλογή των ούρων μιας γυναίκας, είναι επιτακτική η πραγματοποίηση της υγιεινής των αναπαραγωγικών οργάνων, μετά την οποία είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται ένα ταμπόν για να εξασφαλίζεται η καθαρότητα του υλικού που λαμβάνεται.
    • Για να μελετήσετε τη γενική ανάλυση των ούρων, είναι απαραίτητο να πάρετε ένα μεσαίο τμήμα.

    Αυτές οι απλές συστάσεις θα σας βοηθήσουν να περάσετε σωστά τις δοκιμές και να αποφύγετε πιθανά ψευδή αποτελέσματα. Ωστόσο, αξίζει να θυμάστε ότι μερικές φορές τα λάθη τους σε εργαστήρια, οπότε αν έχετε αμφιβολίες, θα πρέπει να εξετάσετε ξανά.

    Εργαστηριακή διάγνωση

    Στις ασθένειες που σχετίζονται με τη φλεγμονή του παγκρέατος, το κύριο καθήκον είναι να προσδιοριστεί η κατάσταση του παγκρέατος. Τα οξεία επεισόδια συνοδεύονται από αυξημένη απελευθέρωση ενζύμων, τα οποία, ανάλογα με τον τύπο τους, μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα, τα ούρα και τα κόπρανα. Επίσης, η μελέτη του ήπατος θα είναι ενημερωτική, καθώς η λειτουργία της είναι στενά συνδεδεμένη με το πάγκρεας. Οι κύριες δοκιμασίες, βάσει των οποίων ο γιατρός μπορεί με βεβαιότητα να μιλήσει για τη νόσο, είναι συνήθως τέτοιες:

    • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
    • βιοχημική ανάλυση του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της δοκιμής για ένζυμα διάσταση και αμυλάση.
    • coprogram (πολύ ενημερωτικό για την παγκρεατίτιδα)?
    • Ο υπέρηχος, με τον οποίο μπορείτε να ανιχνεύσετε το υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα, καθορίζει την κατάσταση των ιστών και βλέπει τους πιθανούς όγκους, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
    • MRI και ενδοσκόπηση. Αυτές οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να φανερώσουν τέλεια για τη φλεγμονή στο εξεταζόμενο όργανο.

    Δοκιμές αίματος

    Κάθε άτομο που υποφέρει από παγκρεατίτιδα, αναρωτιέται ποιες δοκιμασίες πρέπει να ληφθούν για τη διάγνωση αυτής της νόσου. Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί πολλά.

    • Γενική εξέταση αίματος. Το πρώτο πράγμα που θα επισημάνει προβλήματα με το πάγκρεας είναι ο υψηλός αριθμός λευκοκυττάρων στο φόντο της αύξησης του αριθμού των ουδετερόφιλων με τμηματοποίηση και των ράβδων, καθώς και αυξημένου ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR). Πρέπει να θυμόμαστε ότι ένα φλεγμονώδες συκώτι μπορεί επίσης να δώσει παρόμοια αποτελέσματα, συνεπώς, πρέπει να ληφθεί μια συνολική προσέγγιση για την εξέταση.
    • Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Το πιο εμφανές σημάδι των μεγάλων προβλημάτων με το πάγκρεας θα είναι η αύξηση της ολικής και της άμεσης χολερυθρίνης, γεγονός που θα υποδηλώνει την ύπαρξη της ictric μορφής παγκρεατίτιδας. Τα σήματα που προκαλούν ανησυχία είναι η ανάπτυξη σιαλικών οξέων, σεροεκτοξικών και γ-σφαιρινών.
    • Δοκιμή αίματος για την α-αμυλάση. Σε περίπτωση αύξησης του ρυθμού (ο κανόνας είναι 16-30 g / l ανά ώρα), ο γιατρός έχει το δικαίωμα να υποπτεύεται χρόνια ή οξεία παγκρεατίτιδα, πέτρες στον αδένα και απόφραξη του αγωγού. Εάν τα ληφθέντα δεδομένα είναι κάτω από τον κανόνα, ο οποίος υποδηλώνει ανεπαρκή παραγωγή αυτού του ενζύμου, μπορούμε να αναλάβουμε την παγκρεατενέρωση, σοβαρές παθολογίες που σχετίζονται με την καταστροφή του οργάνου.
    • Δοκιμασίες ενζύμου παγκρεατικού: θρυψίνη και λιπάση.
    • Δοκιμή αίματος για τη ζάχαρη. Σε περίπτωση σοβαρών προβλημάτων στο πάγκρεας, τα αποτελέσματα θα ξεπεράσουν τα 6 mmol / l, αλλά αυτά τα δεδομένα από μόνο του δεν θα υποδηλώνουν ανάπτυξη ασθενείας.

    Ανάλυση ούρων

    Με την παγκρεατική νόσο στα ούρα, όπως και στο αίμα, αυξάνεται το επίπεδο αμυλάσης. Αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν είναι καθόλου ακριβός, οπότε οι γιατροί είναι πρόθυμοι να το συνταγογραφήσουν. Εκτός από τη γενική ανάλυση ούρων, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μελέτες:

    • Δοκιμή Lasus. Τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης δείχνουν την ποσότητα αμυλάσης και τη δράση της στα ούρα. Στην ανάλυση αυτή, θα ονομάζεται "διάσταση".
    • Δοκιμή Prozerin. Η ουσία του βράζει στο γεγονός ότι μετά από μία ένεση προζερινών κάθε μισή ώρα ο ασθενής ελέγχεται για τη συγκέντρωση της αμυλάσης στα ούρα. Εάν έχει μεγαλώσει 2 φορές και δεν έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό εντός δύο ωρών, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει παγκρεατίτιδα. Στην περίπτωση που το σώμα δεν ανταποκρίνεται στην εισαγωγή του prozerin, οι γιατροί μιλούν για τη σκλήρυνση του παγκρεατικού ιστού και την παγκρεατική νέκρωση.

    Δοκιμές ορμονών

    Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που παράγει ορμόνες, οπότε η υγεία του στο σώμα μπορεί να κριθεί από το περιεχόμενο του σώματος.

    • Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που εμπλέκεται στη διάσπαση της γλυκόζης, τη σύνθεση των πρωτεϊνών και των λιπαρών οξέων. Η μείωση του περιεχομένου του στο αίμα μιλά για παραβιάσεις.
    • Το S-πεπτίδιο είναι μια ορμόνη που παράγεται μαζί με την ινσουλίνη.
    • Το γλυκαγόνο, το οποίο λειτουργεί ακριβώς απέναντι από την ινσουλίνη.
    • Σε διάφορες καταστάσεις, το αίμα εξετάζεται για το περιεχόμενο ορμονών όπως η γαστρίνη και η αμυλίνη.

    Coprogram

    Η ανάλυση των περιττωμάτων έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της παγκρεατίτιδας. Ένα σαφές σημάδι απόκλισης από τον κανόνα θα είναι η παρουσία μη υποβιβασμένων μυϊκών ινών, λιπών και ινών σε αυτό.

    MRI του παγκρέατος

    Τα συμπτώματα της νόσου είναι συχνά χαρακτηριστικά του παγκρέατος μόνο όταν έχουν ήδη συμβεί σοβαρές διαταραχές. Εάν ο ασθενής κατάφερε να εντοπίσει έγκαιρα τις αλλαγές της κατάστασής του, τότε αυτό είναι το ήμισυ της επιτυχίας. Η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει αρκετά καλά την εξέταση του προσβεβλημένου οργάνου. Για να ελέγξετε το πάγκρεας χρησιμοποιώντας μια τεχνική μαγνητικού συντονισμού, οι ακόλουθες παράμετροι οργάνων είναι σημαντικές:

    • μέγεθος;
    • μορφή ·
    • πυκνότητα ιστού.
    • την παρουσία σχηματισμών οποιασδήποτε φύσης.
    • χαρακτηριστικά των ενδοπαγειακών αγωγών. Ξεχωριστά εξετάστε το κανάλι της σπλήνας - το πάγκρεας, αφού η υγεία του σώματος εξαρτάται άμεσα από τη διαύγεια του.
    • αγγείωση.

    Η εξέταση του παγκρέατος περιλαμβάνει τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης για να ελέγξετε κάθε περιοχή και να δείτε ακόμα και τις μικρότερες αλλαγές στην εικόνα.

    Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η προσφυγή στη μαγνητική τομογραφία:

    • ανίχνευση με υπερήχους οποιασδήποτε αλλαγής στην επιγαστρική περιοχή.
    • πρήξιμο.
    • χρόνια παγκρεατίτιδα.
    • ενδοπρακτική υπέρταση;
    • κύστεις.
    • επίμονο πόνο στην κοιλιά.

    Έτσι, εάν υπάρχουν καταγγελίες για το πάγκρεας, μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό. Ο χρόνος για να περάσουν οι δοκιμές και η έρευνα που θα γίνει θα συμβάλουν στη διατήρηση της υγείας.

    Όλα για τους αδένες
    και το ορμονικό σύστημα

    Το έργο ολόκληρου του οργανισμού εξαρτάται από την κατάσταση αυτού του οργάνου.

    Γενικά σημεία παθολογίας

    Η υποβάθμιση του παγκρέατος δεν εμφανίζεται πάντα ξαφνικά. Πολλοί άνθρωποι απλά δεν αποδίδουν σημασία στην αισθητή δυσφορία στην άνω κοιλιακή χώρα, η οποία αυξάνεται μετά από μια γιορτή. Αναφέρετε την εξέλιξη της νόσου μπορεί να είναι τέτοια σημεία:

    • Ναυτία Αυξήθηκε μετά από κατανάλωση αλκοόλ, λιπαρών και τηγανητών τροφίμων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνοδεύεται από έμετο, δεν φέρνει ανακούφιση.
    • Πόνοι Οι πονεμένοι ή αιχμηροί πόνοι είναι συγκεντρωμένοι στην επιγαστρική ζώνη, αλλά μπορούν να ακτινοβολούν κάτω από την ωμοπλάτη, το στέρνο ή κάτω από τις νευρώσεις.
    • Προβλήματα με την καρέκλα. Είναι είτε δυσκοιλιότητα είτε διάρροια, ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας και τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξή της. Εάν υπάρχουν ορατά σωματίδια τροφής στα κόπρανα - αυτό δεν είναι φυσιολογικό.
    • Πυρκαγιά και μετεωρισμός. Η διάσπαση της πεπτικής διεργασίας οδηγεί στη ζύμωση των συντριμμιών των τροφίμων και στη συσσώρευση αερίων. Η απογύμνωση συνοδεύεται από δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
    • Θερμοκρασία Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ένα προφανές σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ενεργήσετε αμέσως - να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

    Παρόμοια συμπτώματα αποτελούν λόγο άμεσης νοσοκομειακής περίθαλψης.

    Με την ανάπτυξη επιπλοκών, είναι πιθανά συμπτώματα όπως ίκτερος, θολή όραση και διαταραχές του συντονισμού. Επίσης μειώθηκε αισθητά το βάρος, απώλεια όρεξης.

    Είναι σημαντικό! Οι καταγγελίες ασθενών και η επιφανειακή εξέταση από μόνες τους δεν αρκούν. Μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση του παγκρέατος, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας.

    Εργαστηριακές δοκιμές

    Μετά από εξέταση από γιατρό και τη συλλογή αναμνησίων, συντάσσονται εργαστηριακές εξετάσεις. Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσετε για τη μελέτη του παγκρέατος, θα καθορίσει ο γιατρός, αφού ο κατάλογός τους εξαρτάται από τις συγκεκριμένες περιστάσεις.

    Μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες κατηγορίες τέτοιων μελετών:

    • Πρότυπο. Δειγματοληψία αίματος, ούρων ή κόπρανα για τη διεξαγωγή έρευνας σε τυπικούς τρέχοντες δείκτες.
    • Με φορτίο. Αποτελούνται από διάφορα στάδια. Οι δείκτες αναφοράς συγκρίνονται με τα αποτελέσματα των αναλύσεων μετά τη χρήση ειδικών ουσιών.
    • Ειδικά. Σχεδιασμένο για τη διάγνωση συγκεκριμένων παθολογιών, συνεπάγεται ειδική διαδικασία συλλογής και μελέτης του υλικού.

    Οι κύριες μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης του παγκρέατος

    Δοκιμές αίματος

    Το πρώτο πράγμα που συνταγογραφείται για ασθένειες του παγκρέατος είναι οι εξετάσεις αίματος. Η δειγματοληψία αίματος δακτύλων και φλεβών γίνεται για πλήρη εξέταση. Από τους γενικούς δείκτες, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ουδετεροφίλων, καθώς και ο ESR, έχουν ιδιαίτερη σημασία.

