Αμυλάση

Ο έλεγχος αίματος συμβάλλει στον εντοπισμό πολλών παθολογικών διεργασιών που εμφανίζονται στο σώμα. Με την παθολογία των οργάνων του πεπτικού συστήματος, η βιοχημική ανάλυση του αίματος είναι πολύ ενημερωτική.

Ένας από τους σημαντικούς δείκτες της βιοχημείας είναι η αμυλάση. Είναι ο κύριος δείκτης της κατάστασης του παγκρέατος. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα δείχνουν πάντα την παρουσία της παθολογίας του οργανισμού.

Τι είναι η αμυλάση στη βιοχημική ανάλυση του αίματος

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που συμμετέχει στην πεπτική διαδικασία.

Υπάρχουν 2 τύποι αμυλάσης:

  • Αλφα αμυλάση. Η παραγωγή του πραγματοποιείται στο πάγκρεας (σε μεγαλύτερο βαθμό) και στους σιελογόνους αδένες.
  • Η παγκρεατική αμυλάση είναι ένα συστατικό της άλφα αμυλάσης, που παράγεται αποκλειστικά από το πάγκρεας και συμμετέχει ενεργά στην πεπτική διαδικασία στο δωδεκαδάκτυλο.

Η αμυλάση παράγεται από τα αδενικά κύτταρα του παγκρέατος και αποτελεί μέρος του παγκρεατικού χυμού.

Το ένζυμο αμυλάση έχει μεγάλη σημασία για το ανθρώπινο σώμα.

Η άλφα-αμυλάση στο αίμα εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • Η πέψη αμύλου κατά την πέψη των τροφίμων. Η διαδικασία αυτή αρχίζει στην στοματική κοιλότητα, λόγω του γεγονότος ότι υπάρχει αμυλάση στη σύνθεση του σάλιου. Το άμυλο μετατρέπεται σε απλούστερες ουσίες που ονομάζονται ολιγοσακχαρίτες.
  • Η απορρόφηση των υδατανθράκων στο σώμα.
  • Διάσπαση του γλυκογόνου στη γλυκόζη, που είναι το κύριο αποθεματικό ενέργειας. Παρέχει σε όλα τα κύτταρα και τα όργανα την απαραίτητη ενέργεια για τη ζωτική τους δραστηριότητα.

Το ένζυμο αμυλάση είναι πολύ σημαντικό για τη σωστή λειτουργία του πεπτικού συστήματος, επομένως η μελέτη του επιπέδου του συνήθως συνταγογραφείται για υποψίες για ασθένειες και διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Ελλείψει οποιασδήποτε παθολογίας, η αμυλάση θα πρέπει να βρίσκεται μόνο στο έντερο. Ωστόσο, σε περίπτωση διάφορων ασθενειών, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Ενδείξεις για ανάλυση

Η αμυλάση είναι ένας δείκτης της ανάπτυξης φλεγμονωδών και ενδοκρινικών ασθενειών στους ανθρώπους. Οι κύριες ενδείξεις για τη διενέργεια εξετάσεων αίματος για αμυλάση είναι:

  • Υποψία οξείας παγκρεατίτιδας (φλεγμονή του παγκρέατος). Η ανάλυση πραγματοποιείται σε περίπτωση που υπάρχουν τέτοια συμπτώματα:
    • Ναυτία.
    • Έμετος;
    • Συχνά χαλαρά κόπρανα.
    • Κοιλιακός πόνος, που συχνά περιβάλλεται.
    • Γενική αδυναμία.
  • Εξάψεις χρόνιας παγκρεατίτιδας. Καταγγελίες όπως στην οξεία πορεία της νόσου.
  • Ηπατίτιδα (φλεγμονή του παρεγχύματος του ήπατος). Συμπτώματα της νόσου:
    • Τράβηγμα του πόνου στο δεξιό υποχχοδόνι.
    • Ηπατομεγαλία (αύξηση του μεγέθους του ήπατος).
    • Πικρία στο στόμα.
    • Ναυτία.
    • Αδυναμία
  • Η υποψία του διαβήτη μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη για τη μελέτη αυτή. Αυτή η ενδοκρινική παθολογία του παγκρέατος, η οποία εκδηλώνεται:
    • Έντονη δίψα.
    • Πολυουρία (απέκκριση μεγάλων ποσοτήτων ούρων).
    • Ξηρό δέρμα και βλεννογόνο.
    • Κνησμός;
    • Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει απώλεια συνείδησης και κώμα.
  • Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι του παγκρέατος. Η συμπτωματολογία τους μπορεί να είναι διαφορετική. Η κακοήθης διαδικασία μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, όταν εντοπίζονται καταγγελίες από αυτό το σώμα, είναι επιτακτικό να καθοριστεί το επίπεδο αμυλάσης.
  • Παρωτίτιδα - φλεγμονή των σιελογόνων αδένων με το μπλοκάρισμα τους.
  • Κύστες στο πάγκρεας.

Προετοιμασία της μελέτης

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της αμυλάσης, συντάσσεται βιοχημική εξέταση αίματος. Ότι το αποτέλεσμα ήταν αξιόπιστο, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά.

Οι ειδικοί δίνουν αρκετές συστάσεις για την προετοιμασία για την παράδοση της ανάλυσης για την άλφα-αμυλάση, η οποία πρέπει να ακολουθηθεί προσεκτικά:

  • Λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να εγκαταλείψετε λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα.
  • Την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος, θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε τσάι και καφέ. Συνιστάται να πίνετε μόνο μη ανθρακούχο νερό κατά τη διάρκεια αυτής της ημέρας.
  • Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα διακοπής της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής μελέτης.
  • Κατά τη διάρκεια της ημέρας, αρνούνται να ασκήσουν, καθώς η υπερβολική άσκηση στρεβλώνει την απόδοση.
  • Αποφύγετε το άγχος και τις συναισθηματικές διαταραχές.
  • Μια ημέρα πριν την ανάλυση, σταματήστε να πίνετε αλκοολούχα ποτά.
  • Το πρωί της ημέρας της δωρεάς αίματος δεν μπορεί να φάει, δεδομένου ότι η μελέτη γίνεται με άδειο στομάχι. Πίνεται μόνο λίγο πόσιμο νερό (όχι περισσότερο από 200 χιλιοστόλιτρα).

Συστάσεις για εξέταση αίματος:

  • Προετοιμάστε ένα σημείο παρακέντησης (δειγματοληψία αίματος). Κατά κανόνα, είναι η ουναρική πτυχή του βραχίονα. Εάν είναι απαραίτητο να ελευθερώσετε το χέρι από τα ρούχα.
  • Τοποθετήστε μια φλεβική ιμάντα στο αντιβράχιο, ζητήστε από τον ασθενή να "δουλέψει" με τη γροθιά του.
  • Αντιμετωπίστε το δέρμα με διάλυμα αντισηπτικών (ιατρικό αλκοόλ).
  • Εισάγετε μια βελόνα και τραβήξτε την απαιτούμενη ποσότητα αίματος σε δοκιμαστικό σωλήνα ή σύριγγα.
  • Στο τέλος της χειραγώγησης, εφαρμόστε μια βαμβακερή σφαίρα υγρανθείσα με αλκοόλη στο τραύμα, λυγίστε τον βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα και παραμείνετε στη θέση αυτή για 10 λεπτά. Αυτό είναι απαραίτητο για να σταματήσει η αιμορραγία.

Το αίμα που λήφθηκε από τον ασθενή αποστέλλεται στο εργαστήριο. Εκεί προσθέτουν υδατάνθρακες και καθορίζουν το χρόνο της βλάβης τους. Με βάση αυτή την ένδειξη και το αποτέλεσμα αποκρυπτογραφείται.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει το αποτέλεσμα, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες.

Πρότυπη αμυλάση στο αίμα

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στο αίμα λαμβάνεται για την κατανομή 2 τύπων αυτού του ενζύμου. Είναι παγκρεατική και άλφα-αμυλάση. Κατά συνέπεια, έχουν διαφορετικούς κανόνες. Σε κάθε εργαστήριο, οι αριθμοί ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς, καθώς χρησιμοποιούνται διαφορετικά αντιδραστήρια. Επομένως, με τη μορφή με το αποτέλεσμα υπάρχει μια στήλη στην οποία υποδεικνύονται τα όρια του κανόνα του δεδομένου εργαστηρίου. Ωστόσο, υπάρχουν γενικά αποδεκτά πρότυπα δεικτών που βασίζονται σε δεδομένα από ανεξάρτητο εργαστήριο.

Πίνακας προτύπων της άλφα-αμυλάσης (ολική αμυλάση στο αίμα) σε ενήλικες και παιδιά:

Αμυλάση - τι είναι: το επίπεδο του ενζύμου στο αίμα και στα ούρα

Η πεπτική διαδικασία είναι μια μηχανική και χημική επεξεργασία της τροφής. Οι σύνθετες οργανικές ουσίες που λαμβάνει ένα άτομο με τα τρόφιμα χωρίζονται σε απλά συστατικά. Αυτές οι βιοχημικές αντιδράσεις λαμβάνουν χώρα με τη συμμετοχή πεπτικών ενζύμων, τα οποία είναι καταλύτες. Το ένζυμο αμυλάση παρέχει την κατανομή των σύνθετων υδατανθράκων. Το όνομά του προέρχεται από το "amilon", το οποίο όταν μεταφράζεται από την ελληνική σημαίνει "άμυλο".

