Ποια είναι η ανάλυση των περιττωμάτων για την ελαστάση

Η ανάγκη ιατρικής μελέτης του ενζύμου ελαστάση κοπράνων οφείλεται στο γεγονός ότι αυτό το ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας δεν έχει την ικανότητα να καταστρέφεται ενώ βρίσκεται στο ανθρώπινο έντερο. Ο βαθμός ελαστάσης είναι το κύριο σημάδι της λειτουργίας του οργάνου του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος. Όταν τρώει ελαστάση φτάνει στο ανθρώπινο σώμα και δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα της μελέτης.

Ο βαθμός ελαστάσης είναι το κύριο σημάδι της λειτουργίας του οργάνου του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος.

Στα νεογέννητα παιδιά, το επίπεδο ελαστάσης είναι χαμηλό, φτάνει στο επίπεδο ενός ενήλικα μόνο μετά την ηλικία των δύο εβδομάδων.

Παγκρεατική ελαστάση 1

Για να εκτιμηθεί επαρκώς η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος, είναι απαραίτητο να περάσει μια ανάλυση των περιττωμάτων για την παγκρεατική ελαστάση 1, η οποία σχηματίζεται στον ίδιο τον αδένα και απελευθερώνεται μαζί με πεπτικές ουσίες στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου. Ενώ στο έντερο, η ελαστάση δεν αποσυντίθεται, ως αποτέλεσμα της οποίας χρησιμοποιείται η ανάλυση για την αναγνώριση ασθενειών αυτού του οργάνου. Η περιεκτικότητά του στα κόπρανα σχετίζεται στενά με την πεπτική λειτουργία του οργάνου του παγκρέατος και η μείωση της συγκέντρωσης δείχνει μείωση σε όλα τα παραγόμενα ένζυμα. Εάν ο ασθενής ξεκίνησε τη θεραπεία πριν περάσει τις δοκιμές κοπράνων, δεν πρέπει να τον διακόψετε.

Ενδείξεις εξωκρινής παγκρεατικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν κοιλιακή δυσφορία μετά από φαγητό, σχηματισμό αερίου, εντερική δυσβολία, εντερική απόφραξη, διάρροια, μεγάλη μάζα κόπρανα, παρουσία διαφορετικού χρώματος, παρουσία άψητων τροφίμων στα κόπρανα κλπ.

Η διαγνωστική αξία του προσδιορισμού των κοπράνων ελαστάσης.

Η παράδοση της ανάλυσης κοπράνων ελαστάσης είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό:

  • κυστική ίνωση;
  • οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • χολλιθίαση (χολόλιθοι).
  • όγκοι του παγκρέατος.
  • διαβήτη ·
  • Ασθένειες του Crohn κ.λπ.

Σε περιπτώσεις κυστικής ίνωσης (κυστική ίνωση) στα παιδιά, είναι κοινή η μελέτη του επιπέδου της ελαστάσης στα κόπρανα (ελαστάση 1) μία φορά κάθε έξι μήνες και τουλάχιστον αυτή την περίοδο.

Η παράδοση της ανάλυσης κοπράνων ελαστάσης είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της οξείας και της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Επιπροσθέτως, με τη βοήθεια της πραγματοποιηθείσας ανάλυσης, είναι δυνατόν να ανιχνευθούν οι αιτίες δυσλειτουργίας του οργάνου του πεπτικού συστήματος παρουσία της νόσου. Αυτοί οι λόγοι μπορούν να επιβεβαιωθούν με προκλινική εξέταση.

Προετοιμασία και εφαρμογή της μελέτης

Πριν ξεκινήσετε την έρευνα, ο ασθενής δεν πρέπει να σταματήσει να παίρνει φάρμακα. Πριν από την παροχή των περιττωμάτων για ελαστάση, ο ασθενής πρέπει να συλλέξει τον απαιτούμενο όγκο το πρωί σε ειδικό πλαστικό βάζο με πλαστική σπάτουλα, στη συνέχεια να συσκευάσει, να υπογράψει τα δεδομένα του και να παραδώσει τα περιττώματα στο υπό μελέτη εργαστήριο.

Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μελέτης θεωρείται ότι είναι η αδύναμη διάσπαση της ελαστάσης (μακροπρόθεσμη συντήρηση του υλικού υπό θετικές συνθήκες).