    Τι δοκιμές έχετε για το πάγκρεας; Η βιοχημική ανάλυση του αίματος καθορίζει τους ακόλουθους δείκτες:

    • κοινή και άμεση χολερυθρίνη.
    • γλυκόζη ·
    • άλφα αμυλάση.
    • λιπάση.
    • θρυψίνη.

    Το πάγκρεας παράγει τις πιο σημαντικές ουσίες: πεπτικά ένζυμα και ινσουλίνη για τη διάσπαση της γλυκόζης. Η μείωση της σύνθεσης των ενζύμων οδηγεί στην αδυναμία πλήρους επεξεργασίας και απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών και η αύξηση είναι η αιτία της αυτοτραυματισμού του σώματος. Η ινσουλίνη είναι απαραίτητη για την επεξεργασία της γλυκόζης, διαφορετικά ένα άτομο θα αντιμετωπίσει μια διάγνωση διαβήτη.

    Μια εξέταση αίματος είναι μια βασική διαδικασία στη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας.

    Είναι σημαντικό! Η δωρεά αίματος είναι απαραίτητη με άδειο στομάχι. Την παραμονή δεν συνιστάται να παίρνετε αλκοόλ, ζαχαρούχα αεριούχα ποτά, επιδόρπια και άλλα προϊόντα που μπορούν να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα.

    Ούρα και περιττώματα

    Δεν είναι λιγότερο σημαντικές οι δοκιμασίες για το έργο του παγκρέατος, με βάση τη μελέτη δειγμάτων ούρων και περιττωμάτων. Αντικατοπτρίζουν την επεξεργασία ουσιών που εισέρχονται στο σώμα. Είναι καλύτερο να παίρνετε τα πρωινά, ειδικά για τα ούρα.

    Στο εργαστήριο, εξετάζονται δείγματα ούρων για βιοχημικές παραμέτρους όπως γλυκόζη, αμυλάση και αμινοξέα. Με τις παθήσεις του παγκρέατος, είναι αυτοί που υποβάλλονται στις μεγαλύτερες αλλαγές.

    Τα κόπρανα εξετάζονται για τη διεξαγωγή συμπαραγραμμάτων. Αναλύονται οι εξωτερικοί δείκτες (συνοχή, χρώμα, παρουσία αδιάλυτων σωματιδίων τροφής κλπ.), Καθώς και βιοχημικές. Τα πιο σημαντικά κριτήρια αξιολόγησης είναι τα εξής:

    • η παρουσία φυτικών ινών και ινών ·
    • την αναγνώριση των πεπτικών ενζύμων ·
    • η ποσότητα ελαστάσης.
    • ανάλυση της διαδικασίας υδρόλυσης.

    Οι εργαστηριακές εξετάσεις αποκαλύπτουν την ποσότητα και τον τύπο των ινών στις μάζες των κοπράνων.

    Άλλοι δείκτες

    Σε αυτό το εργαστήριο, η διάγνωση παθήσεων του παγκρέατος γίνεται μόνο εάν δεν έχουν εντοπιστεί σημαντικές ανωμαλίες. Εάν υπάρχουν αμφίβολα αποτελέσματα, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για τον έλεγχο του παγκρέατος με τη μέθοδο της δοκιμής καταπόνησης.

    Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ερευνητικές επιλογές:

    • Αντοχή στη γλυκόζη - λαμβάνεται αίμα στην αρχή της δοκιμής, κατόπιν ο ασθενής πίνει συμπύκνωμα γλυκόζης και μια ώρα αργότερα η δειγματοληψία αίματος επαναλαμβάνεται.

    Αποτελέσματα δοκιμής ανοχής γλυκόζης

    • Διαστάση στα ούρα - μετράται η αρχική στάθμη, μετά την εισαγωγή της προζερίνης, τα δείγματα λαμβάνονται κάθε μισή ώρα για 2 ώρες.
    • Δοκιμή με ιωδιόλη. Το δείγμα πρωινών ούρων είναι ένας έλεγχος. Μετά τη λήψη της ιωδολιπόλης, γίνονται τακτικές μετρήσεις για 2,5 ώρες για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του ιωδιδίου.
    • Τα αντισώματα έναντι των β-κυττάρων - αποκαλύπτουν αυτοάνοσες παθολογίες της παραγωγής ινσουλίνης.
    • Ένζυμα στο δωδεκαδάκτυλο. Τα αρχικά δείγματα λαμβάνονται μετά την εισαγωγή υδροχλωρικού οξέος.
    • Δοκιμασία κρυσταλλικής και παγκρεατιμίνης. Η παραγωγή αμυλάσης, θρυψίνης και λιπάσης διεγείρεται με τη χορήγηση της εκκριματίνης και της χολοκυστο-παγκρεοζυμίνης. μετά από αυτό, το επίπεδο των ενζύμων στο δωδεκαδάκτυλο συγκρίνεται με το αρχικό.

    Διαγνωστικά υλικού

    Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος και τις δομικές αλλαγές των εσωτερικών οργάνων μπορούν να ληφθούν μέσω της διάγνωσης υλικού. Κατά την εξέταση του παγκρέατος, οι μέθοδοι αυτές χρησιμοποιούνται:

    • Υπερηχογράφημα. Τα υπερηχητικά κύματα ανακλώνται από τους ιστούς του αδένα και μετατρέπονται σε εικόνα στην οθόνη. Οι μεταβολές στο επίπεδο της ηχογένειας, το μέγεθος του οργάνου και τα περιγράμματα του, καθώς και η παρουσία υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα υποδεικνύουν την παρουσία παθολογίας.

    Ο υπέρηχος είναι μια τυπική διαδικασία για προβλήματα με το πάγκρεας

    • Ενδοσκοπική εξέταση. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπικού καθετήρα, παρατηρείται η κατάσταση των ιστών στη διασταύρωση των αγωγών του παγκρέατος και του δωδεκαδακτύλου.
    • ERCP Η μέθοδος της ενδοσκοπικής αναδρομικής χολαγγειοπαγκρεατογραφίας μας επιτρέπει να εξετάσουμε την κατάσταση των ίδιων των παγκρεατικών αγωγών.

    Κατά τη διάρκεια του ERCP, υπάρχει κίνδυνος βλάβης σε όργανα εάν ο διαγνωστικός δεν είναι επαρκώς εξειδικευμένος.

    • CT Χάρη στην αξονική τομογραφία του παγκρέατος, η δομή του οργάνου εξετάζεται λεπτομερώς, εντοπίζονται νέες αναπτύξεις και θέσεις μετασχηματισμού υγιούς ιστού.
    • Ενδοτροπική υπερηχογραφία. Χρησιμοποιείται για λεπτομερή μελέτη της κατάστασης του αδένα και των αγωγών του, καθώς και των σχετικών λεμφαδένων.
    • Βιοψία. Σε περίπτωση ανίχνευσης ύποπτων νεοπλασμάτων, οι ιστοί συλλέγονται με λεπτή διάτρηση βελόνας για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την ογκολογία ή να βεβαιωθείτε ότι ο όγκος είναι καλός.

    Είναι σημαντικό! Λόγω της σύνθετης διάγνωσης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της παγκρεατικής νόσου, καθώς και οι πιθανές αιτίες της ανάπτυξής της.

    Βάσει των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων της έρευνας, συντάσσεται πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει τη διατροφή και τη φαρμακευτική θεραπεία με χρήση ενζύμων. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την εξοικονόμηση λιγότερο κατεστραμμένων περιοχών του αδένα.

    Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος στην ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας

    Η ακατάλληλη διατροφή, το σνακ στο τρέξιμο, τα υπερβολικά επίπεδα καπνίσματος και κατανάλωσης αλκοόλ, η ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει διαβήτη ή να προκαλέσει οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στο πάγκρεας. Για να λάβετε εγκαίρως τα απαραίτητα μέτρα, πρέπει να ξέρετε ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσετε για να προσδιορίσετε την αιτία της πάθησης και να δώσετε τη σωστή θεραπευτική αγωγή. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, πρέπει να περάσετε γενικά ούρα, κόπρανα και αιματολογικές εξετάσεις για την παγκρεατίτιδα, δείκτες των οποίων θα αποτελέσουν τη βάση για την εκτίμηση της κατάστασης της δομής και της λειτουργίας του παγκρέατος.

    Απαιτούμενες εξετάσεις για παθήσεις του παγκρέατος

    Τα διαγνωστικά μέτρα του παγκρέατος πρέπει να διεξάγονται διεξοδικά, καθώς είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί όχι μόνο η δομική κατάσταση του σώματος, αλλά και το επίπεδο αποτελεσματικότητάς του. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το πάγκρεας έχει μια μοναδική δομή και λειτουργικότητα. Σε αυτό το σώμα είναι η βασική ευθύνη για την εφαρμογή των πεπτικών διαδικασιών, την παραγωγή των απαραίτητων ενζύμων που προάγουν την καταστροφή των πρωτεϊνών και των λιπών στην κατάσταση των μικρότερων συστατικών που εισέρχονται στο αίμα και θρέφουν το σώμα σε κυτταρικό επίπεδο. Επιπλέον, το πάγκρεας παράγει άλλες ζωτικές ορμόνες.

    Η μοναδικότητα της λειτουργίας του έγκειται στο γεγονός ότι εάν ένα συγκεκριμένο τμήμα του ιστού των οργάνων έχει υποστεί βλάβη, οι υπόλοιποι υγιείς ιστοί έχουν υποκατάστατο αποτέλεσμα και αναλαμβάνουν τις επιδόσεις των επιδόσεων για το κατεστραμμένο τμήμα, ενώ μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα τέτοιας παθολογίας.

    Αλλά, από την άλλη πλευρά, μπορεί να υπάρξει μια τέτοια κατάσταση που όταν πεθαίνει ή φλεγμονή ενός ασήμαντου μέρους ενός οργάνου μπορεί να μην παρατηρηθεί μια αισθητή αλλαγή στη δομική πλευρά του αδένα, αλλά από την άποψη της αποτελεσματικότητάς του μπορεί να προκύψουν ορισμένα προβλήματα. Αυτός είναι ο λόγος για την ανάγκη μιας συνολικής εξέτασης του παγκρέατος, που καλύπτει τη δομική κατάσταση και το επίπεδο λειτουργίας.

    Η παγκρεατίτιδα σύμφωνα με την ανάλυση αίματος δείχνει το βαθμό λειτουργικότητας των αδένων, μια οξεία κλινική εικόνα είναι ορατή στην οξεία πορεία της.

    Αξίζει να σημειωθεί ότι στην οξεία παγκρεατίτιδα υπάρχει αύξηση της έντασης ενζυμικών ενώσεων, μερικές από τις οποίες μπορούν να προσδιοριστούν πιο πληροφοριακά στο αίμα, μερικές στα ούρα, καθώς και στα κόπρανα.

    Τι δείχνει το αίμα στο πάγκρεας;

    Οι γενικές εξετάσεις αίματος σε κλινικές μελέτες μπορεί να δείχνουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά η διάγνωση μόνο με βάση αυτά τα αποτελέσματα δεν είναι σωστή.

    Στην παγκρεατίτιδα του παγκρέατος, τα αποτελέσματα μιας γενικής ανάλυσης αίματος μπορούν να εμφανίσουν τις ακόλουθες ανωμαλίες:

    • χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.
    • μειωμένη αιμοσφαιρίνη.
    • αύξηση του ESR.
    • ένας τεράστιος αριθμός λευκοκυττάρων.
    • ο αιματοκρίτης επίσης αυξάνεται.

    Μια πλήρης εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα μπορεί να έχει διάφορους δείκτες που υπερβαίνουν τον κανόνα, ή αντίστροφα να είναι μικρότερος από τον κανόνα.

    Οι ακόλουθοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί:

    • ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αρσενικό σώμα μπορεί να κυμαίνεται από 3,9 έως 5,5 * 10 12 και στο θηλυκό σώμα από 3,9 έως 4,7 * 1012 κύτταρα /
    • επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αρσενικό σώμα από 134 έως 160, στο θηλυκό σώμα από 120 g / l έως 141,
    • ο αριθμός των ESR στο αρσενικό μισό μπορεί να είναι από μηδέν έως 15 mm / h, και στο θηλυκό μισό έως 20?
    • ο κανόνας του επιπέδου των λευκοκυττάρων για τους εκπροσώπους οποιουδήποτε φύλου είναι ο ίδιος - 4-9 * 10 9;
    • Ο αιματοκρίτης στους άνδρες είναι 0,44-0,48 και στις γυναίκες 0,36-0,43 l / l.

    Η γενική ανάλυση του κλινικού αίματος είναι μόνο μια βοηθητική μέθοδος έρευνας του παγκρέατος. Για να ελέγξετε και να λάβετε αξιόπιστες διαγνωστικές πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο βλάβης στο πάγκρεας, οι ειδικοί μπορούν να προγραμματίσουν μια δεύτερη δοκιμή.