Οι λειτουργίες αμυλάσης

Η κατανομή των υδατανθράκων συμβαίνει στην στοματική κοιλότητα και στο δωδεκαδάκτυλο. Η αμυλάση είναι ένα πεπτικό ένζυμο που διασπά τα πολυσακχαρίδια σε ολιγοσακχαρίτες και μετά σε μονοσακχαρίτες. Με άλλα λόγια, κάτω από τη δράση μιας δραστικής ουσίας, οι πολύπλοκοι υδατάνθρακες (για παράδειγμα, το άμυλο) αποσυντίθενται σε απλά συστατικά (για παράδειγμα μέχρι τη γλυκόζη). Μια μικρή ποσότητα της ουσίας που παράγεται από τους σιελογόνους αδένες, έντερα, ήπαρ, νεφρά, πνεύμονες, λιπώδη ιστό, σάλπιγγες. Το πάγκρεας εκκρίνει την κύρια ποσότητα του ενζύμου.

Τα μόρια πολυσακχαριτών έχουν σύνθετη δομή, απορροφημένη ελάχιστα από το λεπτό έντερο. Η διαδικασία της πέψης σύνθετων υδατανθράκων (πολυσακχαρίτες) υπό την επίδραση της αμυλάσης αρχίζει όταν εισέρχεται το φαγητό στο στόμα, επομένως πρέπει να μασηθούν καλά αμυλώδη τρόφιμα (πατάτες, ρύζι, ψωμί) για να υγρανθούν καλά με το σάλιο. Αυτό διευκολύνει σημαντικά την πέψη του αρχικού τμήματος του λεπτού εντέρου. Κάτω από τη δράση της αμυλάσης, ο μεταβολισμός των σύνθετων υδατανθράκων επιταχύνεται, η απορρόφηση τους βελτιώνεται.

Το ένζυμο έχει πολλά ονόματα - α-αμυλάση, διάσταση, παγκρεατική. Υπάρχουν ποικιλίες: άλφα, βήτα, γάμμα. Το ανθρώπινο σώμα συνθέτει μόνο την α-αμυλάση. Αυτός είναι ένας κοινός δείκτης του πεπτικού ενζύμου. Από αυτό διακρίνει την παγκρεατική αμυλάση. Παράγεται από το πάγκρεας, το οποίο ανήκει στους ενδοκρινικούς αδένες. Οι ορμόνες και τα ένζυμα της δεν εισέρχονται μόνο στα έντερα, αλλά και στο αίμα. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος (ή των ούρων) προσδιορίζει δύο δείκτες: παγκρεατική και α-αμυλάση.

Ανάλυση για α-αμυλάση

Η παραβίαση μεταβολικών διεργασιών, φλεγμονές διαφορετικής προέλευσης προκαλούν αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Η αμυλάση του αίματος προσδιορίζεται κατά κύριο λόγο σε περιπτώσεις υποψίας οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας (φλεγμονή του παγκρέατος). Οι επιθέσεις της νόσου συνοδεύονται από πόνο γύρω από τον ομφαλό, ναυτία, έμετο, πυρετό. Οι αποκλίσεις από τους κανόνες του επιπέδου των ενζύμων προκαλούν όγκους, πέτρες στους παγκρεατικούς αγωγούς.

Οι ενδείκτες των ενζύμων διαταράσσονται στον σακχαρώδη διαβήτη, την ηπατίτιδα, την παρωτίτιδα (παρωτίτιδα), τη φλεγμονώδη διαδικασία της κοιλιακής κοιλότητας (ή περιτονίτιδα).Για βιοχημική ανάλυση το πρωί, το φλεβικό αίμα συλλέγεται σε ένα λεπτό στομάχι. Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα την παραμονή του είναι αδύνατο να τρώτε πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση.

Στην κανονική πέψη, το υγρό μέρος του αίματος περιέχει περίπου 60% αλφα-αμυλάση και 40% παγκρεατικό. Η δραστηριότητα του ενζύμου επηρεάζεται από την ώρα της ημέρας. Τη νύχτα, η αμυλάση είναι λιγότερο ενεργή, έτσι οι λάτρεις της νυχτερινής διατροφής έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης παγκρεατίτιδας. Για τη διάγνωση των παθολογιών, ο καθορισμός του επιπέδου του ενζύμου στο πλάσμα και στον ορό είναι καθοριστικής σημασίας. Οι νεφροί εκκρίνουν την παγκρεατική αμυλάση, επομένως, χρησιμοποιώντας την ανάλυση, ανιχνεύονται εκδηλώσεις παγκρεατίτιδας στα μεταγενέστερα στάδια.

Το φλεβικό αίμα για τη μελέτη αποστέλλεται στο εργαστήριο εντός μίας ώρας. Για να προσδιοριστεί το επίπεδο του ενζύμου είναι απαράδεκτη μακρά αδράνεια του υλικού που λαμβάνεται. Ελλείψει συνθηκών για ανάλυση μετά τον διαχωρισμό του θρόμβου, ο ορός καταψύχεται και εξετάζεται αργότερα. Οι μέθοδοι για τον προσδιορισμό του ενζύμου είναι διαφορετικές και εξαρτώνται από το χρησιμοποιούμενο αντιδραστήριο, οπότε η φόρμα ανάλυσης περιέχει πληροφορίες σχετικά με τους καθιερωμένους δείκτες και τα αποδεκτά πρότυπα.

Η διαγνωστική αξία έχει τη δυναμική του επιπέδου των ενζύμων. Σε ορισμένα στάδια της ασθένειας, η ποσότητα του ενζύμου σε 6-12 ώρες μπορεί να αυξηθεί κατά 30 φορές. Μετά από μια οξεία κατάσταση, οι δείκτες ομαλοποιούνται εντός 2-6 ημερών. Εάν οι δείκτες των ενζύμων παραμείνουν υψηλοί για 5 ημέρες, υποδεικνύουν την εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και τον υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ολικής παγκρεατικής νέκρωσης.

Ποσοστό αμυλάσης

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος για το περιεχόμενο του ενζύμου εκτελεί κάθε βιοχημικό εργαστήριο. Δείχνει το περιεχόμενο των εξαρτημένων μονάδων του πεπτικού ενζύμου σε 1 λίτρο αίματος. Η συγκέντρωση της ουσίας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Ο ρυθμός του ενζύμου στο αίμα δεν εξαρτάται από το φύλο:

Αλφα-αμυλάση στη βιοχημική ανάλυση του αίματος: που σημαίνει τον κανόνα

Συχνά ένας απλός άνδρας στο δρόμο δεν γνωρίζει τι είναι η αμυλάση και ποιο ρόλο παίζει για την υγεία μας γενικά. Κατά κανόνα, μια πιο εμπεριστατωμένη γνωριμία με αυτό το ένζυμο ορού συμβαίνει μετά από μια επίσκεψη στον γιατρό με παράπονα για πόνο στο πάγκρεας. Εξάλλου, είναι τότε να προγραμματιστεί μια εξέταση αίματος για μια βιοχημική μελέτη, σύμφωνα με την οποία ένας ειδικός θα κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Ας μιλήσουμε για το τι αμυλάση και ποιο είναι το πρότυπο της στη βιοχημική ανάλυση του αίματος.

Λίγο για την αμυλάση

Η αμυλάση εκκρίνεται από το πάγκρεας και σε ελάχιστες δόσεις από τους αδένες που ευθύνονται για την παραγωγή σάλιου. Αυτό είναι ένα από τα συστατικά του παγκρεατικού χυμού. Ο κύριος συμμετέχων σε όλες τις διεργασίες πέψης, συμπεριλαμβανομένου του διαχωρισμού των υδατανθράκων.

Στην ιδανική περίπτωση, η αμυλάση στο σώμα θα πρέπει να είναι στο ελάχιστο. Το επίπεδο του μπορεί να διαφέρει ελαφρά λόγω του σχηματισμού νέων κυττάρων των σιελογόνων αδένων και του παγκρέατος.

Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι ένα μάλλον ασήμαντο ποσοστό της ουσίας συγκεντρώνεται στους βρόγχους, στους σκελετικούς μύες, στα μικρά και στα παχύ έντερα.

Η αμυλάση αντιπροσωπεύεται από τρεις τύπους: άλφα, βήτα και γάμμα αμυλάση. Οι γιατροί στη βιοχημεία ενδιαφέρονται πάντοτε αποκλειστικά για το επίπεδο της άλφα-αμυλάσης, καθώς είναι πολύ σημαντικό το ρόλο της στη διαδικασία της πέψης.

Αυτό το πεπτικό συστατικό ξεκινά την εργασία του στην στοματική κοιλότητα. Οχι για τίποτα που τα κομμάτια του είναι παρόντα στο σάλιο.

Ο βαθμός πέψης των "βαρέων" υδατανθράκων από τα έντερα εξαρτάται από το πόσο δύσκολο είναι το ένζυμο άλφα.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη

Το επίπεδο της αμυλάσης στο αίμα αντανακλά την κατάσταση των περισσοτέρων διαδικασιών που είναι υπεύθυνες για τον μεταβολισμό. Υπάρχουν σαφώς σημειωμένες περιπτώσεις όταν λαμβάνετε βιοχημική εξέταση αίματος και παρακολουθείτε το επίπεδο αμυλάσης σε αυτό είναι ζωτικής σημασίας:

  1. Υποψία οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας
  2. Ως στοιχείο παρακολούθησης της θεραπείας με φάρμακα για ασθένειες ογκολογικής φύσης, που μπορούν να επηρεάσουν το έργο του παγκρέατος.
  3. Για να παρακολουθήσετε τον ασθενή μετά την αφαίρεση των χολόλιθων από αυτόν. Σε αυτή την ενσωμάτωση, μια εξέταση αίματος μπορεί να αντικρούσει ή να επιβεβαιώσει επιπλοκές μετά τη διαδικασία.