Για τη μελέτη χρειάζεται ένα μικρό δείγμα περιττωμάτων. Με τη βοήθεια ορισμένων μεθοδολογικών τεχνικών, πραγματοποιείται μια ανοσολογική μελέτη, η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση της παγκρεατικής ελαστάσης 1.

Επιπλέον, χρησιμοποιείται επίσης ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου. Τα αποτελέσματα της μελέτης καταγράφονται στο περιοδικό.

Η λογική για τη χρήση της μεθόδου ανίχνευσης της παγκρεατικής ελαστάσης 1

Το ρυθμιστικό όριο είναι το περιεχόμενο της ελαστάσης 1 στο σώμα μέχρι 360 μg / ml.

Η παγκρεατική ελαστάση 1 λόγω της βιολογικής σταθερότητας της δεν μεταβάλλει το σχήμα και τη δομή της · επομένως, η παρουσία της στο σκαμνί προσδιορίζει σαφώς τη λειτουργία του παγκρέατος.

Μετά την ανίχνευση της παγκρεατικής ελαστάσης στα κόπρανα, τα αποτελέσματα συγκρίνονται με τα δεδομένα των επεμβατικών εξετάσεων. Σε αντίθεση με τα εργαστηριακά πρότυπα που υιοθετήθηκαν σήμερα για τη χρόνια παγκρεατίτιδα, για παράδειγμα, η χρήση μιας μετεγχειρητικής δοκιμής, καθώς και μια δοκιμή για την αποτελεσματικότητα ενός πρωτεολυτικού ενζύμου, έχουν έναν κατάλογο πλεονεκτημάτων:

  • προσδιορισμός και μέτρηση του επιπέδου διαταραχών της πεπτικής λειτουργίας του παγκρέατος,
  • η δοκιμή δεν επιτρέπει τη διακοπή της θεραπείας με παρασκευάσματα ενζύμων, καθώς ένα παράδειγμα κοπράνων μπορεί να προσδιορίσει επαρκώς το επίπεδο της νόσου.
  • η υψηλή αντοχή στη διάσπαση καθιστά δυνατή τη μη διαμόρφωση χρονικού πλαισίου για τη συντήρηση των δειγμάτων κοπράνων.

Ελαστικότητα υποστρώματος ελαστάσης λευκοκυττάρων.

Σήμερα, η χρήση της ζύμης ελαστάσης έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως, επιτρέποντας τον προσδιορισμό του βαθμού διάρρηξης του οργάνου του πεπτικού συστήματος τώρα στα αρχικά στάδια της νόσου.

Η ελαστάση στα κόπρανα είναι η πλέον ικανή να αποκρούει την εξωκρωμική ανεπάρκεια, επειδή, σε αντίθεση με άλλα ένζυμα, δεν είναι σε θέση να απενεργοποιήσει όταν μετακινείται μέσω του παχέος εντέρου.

Η δοκιμή ελαστάσης, η οποία θεωρείται πρότυπη, έχει αντισώματα που παράγονται από ανοσιακά κύτταρα στην παγκρεατική ελαστάση του σώματος. Σε αντίθεση με τις δοκιμές που βασίζονται σε αντισώματα που παράγονται στον ορό, έχει τη μεγαλύτερη σημασία και την ατομικότητα μόνο σε σχέση με την ελαστάση 1.

Η δοκιμή ελαστάσης βασίζεται σε αντισώματα που σχηματίζονται στον ορό.

Τα αποτελέσματα της δοκιμής μας επιτρέπουν να δημιουργήσουμε έναν δείκτη της δυσλειτουργίας του πεπτικού οργάνου όταν χρησιμοποιούμε τις παραμέτρους της ελαστάσης 1:

  • σε ένα υγιές άτομο - από 200 έως 500 μg / g κόπρανα.
  • με αδύναμο και ήπιο βαθμό εξωκρωτικής ανεπάρκειας του πεπτικού συστήματος - από 100 έως 200 μg / g κόπρανα.
  • σοβαρός βαθμός εξασθένησης της εξωκρινής λειτουργίας - λιγότερα από 100 μg / g κόπρανα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι δοκιμές που αφορούν αντισώματα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος είναι πιο συγκεκριμένα για την ελαστάση 1, υποδεικνύοντας την ανεπιφύλακτη βεβαιότητα.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της δοκιμής για την ελαστάση των κοπράνων δεν μπορούν να εξαρτώνται από το κριτήριο της ηλικίας, το φύλο, την προηγούμενη θεραπεία με ένζυμα και ουσίες που αναστέλλουν τις χημικές αντιδράσεις. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης επηρεάζονται από τη χρήση καστορέλαιο, φάρμακα που περιέχουν μαγνήσιο ή φάρμακα που έχουν αντιδιαρροϊκό αποτέλεσμα.