    Εκτός από τις ερευνητικές δοκιμές στα κλινικά εργαστήρια, για να ελέγξουν το πάγκρεας, οι ειδικοί συνταγογραφούν να κάνουν εξετάσεις για άλλους τύπους έρευνας.

    Βιοχημικές αναλύσεις

    Η κατάσταση λειτουργίας ολόκληρου του οργανισμού καθίσταται εμφανής αφού αποκρυπτογραφήσει τη βιοχημική ανάλυση του αίματος. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, ανιχνεύονται οι ακόλουθες παθολογικές αλλαγές:

    • υπάρχει αύξηση της αμυλάσης στο πάγκρεας, το οποίο είναι ένα παγκρεατικό ένζυμο υπεύθυνο για τις διαδικασίες διάσπασης του αμύλου.
    • η περιεκτικότητα σε τρυψίνη και ελαστάση, οι οποίες είναι εκπρόσωποι της ομάδας πρωτόζωων των ενζύμων που είναι υπεύθυνες για την διάσπαση πεπτιδικών δεσμών αμινοξέων σε πρωτεΐνες, η λιπάση που είναι υπεύθυνη για τη διάσπαση λιπαρών μορίων και η φωσφολιπάση επίσης αυξάνεται.
    • η ανεπάρκεια παραγωγής ινσουλίνης προκαλεί αύξηση της γλυκόζης στη σύνθεση του πλάσματος αίματος,
    • στην περίπτωση που το πάγκρεας υπό την επίδραση της φλεγμονώδους διαδικασίας αρχίζει να μπλοκάρει τη χολική οδό, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης.
    • σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση στην τρανσαμυλάση.
    • τα συνολικά επίπεδα πρωτεΐνης πέφτουν κάτω από το κανονικό.

    Τα αυξημένα επίπεδα αμυλάσης, που είναι υπεύθυνα για τις διαδικασίες διαχωρισμού των υδατανθράκων, σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την ακριβή διάγνωση - την ανάπτυξη οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας. Μέχρι τώρα, αυτός ο δείκτης ήταν το πρωταρχικό σημάδι της εξέλιξης της παγκρεατίτιδας. Όταν επιδεινώνεται η φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας, η ένταση αυτού του ενζύμου υπερβαίνει τα 30 g / l. Σε περιπτώσεις θανάτου ορισμένων τμημάτων του παγκρεατικού ιστού, υποδεικνύεται μείωση της αμυλάσης στο αίμα, κάτω από g / l σε 60 λεπτά.

    Στις σύγχρονες συνθήκες της ιατρικής για ασθένειες του παγκρέατος ως κύριο δείκτη απαραίτητο να ελεγχθεί η παρουσία της παθολογίας στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου, είναι μια ένωση ενζύμου ελαστάση, η οποία πρέπει να ελεγχθεί στη σύνθεση των κοπράνων μαζών.

    Οι τιμές της περιεκτικότητας σε ελαστάση, που δεν φτάνουν τα 200 μg / g, μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ανεπάρκειας του παρεγχυματικού οργάνου και σοβαρές παθολογικές διαταραχές στο πάγκρεας, η περιεκτικότητά του δεν φτάνει καν 100 μg / g.

    Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι όλες οι εξετάσεις πρέπει να λαμβάνονται με άδειο στομάχι. Μπορεί επίσης να ανατεθεί στην ανάλυση, απαιτώντας προηγούμενη ειδική εκπαίδευση. Και σε περίπτωση που ο γιατρός δεν διευκρινίσει τη στιγμή, είναι καλύτερο να κάνετε αυτή την ερώτηση σε έναν ειδικό που παίρνει αίμα για ανάλυση για τη δική σας ειρήνη.

    Πρόσθετες αναλύσεις

    Εκτός από τις ανωτέρω περιγραφείσες μεθόδους αιματολογικών εξετάσεων, οι ειδικοί σε μεμονωμένες περιπτώσεις μπορούν να συνταγογραφήσουν πρόσθετες μελέτες, όπως για παράδειγμα ανίχνευση του επιπέδου της περιεκτικότητας σε θρυψίνη στον ορό του αίματος. Μια παρόμοια μελέτη με θετικό αποτέλεσμα σε τέσσερις από τις δέκα περιπτώσεις υποδεικνύει την παρουσία μίας βλάβης του παγκρέατος. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα θετικό αποτέλεσμα αυτής της δοκιμασίας αίματος μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία παθολογικών διεργασιών, όπως η χολοκυστίτιδα, η νεφρική ανεπάρκεια, κλπ., Που έπληξαν τα κοντινά όργανα.

    Ο προσδιορισμός του επιπέδου συγκέντρωσης των αναστολέων της θρυψίνης στο αίμα είναι μια άλλη μέθοδος για τον προσδιορισμό του βαθμού της δυσλειτουργικής κατάστασης του αδένα. Όσο χαμηλότερη είναι η ένδειξη των αποτελεσμάτων αυτής της ανάλυσης, τόσο χειρότερη είναι η κατάσταση του παρεγχυματικού οργάνου.

    Όλες οι παραπάνω διαγνωστικές εξετάσεις αίματος καθορίζονται για να προσδιοριστεί το επίπεδο των αλλαγών στη δομική και λειτουργική κατάσταση του παγκρέατος, βάσει των αποτελεσμάτων των οποίων γίνεται ακριβής διάγνωση και αναπτύσσεται το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

    Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας - ποιες δοκιμασίες πρέπει να κάνετε;

    Αιτίες παθήσεων του παγκρέατος

    Σε κίνδυνο, όλοι οι άνθρωποι που δεν σκέφτονται για την καθημερινή διατροφή τους, τρώνε πάρα πολύ λιπαρά τρόφιμα, τηγανητά τρόφιμα και υπερβολικά πικάντικα συμπληρώματα. Για να χωρίσουν αυτά τα τρόφιμα, το πάγκρεας πρέπει να παράγει μια τεράστια ποσότητα ενζύμων, η οποία έχει ως αποτέλεσμα αυξημένο φορτίο για αυτό.

    Η κατάχρηση οινοπνεύματος, αντίθετα, οδηγεί στην καταστολή της παγκρεατικής λειτουργίας και στην ανεπαρκή παραγωγή ενζύμων. Επίσης, η κανονική εργασία του αδένα διαταράσσεται από το άγχος.

    Αλλά το πιο επικίνδυνο πράγμα για ένα άτομο είναι η ανάπτυξη ασθένειας χολόλιθου, στην οποία μπορεί να συμβεί ένα μπλοκάρισμα αγωγού με μια πέτρα και αρχίζει η αυτο-πέψη του αδένα. Στις προχωρημένες μορφές της νόσου, ο αδένας χωνεύει τόσο τον εαυτό του όσο και τα όργανα που το περιβάλλουν, ως αποτέλεσμα του οποίου ο ασθενής πεθαίνει έναν οδυνηρό θάνατο.

    Διάφορες παθήσεις του παγκρέατος βρίσκονται σε κίνδυνο και οι έγκυες γυναίκες. Η ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας μπορεί να προηγείται από τραύμα, φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου, κίρρωση του ήπατος και μεταβολικές διαταραχές. Όλα τα παραπάνω υποδηλώνουν ένα σημαντικό συμπέρασμα - αν ο γιατρός έχει υποψιαστεί παγκρεατίτιδα, θα πρέπει αμέσως να εξεταστεί και να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία.

    Γενικά σημεία παθολογίας

    Η υποβάθμιση του παγκρέατος δεν εμφανίζεται πάντα ξαφνικά. Πολλοί άνθρωποι απλά δεν αποδίδουν σημασία στην αισθητή δυσφορία στην άνω κοιλιακή χώρα, η οποία αυξάνεται μετά από μια γιορτή. Αναφέρετε την εξέλιξη της νόσου μπορεί να είναι τέτοια σημεία:

    • Ναυτία Αυξήθηκε μετά από κατανάλωση αλκοόλ, λιπαρών και τηγανητών τροφίμων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνοδεύεται από έμετο, δεν φέρνει ανακούφιση.
    • Πόνοι Οι πονεμένοι ή αιχμηροί πόνοι είναι συγκεντρωμένοι στην επιγαστρική ζώνη, αλλά μπορούν να ακτινοβολούν κάτω από την ωμοπλάτη, το στέρνο ή κάτω από τις νευρώσεις.
    • Προβλήματα με την καρέκλα. Είναι είτε δυσκοιλιότητα είτε διάρροια, ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας και τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξή της. Εάν υπάρχουν ορατά σωματίδια τροφής στα κόπρανα - αυτό δεν είναι φυσιολογικό.
    • Πυρκαγιά και μετεωρισμός. Η διάσπαση της πεπτικής διεργασίας οδηγεί στη ζύμωση των συντριμμιών των τροφίμων και στη συσσώρευση αερίων. Η απογύμνωση συνοδεύεται από δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
    • Θερμοκρασία Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ένα προφανές σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ενεργήσετε αμέσως - να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

    Με την ανάπτυξη επιπλοκών, είναι πιθανά συμπτώματα όπως ίκτερος, θολή όραση και διαταραχές του συντονισμού. Επίσης μειώθηκε αισθητά το βάρος, απώλεια όρεξης.

    Διαγνωστικά υλικού

    Ο γιατρός συνιστά ο ασθενής να υποβληθεί σε υπολογιστική τομογραφία (CT), απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και υπερηχογράφημα του παγκρέατος - αυτό είναι σημαντικό για τον προσδιορισμό της παρουσίας δομικών αλλαγών στους ιστούς του αδένα και του ήπατος. Οι όργανοι μέθοδοι δίνουν την ευκαιρία να δείτε κυστικούς όγκους και πέτρες στη χοληδόχο κύστη, τους αγωγούς, να ρυθμίσετε το μέγεθος της ουράς, της κεφαλής και του σώματος του παγκρέατος, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης.

    Ο υπερηχογράφος παρουσιάζει λειτουργικές καμπύλες και συστολή στη χοληδόχο κύστη.

    Απαιτείται ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) και η μέθοδος βοηθά στον προσδιορισμό του βαθμού απόφραξης των χοληφόρων και των παγκρεατικών αγωγών. Η βασική έρευνα για την ανάπτυξη των παθολογικών καταστάσεων των οργάνων της πεπτικής οδού είναι η ινωδοϊσοπαγκαστοδωδεκαδακτυλική (FEGDS), η οποία βοηθάει στον έλεγχο της φλεγμονής και του πεπτικού έλκους του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου.

    Για να προσδιορίσετε την παρουσία μεταστάσεων σε όγκους, μεγάλες πέτρες στους χολικούς αγωγούς, πρέπει επίσης να υποβληθείτε σε ακτινογραφίες στο στήθος.

    Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός αναγκαστικά λαμβάνει υπόψη τα δεδομένα που λαμβάνονται μετά τη διεξαγωγή γενικής, βιοχημικής ανάλυσης του αίματος.

    Αυτές οι δοκιμές θα βοηθήσουν στην ανίχνευση της οξείας, χρόνιας μορφής παγκρεατικής νόσου. Η μελέτη αυτή δείχνει επίσης υψηλό ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

    Μια βιοχημική εξέταση αίματος θα δείξει αύξηση της χολερυθρίνης εάν ο ασθενής εμφανίσει παχέος παγκρεατίτιδα. Επίσης, η παρουσία αυτής της παθολογίας αποδεικνύεται από τους υψηλούς ρυθμούς:

    Στη μελέτη των εμπειρογνωμόνων ούρων που το επίπεδο των αμινοξέων, παγκρεατική αμυλάση. Εάν ο ασθενής έχει βλάβη του παγκρέατος, θα σημειωθεί υπέρβαση της απόδοσης αυτών των ουσιών. Μια αύξηση της διάστασης, των αμινοξέων στην ανάλυση ούρων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία τέτοιων παθολογιών:

    • χρόνια, οξεία παγκρεατίτιδα.
    • νεοπλάσματα;
    • παγκρεατική νέκρωση;
    • φλεγμονή του ήπατος.
    • ασθένεια χολόλιθου?
    • έκτοπη κύηση.
    • οξεία παθολογία των εσωτερικών οργάνων.

    Με χαμηλότερα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα, τα ούρα, οι γιατροί μπορούν με ασφάλεια να μιλήσουν για μια τέτοια παθολογία όπως το θάνατο ορισμένων ιστών των ιστών των αδένων.

    Στη μελέτη των περιττωμάτων εμπειρογνώμονες επικεντρώνονται στο επίπεδο της ελαστάσης. Σε ένα μειωμένο επίπεδο αυτού του ενζύμου, ο γιατρός καταλήγει στο συμπέρασμα ότι το πάγκρεας δεν μπορεί να λειτουργήσει πλήρως.