Η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι, αίμα λαμβάνεται από φλέβα. Πριν από την υποβολή του βιοϋλικού, θα πρέπει να αποφύγουμε λιπαρά, αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα, να αφήσουμε το σώμα να ξεκουραστεί, χωρίς να το υπερφορτώσει με φυσικά φορτία οποιασδήποτε πολυπλοκότητας.

Κανονικοί δείκτες αμυλάσης

Έτσι, όταν λαμβάνετε το αποτέλεσμα μιας μελέτης στα χέρια, ένα άτομο μακριά από την ιατρική δεν συγχέεται και δεν πανικοβάλλεται, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι υπάρχει κοινή και παγκρεατική αμυλάση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η έκκριση ενζύμων και ορμονών από το πάγκρεας συμβαίνει τόσο στην κυκλοφορία του αίματος όσο και στα έντερα.

Η αλφα-αμυλάση είναι ένας γενικός δείκτης και η παγκρεατική αμυλάση είναι ένα ιδιαίτερο σημάδι μιας ουσίας στον παγκρεατικό χυμό.

Το επίπεδο του συστατικού του "πεπτικού" ορού δεν εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και το φύλο του. Φυσικά, μια μικρή διαφορά μεταξύ του αποτελέσματος ενός βρέφους και ενός άνδρα προχωρημένης ηλικίας θα είναι, αλλά δεν είναι σημαντική.

Η αλφα-αμυλάση στο αίμα αυξάνεται - τα αίτια και η συχνότητα στους ενήλικες

Συμμετέχει στη διάσπαση των πολυσακχαριτών (άμυλο, γλυκογόνο, κλπ.) Σε γλυκόζη, μαλτόζη και δεξτρίνες.

Συνώνυμα:
Διαστασία
1,4-α-ϋ-γλυκανδροϋλάσης
Αμυλάση ορού
Αμυλάση αίματος
Συνολική αμυλάση
Συνολική άλφα αμυλάση

Ονομασία στις αναλύσεις:
Amy
άλφα αμυλάση
AML
Διαστασία
αμυλάση ορού
αμυλάση αίματος

Περιεχόμενα:

Οι κύριοι παραγωγοί άλφα-αμυλάσης:

  • Πάγκρεας
  • Σιελογόνες αδένες (παρωτίτιδα, υπογλώσσια, υπογνάθινα, μικρά)

Σε μικρότερες ποσότητες, αυτό το ένζυμο βρίσκεται στα προσκείμενα της μήτρας, των εντέρων, των πνευμόνων, των μυών και του λιπώδους ιστού, των νεφρών και του ήπατος.

Οι λειτουργίες άλφα-αμυλάσης στην στοματική κοιλότητα και στην εντερική οδό.

Σε ένα υγιές άτομο, εισέρχεται στο αίμα σε πολύ μικρή ποσότητα, ως αποτέλεσμα της φυσιολογικής ανανέωσης των φυσιολογικών κυττάρων των οργάνων που αναφέρονται παραπάνω.

Η ολική ή η άλφα-αμυλάση στον ορό αντιπροσωπεύεται από δύο ισοένζυμα:

  • Παγκρεατική άλφα-αμυλάση (τύπου Ρ) ≈40%
  • Η άλφα-αμυλάση των σιελογόνων (τύπου S) ≈60%

Στις παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με τη βλάβη του παγκρεατικού ιστού, η συνολική αμυλάση στο αίμα αυξάνεται λόγω αύξησης
παγκρεατική R-α-αμυλάση.

Σε ασθένειες των σιελογόνων αδένων, η συνολική αμυλάση ορού αυξάνει λόγω του σιελογόνου κλάσματος της S-άλφα-αμυλάσης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αύξηση της δραστηριότητας της συνολικής αμυλάσης στο αίμα συνδέεται με την παγκρεατική παθολογία. Επομένως, η ανάλυση των ισοενζύμων αμυλάσης (Ρ- ή S-) διεξάγεται σύμφωνα με ειδικές ενδείξεις: για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της «παγκρεατίτιδας». για τη διαφορική διάγνωση της παγκρεατικής παθολογίας, των σιελογόνων αδένων, των ωοθηκών, των φαλλοπειών, των πνευμόνων κ.λπ.

Το μόριο της άλφα-αμυλάσης είναι μικρό, επομένως φιλτράρεται καλά από το αίμα από τα νεφρά. Με την αύξηση του ενζύμου στο αίμα, η περιεκτικότητά του στα ούρα αυξάνεται επίσης.

Αλφα-αμυλάση στο αίμα - ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες

Αμυλάση στο αίμα - ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες κατά ηλικία
/ table /

Στα νεογνά, παιδιά έως ενός έτους, η σύνθεση της α-αμυλάσης είναι ασήμαντη, επομένως η περιεκτικότητα του ενζύμου στο αίμα είναι 2-5 φορές χαμηλότερη από ό, τι στους ενήλικες. Με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών και την ανάπτυξη του πεπτικού συστήματος, η σύνθεση αμυλάσης αυξάνεται και το επίπεδο του ενζύμου στο αίμα σταδιακά φτάνει σε τιμές "ενήλικες".

Ο ρυθμός συνολικής αμυλάσης στο αίμα των γυναικών και των ανδρών κατά ηλικία

/ για πιο ακριβή ερμηνεία, χρησιμοποιήστε τους κανόνες του τοπικού εργαστηρίου. Οι μέθοδοι για τον προσδιορισμό της δραστικότητας της αμυλάσης στο αίμα είναι διαφορετικές /

/ για πιο ακριβή ερμηνεία, χρησιμοποιήστε τους κανόνες του τοπικού εργαστηρίου. Οι μέθοδοι για τον προσδιορισμό της δραστικότητας της αμυλάσης στο αίμα είναι διαφορετικές /

Πότε είναι απαραίτητη η δοκιμή αμυλάσης;

Ενδείξεις για
Δοκιμή αίματος για α-αμυλάση:

  • Οξεία κοιλιακό άλγος.
  • Διάγνωση οξείας νόσου του παγκρέατος.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της παγκρεατικής παθολογίας (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου).
  • Διαφορική διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Παρωτίτιδα (φλεγμονή των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων).
  • Κυστική ίνωση.
Η μεγαλύτερη αξία ενός τεστ αίματος για τη συνολική αμυλάση είναι η διάγνωση της αιτίας του οξέος κοιλιακού πόνου.

Η κλινική σημασία της ανάλυσης αμυλάσης στον ορό είναι η ταυτοποίηση και η διαχείριση οξειών παγκρεατικών παθήσεων. Οι κυριότεροι λόγοι για την αύξηση
συνολική αλφα-αμυλάση στο αίμα:

- Οξεία παγκρεατίτιδα
- Κοιλιακό τραύμα
- Περιτονίτιδα
- Χρόνια παγκρεατίτιδα
- Καρκίνος όγκου, κύστη ή παγκρεατικό καρκίνο
- Οξεία χολοκυστίτιδα, συμπεριλαμβανομένου του αριθμητικού
- Οξεία λοιμώδης ηπατίτιδα
- Διάτρηση του γαστρικού έλκους
- Οξεία κυκλοφορικές διαταραχές των κοιλιακών οργάνων, εντερικό έμφραγμα
- Εντερική απόφραξη, διάτρηση του εντέρου
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Η νόσος του Crohn
- παρωτίτιδα
- Μακροαμιλαμία
- Έκτοπη κύηση
- Παθολογία ωοθηκών, σαλπιγγίτιδα
- Διαβητική κετοξέωση

Είναι προφανές ότι η αύξηση της δραστηριότητας της ολικής α-αμυλάσης στο αίμα παρατηρείται όχι μόνο στην παθολογία του παγκρέατος. Αλλά η αύξηση του ποσοστού 3-5 φορές σχεδόν πάντοτε έχει παγκρεατική προέλευση.

Μια σημαντική αύξηση της άλφα-αμυλάσης στον ορό 10 ή περισσότερες φορές με σοβαρό κοιλιακό άλγος υποδηλώνει οξεία παγκρεατίτιδα *. * Παγκρεατίτιδα - φλεγμονή του παγκρέατος

Παγκρεατίτιδα - γιατί η αύξηση της αλφα-αμυλάσης στο αίμα;

Το πάγκρεας (το πάγκρεας) είναι ένα μικρό όργανο της κοιλιακής κοιλότητας, ανοικτό κίτρινο χρώμα, μήκους έως 15 cm, με βάρος περίπου 100 g. Βρίσκεται πίσω από το στομάχι.

Μέχρι το 10% του παγκρεατικού ιστού παράγει παγκρεατικές ορμόνες (ινσουλίνη, γλυκαγόνη και σωματοστατίνη).

Μέχρι το 90% της μάζας ενός οργάνου αντιπροσωπεύεται από τον παγκρεατικό χυμό που παράγει ιστό acinar. Περιλαμβάνει: ηλεκτρολύτες διαλυμένους σε νερό και τρεις ομάδες πεπτικών ενζύμων:

  • Αμυλάση (ενεργό) - διασπάστε τους υδατάνθρακες.
  • Λιπάσες (ενεργές) - πέψη λίπη.
  • Πρωτεολυτικά ένζυμα ή πρωτεάσες (σε ανενεργή μορφή) - σε κανονικές συνθήκες, οι πρωτεάσες ενεργοποιούνται μόνο στο έντερο, όπου εμφανίζεται η πέψη (πρωτεόλυση) πρωτεϊνών τροφίμων.

Ο παγκρεατικός χυμός συλλέγεται στον κεντρικό (Wirsung) παγκρεατικό πόρο. Στη συνέχεια ρέει στον κοινό χολικό αγωγό και (μαζί με τη χολή) συλλέγεται στην ηπατο-παγκρεατική (Vaterova) φύσιγγα. Η είσοδος του "πεπτικού μίγματος" στο δωδεκαδάκτυλο ρυθμίζεται από τον σφιγκτήρα του Oddi.

Κανονικά, οι παγκρεατικές πρωτεάσες ενεργοποιούνται (θρυψινογόνο σε θρυψίνη, κλπ.) Και παρουσιάζουν τις επιθετικές ιδιότητές τους "πέψης" αποκλειστικά στην κοιλότητα του λεπτού εντέρου.

Ως αποτέλεσμα ενός μηχανικού τραυματισμού, όταν οι αγωγοί εμποδίζονται ή υπό την επήρεια αλκοόλ, ο παγκρεατικός ιστός έχει υποστεί βλάβη, φλεγμονή και πρήξιμο. Οι μεμβράνες των κυττάρων acinar καθίστανται υπερδιαπερατές. Τα παγκρεατικά ένζυμα "διαρρέουν", ενεργοποιούνται αμέσως και αποφεύγουν το αίμα, καταστρέφοντας (αυτο-χώνεμα) ενώ ο παγκρεατικός ιστός.

  • Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης-καταστροφική βλάβη του παγκρέατος ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης παγκρεατικών πρωτεασών εντός του ίδιου του αδένα.

Η οξεία παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από μαζική απελευθέρωση στο αίμα όλων των παγκρεατικών ενζύμων, συμπεριλαμβανομένης της λιπάσης.

Είναι η λιπάση που είναι ένας αυστηρά συγκεκριμένος δείκτης της παγκρεατικής καταστροφής: αν το επίπεδο της είναι αυξημένο, η διάγνωση της παγκρεατίτιδας δεν είναι αμφίβολη.

Οι κύριες αιτίες της οξείας παγκρεατίτιδας:
1. Κατάχρηση αλκοόλ
2. Ασθένεια χολόλιθου

Άλλοι λόγοι:
- Λοιμώξεις (ιογενείς, βακτηριακές).
- Τραυματισμοί στο πάγκρεας ως αποτέλεσμα ισχυρού χτυπήματος στο στομάχι (κατά τη διάρκεια πτώσης, αγώνα κ.λπ.)
- Παθολογικές αλλαγές στον κοινό χοληφόρο πόρο, τη θηλή Vater, τον σφιγκτήρα του Oddi (ρίψη χολής στους παγκρεατικούς αγωγούς).
- Ασθένειες του δωδεκαδακτύλου (δωδεκαδακτυλίτιδα κ.λπ.)
- Ελμιθίαση.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
- Οξεία κυκλοφορικές διαταραχές στα αγγεία του παγκρέατος: θρομβοεμβολή, παρατεταμένος σπασμός, εμπλοκή με σταγονίδια λίπους ή αρτηριοσκληρωτικές πλάκες κ.λπ.
- Τοξική δηλητηρίαση (υδράργυρος, αρσενικό, φώσφορο κ.λπ.) ή βλάβη που προκαλείται από φάρμακα στον παγκρεατικό ιστό.

Τα πρώτα συμπτώματα της οξείας παγκρεατίτιδας -
ξαφνικό οξύ πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα (επιγαστρικό άκρο) ή στον ομφαλό. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στην πλάτη, το αριστερό υποχωρόνιο, τον αριστερό ώμο και την ωμοπλάτη. Μερικές φορές ο πόνος συγκρατεί μια ευρεία ζώνη από το υποχλωρύδριο στο υποχωρόνιο, μπορεί να περικυκλώνεται. Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από επανειλημμένα, δεν φέρνουν εμετό, διάταση στην κοιλιακή χώρα, μετεωρισμός, ραγάδες, πυρετό. Η όρεξη απουσιάζει, η καρέκλα κρατείται συχνότερα.

Ο πόνος υποχωρεί κάπως σε καθιστή θέση, που βρίσκεται στο στομάχι ή κάμπτεται πάνω στην αριστερή πλευρά.



Πώς το επίπεδο της α-αμυλάσης στο αίμα στην οξεία παγκρεατίτιδα

Αία αμυλάση αίματος

Τι είναι η άλφα αμυλάση του αίματος; Γιατί πρέπει να λάβω δοκιμή αμυλάσης και ποιο είναι το ποσοστό της αμυλάσης στο αίμα; Ποιες ασθένειες προκαλούν αυξημένη αμυλάση; Οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις είναι αφιερωμένες σε αυτό το άρθρο.

Αία αμυλάση αίματος: τι είναι αυτό;

Αυτό το ένζυμο χαρακτηρίζεται από την ελληνική επιστολή, διότι με τη βοήθεια του άλφα 1 - 4 δεσμούς των σύνθετων σακχάρων - οι υδατάνθρακες καταστρέφονται. Λειτουργία αμυλάσης - λύουν ή διασπούν το άμυλο των ζώων που ονομάζεται γλυκογόνο και στην πραγματικότητα λαχανικών άμυλο σε γλυκόζη, μαλτόζη, γαλακτόζη, σακχαρόζη και άλλα υποστρώματα εύκολα απορροφησιμότητα ανάλογα με τους τύπους των επαναλαμβανόμενων υπολειμμάτων.

Διάσπαση των σακχάρων στην στοματική κοιλότητα είναι η αρχή της διαδικασίας, τότε το φαγητό εισέρχεται στο στομάχι, όπου επηρεάζει δραματικά όξινο περιβάλλον, τότε το φαγητό εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου η νεοδημιουργηθείσα κατάλληλο αλκαλικό μέσο και πάλι αμυλάσης ενζύμου ξεκινά τις εργασίες του με διάσπαση των υδατανθράκων. Μόνο αυτή τη στιγμή το ένζυμο, που παράγεται από το πάγκρεας, μπαίνει στο παιχνίδι.

Δεδομένου ότι το ένζυμο έχει ένα πολύ μικρό μέγεθος του μορίου, τότε μετά την ολοκλήρωση της εργασίας του, απορροφάται στο αίμα στο δωδεκαδάκτυλο. Επομένως, αυτά τα ένζυμα - τόσο παγκρεατικό (το οποίο ονομάζεται τύπος Ρ) όσο και σάλιος (ο οποίος ονομάζεται τύπος S) ανιχνεύονται εύκολα στη δοκιμή αίματος.

Οι κανόνες αμυλάσης στο πλάσμα δείχνουν με ακρίβεια τη σημασία της έκκρισης των σιελογόνων αδένων και του παγκρέατος. Υπάρχουν και άλλα παραδείγματα των αδενικών ιστών που είναι ικανά να παράγουν την ένωση, και τα οποία προκαλούν μία αύξηση της αμυλάσης - ένα μαστικό αδένα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας παιδί, το έντερο και το ήπαρ, καθώς και οι ωοθήκες και των σαλπίγγων. Αλλά η δραστηριότητα της αμυλάσης που παράγεται από αυτά τα όργανα είναι τόσο ασήμαντη ώστε μπορεί να παραμεληθεί εντελώς.

Με την ευκαιρία, ιστορικά υπάρχει ένα άλλο όνομα για αυτό το ένζυμο - δηλαδή η διάσταση. Αλλά στην κλινική συνέβη έτσι ώστε μια διάσταση να ονομάζεται άλφα-αμυλάση, η οποία εισέρχεται στα ούρα και το ένζυμο στο αίμα ονομάζεται απλά αμυλάση.

Γιατί να προσδιορίσετε το επίπεδο αμυλάσης στη βιοχημική ανάλυση του αίματος;

Απαιτείται δοκιμή αμυλάσης αίματος για την αξιολόγηση της κανονικής λειτουργίας του παγκρέατος. Στις οξείες φλεγμονώδεις βλάβες αυτού, όταν συμβαίνει αυτό-πέψη ιστών αυτού του οργάνου, μετά από 2 ώρες από την εμφάνιση του περιβάλλοντος πόνου, μπορεί να ανιχνευθεί αύξηση της δραστικότητας αυτής της ουσίας στη μελέτη του ορού αίματος.

Οι τιμές επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά από μερικές ημέρες, συνήθως συμβαίνουν την 3η ή 4η ημέρα. Για την οξεία παγκρεατίτιδα είναι χαρακτηριστικό ότι η αύξηση της συγκέντρωσης αυτού του ενζύμου φθάνει κατά μέσο όρο 5 φορές τον κανόνα και η μέγιστη συγκέντρωση προσδιορίζεται στις πρώτες τρεις ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κύρια ένδειξη για τη μελέτη της συγκέντρωσης της αμυλάσης είναι μια πιθανή διάγνωση - οξεία παγκρεατίτιδα και η παρουσία του περιβάλλοντος πόνου που συνδέεται με ένα σφάλμα στην τροφή ή τη χρήση σκληρού υγρού.

Για τους γιατρούς, είναι σημαντικό να μην υπάρχει άμεση σύνδεση μεταξύ των δεικτών για την ανάλυση της αμυλάσης (αύξηση του ενζύμου) και της σοβαρότητας της βλάβης του παγκρέατος. Αυτή η ανάλυση δεν είναι 100% αξιόπιστη και είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθεί ως αρχικός έλεγχος: κάθε πέμπτος ασθενής με επιβεβαιωμένη διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας έχει φυσιολογικό επίπεδο αμυλάσης στο αίμα. Αυτό συμβαίνει συχνότερα στη λιπώδη παγκρεατική νέκρωση, όταν μια σημαντική ποσότητα παγκρεατικής λιπάσης, ενός ενζύμου που διασπά τα λίπη, απελευθερώνεται επίσης στο αίμα.