    Οι αναλύσεις για παθήσεις του παγκρέατος συνήθως συνταγογραφούνται από γαστρεντερολόγο, γενικό ιατρό ή οικογενειακό γιατρό. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να περάσουν τυπικές δοκιμασίες: κλινική εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων, βιοχημική εξέταση αίματος.

    Η βιοχημική ανάλυση θα παρουσιάσει αλλαγές στο επίπεδο γλυκόζης και αμυλάσης στο αίμα, το οποίο έχει διαγνωστική αξία (ο κανόνας της γλυκόζης είναι 3,3-5,5 mmol / l, αμυλάση -28 -100 U / l)

    Μια από τις πρώτες εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση χρόνιων ασθενειών του παγκρέατος είναι ένα coprogram, που βοηθά στη μελέτη της περιεκτικότητας των προϊόντων υδρόλυσης και των παγκρεατικών ενζύμων στα κόπρανα (ο ρυθμός ελαστάσης στα κόπρανα -200 είναι 500 μg / g). Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η μη διεισδυτικότητα, αλλά δεν αρκεί για μια διάγνωση.

    Η δοκιμασία εκκριματίνης-παγκρεατοϊμίνης είναι πιο αποτελεσματική για τον προσδιορισμό της λειτουργίας της αδενικής συσκευής. Για τη διεξαγωγή της δοκιμής, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ένας ανιχνευτής με διαδοχική χορήγηση της εκκριματίνης ενδοφλεβίως και στη συνέχεια με τη χολοκυστο-παγκρεοζυμίνη

    Μετά από αυτό, τα αναρροφθέντα περιεχόμενα του εντέρου εξετάζονται στο εργαστήριο. Οι ακόλουθοι δείκτες είναι φυσιολογικοί: ο όγκος έκκρισης είναι 180 ± 19,2 ml / h, η ποσότητα δισανθρακικού είναι 85,4 ± 16,3 mmol / l, η αμυλάση είναι 111,1 ± 13.

    6 nkat, λιπάσες - 61,2 ± 9,73 nkat.kg, θρυψίνη - 4,86 ​​nkat.kg.

    Η εργαστηριακή διάγνωση επιτρέπει τον ποσοτικό προσδιορισμό της λειτουργικής κατάστασης του παγκρέατος και για την ποιοτική του εκτίμηση είναι απαραίτητη μια ποικιλία μελετών οργάνου.

    Το δεύτερο στάδιο της διαγνωστικής έρευνας είναι οι εργαστηριακές εξετάσεις. Για το σκοπό αυτό προδιαγράφονται κλινικές και βιοχημικές αναλύσεις αίματος, κλινική και βιοχημική ανάλυση ούρων, μικροσκοπία κοπράνων (koproskopiya) και λειτουργικές εξετάσεις για την ανίχνευση της ανεπάρκειας των πεπτικών ενζύμων.

    CBC

    Όταν η φλεγμονή στην αιμογραφία αποκάλυψε λευκοκυττάρωση, επιταχυνόμενο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων. Για την προσθήκη της πυώδους μόλυνσης χαρακτηρίζεται από μια μετατόπιση στη λευκοκυτταρική φόρμουλα. Με τον καρκίνο στο αίμα μειώνεται η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης, των ερυθροκυττάρων, των αιμοπεταλίων.

    Βιοχημική εξέταση αίματος

    • Πρώτα απ 'όλα, εκτιμάται η ποσότητα αμυλάσης (το ένζυμο του παγκρέατος) · στην περίπτωση της παθολογίας ενός οργάνου αμυλάσης στο αίμα, αυξάνεται δέκα φορές.
    • Επιπλέον, αν είναι δυνατόν, υπολογίστε τον αριθμό των πιο συγκεκριμένων ενζύμων: λιπάσες, ελαστάσες, ο αριθμός των οποίων επίσης αυξάνεται στο αίμα.
    • Σχετικά με τη φλεγμονή του σώματος λέει δυσπροεπτεναιμία (παραβίαση της αναλογίας των πρωτεϊνικών κλασμάτων), την εμφάνιση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.
    • Η αύξηση της χολερυθρίνης, των τρανσαμινασών (AsAT, ALAT), της αλκαλικής φωσφατάσης, του GamaGTP υποδηλώνει μια δευτερογενή βλάβη του παγκρέατος λόγω ασθενειών των συστημάτων χολής και ηπατολίνιας.
    • Στον καρκίνο και τον όγκο δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αλλαγές στο αίμα. Το νεόπλασμα μπορεί να συνοδεύεται από οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα.

    Βιοχημική ανάλυση ούρων για διάσταση

    Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της οξείας και της χρόνιας παγκρεατίτιδας στην οξεία φάση. Σε αυτή την περίπτωση, ανιχνεύεται υψηλή περιεκτικότητα σε διαστάση (άλφα-αμυλάση) στα ούρα - ένα συγκεκριμένο σημάδι παγκρεατίτιδας.

    Εξέταση κοπράνων

    Μικροσκοπική εξέταση κοπράνων γίνεται με σκοπό τη διάγνωση της ανεπάρκειας των πεπτικών ενζύμων. Θετικό τεστ λαμβάνεται υπόψη κατά την ανίχνευση μη λιπαρών λιπιδίων, λιπών, μυϊκών ινών.

    Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό τόσο της φλεγμονής όσο και του καρκίνου του αδένα. Εάν είναι δυνατόν, στα κόπρανα καθορίστε την ποσότητα της παγκρεατικής ελαστάσης και της λιπάσης, τα οποία επίσης ορίζονται σε μεγάλες ποσότητες.

    Η επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι αδύνατη χωρίς τις μεθοδικές μεθόδους. Στο παρόν στάδιο ανάπτυξης της ιατρικής, χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ, υπερήχους και οπτικές διαγνωστικές μέθοδοι οπτικών ινών.

    Ακτινογραφικές εξετάσεις

    1. Ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας. Χρησιμοποιείται για τη διαφορική διάγνωση του συνδρόμου του κοιλιακού πόνου. Έμμεσα σημάδια βλάβης στο πάγκρεας - πέτρες και σφραγίδες στη χοληδόχο κύστη και στους χοληφόρους πόρους.
    2. Ενδοσκοπική αναδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP). Η μέθοδος είναι επίσης αποτελεσματική στη δευτερογενή παγκρεατίτιδα των χοληφόρων εξαιτίας της συμφόρησης στους χολικούς αγωγούς, με πέτρες στη χοληδόχο κύστη, με στεφανιαία στένωση των αποφρακτικών αγωγών.
    3. Υπολογιστική τομογραφία. Βοηθά στη διάγνωση της περίπλοκης παγκρεατίτιδας (κύστεις, ψευδοκύστες, ασβεστοποίηση, ατροφικά και νεκρωτικά μέρη του οργάνου). Χρησιμοποιείται ευρέως σε όγκους όγκου: καλοήθεις όγκους του αδένα, καρκίνο, μεταστάσεις καρκίνου από γειτονικά όργανα. Με αυτές τις παθολογίες στις εικόνες, τα περιγράμματα του αδένα είναι άνισα, οι διαστάσεις διευρυνθούν, στην περιοχή ενός ή δύο λοβών προσδιορίζεται το μαζικό νεόπλασμα.

    Υπερηχογράφημα

    Ο υπερηχογράφος των κοιλιακών οργάνων και, ειδικότερα, το πάγκρεας είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση της πρωτοπαθούς και χολαγγειογόνου παγκρεατίτιδας, της αναγέννησης λιπώδους και συνδετικού ιστού του παρεγχύματος, του καρκίνου του παγκρέατος. Εν κατακλείδι, ο γιατρός δίνει μια ακριβή περιγραφή της δομής του σώματος, της σοβαρότητας των διάχυτων αλλαγών, της φύσης και του επιπολασμού τους.

    • Με πέτρες στη χοληδόχο κύστη ή στους αποβολικούς αγωγούς, εμφανίζονται πυκνά σκεύη διαφόρων μεγεθών και πυκνοτήτων.
    • Στην οξεία και τη χρόνια παγκρεατίτιδα, σε όλα τα μέρη του οργάνου εμφανίζονται διάχυτες μεταβολές στο παρέγχυμα σε συνδυασμό με οίδημα της κάψουλας και των διαστρωματικών χώρων.
    • Στον καρκίνο, το μέγεθος του οργάνου αυξάνεται, η ηχογένεια των δομών δεν είναι ομοιόμορφη. Η οθόνη δείχνει σαφώς το όριο μεταξύ υγιούς παρεγχύματος και καρκινικού ιστού. Η πυκνότητα του όγκου μπορεί να κριθεί με βάση την προέλευση του όγκου.

    Στις ασθένειες που σχετίζονται με τη φλεγμονή του παγκρέατος, το κύριο καθήκον είναι να προσδιοριστεί η κατάσταση του παγκρέατος. Τα οξεία επεισόδια συνοδεύονται από αυξημένη απελευθέρωση ενζύμων, τα οποία, ανάλογα με τον τύπο τους, μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα, τα ούρα και τα κόπρανα.

    Επίσης, η μελέτη του ήπατος θα είναι ενημερωτική, καθώς η λειτουργία της είναι στενά συνδεδεμένη με το πάγκρεας. Οι κύριες δοκιμασίες, βάσει των οποίων ο γιατρός μπορεί με βεβαιότητα να μιλήσει για τη νόσο, είναι συνήθως τέτοιες:

    • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
    • βιοχημική ανάλυση του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της δοκιμής για ένζυμα διάσταση και αμυλάση.
    • coprogram (πολύ ενημερωτικό για την παγκρεατίτιδα)?
    • Ο υπέρηχος, με τον οποίο μπορείτε να ανιχνεύσετε το υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα, καθορίζει την κατάσταση των ιστών και βλέπει τους πιθανούς όγκους, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
    • MRI και ενδοσκόπηση. Αυτές οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να φανερώσουν τέλεια για τη φλεγμονή στο εξεταζόμενο όργανο.

    Δοκιμές αίματος

    Κάθε άτομο που υποφέρει από παγκρεατίτιδα, αναρωτιέται ποιες δοκιμασίες πρέπει να ληφθούν για τη διάγνωση αυτής της νόσου. Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί πολλά.

    • Γενική εξέταση αίματος. Το πρώτο πράγμα που θα επισημάνει προβλήματα με το πάγκρεας είναι ο υψηλός αριθμός λευκοκυττάρων στο φόντο της αύξησης του αριθμού των ουδετερόφιλων με τμηματοποίηση και των ράβδων, καθώς και αυξημένου ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR). Πρέπει να θυμόμαστε ότι ένα φλεγμονώδες συκώτι μπορεί επίσης να δώσει παρόμοια αποτελέσματα, συνεπώς, πρέπει να ληφθεί μια συνολική προσέγγιση για την εξέταση.
    • Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Το πιο εμφανές σημάδι των μεγάλων προβλημάτων με το πάγκρεας θα είναι η αύξηση της ολικής και της άμεσης χολερυθρίνης, γεγονός που θα υποδηλώνει την ύπαρξη της ictric μορφής παγκρεατίτιδας. Τα σήματα που προκαλούν ανησυχία είναι η ανάπτυξη σιαλικών οξέων, σεροεκτοξικών και γ-σφαιρινών.
    • Δοκιμή αίματος για την α-αμυλάση. Σε περίπτωση αύξησης του ρυθμού (ο κανόνας είναι 16-30 g / l ανά ώρα), ο γιατρός έχει το δικαίωμα να υποπτεύεται χρόνια ή οξεία παγκρεατίτιδα, πέτρες στον αδένα και απόφραξη του αγωγού. Εάν τα ληφθέντα δεδομένα είναι κάτω από τον κανόνα, ο οποίος υποδηλώνει ανεπαρκή παραγωγή αυτού του ενζύμου, μπορούμε να αναλάβουμε την παγκρεατενέρωση, σοβαρές παθολογίες που σχετίζονται με την καταστροφή του οργάνου.
    • Δοκιμασίες ενζύμου παγκρεατικού: θρυψίνη και λιπάση.
    • Δοκιμή αίματος για τη ζάχαρη. Σε περίπτωση σοβαρών προβλημάτων στο πάγκρεας, τα αποτελέσματα θα ξεπεράσουν τα 6 mmol / l, αλλά αυτά τα δεδομένα από μόνο του δεν θα υποδηλώνουν ανάπτυξη ασθενείας.