Σχετικά με τη διάγνωση ούρων

Μάθαμε τι είναι η αμυλάση σε μια βιοχημική εξέταση αίματος. Τώρα είναι απαραίτητο να πούμε λίγο για τα ούρα. Η αυξημένη αμυλάση του αίματος σταδιακά φιλτράρεται από τα νεφρά και εκκρίνεται από το σώμα, επομένως, σε περίπτωση οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί η διάσταση ούρων. Είναι σημαντικό η συγκέντρωση του ενζύμου στα ούρα να αυξάνεται ακόμη περισσότερο από τη δράση του στο αίμα και η αυξημένη αμυλάση να βρίσκεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα στα ούρα σε σχέση με άλλα υγρά.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν μερικές ασθένειες που δεν σχετίζονται με την παθολογία του παγκρεατικού συστήματος, αλλά συνοδεύονται επίσης από αυξημένη άλφα αμυλάση αίματος.

Έτσι, οι ενδείξεις για το σκοπό της ανάλυσης της έρευνας για την αμυλάση στο αίμα και στα ούρα είναι:

  1. διάφορες βλάβες του παγκρέατος.
  2. ασθένειες των σιελογόνων αδένων - από σιαλολιθίαση έως παρωτίτιδα (γνωστή μολυσματική ιογενής ασθένεια - παρωτίτιδα).
  3. κυστική ίνωση;
  4. οξεία και περιβάλλουσα πόνους στην πλάτη και την κοιλιά.

Πρότυπη αμυλάση στο αίμα

Πρώτα απ 'όλα, το ποσοστό αμυλάσης δεν συσχετίζεται με το φύλο: το ποσοστό της αμυλάσης στο αίμα των γυναικών είναι απολύτως το ίδιο με το ποσοστό για τους άνδρες. Υπάρχει μια άλλη εξάρτηση, δηλαδή - από την ηλικία:

  • Ο ρυθμός αμυλάσης στο αίμα των παιδιών είναι ένα σημαντικό εύρος, από 5 έως 65 μονάδες / ml.
  • Κατά τη διάρκεια ζωής από 1 έως 72 έτη, η τιμή κυμαίνεται από 25 - 26 έως 125 - 126 μονάδες / ml.
  • στην ηλικιακή και γεροντική ηλικία άνω των 70 - 75 ετών, το εύρος τιμών αυξάνεται από 20 σε 22 έως 160 έως 165 μονάδες / ml υπό κανονικές συνθήκες.

Όπως μπορεί να φανεί, οι διακυμάνσεις της συγκέντρωσης της ένωσης στο πλάσμα του αίματος μπορεί να είναι σημαντικές σε υγιείς ανθρώπους. Έτσι, εάν ένας ασθενής έχει κανονική τιμή 30 μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο, τότε εάν η αμυλάση τετραπλασιάσει, (η οποία είναι χαρακτηριστική για οξεία παγκρεατίτιδα), η συγκέντρωσή της θα είναι 120 μg / ml, που μπορεί να θεωρηθεί ως το ανώτερο φυσιολογικό όριο. Και σε περίπτωση που ο ασθενής πέσει στο χειρουργικό τμήμα με οξύ πόνο που περιβάλλει, ο χειρουργός δεν θεωρεί καθόλου ότι η παγκρεατική αμυλάση του αυξάνεται.

Αυτή η εξαιρετική ελπίδα για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας που χρησιμοποιεί μόνο το ένζυμο μπορεί να διαδραματίσει μοιραίο ρόλο στην αξιολόγηση της παγκρεατικής παθολογίας. Εξετάστε τις κύριες αιτίες των αποκλίσεων από τις τιμές αναφοράς. Συχνότερα υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης της παγκρεατικής άλφα-αμυλάσης ή του σαλιγκαριού. Υπό ποιες ασθένειες και συνθήκες συμβαίνουν;

Ανυψωμένο επίπεδο

Εάν η αμυλάση είναι αυξημένη, τι σημαίνει αυτό; Συνοψίζοντας, συνοψίζουμε όλες τις κύριες ασθένειες και συνθήκες:

  • αυτοί είναι διάφοροι τύποι παγκρεατίτιδας, τόσο οξείας όσο και επιδεινούμενης από τη χρόνια διαδικασία.
  • παγκρεατικές κύστεις.
  • η πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων και κατάλογος τους είναι αρκετά εκτεταμένη: το κυτταροστατικό αζαθειοπρίνη, αυτό στεροειδών ορμονών είναι οι αναστολείς ACE, τα οιστρογόνα είναι ένα διουρητικό φουροσεμίδη φάρμακο, αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες είναι - ibuprofen, ινδομεθακίνη, αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, και πολλά άλλα φάρμακα?
  • η παγκρεατική αμυλάση αυξάνεται έναντι παθήσεων του παγκρέατος, όπως η απόφραξη του παγκρεατικού πόρου, της πέτρας, του όγκου ή της διαδικασίας συγκολλήσεως.
  • σε οξεία περιτονίτιδα ή εντερική απόφραξη.
  • ενάντια στο υπόβαθρο της έντονης κετοξέωσης στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1,
  • με διάφορους κακοήθεις όγκους, τις περισσότερες φορές - όταν ο όγκος βρίσκεται στον πνευμονικό ιστό ή στις ωοθήκες.

Η υψηλή αμυλάση μπορεί να είναι σε ασθένειες της χοληφόρου οδού, κοιλιακό τραύμα, σε χρόνιο αλκοολισμό, ακόμη και με βλάβη στο κρανίο. Ξεχωριστά, πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η αύξηση της σιαλικής αμυλάσης μπορεί να είναι όχι μόνο με την παρωτίτιδα, αλλά και με όγκους των σιελογόνων αδένων.

Από την εντυπωσιακή Με δεδομένη την παραπάνω λίστα δείχνει ότι το ένζυμο αυτό δεν περιορίζεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας, και, παρά τη σημαντική αύξηση της στο πλάσμα είναι υποχρεωμένη να συνεχίσει την διαγνωστική έρευνα, γιατί ληφθούν χωριστά ως αποτέλεσμα της ανάλυσης δεν είναι παθογνωμονικό σημείο για μερικούς - οποιαδήποτε ασθένεια.

Μειωμένο επίπεδο

Υπάρχουν καταστάσεις όπου η αλφα-αμυλάση μειώνεται; Φυσικά, αυτό το ένζυμο είναι αυξημένο στην κλινική πρακτική πιο συχνά, αλλά μερικές φορές παρατηρούνται και τιμές κοντά στο μηδέν. Αυτό μπορεί να είναι όταν:

  • μια κατάσταση χρόνιας υποτονικής παγκρεατίτιδας, όταν υπάρχει πολύ μικρός υγιής αδενικός ιστός που έχει απομείνει από το πάγκρεας.
  • αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική της έντονης κυστικής ίνωσης και εμφανίζεται στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Επίσης, η αμυλάση μειώνεται αν αφαιρεθεί σημαντικό τμήμα του παγκρέατος από έναν ασθενή μετά από χειρουργική επέμβαση.

Σε κάθε περίπτωση, ανεξάρτητα από την ανάλυση που παίρνει ένας γιατρός στα χέρια του, θα πρέπει να καθοδηγείται από άλλα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, βοηθητικών μεθόδων εξέτασης. Αλλά το πιο σημαντικό, πρέπει να ζητήσει από τον ασθενή και να διεξαγάγει διεξοδική εξέταση. Μόνο αυτός ο φαινομενικά απλός τρόπος είναι η βάση της κλινικής σκέψης και θα σας επιτρέψει να κάνετε μια σωστή διάγνωση και να αρχίσετε έγκαιρη θεραπεία.

Αυξημένη ή μειωμένη αλφα-αμυλάση στο αίμα - αιτίες και θεραπεία

Για τη διάγνωση της παθολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα, οι γιατροί συνταγογραφούν πολλές μελέτες και ένας από αυτούς είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος. Στην περίπτωση αυτή, οι εμπειρογνώμονες καθοδηγούνται από το δείκτη αμυλάσης. Ελλείψει αποκλίσεων, η αξία του δεν υπερβαίνει τον κανόνα.

Η αύξηση ή η μείωση της άλφα αμυλάσης υποδεικνύει διάφορα προβλήματα στη δραστηριότητα του πεπτικού συστήματος.

Τι είναι η αμυλάση σε μια βιοχημική εξέταση αίματος;

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο της ομάδας γλυκοζυλο-υδρολάσης που συντίθεται από το σώμα. Το κύριο μέρος παράγει πάγκρεας. Μια μικρή ποσότητα του ενζύμου συντίθεται από άλλα εσωτερικά όργανα, καθώς και από τους σιελογόνους αδένες.

Η αμυλάση συμμετέχει ενεργά στον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Η κύρια λειτουργία του ενζύμου είναι η ρύθμιση της δραστηριότητας του πεπτικού συστήματος, η διάσπαση του αμύλου και η μετατροπή του σε εύπεπτη ουσία.

Το ένζυμο χωρίζεται σε δύο τύπους:

  • Αλφα αμυλάση. Ένα άλλο όνομα είναι σιαλική αμυλάση. Είναι ένα ένζυμο που συντίθεται στους σιελογόνους αδένες και στο πάγκρεας. Από τη συγκέντρωσή του εξαρτάται από τη διαδικασία της πέψης.
  • Παγκρεατική αμυλάση. Αυτό είναι μέρος της άλφα αμυλάσης. Αυτό το ένζυμο συντίθεται μόνο στο πάγκρεας. Έχει άμεση επίδραση στην πεπτική διαδικασία που συμβαίνει στο δωδεκαδάκτυλο.

Η αμυλάση δεν συντίθεται μόνο από το πάγκρεας, αλλά αποτελεί επίσης μέρος του παγκρεατικού χυμού. Εδώ συμμετέχει ενεργά στην διάσπαση σύνθετων ουσιών.

Αν λέμε ότι το ένζυμο δείχνει στην ανάλυση αίματος, τότε οι αποκλίσεις του από το πρότυπο δείχνουν διάφορες παθολογίες της γαστρεντερικής οδού.

Αιτίες αυξημένης άλφα αμυλάσης στο αίμα

Εάν αυξηθεί η συγκέντρωση άλφα αμυλάσης στο αίμα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας. Τα επίπεδα του ενζύμου είναι πολύ πάνω από το φυσιολογικό.

Συμβαίνει ότι η άλφα αμυλάση δεν αυξάνεται ή αυξάνεται στην παγκρεατίτιδα, αλλά μόνο ελαφρώς. Αυτό συμβαίνει επειδή η σοβαρότητα της παθολογίας δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση του ενζύμου.

Εάν υπάρχει εκτεταμένη καταστροφή των μαλακών ιστών του παγκρέατος, τότε ο όγκος των κυττάρων άλφα-αμυλάσης διασπώνται. Για το λόγο αυτό, με την παγκρεατίτιδα, το επίπεδο του ενζύμου δεν πρέπει να υπερβαίνει την κανονική του τιμή.

Εάν η παγκρεατίτιδα διαγνωστεί σε μια χρόνια μορφή, τότε η συγκέντρωση της αμυλάσης αρχικά αυξάνει, αλλά λόγω της καταστροφής των μαλακών ιστών το επίπεδο της ουσίας είναι ομαλοποιημένο.

Είναι σημαντικό! Εάν κατά την έξαρση της παγκρεατίτιδας με έντονη συμπτωματολογία της παθολογίας αποδειχθεί ότι το επίπεδο του ενζύμου δεν είναι αυξημένο, η πρόγνωση για τον ασθενή θα είναι απογοητευτική. Αυτή η κατάσταση υποδεικνύει σημαντική καταστροφή του μαλακού ιστού του παγκρέατος.

Υπάρχουν άλλοι λόγοι για την αύξηση της άλφα αμυλάσης στο αίμα:

  • Η παθολογία του καρκίνου του παγκρέατος μιας κακοήθους φύσης. Συνήθως διαγνωστεί με καρκίνο του κεφαλιού αυτού του οργάνου. Εάν αυτή η συγκεκριμένη ασθένεια έχει προκαλέσει αύξηση της συγκέντρωσης του ενζύμου, τότε ο ρυθμός θα ξεπεραστεί τέσσερις φορές.
  • Σακχαρώδης διαβήτης οποιουδήποτε τύπου. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μεταβολικές διαταραχές. Λανθασμένη κατανάλωση ενζύμου συμβαίνει. Ως αποτέλεσμα, το πάγκρεας αρχίζει να συνθέτει περισσότερη άλφα αμυλάση και η συγκέντρωσή της αυξάνεται.
  • Νεφρική ανεπάρκεια. Εδώ υπάρχει παραβίαση της δραστηριότητας αυτού του εσωτερικού οργάνου και εξαιτίας αυτού, το ένζυμο καθυστερεί στο αίμα, γεγονός που προκαλεί μεγάλη απόκλιση από τον κανόνα.
  • Περιτονίτιδα Με μια τέτοια ασθένεια, η ευημερία του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά. Παθήσεις και πάγκρεας, που αρχίζει να συνθέτει μια αυξημένη ποσότητα άλφα αμυλάσης.
  • Παρωτίτιδα Αυτή η παθολογία, η οποία προχωρά σε οξεία μορφή. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά υποφέρουν από αυτό. Υπάρχει φλεγμονή στους σιελογόνους αδένες, γεγονός που προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης του ενζύμου στο αίμα.
  • Πέτρες που υπάρχουν στη χοληδόχο κύστη και στους αγωγούς.

Άλλοι λόγοι για την αύξηση της απόκλισης του ενζύμου από τον κανόνα με μεγάλο τρόπο:

  • τραύμα στην κοιλιακή χώρα λόγω μηχανικής πρόσκρουσης - ένα χτύπημα, μια πτώση και πολλά άλλα.
  • παθολογίες στις οποίες εμφανίζεται μικροαμυλάση στο αίμα.
  • έκτοπη κύηση.
  • ο τέταρτος τύπος του ιού του έρπητα.
  • εντερική απόφραξη.
  • επιπλοκές μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα.
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • ασταθές συναισθηματικό υπόβαθρο.
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • κάνοντας κάποια φαρμακευτική αγωγή.
στο περιεχόμενο ↑

Πώς να μειώσετε την αμυλάση στο αίμα;

Για να μειωθεί η αμυλάση στο αίμα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο λόγος για την αύξηση της συγκέντρωσης. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό μετά από σχετική έρευνα. Με βάση αυτά, διαγνώσκει και συνταγογραφεί τη θεραπεία. Μετά από μια πορεία θεραπείας, η αμυλάση μειώνεται σε επιτρεπτή τιμή.

Για να επιταχυνθεί η μείωση της συγκέντρωσης του ενζύμου θα βοηθήσει στην τήρηση μιας ειδικής δίαιτας:

  • αποκλεισμός από τη διατροφή λιπαρών, τηγανισμένων, πικάντικων και καπνισμένων τροφίμων ·
  • άρνηση κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών, χρήση αλεύρου και μαύρου καφέ.
  • οι προτιμώμενες μέθοδοι μαγειρέματος είναι ο ατμός ή το ψήσιμο.
  • περιορισμός της χρήσης πρωτεϊνικής τροφής και προϊόντων με περιεκτικότητα σε ίνες ·
  • Δεν μπορείς να λιμοκτονήσεις ή να περάσεις.
  • Συνιστάται να τρώτε τροφή σε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα.

Τα ακόλουθα μέτρα θα συμβάλουν επίσης στην επιτάχυνση της ομαλοποίησης της αμυλάσης στο αίμα:

  • τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι.
  • αποφύγετε την υπερβολική σωματική άσκηση.
  • πλήρη νυχτερινή ανάπαυση, η διάρκεια της οποίας πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες ·
  • απόρριψη εθισμών.

Αυτά είναι δευτερεύοντα μέτρα για τη σταθεροποίηση του επιπέδου της αμυλάσης. Το κύριο πράγμα - να εξαλειφθεί η αιτία της αύξησης της συγκέντρωσής της. Για να γίνει αυτό, συνιστάται να τηρείτε την πορεία της θεραπείας, η οποία συνταγογραφείται από γιατρό.

Συνήθως, η θεραπεία βασίζεται στη λήψη φαρμάκων. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από το γιατρό. Οποιαδήποτε αυτοθεραπεία και αλλαγή της πορείας μπορεί να έχουν ανεπιθύμητες συνέπειες για τον ασθενή.

Η άλφα αμυλάση είναι χαμηλή στο αίμα: αιτίες

Εάν η βιοχημική ανάλυση έδειξε χαμηλή αμυλάση στο αίμα, οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:

  • την περίοδο μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παγκρέατος.
  • αυξημένη συγκέντρωση χοληστερόλης στο αίμα.
  • τοξαιμία κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού.
  • οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα.
  • ηπατίτιδα.
  • ηπατική νόσο.
  • κυστική ίνωση;
  • βλάβη του παγκρέατος.
  • παγκρεατική νέκρωση;
  • θυρεοτοξίκωση;
  • καρδιακή προσβολή.
στο περιεχόμενο ↑

Κανονική αμυλάση στο αίμα σε ενήλικες

Δεδομένου ότι υπάρχουν δύο τύποι αμυλάσης, ο ρυθμός για κάθε τύπο ενζύμου θα είναι διαφορετικός. Τα εργαστήρια που διεξάγουν έρευνα καθορίζουν τους δείκτες τους. Μπορεί να διαφέρουν από τις γενικά αποδεκτές τιμές, αλλά σε μικρό βαθμό.

Όλα εξαρτώνται από τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται στην ανάλυση. Για το λόγο αυτό, μαζί με τα αποτελέσματα της μελέτης, αναφέρουν τους κανόνες που έχουν καθοριστεί στο εργαστήριο.

Κανονική αμυλάση στο αίμα των γυναικών

Το φυσιολογικό επίπεδο της άλφα αμυλάσης στο αίμα των γυναικών κυμαίνεται από 24 έως 125 γρ. / Λίτρο.

  • Οι δείκτες αυτοί είναι τυπικοί για ηλικίες από 2 έως 70 ετών. Ο ρυθμός της άλφα αμυλάσης στο αίμα των γυναικών ηλικίας άνω των 70 ετών κυμαίνεται από 30 έως 16 μονάδες / l.
  • Ο φυσιολογικός ρυθμός της παγκρεατικής αμυλάσης είναι 50 U / L Η αξία είναι σχετική για όλα τα παιδιά μετά από 12 μήνες και παραμένει μέχρι το τέλος της ζωής.

Πρότυπη αμυλάση στους άνδρες

Ο ρυθμός αμυλάσης στο αίμα των ανδρών δεν διαφέρει από την κανονική τιμή του ενζύμου στο αίμα των γυναικών, δηλ. οι τιμές πρέπει να είναι ακριβώς ίδιες.