    Ανάλυση ούρων

    Με την παγκρεατική νόσο στα ούρα, όπως και στο αίμα, αυξάνεται το επίπεδο αμυλάσης. Αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν είναι καθόλου ακριβός, οπότε οι γιατροί είναι πρόθυμοι να το συνταγογραφήσουν. Εκτός από τη γενική ανάλυση ούρων, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μελέτες:

    • Δοκιμή Lasus. Τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης δείχνουν την ποσότητα αμυλάσης και τη δράση της στα ούρα. Στην ανάλυση αυτή, θα ονομάζεται "διάσταση".
    • Δοκιμή Prozerin. Η ουσία του βράζει στο γεγονός ότι μετά από μία ένεση προζερινών κάθε μισή ώρα ο ασθενής ελέγχεται για τη συγκέντρωση της αμυλάσης στα ούρα. Εάν έχει μεγαλώσει 2 φορές και δεν έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό εντός δύο ωρών, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει παγκρεατίτιδα. Στην περίπτωση που το σώμα δεν ανταποκρίνεται στην εισαγωγή του prozerin, οι γιατροί μιλούν για τη σκλήρυνση του παγκρεατικού ιστού και την παγκρεατική νέκρωση.

    Δοκιμές ορμονών

    Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που παράγει ορμόνες, οπότε η υγεία του στο σώμα μπορεί να κριθεί από το περιεχόμενο του σώματος.

    • Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που εμπλέκεται στη διάσπαση της γλυκόζης, τη σύνθεση των πρωτεϊνών και των λιπαρών οξέων. Η μείωση του περιεχομένου του στο αίμα μιλά για παραβιάσεις.
    • Το S-πεπτίδιο είναι μια ορμόνη που παράγεται μαζί με την ινσουλίνη.
    • Το γλυκαγόνο, το οποίο λειτουργεί ακριβώς απέναντι από την ινσουλίνη.
    • Σε διάφορες καταστάσεις, το αίμα εξετάζεται για το περιεχόμενο ορμονών όπως η γαστρίνη και η αμυλίνη.

    Coprogram

    Η ανάλυση των περιττωμάτων έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της παγκρεατίτιδας. Ένα σαφές σημάδι απόκλισης από τον κανόνα θα είναι η παρουσία μη υποβιβασμένων μυϊκών ινών, λιπών και ινών σε αυτό.

    Στη σύγχρονη ιατρική, μια από τις κύριες αναλύσεις που εντοπίζουν τα προβλήματα με το πάγκρεας ονομάζεται μελέτη των περιττωμάτων για το ένζυμο ελαστάση. Εάν η λειτουργία του αδένα υποβαθμιστεί, η τιμή του θα είναι μικρότερη από 200 mcg / g, εάν το επίπεδο του φτάσει τα 100 mcg / g ή λιγότερο, ο γιατρός θα διαγνώσει σοβαρή παγκρεατική αλλοίωση.

    Πώς οι γιατροί ελέγχουν το πάγκρεας; Ο ειδικός αρχικά συνεντεύξεις τον ασθενή σχετικά με τις καταγγελίες. Πρώτα απ 'όλα, οι λεπτομέρειες θα σταματήσουν σε μια δίαιτα. Ο γιατρός θα ρωτήσει εάν υπήρξαν ασθένειες πριν υποβάλει αίτηση για συστάσεις και για πόσο καιρό.

    Διαβάστε περισσότερα για το πώς το πάγκρεας πονάει, τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης του πόνου, διαβάστε εδώ.

    • Το δέρμα - ξηρό, ελαστικό και κοκκινωπή μειώνεται, γεγονός που υποδηλώνει την εξέλιξη της πορείας (απώλεια βάρους και μυϊκή δυστροφία).
    • Η γλώσσα είναι ξηρή, άσπρη με άνθηση, οι θηλές σε αυτήν είναι ατροφικές - ένα σημάδι της παρουσίας χρόνιας γαστρεντερικής νόσου.
    • Το στομάχι διογκώνεται λόγω της παρουσίας μεγάλου αριθμού αερίων στην πεπτική οδό.

    Ανεξάρτητα προσδιορίζεται η παθολογία του παγκρέατος είναι δύσκολη. Αυτό το όργανο βρίσκεται βαθιά στο περιτόναιο. Περιβάλλεται από άλλες δομές και προστατεύεται αξιόπιστα από στρώματα μυών και υποδόρια λιπώδη ιστό. Για το λόγο αυτό, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η αύξηση του μεγέθους των αδένων μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Οι πιθανότητες είναι ότι ο γιατρός στην υποδοχή με ψηλάφηση επίσης δεν ανιχνεύει αλλαγές.

    Η κύρια ασθένεια του παγκρέατος είναι η παγκρεατίτιδα. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στους ιστούς του σώματος. Μια άλλη κοινή παθολογία είναι ο σχηματισμός μιας κύστης στον αδενικό ιστό. Για να επιβεβαιώσει την παθολογία, ο γιατρός συνεντεύξεις τον ασθενή.

    Ωστόσο, παρόμοια συμπτώματα μπορεί να παρατηρηθούν και σε άλλες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και των πεπτικών αδένων. Επομένως, η εργαστηριακή διάγνωση είναι εξαιρετικά απαραίτητη.

    Ο γαστρεντερολόγος θα συστήσει δείγμα αίματος. Τόσο η γενική όσο και η βιοχημική ανάλυση θα διεξαχθούν στο εργαστήριο. Αυτές οι μελέτες θεωρούνται καθολικές.

    Είναι συνταγογραφούνται για οποιαδήποτε ασθένεια. Έτσι, ένας πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

    Αυτό θα δείξει αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων.

    Στην παθολογία, αυξάνεται ο αριθμός των ουδετερόφιλων και των κατακερματισμένων ουδετεροφίλων. Θα αυξηθεί επίσης το ποσοστό του ESR.

    Κατά την εξέταση ενός δείγματος αίματος για μια βιοχημική σύνθεση, ο εργαστηριακός τεχνικός θα εντοπίσει αύξηση της ποσότητας της άμεσης χολερυθρίνης. Η αύξηση της συγκέντρωσης γ-σφαιρινών, σεροεκτοξικών και σιαλικών οξέων θα δείξει την παθολογία του παγκρέατος.

    Εάν υπάρχει υποψία για παγκρεατίτιδα, θα δοθούν στον ασθενή πολύ εξειδικευμένες εργαστηριακές εξετάσεις.

    Αυτά περιλαμβάνουν:

    • μελέτη δραστικότητας θρυψίνης.
    • προσδιορισμός του επιπέδου της άλφα-αμυλάσης ·
    • προσδιορισμός της συγκέντρωσης λιπάσης.
    • εξέταση αίματος για τη ζάχαρη.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής περνάει τα ούρα για γενική ανάλυση και περιττώματα για coprogram.

    Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δραστηριότητα των παγκρεατικών ενζύμων.

    Με την παγκρεατίτιδα στα ούρα του ασθενούς, θα ανιχνευθεί μεγάλη ποσότητα δραστικής αμυλάσης και αμινοξέων. Εάν η φυσιολογική λειτουργία του παγκρέατος είναι μειωμένη, το coprogram θα δείξει την ύπαρξη αβλαβών ινών, καθώς και αμύλου και λίπους.

    Οι εξετάσεις αίματος λαμβάνουν καλύτερα το πρωί με άδειο στομάχι. Τα αποτελέσματα σε αυτή την περίπτωση θα είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα.

    Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος και τις δομικές αλλαγές των εσωτερικών οργάνων μπορούν να ληφθούν μέσω της διάγνωσης υλικού. Κατά την εξέταση του παγκρέατος, οι μέθοδοι αυτές χρησιμοποιούνται:

    • Υπερηχογράφημα. Τα υπερηχητικά κύματα ανακλώνται από τους ιστούς του αδένα και μετατρέπονται σε εικόνα στην οθόνη. Οι μεταβολές στο επίπεδο της ηχογένειας, το μέγεθος του οργάνου και τα περιγράμματα του, καθώς και η παρουσία υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα υποδεικνύουν την παρουσία παθολογίας.
    • Ενδοσκοπική εξέταση. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπικού καθετήρα, παρατηρείται η κατάσταση των ιστών στη διασταύρωση των αγωγών του παγκρέατος και του δωδεκαδακτύλου.
    • ERCP Η μέθοδος της ενδοσκοπικής αναδρομικής χολαγγειοπαγκρεατογραφίας μας επιτρέπει να εξετάσουμε την κατάσταση των ίδιων των παγκρεατικών αγωγών.
    • CT Χάρη στην αξονική τομογραφία του παγκρέατος, η δομή του οργάνου εξετάζεται λεπτομερώς, εντοπίζονται νέες αναπτύξεις και θέσεις μετασχηματισμού υγιούς ιστού.
    • Ενδοτροπική υπερηχογραφία. Χρησιμοποιείται για λεπτομερή μελέτη της κατάστασης του αδένα και των αγωγών του, καθώς και των σχετικών λεμφαδένων.
    • Βιοψία. Σε περίπτωση ανίχνευσης ύποπτων νεοπλασμάτων, οι ιστοί συλλέγονται με λεπτή διάτρηση βελόνας για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την ογκολογία ή να βεβαιωθείτε ότι ο όγκος είναι καλός.

    Βάσει των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων της έρευνας, συντάσσεται πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει τη διατροφή και τη φαρμακευτική θεραπεία με χρήση ενζύμων. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την εξοικονόμηση λιγότερο κατεστραμμένων περιοχών του αδένα.

    Η κύρια ασθένεια του παγκρέατος είναι η παγκρεατίτιδα. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στους ιστούς του σώματος. Μια άλλη κοινή παθολογία είναι ο σχηματισμός μιας κύστης στον αδενικό ιστό. Για να επιβεβαιώσει την παθολογία, ο γιατρός συνεντεύξεις τον ασθενή.

    Ωστόσο, παρόμοια συμπτώματα μπορεί να παρατηρηθούν και σε άλλες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και των πεπτικών αδένων. Επομένως, η εργαστηριακή διάγνωση είναι εξαιρετικά απαραίτητη.

    Εξέταση κοπράνων

    Η επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι αδύνατη χωρίς τις μεθοδικές μεθόδους. Στο παρόν στάδιο ανάπτυξης της ιατρικής, χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ, υπερήχους και οπτικές διαγνωστικές μέθοδοι οπτικών ινών.

    - βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του επιπέδου και της δραστηριότητας των ενζύμων που παράγονται στο πάγκρεας - ανάλυση ούρων - υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό της πυκνότητας του αδένα, του μεγέθους του, τον εντοπισμό των ψευδοκυττάρων και των πετρών.

    Η κακή διατροφή, ο αλκοολισμός, το κάπνισμα, τα επιβλαβή φάρμακα και άλλες αιτίες μπορεί να έχουν πολύ ισχυρή και αρνητική επίδραση στο πάγκρεας. Προκαλούν ασθένειες όπως η οξεία παγκρεατίτιδα, ο καρκίνος, ο διαβήτης και άλλοι.

    Μόνο εγκαίρως για να εντοπιστεί η ασθένεια, έχοντας καθιερώσει τη διάγνωση, μπορούμε αποτελεσματικά να αντισταθούμε στην ασθένεια.

    Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν για τη διάγνωση του παγκρέατος;

    Για τη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος απαιτούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

    • Γενική εξέταση αίματος. Βοηθά στον εντοπισμό μιας αύξησης στον αριθμό των λευκοκυττάρων, που συνήθως αυξάνεται με διάφορες φλεγμονές και καρκινικούς όγκους.
    • Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε μια αύξηση της χολερυθρίνης, της παγκρεατίνης και ορισμένων άλλων ορμονών και βιολογικά δραστικών ουσιών, η συγκέντρωση των οποίων μπορεί να υποδεικνύει παθήσεις του παγκρέατος.

    Υπάρχουν διάφορες εξετάσεις που είναι ειδικές για τις παθήσεις του παγκρέατος.

    • Αυτά είναι οι δοκιμές για την α-αμυλάση (η συγκέντρωσή της δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 16-30 g / l ανά ώρα, η θρυψίνη (60 μg / l), η λιπάση (έως 190 μονάδες / l, η γλυκόζη - εντός 6 mmol / l.
    • Είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις με άδειο στομάχι, συνήθως το πρωί μετά από 8 ώρες ύπνου.
    • Μπορεί επίσης να χρειαστεί να περάσετε τις εξετάσεις ούρων για αμυλάση και αμινοξέα (σύμφωνα με τον Lasus). Εάν το πάγκρεας είναι άρρωστο, οι ουσίες αυτές βρίσκονται σε υπερβολική ποσότητα.
    • Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθούν και να αναλυθούν τα περιττώματα για την αντιγραφή.

    Πώς να εντοπίσετε την παθολογία στο σπίτι;

    Στο σπίτι, βεβαίως, δεν θα μπορέσετε να κάνετε τις εξετάσεις. Υπάρχουν όμως ορισμένα συμπτώματα από τα οποία μπορείτε να μαντέψετε για τις "δυσλειτουργίες" στο έργο του παγκρέατος και στο σπίτι. Αυτό, φυσικά, πόνο.

    Με τη φλεγμονή του παγκρέατος, αυτό «κόβει» το σώμα του ασθενούς στην οσφυϊκή περιοχή. Υπάρχουν επίσης έμετος, ναυτία, κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα, διάρροια.