Γιατί μπορεί να αυξηθεί η αμυλάση στο αίμα του παιδιού;

Οι λόγοι για την αύξηση της αμυλάσης στο αίμα ενός παιδιού:

  • παγκρεατίτιδα.
  • περιτονίτιδα.
  • παρωτίτιδα.
  • ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
  • αυξημένη συγκέντρωση ζάχαρης ·
  • παγκρεατική παθολογία.
  • χρήση φαρμάκων που βασίζονται σε ορμόνες.

Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος αποκάλυψαν ότι το παιδί έχει αυξημένη συγκέντρωση αμυλάσης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την αιτία που επηρέασε την αλλαγή στο επίπεδο του ενζύμου. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει επίσης την κατάλληλη θεραπεία.

Μια δοκιμασία επιπέδου αμυλάσης συνιστάται μία φορά το χρόνο. Αυτό θα βοηθήσει εγκαίρως να εντοπίσει τις παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα και να τους απαλλαγεί από το αρχικό στάδιο ανάπτυξης.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται μια εξέταση αίματος για την αμυλάση και τι θα δείξει;

Σε περίπτωση παθολογιών του πεπτικού συστήματος, παρατηρούνται παρόμοια συμπτώματα: πόνος, διαταραχές στις διαδικασίες της πέψης των τροφίμων, κλπ. Στη διαδικασία της διάγνωσης, ο γιατρός συνταγογραφεί μια βιοχημική εξέταση αίματος. Σε αυτή τη μελέτη, ελέγχεται η περιεκτικότητα ενός ενζύμου όπως η αμυλάση στο αίμα. Ας δούμε τι είδους ουσία είναι και ποια είναι τα αποτελέσματα της μελέτης.

Όταν αναφέρεται σε γιατρό για κοιλιακό άλγος, ο ασθενής θα πρέπει να είναι προετοιμασμένος για να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της δωρεάς αίματος για μια βιοχημική ανάλυση. Μεταξύ των άλλων δεικτών, προς την κατεύθυνση θα σημειωθεί ότι είναι απαραίτητο να διενεργηθεί μια ανάλυση για το περιεχόμενο της αμυλάσης. Θα καταλάβουμε τι είναι η αμυλάση και όπως αποδεικνύεται από τις αποκλίσεις από τους κανόνες σχετικά με το περιεχόμενο αυτής της ουσίας.

Τι είδους ουσία;

Το ένζυμο που εμπλέκεται άμεσα στο μεταβολισμό των υδατανθράκων ονομάζεται αμυλάση. Χωρίς αυτή την ουσία, η φυσιολογική πέψη είναι αδύνατη, διότι δρα ως καταλύτης στη βιοχημική διαδικασία της διάσπασης του αμύλου για να σχηματίσει απλά σάκχαρα που μπορούν να απορροφηθούν από τα κύτταρα.

Το ένζυμο παράγεται από διάφορα όργανα, αλλά το μεγαλύτερο μέρος παράγεται από το πάγκρεας. Αυτή είναι η αποκαλούμενη παγκρεατική αμυλάση, η οποία εισέρχεται απευθείας στο πεπτικό σύστημα (δωδεκαδάκτυλο), όπου συμμετέχει στις μεταβολικές διεργασίες.

Μέρος του ενζύμου παράγεται στους σιελογόνους αδένες, δηλαδή, η διαδικασία επεξεργασίας υδατανθράκων ξεκινά όταν μασάμε τροφή. Αλλά η αμυλάση τύπου S που παράγεται από τους σιελογόνους αδένες είναι λιγότερο δραστική από το παγκρεατικό.

Συμβουλή! Σε εξαιρετικά μικρές ποσότητες, το ένζυμο παράγεται σε άλλα όργανα και ιστούς · παράγεται στο έντερο, στον λιπώδη ιστό, στις ωοθήκες (στις γυναίκες).

Κανονικά, οι αμυλάσες λειτουργούν στην πεπτική οδό, ωστόσο, μέρος του ενζύμου εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η αμυλάση αίματος προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια της βιοχημικής ανάλυσης.

Συμβουλή! Δεδομένου ότι μέρος του ενζύμου απεκκρίνεται από τα νεφρά, στη διαδικασία της διάγνωσης, μια μελέτη όχι μόνο του αίματος αλλά και των ούρων ανατίθεται στο περιεχόμενο αυτού του πεπτικού ενζύμου.

Πότε χρειάζεται ανάλυση;

Πότε είναι απαραίτητη η βιοχημική ανάλυση για την περιεκτικότητα σε αμυλάση; Παρά το γεγονός ότι η μεταβολή του επιπέδου αυτού του ενζύμου παρατηρείται σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις, συχνότερα, αίμα για αμυλάση χορηγείται εάν υπάρχει υποψία για παγκρεατίτιδα.

Είναι σε φλεγμονώδεις αλλοιώσεις των επιπέδων της αμυλάσης του παγκρέατος αυξάνεται πολλές φορές.

Επιπλέον, η ανάλυση της συγκέντρωσης αμυλάσης στο αίμα μπορεί να αποδοθεί σε τέτοιες ασθένειες όπως:

  • διαβήτη ·
  • οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα.
  • επιδημική παρωτίτιδα (παρωτίτιδα, φλεγμονή των σιελογόνων αδένων) ·
  • την εμφάνιση όγκων στο πάγκρεας.
  • την παρουσία παθολογικών διεργασιών που καταστρέφουν το πάγκρεας.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορεί να προσδιοριστεί η συνολική αμυλάση που αποτελείται από ένζυμα τύπου S και Ρ ή μόνο το παγκρεατικό τμήμα του ενζύμου.

Πώς γίνεται;

Για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε ένζυμα, λαμβάνεται βιοχημική εξέταση αίματος από μια περιφερειακή φλέβα.

Προετοιμασία

Για να είναι σωστά τα αποτελέσματα της μελέτης, είναι απαραίτητη η κατάλληλη προετοιμασία για τη δειγματοληψία. Κανόνες:

  • όταν συνταγογραφείτε την ανάλυση, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό ότι ο ασθενής λαμβάνει οποιαδήποτε φάρμακα, καθώς μέρος των φαρμάκων επηρεάζει τα αποτελέσματα της μελέτης.
  • την ημέρα πριν από τη διαδικασία δειγματοληψίας, εξαιρείται εντελώς το αλκοόλ, μειώνονται σημαντικά τα λιπαρά τρόφιμα και τα γλυκά.
  • Πριν από τη διαδικασία, αποφύγετε την κατανάλωση τροφής για τουλάχιστον 12 ώρες. Η διαδικασία γίνεται συνήθως το πρωί, οπότε θα πρέπει να γευματίσετε το βράδυ όχι αργότερα από 20 ώρες, προτιμώντας τα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γάλα-φυτικά τρόφιμα.

Διαδικασία

Η δειγματοληψία πραγματοποιείται με ένα αποστειρωμένο εργαλείο μίας χρήσης. Το υλικό είναι αίμα που λαμβάνεται από μια φλέβα. Κατά κανόνα, ο φράκτης είναι φτιαγμένος από μια φλέβα που βρίσκεται στον αγκώνα του αγκώνα.

Τιμές και αποκλίσεις

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να ληφθεί την επόμενη μέρα. Το περιεχόμενο του ενζύμου επηρεάζεται από την ηλικία του ασθενούς, το φύλο δεν έχει σημασία. Κανονικές τιμές (σε U / l):

  • για βρέφη κάτω των 2 ετών - 5-65.
  • για παιδιά άνω των 2 ετών και ενήλικες - 25-125 ετών.
  • για άτομα ηλικίας 70 ετών - 20-160 ετών.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Η πιο σημαντική αύξηση στο επίπεδο της αμυλάσης παρατηρείται με την ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας. Σε αυτή τη νόσο, οι κανονικοί δείκτες μπορούν να ξεπεραστούν κατά 5-8 φορές. Ωστόσο, ήδη 12 ώρες μετά την έναρξη της επίθεσης, οι δείκτες αρχίζουν να μειώνονται σταδιακά, αν και παραμένουν ανυψωμένοι για κάποιο χρονικό διάστημα.

Εάν η παγκρεατίτιδα εμφανιστεί χρονικά, η ανάλυση θα δείξει σχετικά χαμηλή (2-4 φορές) υπέρβαση του κανονικού, αλλά θα είναι επίμονη. Όταν ένα νεόπλασμα εμφανίζεται στο πάγκρεας υπό μορφή όγκου ή κύστης, ένα όργανο πιέζεται. Αυτό προκαλεί μια δευτερογενή φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία χαρακτηρίζεται επίσης από αυξημένα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα.

Σε περίπτωση που η συνολική αμυλάση είναι σημαντικά υψηλότερη από την κανονική και το επίπεδο των παγκρεατικών παραμένει στην περιοχή αναφοράς, τότε πρέπει να υπάρχει υποψία για τη φλεγμονώδη διαδικασία στους σιελογόνους αδένες. Αυτή η εικόνα συνήθως σημειώνεται με παρωτίτιδα.

Με την κακή λειτουργία των νεφρών (νεφρική ανεπάρκεια), παρατηρείται αύξηση του επιπέδου αμυλάσης στο αίμα. Αυτό συμβαίνει λόγω της μείωσης του ρυθμού εξάλειψης του ενζύμου στα ούρα. Επιπλέον, παρατηρείται αύξηση της στάθμης του ενζύμου όταν:

  • διαβήτη ·
  • περιτονίτιδα.
  • έκτοπη κύηση.
  • δηλητηρίαση ·
  • κοιλιακό τραυματισμό.

Μία μείωση στο επίπεδο της αμυλάσης δεν έχει τόσο σημαντική διαγνωστική αξία όσο αύξηση. Αυτά τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι όταν:

  • ηπατίτιδα.
  • κυστική ίνωση;
  • διαδικασίες που προκαλούν καταστροφή του παγκρέατος.

Κάποιες μειώσεις στην παραγωγή αμυλάσης παρατηρούνται σε γυναίκες στην πρώιμη εγκυμοσύνη με τοξίκωση.

Έτσι, η αμυλάση του αίματος είναι ένας σημαντικός δείκτης με τον οποίο μπορείτε να κάνετε διάγνωση διαφόρων παθολογιών των οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Ωστόσο, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, η διάγνωση είναι αδύνατη. Ο γιατρός αξιολογεί τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων και αξιολογεί τα εξωτερικά σημεία και εκδηλώσεις της νόσου.

Έλεγχος αίματος - αμυλάση: ρυθμός ενζύμων και αιτίες απόκλισης

Ένας έλεγχος αίματος για αμυλάση συχνά συνταγογραφείται για τον προσδιορισμό των διαφόρων παθολογικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές. Αυτή η ουσία είναι ένα ειδικό ένζυμο και η μείωση ή η αύξηση του αίματός της θα πρέπει να υποδεικνύει αλλαγές στα συστήματα οργάνων.

Αμυλάση αίματος - περιγραφή και λειτουργία

Η αμυλάση είναι ένα πεπτικό ένζυμο που εκτελεί πολύ σημαντικές λειτουργίες.

Η αμυλάση είναι ένα βιολογικά δραστικό συστατικό στο αίμα που εμπλέκεται στο μεταβολισμό των υδατανθράκων στο σώμα. Υπάρχουν άλλοι ιατρικοί όροι για τον προσδιορισμό αυτής της ουσίας: διάσταση, άλφα-αμυλάση και παγκρεατική αμυλάση.

Η αμυλάση παράγεται κυρίως στο πάγκρεας, εν μέρει στους σιελογόνους αδένες. Στο ανθρώπινο σώμα, συντίθεται μόνο άλφα-αμυλάση, το οποίο είναι ένα πεπτικό ένζυμο.

Οι κύριες λειτουργίες της αμυλάσης είναι:

  • Αποσπάστε το άμυλο σε πολυσακχαρίτες.
  • Προωθεί την απορρόφηση των υδατανθράκων.

Επομένως, εάν ο δείκτης αμυλάσης είναι φυσιολογικός, ο μεταβολισμός των υδατανθράκων εμφανίζεται χωρίς διαταραχές. Αλλά μια απόκλιση στην κατώτερη ή υψηλότερη πλευρά του πεπτικού ενζύμου μπορεί να υποδηλώνει μια σειρά από σοβαρές και ακόμη και επικίνδυνες ασθένειες.

Ανάθεση στην ανάλυση και στη διάγνωση

Βιοχημική εξέταση αίματος - αποτελεσματική διάγνωση αμυλάσης στο αίμα

Συνήθως, μια δοκιμή αμυλάσης συνταγογραφείται από έναν ειδικό για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας σε μια χρόνια ή οξεία μορφή.

Η μελέτη θα πρέπει να διεξάγεται εάν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες καταγγελίες:

  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος (ναυτία, διάρροια, έμετος).
  • Γενική κούραση.
  • Πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς.

Θα πρέπει επίσης να ειπωθεί ότι ο δείκτης της αμυλάσης στο αίμα μπορεί να υποδεικνύει διάφορες μεταβολικές διαταραχές και φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ηπατίτιδα, διαβήτη, παρωτίτιδα.

Η ανάλυση προδιαγράφεται επίσης εάν κάποιος ειδικός υποπτεύεται έναν όγκο στην παγκρεατική περιοχή του ασθενούς, την παρουσία μιας κύστης.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η έγκαιρη διάγνωση της νόσου σε συχνές περιπτώσεις είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία της.

Επομένως, αν ο γιατρός σας πρότεινε μια ανάλυση για την αμυλάση, τότε δεν θα πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη στο εργαστήριο για ένα ακόμη χρονικό διάστημα, αλλά συνιστάται να δώσετε αμέσως αίμα.

Η εξέταση αίματος για αμυλάση έχει ορισμένες αποχρώσεις στο παρασκεύασμα. Οι κύριες συστάσεις των γιατρών σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για τη μελέτη περιλαμβάνουν:

  • Δεν επιτρέπεται η λήψη τροφής πριν από τη δωρεά αίματος, επομένως συνήθως το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι νωρίς το πρωί.
  • Λίγες ημέρες πριν από την ανάλυση δεν συνιστάται να τρώτε λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα.
  • Ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται από έναν ειδικό εάν έχει πάρει κάποιο φάρμακο την προηγούμενη ημέρα.
  • Αποκλείστε την ψυχοαισθηματική και σωματική πίεση πριν από τη διάγνωση για αρκετές ώρες.
  • Μην καπνίζετε πριν δώσετε αίμα για μια ώρα.
  • Την ημέρα πριν από τη μελέτη για να αποκλειστεί η χρήση οινοπνευματωδών ποτών.

Για να προσδιορίσετε το επίπεδο αμυλάσης, πρέπει να δώσετε φλεβικό αίμα. Οι υδατάνθρακες προστίθενται στο βιολογικό υλικό και, ανάλογα με την ταχύτητα της διάσπασης τους, αποκρυπτογραφούν την τιμή της αμυλάσης στο αίμα. Εκτός από τη δοκιμασία αίματος, ο δείκτης αμυλάσης μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας τη δοκιμή ούρων.

Ρυθμός ενζύμου

Το κανονικό επίπεδο αμυλάσης στο αίμα ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του ατόμου

Στα αποτελέσματα της ανάλυσης διακρίνονται δύο επίπεδα αμυλάσης: παγκρεατική και άλφα-αμυλάση. Συνεπώς, υπάρχουν κανόνες για αυτούς τους δείκτες.

Ο κανονικός δείκτης της άλφα-αμυλάσης εξαρτάται κυρίως από το κριτήριο της ηλικίας:

  • Μέχρι τα δύο χρόνια, από πέντε έως εξήντα πέντε μονάδες ανά λίτρο θεωρείται ο κανόνας.
  • Από δύο έως εβδομήντα χρόνια αλφα-αμυλάσης θα πρέπει να είναι από είκοσι πέντε έως εκατόν είκοσι πέντε μονάδες.
  • Σε ηλικία εβδομήντα, το κανονικό ποσοστό είναι μέχρι και εκατόν εξήντα.

Η ποσότητα της παγκρεατικής αμυλάσης στο αίμα πρέπει να είναι ως εξής:

  • Τουλάχιστον οκτώ μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο σε παιδιά ηλικίας κάτω των έξι μηνών.
  • Περισσότερο από είκοσι τρεις μονάδες σε παιδιά έως ένα έτος.
  • Λιγότερο από σαράντα μονάδες - μέχρι 18 ετών.
  • Περισσότερο από πενήντα μετά από ένα χρόνο.

Στα ούρα, το φυσιολογικό επίπεδο της παγκρεατικής αμυλάσης είναι μεταξύ είκοσι και εκατό μονάδων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φυσιολογικό επίπεδο αμυλάσης είναι το ίδιο με αυτό των υγιών ανθρώπων. Ως εκ τούτου, τυχόν αποκλίσεις από αυτό μπορεί να μιλήσει για πιθανά προβλήματα υγείας.

Οι λόγοι για τον δείκτη απόκλισης

Η ανωμαλία της αμυλάσης είναι ένα ανησυχητικό σημάδι · απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για τον εντοπισμό της αιτίας.

Η αμυλάση στο αίμα μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα των ακόλουθων νόσων:

  • χρόνια και οξεία παγκρεατίτιδα
  • όγκων στο πάγκρεας
  • περιτονίτιδα
  • νεφρική παθολογία
  • παρωτίτιδα
  • διαβήτη
  • σκωληκοειδίτιδα
  • κυτταρομεγαλία
  • χολοκυστίτιδα
  • φλεγμονώδη ηπατική νόσο
  • πέτρες στο πάγκρεας και τους χοληφόρους πόρους
  • ασθένειες της χοληφόρου οδού
  • κετοξέωση
  • παλλιτικό στειρωτικό

Τα υψηλά επίπεδα αμυλάσης μπορεί να οφείλονται στον υποσιτισμό και τη συχνή χρήση αλκοολούχων ποτών. Επιπρόσθετα, μερικοί άνθρωποι μπορεί να βιώσουν υπερβολική έκκριση της παγκρεατικής έκκρισης, η οποία επίσης δείχνει μια τιμή πάνω από τον κανόνα κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πάγκρεας μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:

Οι κύριες αιτίες της χαμηλής αμυλάσης περιλαμβάνουν:

  • καρκίνο του παγκρέατος
  • οξεία και χρόνια ηπατίτιδα
  • παγκρεατενέρωση
  • κυστική ίνωση
  • χολοκυστίτιδα
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • κίρρωση
  • θυρεοτοξικότητος

Μεταξύ των παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξη της μη φυσιολογικής αμυλάσης από τον κανόνα, θα πρέπει να επισημανθεί:

  • εντερική απόφραξη
  • έκτοπη κύηση
  • κοιλιακό τραύμα
  • μολυσματικές ασθένειες ιογενούς αιτιολογίας
  • δηλητηρίαση του σώματος
  • τύπος 4 του έρπητα
  • μακροαλασλαμία
  • κατάσταση σοκ
  • απομάκρυνση του παγκρέατος
  • γενετική ανεπάρκεια
  • μειωμένους σιελογόνους αδένες
  • επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά

Ορισμένα φάρμακα επηρεάζουν επίσης την αύξηση ή μείωση της αμυλάσης.