    Πτώση της αρτηριακής πίεσης. Επίσης, μερικές φορές ο πόνος μπορεί να δοθεί στην πλάτη και χειρότερα εάν βρεθείτε στην πλάτη σας.

    Το έργο του αδένα σε ένα παιδί

    Οι εργαστηριακές μελέτες βοηθούν στον προσδιορισμό της παρούσας φλεγμονής του παγκρέατος, των επιπλοκών, του βαθμού βλάβης οργάνων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι αναλύσεις συμβάλλουν στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας και στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

    Το αποτέλεσμα της έρευνας βοηθά στον εντοπισμό μιας παραβίασης της παραγωγής ενζύμων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης και γλυκαγόνης, καθώς και σε μια αποτυχία στη λειτουργία της συσκευής που ελέγχει τον μεταβολισμό τους.

    Ανάλυση σκαμπό

    Η κατάσταση λειτουργίας ολόκληρου του οργανισμού καθίσταται εμφανής αφού αποκρυπτογραφήσει τη βιοχημική ανάλυση του αίματος. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, ανιχνεύονται οι ακόλουθες παθολογικές αλλαγές:

    • υπάρχει αύξηση της αμυλάσης στο πάγκρεας, το οποίο είναι ένα παγκρεατικό ένζυμο υπεύθυνο για τις διαδικασίες διάσπασης του αμύλου.
    • η περιεκτικότητα σε τρυψίνη και ελαστάση, οι οποίες είναι εκπρόσωποι της ομάδας πρωτόζωων των ενζύμων που είναι υπεύθυνες για την διάσπαση πεπτιδικών δεσμών αμινοξέων σε πρωτεΐνες, η λιπάση που είναι υπεύθυνη για τη διάσπαση λιπαρών μορίων και η φωσφολιπάση επίσης αυξάνεται.
    • η ανεπάρκεια παραγωγής ινσουλίνης προκαλεί αύξηση της γλυκόζης στη σύνθεση του πλάσματος αίματος,
    • στην περίπτωση που το πάγκρεας υπό την επίδραση της φλεγμονώδους διαδικασίας αρχίζει να μπλοκάρει τη χολική οδό, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης.
    • σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση στην τρανσαμυλάση.
    • τα συνολικά επίπεδα πρωτεΐνης πέφτουν κάτω από το κανονικό.

    Τα αυξημένα επίπεδα αμυλάσης, που είναι υπεύθυνα για τις διαδικασίες διαχωρισμού των υδατανθράκων, σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την ακριβή διάγνωση - την ανάπτυξη οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας. Μέχρι τώρα, αυτός ο δείκτης ήταν το πρωταρχικό σημάδι της εξέλιξης της παγκρεατίτιδας.

    Όταν επιδεινώνεται η φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας, η ένταση αυτού του ενζύμου υπερβαίνει τα 30 γρ. Σε περιπτώσεις θανάτου ορισμένων τμημάτων του παγκρεατικού ιστού, ενδείκνυται μείωση της αμυλάσης στο αίμα, μικρότερη από g σε 60 λεπτά.

    Στις σύγχρονες συνθήκες της ιατρικής για ασθένειες του παγκρέατος ως κύριο δείκτη απαραίτητο να ελεγχθεί η παρουσία της παθολογίας στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου, είναι μια ένωση ενζύμου ελαστάση, η οποία πρέπει να ελεγχθεί στη σύνθεση των κοπράνων μαζών.

    Οι τιμές της περιεκτικότητας σε ελαστάση, που δεν φτάνουν τα 200 μg / g, μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ανεπάρκειας του παρεγχυματικού οργάνου και σοβαρές παθολογικές διαταραχές στο πάγκρεας, η περιεκτικότητά του δεν φτάνει καν 100 μg / g.

    Εκτός από τις ανωτέρω περιγραφείσες μεθόδους αιματολογικών εξετάσεων, οι ειδικοί σε μεμονωμένες περιπτώσεις μπορούν να συνταγογραφήσουν πρόσθετες μελέτες, όπως για παράδειγμα ανίχνευση του επιπέδου της περιεκτικότητας σε θρυψίνη στον ορό του αίματος.

    Μια παρόμοια μελέτη με θετικό αποτέλεσμα σε τέσσερις από τις δέκα περιπτώσεις υποδεικνύει την παρουσία μίας βλάβης του παγκρέατος. Σε άλλες περιπτώσεις, ένα θετικό αποτέλεσμα αυτής της δοκιμασίας αίματος μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία παθολογικών διεργασιών, όπως η χολοκυστίτιδα, η νεφρική ανεπάρκεια, κλπ., Που έπληξαν τα κοντινά όργανα.

    Όλες οι παραπάνω διαγνωστικές εξετάσεις αίματος καθορίζονται για να προσδιοριστεί το επίπεδο των αλλαγών στη δομική και λειτουργική κατάσταση του παγκρέατος, βάσει των αποτελεσμάτων των οποίων γίνεται ακριβής διάγνωση και αναπτύσσεται το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

    Πριν περάσετε τις εξετάσεις του παγκρέατος, πρέπει να μάθετε πώς να το κάνετε σωστά. Συνήθως, οι γιατροί διδάσκουν τους ασθενείς, επειδή τα λάθη στη συλλογή βιολογικών υλικών μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικές αποκλίσεις των αποτελεσμάτων.

    Η φλεγμονώδης διαδικασία, που προχωρά στο πάγκρεας, σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύεται από συμπτώματα που μπορούν εύκολα να αποδοθούν στο φόρτο εργασίας, την κόπωση, την έλλειψη ύπνου. Η αδυναμία, η κόπωση, η απώλεια βάρους, οι δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος - όλα αυτά συνοδεύουν την καθημερινή ζωή των κατοίκων της μητρόπολης, που έχουν ένα πρόχειρο φαγητό, πίνουν καφέ με άδειο στομάχι, ξεκουράζουν λίγο και αφήνουν πολύ χρόνο στους δρόμους.

    Μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να υποψιαστεί φλεγμονή στον αδένα. Ωστόσο, η διάγνωση μόνο από τα αποτελέσματά του είναι λανθασμένη.

    Όταν παρατηρείται παγκρεατίτιδα στη δοκιμή αίματος:

    Ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερεκτιμήθηκε πολλές φορές.

    Ερυθροκύτταρα σε άνδρες - από 3,9 * 1012 έως 5,5 * 1012, σε γυναίκες - 3,9 * 1012 έως 4,7 * 1012 κύτταρα / l.

    Η αιμοσφαιρίνη στους άνδρες είναι από 135 έως 160, σε γυναίκες - από 120 έως 140 g / l.

    ESR σε άνδρες - από 0 έως 15, για γυναίκες - από 0 έως 20 mm / h.

    Λευκά αιμοσφαίρια σε άνδρες και γυναίκες - από 4 έως 9 * 109 λίτρα.

    Ο αιματοκρίτης στους άνδρες είναι από 0,44 έως 0,48, για τις γυναίκες από 0,36 έως 0,43 l / l.

    Μια εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα είναι ένα βοηθητικό μέτρο. Για ακριβή διάγνωση μπορεί να επαναδιοριστεί. Φυσικά, δίδεται προσοχή σε άλλες ερευνητικές μεθόδους, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω.

    Η κατάσταση της υγείας ολόκληρου του οργανισμού αποδεικνύεται, κατά την πλήρη άποψη, όταν λαμβάνεται βιοχημική εξέταση αίματος. Στη φλεγμονώδη διαδικασία, οι ακόλουθοι δείκτες αποκλίνουν από τον κανόνα:

    Η παγκρεατική αμυλάση - ένα παγκρεατικό ένζυμο υπεύθυνο για την κατανομή του αμύλου, αυξάνεται.

    Άλλοι εκπρόσωποι της ομάδας ενζύμων, όπως η τρυψίνη, η ελαστάση, η φωσφολιπάση, η λιπάση, επίσης αυξάνονται.

    Η ανεπαρκής σύνθεση της ινσουλίνης προκαλεί αύξηση της γλυκόζης στον ορό.

    Η χολερυθρίνη αλλάζει προς τα πάνω από τον κανόνα αν ο πρησμένος αδένας εμποδίζει τους χολικούς αγωγούς.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι τρανσαμινάσες αυξάνονται.

    Η συνολική πρωτεΐνη μειώνεται.

    Η αυξημένη αμυλάση είναι το κύριο σύμπτωμα της παγκρεατίτιδας στη χρόνια ή οξεία εκδήλωσή της. Αυτό το ένζυμο συμβάλλει στην κατανομή των υδατανθράκων. Η λιπάση είναι υπεύθυνη για την κατανομή των λιπών. Η θρυψίνη και η ελαστάση είναι εκπρόσωποι μιας ομάδας πρωτεασών η λειτουργία της οποίας είναι η διάσπαση πεπτιδίων αμινοξέων σε πρωτεΐνες.

    Η βιοχημεία με παγκρεατίτιδα γίνεται εντός μιας ημέρας από την ημέρα που ο ασθενής μεταφέρεται σε νοσοκομείο με οξεία επίθεση. Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, μελετάται η δυναμική της αμυλάσης, αποτρέποντας περαιτέρω επιθέσεις και επιπλοκές. Αυτό παραπέμπεται στον γιατρό λόγω της συνεχιζόμενης αύξησής του, σε συνδυασμό με τον ισχυρότερο πόνο.

    Ο γιατρός μπορεί να συστήσει άλλες δοκιμές, για παράδειγμα, για τον προσδιορισμό της ανοσοαντιδραστικής θρυψίνης στον ορό. Μόνο σε 4 από τις 10 περιπτώσεις ένα θετικό αποτέλεσμα θα υποδηλώνει παγκρεατική αλλοίωση.

    Σε άλλες - ότι οι παραβιάσεις επηρέασαν άλλα όργανα (νεφρική ανεπάρκεια, χολοκυστίτιδα, υπερκορτιάζωση κ.λπ.). Η συγκέντρωση των αναστολέων της θρυψίνης στο αίμα είναι μια άλλη εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα, η οποία δείχνει το βαθμό αδενικής δυσλειτουργίας.

    Όσο μικρότερος είναι ο αριθμός των αναστολέων, τόσο λιγότερο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.

    Η ανάλυση ούρων για παγκρεατίτιδα σπανίως συνταγογραφείται λόγω του κόστους της. Το πληροφοριακό δεν είναι συνηθισμένο, αλλά αυτό που καθορίζει την παρουσία τρυψινογόνου στα ούρα. Το τρυψινογόνο είναι μια ατέλεια που είναι μια ανενεργή μορφή τρυψίνης. Η περιεκτικότητά του στα ούρα επιβεβαιώνει αξιόπιστα τη φλεγμονώδη διαδικασία.

    Δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος θα επηρεάσουν σίγουρα το σκαμνί, έτσι ώστε να καταφεύγουν σε δοκιμές για τα κόπρανα. Εφιστάται η προσοχή σε κριτήρια όπως:

    Το αν υπάρχει λίπος στα κόπρανα.

    Μην έχετε υπερβολικά ψημένα θραύσματα τροφίμων.

    Όλα αυτά υποδηλώνουν ένα πρόβλημα στο πεπτικό σύστημα και τα αποχρωματισμένα κόπρανα σημαίνει ότι η χοληφόρος οδός έχει αποκλειστεί. Με φλεγμονή, το σκαμνί πλένεται άσχημα από την τουαλέτα. Λόγω του πλεονάζοντος λίπους έχει γυαλιστερή επιφάνεια. Η συνοχή του είναι ρευστή, η ανάγκη να αποφευχθεί η συχνότητα. Η αφόδευση συνοδεύεται από αιχμηρή και δυσάρεστη οσμή.

    Τώρα ξέρετε πώς να προσδιορίσετε την παγκρεατίτιδα με ανάλυση. Ωστόσο, είναι προτιμότερο να δώσετε αυτό το καθήκον στον γιατρό σας, ο οποίος, έχοντας επαγγελματισμό και ιατρικές γνώσεις, όχι μόνο θα κάνει τη σωστή διάγνωση αλλά και θα συντάξει σωστά ένα θεραπευτικό σχήμα.

    Οι δυσλειτουργίες στο πάγκρεας χαρακτηρίζονται πάντα από την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων. Συνήθως τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν παραβίαση των λειτουργιών του παγκρέατος:

    • Πόνοι στην περιοχή επιγαστρίου του έρπητα ζωστήρα.
    • Αυξημένη σιελόρροια.
    • Ναυτία
    • Έμετος.
    • Belching.
    • Αυξημένος σχηματισμός αερίου.
    • Μειωμένη όρεξη.
    • Διάρροια

    Αυτά τα συμπτώματα είναι ένας λόγος για να πάτε σε γιατρό για να λάβετε τις απαραίτητες εξετάσεις, καθώς υποδεικνύουν επιδείνωση της λειτουργίας του παγκρέατος. Με μια μακροχρόνια διαδικασία, η πέψη των τροφίμων διαταράσσεται, με αποτέλεσμα το σώμα να χάσει την απαραίτητη ποσότητα πρωτεϊνών, υδατανθράκων, λιπών και άλλων στοιχείων.

    Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία, καθώς είναι δυνατόν να προκληθεί η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα.

    Χαρακτηριστικά της προετοιμασίας για ανάλυση

    Οι αναλύσεις για τη μελέτη της κατάστασης του παγκρέατος πρέπει να περάσουν, ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού:

    1. Οι αναλύσεις γίνονται το πρωί με άδειο στομάχι. Την παραμονή θα πρέπει να αρνηθείτε τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε προϊόντα που συμβάλλουν στην αύξηση του αερίου: φασόλια, μπιζέλια κ.λπ.
    2. Με τάσεις δυσκοιλιότητας, 2 ώρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να ληφθεί ο ροφητής με τη μορφή ενεργού άνθρακα, λακτουλόζη, polysorb, κλπ.
    3. Απαγορεύεται να καπνίζετε 1 ώρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
    4. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης.
    5. Οι γυναίκες πριν τη συλλογή των ούρων πρέπει αναγκαστικά να πραγματοποιούν την υγιεινή των γεννητικών οργάνων.
    6. Για την ανάλυση των ούρων, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί ένα μεσαίο τμήμα ούρων σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.

    Αυτές οι απλές συστάσεις θα πρέπει να ακολουθούνται αυστηρά, τότε μπορείτε να πάρετε αξιόπιστες πληροφορίες βάσει των οποίων ο γιατρός θα καθορίσει τις τακτικές της θεραπείας.

    Είδη αναλύσεων και ερμηνεία τους

    Για τη διάγνωση των παγκρεατικών παθολογιών, είναι απαραίτητο να περάσει μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Αυτές οι δοκιμές εκτελούνται αν υποψιάζεστε μια ποικιλία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

    Συνήθως, με οποιαδήποτε από τις παθολογίες, παρατηρείται αύξηση των λευκοκυττάρων, της χολερυθρίνης, της γλυκόζης, των C-αντιδρώντων πρωτεϊνών, της τρυψίνης, της λιπάσης. Η βιοχημεία βοηθά να προσδιοριστεί πόσο σοβαρά μειώνεται η λειτουργία του παγκρέατος και βάσει αυτής επιλέγονται τακτικές θεραπείας.

    Ωστόσο, επιπλέον, υπάρχουν και άλλες εξετάσεις που σας επιτρέπουν να εντοπίσετε ασθένειες του παγκρέατος. Τέτοιες αναλύσεις είναι:

    • Ανάλυση της άλφα-αμυλάσης. Κανονικά, η περιεκτικότητα της αμυλάσης στο αίμα πρέπει να κυμαίνεται από 0-53 μονάδες / l. Με αύξηση του δείκτη είναι δυνατή η διάγνωση οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας, η απόφραξη του αγωγού του αδένα, οι πέτρες στο πάγκρεας κ.λπ. Εάν το ποσοστό είναι κάτω από τον κανόνα, αυτό δείχνει χαμηλή παραγωγή αυτού του ενζύμου. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι οι ακόλουθες: ολική παγκρεατική νέκρωση, συγγενείς ανωμαλίες, εκτεταμένη καταστροφή του παγκρέατος.
    • Coprogram. Κανονικά, οι μεταλλαγμένες ίνες πρέπει να υπάρχουν στη μάζα των κοπράνων. Εάν υπάρχουν αμετάβλητες ίνες, αυτό δείχνει μείωση του σχηματισμού του πεπτικού χυμού, με αποτέλεσμα τα προϊόντα κρέατος που δεν έχουν υποστεί πέψη. Τέτοιες παρατηρήσεις μπορεί να υποδεικνύουν παγκρεατίτιδα. Το άμυλο θα πρέπει να είναι εντελώς χωρισμένο και επομένως δεν υπάρχει στα κόπρανα. Όταν εντοπίζεται, μπορεί να διαγνώσει τη χρόνια παγκρεατίτιδα ή το σύνδρομο δυσαπορρόφησης. Ακατέργαστα κομμάτια τροφής μπορούν να ανιχνευθούν σε μάζες κοπράνων, το χρώμα των περιττωμάτων γίνεται γκρίζο.
    • Ανάλυση ούρων Η συγκέντρωση αμυλάσης στο φυσιολογικό εύρος είναι 20-100 υ / Ι. Το επίπεδο αμυλάσης μπορεί να κρίνεται από το βαθμό φλεγμονής στο πάγκρεας.
    • Ανάλυση της έκκρισης σάλιου. Η διαδικασία αυτή στοχεύει στον προσδιορισμό της αμυλάσης. Με αύξηση του δείκτη που διαγνώστηκε με οξεία πορεία και με μείωση - χρόνια.
    • Δοκιμή Lasus. Αυτή είναι μια μελέτη που καθορίζει την ποσότητα των αμινοξέων και τη δραστηριότητα της αμυλάσης στα ούρα.
    • Δοκιμή Prozerin. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής λαμβάνει μια δόση προζερίνης και κάθε 30 λεπτά ελέγχει την περιεκτικότητα της αμυλάσης στα ούρα. Εάν το επίπεδο αμυλάσης αυξάνεται 2 φορές και δεν επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από 2 ώρες, τότε αυτό είναι ένα σαφές σημάδι της παγκρεατίτιδας. Σε σκλήρυνση ιστών οργάνων, η συγκέντρωση αμυλάσης δεν μεταβάλλεται μετά τη χορήγηση προζερινών.
    • Δοκιμή ελαστάσης. Σας επιτρέπει να καθορίσετε το περιεχόμενο του ελαστάσης - του παγκρεατικού ενζύμου. Η μελέτη διεξάγεται με ELISA. Για ανάλυση, συλλέξτε τα περιττώματα.

    Χάρη στις ορμόνες του παγκρέατος, η έναρξη διαφόρων διαδικασιών στο σώμα.

    Οι κύριες ορμόνες του παγκρέατος:

    • Ινσουλίνη Μια ορμόνη πολυπεπτιδίου που βοηθά στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Στο σώμα βελτιώνεται η πρόσληψη γλυκόζης, η πρωτεΐνη και η σύνθεση λιπαρών οξέων. Εάν το σώμα λειτουργεί σωστά, η συγκέντρωση του σακχάρου στο αίμα θα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους. Υπό ορισμένες συνθήκες, η περιεκτικότητα σε ζάχαρη μπορεί να μειωθεί σε κρίσιμο επίπεδο. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνεται μια εξέταση ινσουλίνης.
    • C-πεπτίδιο. Πρόκειται για πρωτεϊνική ουσία που σχηματίζεται μαζί με ινσουλίνη. Η ανάλυση του πεπτιδίου σύνδεσης σας επιτρέπει να καθορίσετε τον τρόπο με τον οποίο η σύνθεση της ινσουλίνης και των υδατανθράκων στο αίμα. Εάν αυτή η ορμόνη δεν είναι αρκετή, τότε η σύνθεση γλυκόζης δεν εμφανίζεται και δεν συσσωρεύεται στο σώμα.
    • Γλουκαγόνη Αυτό είναι ένα πολυπεπτίδιο που αυξάνει την ποσότητα ζάχαρης στο αίμα, δηλ. εκτελεί το αντίθετο της λειτουργίας της ινσουλίνης. Το γλυκαγόνη ενεργοποιεί την διάσπαση και απελευθέρωση του γλυκογόνου στο αίμα, ένζυμα που διασπούν τα λίπη.

    Επιπλέον, το πάγκρεας εκκρίνει γαστρίνη, αμυλίνη, παγκρεατικό πολυπεπτίδιο. Στη διάγνωση διαφόρων νόσων του παγκρέατος, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στις ορμόνες που εκκρίνονται από αυτό το όργανο.

    Οι επώδυνες κρίσεις πόνου, εμέτου και αίσθηση πικρίας στο στόμα είναι γνωστές σε όλους όσους πάσχουν από χρόνιες παθήσεις του ήπατος. Το πάγκρεας δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα στην παραμικρή διακοπή της εργασίας.

    Ωστόσο, το επίπονο σύμπτωμα δεν εμφανίζεται αμέσως, μάλλον σηματοδοτεί ότι η ασθένεια έχει αρχίσει να προοδεύει και η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

    Έχοντας εντοπίσει τα πρώτα σημάδια αποτυχιών στην εργασία αυτών των αδένων, τα οποία είναι πιο σημαντικά για την πέψη και το σχηματισμό αίματος, είναι δυνατό όχι μόνο να αποφεύγονται οξείες κρίσεις πόνου και παρατεταμένη θεραπεία, αλλά και να απαλλαγούμε εντελώς από τον κίνδυνο παρεμποδίζοντας την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

    Στο αρχικό στάδιο, μια απλή προσαρμογή της διατροφής, των αλλαγών στον τρόπο ζωής και του ελέγχου βάρους εκτός από τις απειλητικές για τη ζωή ασθένειες. Η διαδικασία για τον έλεγχο της κατάστασης του ήπατος και του παγκρέατος είναι απλή, αξίζει 1 φορά το χρόνο για να επιλέξετε τον χρόνο και να περάσετε.

    Πώς να ελέγξετε το συκώτι;

    Το ήπαρ είναι σαν ένα φίλτρο στο οποίο εισπνέονται βλαβερές ουσίες, τοξίνες, που λαμβάνονται με τροφή, όταν αναπνέουν, εδώ εξουδετερώνονται και αφαιρούνται από το σώμα. Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος εξαρτάται από αυτό το όργανο και τα λιπαρά οξέα παράγονται εδώ για να βοηθήσουν το σώμα να αφομοιώσει τα λίπη, τη γλυκόζη και το εργαστήριο χημείας του ήπατος είναι υπεύθυνο για την ενέργεια που λαμβάνεται από τα τρόφιμα και εξουδετερώνει μέχρι και το 90% των δηλητηρίων και των τοξινών.

    Ο κίνδυνος είναι ότι ο πόνος στις παθήσεις του ήπατος εμφανίζεται μόνο μετά από σοβαρές, συχνά μη αναστρέψιμες διεργασίες.

    Αρχική »Πέψη» Πάγκρεας

    Αναλύσεις για παγκρεατίτιδα απαιτούνται για να επιβεβαιωθούν οι επιπλοκές στο πάγκρεας και η ανάγκη για κατάλληλη θεραπεία. Το υλικό για την έρευνα είναι τα ούρα, τα κόπρανα, το σάλιο και το αίμα.

    Συνήθως κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης, ο ασθενής συνιστάται να τηρεί ειδική δίαιτα και να περάσει με άδειο στομάχι, είναι απαραίτητη για την ακρίβεια των δεδομένων.

    Γενική εξέταση αίματος

    Οι μετρήσεις του αίματος βοηθούν στην ανίχνευση της φλεγμονής. Ο αριθμός των ουδετερόφιλων, λευκοκυττάρων, ESR αυξάνεται σε αυτό το υγρό. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας ο δείκτης ESR δεν σταθεροποιηθεί, τότε αυτό δείχνει την παρουσία επιπλοκών της παγκρεατίτιδας.

    Στη χρόνια μορφή της νόσου, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με έλλειψη θρεπτικών συστατικών, πράγμα που έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της ESR και των λευκοκυττάρων. Σε σοβαρές καταστάσεις, υπάρχει ανεπάρκεια σιδήρου, αναιμία των φυλλωμάτων.

    Εάν η εξέταση αίματος δείχνει χαμηλές τιμές ερυθροκυττάρων και αιμοσφαιρίνης, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αιμορραγικών αλλαγών στον αδένα με μεγάλη απώλεια αίματος. Ο αιματοκρίτης είναι υπεύθυνος για τη σταθερότητα της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών.

    Πολλοί ενδιαφέρονται για τον έλεγχο του παγκρέατος, για παράδειγμα, στο invitro. Από όλες τις τυποποιημένες εργαστηριακές μεθόδους για την παρουσία παγκρεατίτιδας θεωρείται η καλύτερη εξέταση αίματος για βιοχημεία. Μπορεί να αποκαλύψει ορισμένες παραβιάσεις:

    • Υποπρωτεϊναιμία (με αύξηση των σφαιρινών).
    • Αυξήστε τη λιπάση, τη θρυψίνη. Αυτό δείχνει μια χρόνια διαδικασία.
    • Αυξημένη αλκαλική φωσφατάση, όταν η λειτουργία της εκροής της χολής.

    Στην ανάλυση της βιοχημείας θεωρούνται τα πιο σημαντικά:

    • Αλφα αμυλάση. Η αύξηση δηλώνει την επιδείνωση της νόσου Ο κανόνας μεγέθους κυμαίνεται μεταξύ 100 U. Μειώνοντας το επίπεδο κάτω από το όριο των 28 Μονάδων. είναι μια παθολογική εκδήλωση διαφόρων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.
    • Χοληστερόλη. Η αύξηση του δείκτη υποδεικνύει ότι το πάγκρεας είναι πολύ υπερφορτωμένο και το σώμα αντιμετωπίζει δυσκολίες στην εργασία. Εάν δεν αλλάξετε αυτή την κατάσταση έγκαιρα, τότε ο διαβήτης μπορεί να αναπτυχθεί. Όταν μειώνονται τα επίπεδα χοληστερόλης παγκρεατίτιδας. Κανονικά, ο αριθμός αυτός κυμαίνεται μεταξύ 3-6 μονάδων.
    • Επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Σε ένα υγιές άτομο, η τιμή παραμένει στην περιοχή των 3-5,5 U. Εάν ο ασθενής εμφανίσει παγκρεατίτιδα, ο ρυθμός αυξάνεται σημαντικά. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, για το οποίο το πάγκρεας έχει μεγάλη σημασία. Εάν το σάκχαρο του αίματος είναι αυξημένο, τότε ως πρόσθετη δοκιμή για τον διαβήτη, χορηγείται η γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη. Οι δείκτες του θα είναι περισσότερο αναγκαίοι ακόμη και στο αρχικό στάδιο της νόσου. Ο κανόνας στους υγιείς ανθρώπους είναι από 4 έως 6%.
    • Σφαιρίνες. Με την παρουσία της παθολογίας, ο αριθμός τους μειώνεται.
    • Το επίπεδο της ελαστάσης στον ορό. Η ποσότητα του ενζύμου ελέγχεται συνήθως για την ανίχνευση οξείας παγκρεατίτιδας. Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι εστίες νεκρωτικών αλλαγών στο όργανο.
    • Lipase. Αυτό το ένζυμο εκτελεί τις λειτουργίες της διάσπασης λιπιδικών λιπών. Ο δείκτης δεν διακρίνεται με μεγάλη ακρίβεια, καθώς ο χρόνος εξάλειψης και η μέγιστη ποσότητα στο αίμα δεν έχουν σαφή όρια και εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες.
    • Προσδιορισμός του επιπέδου των δεικτών όγκου. Αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η μετάβαση της χρόνιας μορφής σε καρκίνο. Κυρίως οι ειδικοί ενδιαφέρονται για τις τιμές του καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου, CA 19 - 9. Μία διπλάσια αύξηση στον πρώτο δείκτη και μια τριπλάσια αύξηση του δεύτερου είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν το επίπεδο υπερβαίνει αυτές τις τιμές, ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται σημαντικά. Ωστόσο, είναι νωρίς να μιλήσουμε για καρκίνο του παγκρέατος, καθώς αυτή η τιμή μπορεί να υποδεικνύει την παθολογία του στομάχου και άλλων εσωτερικών οργάνων. Ο κανόνας CA 19 - 9: 0 - 34 U / ml. καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο: 0 - 3,76 ng / ml. Για τους καπνιστές, το όριο των συνόρων είναι υψηλότερο.

    Είναι σημαντικό! Για να αποκτήσετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει όχι τον γενικό αριθμό για την αμυλάση, αλλά απευθείας την παγκρεατική ισοαμυλάση. Οι κανόνες του γενικού δείκτη στο αίμα - 29-100 U / l, ενώ η τιμή του παγκρέατος - όχι περισσότερο από 52 U / l.

    Κανόνες συλλογής αίματος

    • Αλφα αμυλάση. Η αύξηση δηλώνει την επιδείνωση της νόσου Ο κανόνας μεγέθους κυμαίνεται μεταξύ 100 U. Μειώνοντας το επίπεδο κάτω από το όριο των 28 Μονάδων. είναι μια παθολογική εκδήλωση διαφόρων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.
    • Χοληστερόλη. Η αύξηση του δείκτη υποδεικνύει ότι το πάγκρεας είναι πολύ υπερφορτωμένο και το σώμα αντιμετωπίζει δυσκολίες στην εργασία. Εάν δεν αλλάξετε αυτή την κατάσταση έγκαιρα, τότε ο διαβήτης μπορεί να αναπτυχθεί. Όταν μειώνονται τα επίπεδα χοληστερόλης παγκρεατίτιδας. Κανονικά, ο αριθμός αυτός κυμαίνεται μεταξύ 3-6 μονάδων.
    • Επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Σε ένα υγιές άτομο, η τιμή παραμένει στην περιοχή των 3-5,5 U. Εάν ο ασθενής εμφανίσει παγκρεατίτιδα, ο ρυθμός αυξάνεται σημαντικά. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, για το οποίο το πάγκρεας έχει μεγάλη σημασία. Εάν το σάκχαρο του αίματος είναι αυξημένο, τότε ως πρόσθετη δοκιμή για τον διαβήτη, χορηγείται η γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη. Οι δείκτες του θα είναι περισσότερο αναγκαίοι ακόμη και στο αρχικό στάδιο της νόσου. Ο κανόνας στους υγιείς ανθρώπους είναι από 4 έως 6%.

    • Σφαιρίνες. Με την παρουσία της παθολογίας, ο αριθμός τους μειώνεται.
    • Το επίπεδο της ελαστάσης στον ορό. Η ποσότητα του ενζύμου ελέγχεται συνήθως για την ανίχνευση οξείας παγκρεατίτιδας. Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι εστίες νεκρωτικών αλλαγών στο όργανο.
    • Lipase. Αυτό το ένζυμο εκτελεί τις λειτουργίες της διάσπασης λιπιδικών λιπών. Ο δείκτης δεν διακρίνεται με μεγάλη ακρίβεια, καθώς ο χρόνος εξάλειψης και η μέγιστη ποσότητα στο αίμα δεν έχουν σαφή όρια και εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες.
    • Προσδιορισμός του επιπέδου των δεικτών όγκου. Αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η μετάβαση της χρόνιας μορφής σε καρκίνο. Κυρίως οι ειδικοί ενδιαφέρονται για τις τιμές του καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου, CA 19 - 9. Μία διπλάσια αύξηση στον πρώτο δείκτη και μια τριπλάσια αύξηση του δεύτερου είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν το επίπεδο υπερβαίνει αυτές τις τιμές, ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται σημαντικά. Ωστόσο, είναι νωρίς να μιλήσουμε για καρκίνο του παγκρέατος, καθώς αυτή η τιμή μπορεί να υποδεικνύει την παθολογία του στομάχου και άλλων εσωτερικών οργάνων. Ο κανόνας CA 19 - 9: 0 - 34 U / ml. καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο: 0 - 3,76 ng / ml. Για τους καπνιστές, το όριο των συνόρων είναι υψηλότερο.

    Για να προσδιοριστούν οι ανωμαλίες στα ούρα, εξετάζεται το επίπεδο της αμυλάσης. Το ένζυμο αυτό παράγεται στους σιελογόνους και παγκρεατικούς αδένες. Η κύρια λειτουργία του είναι ο διαχωρισμός των σύνθετων υδατανθράκων σε απλές.

    Κανονικά, η ανάλυση των ενζύμων δίνει έναν δείκτη όχι μεγαλύτερο από 64 U. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η διάσταση αυξάνεται σημαντικά και όταν η ασθένεια είναι σε χρόνια μορφή, ο δείκτης μειώνεται, ενώ ο αριθμός δεν φθάνει τα 16 IU.

    Οι εξετάσεις ούρων δεν είναι ο μόνος τρόπος για τον προσδιορισμό της νόσου, καθώς το επίπεδο της αμυλάσης μπορεί να μεταβληθεί σε άλλες παθολογικές καταστάσεις.

    Είναι σημαντικό! Πρέπει να γνωρίζετε ότι στην οξεία πορεία της παγκρεατίτιδας, το χρώμα των ούρων είναι πιο έντονο από το συνηθισμένο. Μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σώματα κετονών. Μια σοβαρή μορφή χαρακτηρίζεται από σημαντική παρουσία πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων και κυλίνδρων, κάτι που συμβαίνει με τη βλάβη των νεφρών.

    Η σωστή συλλογή ούρων για ανάλυση

    Προκειμένου οι δείκτες να είναι αληθινές, είναι σημαντικό να προσεγγίζουμε την έρευνα υπεύθυνα. Εάν υπάρχει υποψία οξείας εξέλιξης της νόσου, απαιτείται επειγόντως ανάλυση και η παραπομπή περιέχει τη σημείωση "cito". Δεδομένου ότι η διάσταση γρήγορα καταρρέει, το συλλεγόμενο υλικό πρέπει να είναι ζεστό.

    Κατά τις συνήθεις εξετάσεις στο νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να συλλέγονται πρωινά ούρα και να τα παραδίδουν γρήγορα στο εργαστήριο. Μερικές φορές εμφανίζεται καθημερινή παρακολούθηση κάθε 3 ώρες.

    Αυτές οι δοκιμασίες παγκρεατίτιδα με στόχο τον προσδιορισμό της φλεγμονής, το επίπεδο της ανίχνευσης και η συγκέντρωση των εκπεμπόμενων παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα, τα ούρα, και ο ορισμός των δύο βασικές λειτουργίες, οι οποίες μπορούν να διασπαστούν σε διάφορες αρμοδιότητες: την παραγωγή ενζύμων για την πέψη της τροφής και την παραγωγή των ορμονών για το μεταβολισμό των υδατανθράκων - ινσουλίνης και γλυκαγόνη.

    Σύμφωνα με το KLA, εντοπίζονται σημάδια φλεγμονής: ο αριθμός των λευκοκυττάρων, τα ουδετερόφιλα αυξάνεται, η ESR επιταχύνεται. Με σωστή και αποτελεσματική θεραπεία στη δοκιμασία αίματος, οι δείκτες επανέρχονται γρήγορα στο φυσιολογικό.

    Αμυλάση. Η κύρια ανάλυση που απαντά στο ερώτημα "Είναι πραγματικά παγκρεατίτιδα;", Εξετάστε τον ορισμό της αμυλάσης στο αίμα και τα ούρα.

    Η ανάλυση των περιττωμάτων, ή η σκαθολογική έρευνα, διεξάγεται για την ανίχνευση της διαταραχής της παγκρεατικής λειτουργίας και την παραγωγή ενζύμων.

    Κανονικά, όταν καταναλώνεται λίπος 100 g με κόπρανα, εκκρίνεται ουδέτερο λίπος 7 g, αύξηση της ποσότητας λίπους στα κόπρανα υποδεικνύει παραβίαση απορρόφησης και διάσπασης λόγω έλλειψης παγκρεατικών ενζύμων.

    Προϋπόθεση για αξιόπιστη ανάλυση είναι η δίαιτα (η διατροφή του Schmidt χρησιμοποιείται: 105 γραμμάρια πρωτεΐνης, 180 γραμμάρια υδατανθράκων, 135 γραμμάρια λιπών) και καμία χρήση ενζυμικών παρασκευασμάτων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

    Εάν ανιχνεύεται υψηλή περιεκτικότητα σε σαπούνι και ουδέτερο λίπος στα κόπρανα με αμετάβλητη περιεκτικότητα σε χολικά οξέα, διαγιγνώσκεται εξωκρινής ανεπάρκεια.

    Ακόμη και στην ανάλυση των περιττωμάτων μπορεί να βρεθεί creatoria: μια αυξημένη ποσότητα στα κόπρανα των undigested μυϊκές ίνες.

    Αναξιόπιστα αποτελέσματα μπορεί να είναι:

    • Με ακατάλληλη συλλογή περιττωμάτων.
    • Εάν η καθορισμένη δίαιτα δεν ακολουθείται.
    • Η Steatorrhea και η Creatorrhea μπορούν να συσχετιστούν με μια σειρά άλλων ασθενειών της πεπτικής οδού (με βλάβες του ειλεού και βακτηριακή λοίμωξη του λεπτού εντέρου).

    Ο προσδιορισμός στα κόπρανα με την ELISA ελαστάση-Ι είναι μια απλή, γρήγορη, ανέξοδη και ευρέως διαθέσιμη μέθοδος για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας στα πρώιμα στάδια και της εξωκρωτικής ανεπάρκειας.

    Πώς να προσθέσετε θεραπεία με παραδοσιακές μεθόδους

    Στο σπίτι, μετά τη διάγνωση, δεν βλάπτει να χρησιμοποιήσει τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας που έχουν δοκιμαστεί με το χρόνο. Αλλά είναι σημαντικό να συντονιστεί αυτή η θεραπεία με το γιατρό σας, επειδή ορισμένα φαρμακευτικά βότανα είναι ασυμβίβαστα με τα φάρμακα και μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητά τους.