Πώς να περάσετε ένα δείγμα για την ελαστάση του παγκρέατος στα κόπρανα;

Δημοσιεύτηκε από gastrit_km στις 11/28/2017 11/28/2017

Το πάγκρεας είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Σε περίπτωση παραβίασης της εργασίας της, ο ασθενής εμφανίζει πόνο και προβλήματα με το πεπτικό σύστημα.

Ένας ασθενής που είναι ύποπτος για ασθένεια αυτού του οργάνου έχει συνταγογραφηθεί για μια ανάλυση για την παγκρεατική ελαστάση. Το επίπεδο αυτής της ουσίας στα κόπρανα βοηθά στην αναγνώριση της νόσου. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι βοηθά στον εντοπισμό και τη διαφοροποίηση της νόσου.

Από το άρθρο θα μάθετε

Τι είναι αυτό;

Η παγκρεατική ελαστάση είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας. Το κύριο καθήκον αυτής της ουσίας είναι η αποσύνθεση των πρωτεϊνών στα αμινοξέα. Επιπλέον, εμπλέκεται στην παραγωγή ινσουλίνης, που επηρεάζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων.

Η ελαστάση είναι μέρος του παγκρεατικού χυμού και είναι 9%. Μέσω των αγωγών του παγκρέατος, εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο και αλληλεπιδρά με το φαγητό. Όταν εμφανιστεί μια ασθένεια, το επίπεδο αυτού του ενζύμου αλλάζει, το οποίο χρησιμοποιείται στη διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η παγκρεατική ελαστάση (επίσης γνωστή ως ελαστάση -1) αρχίζει να παράγεται από τα ακινικά κύτταρα αυτού του οργάνου. Η προαιlastase εισέρχεται στο έντερο, το οποίο, όταν αλληλεπιδρά με τη θρυψίνη, μετατρέπεται σε ελαστάση.

Εκτός από το ένζυμο του πρώτου τύπου, απομονώνεται επίσης η ελαστάση-2 (ορός γάλακτος). Εμφανίζεται στο αίμα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του παγκρέατος.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και να περάσετε;

Η ανάγκη για ανάλυση της ελαστάσης καθορίζεται από τον χειρουργό και τον γαστρεντερολόγο. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την ανάλυση, διότι η διατροφή και τα φάρμακα δεν επηρεάζουν το επίπεδό της.

Η συλλογή των περιττωμάτων πραγματοποιείται πριν από την ανάλυση, τοποθετείται σε ειδικό δοχείο που πωλείται σε φαρμακείο. Η απαιτούμενη ποσότητα υλικού είναι 30-40% του όγκου του δοχείου.

Εάν η συλλογή πραγματοποιήθηκε το βράδυ ή το βράδυ πριν από την παράδοση, συνιστάται η τοποθέτηση του δοχείου με τα κόπρανα σε ψυγείο με θερμοκρασία 2-3 μοίρες. Αυτό θα αποτρέψει την κατανομή του ενζύμου και θα ελαχιστοποιήσει τις ανακρίβειες κατά την ανάλυση. Στο ψυγείο, με το καπάκι καλά κλεισμένο, τα περιττώματα μπορούν να αποθηκευτούν έως και μια εβδομάδα.

Πρέπει επίσης να διασφαλίσετε ότι δεν υπάρχει ούρα στο δοχείο, γεγονός που μειώνει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων.

Μια αντενδείξη στην ανάλυση αυτή είναι η χρήση καθαρτικών και πρωκτικών υπόθετων.

Τι δείχνει αυτή η ανάλυση;

Η ανάγκη για ανάλυση δείχνει:

  • πόνος και δυσφορία στο στομάχι.
  • έρπης πόνους?
  • κίτρινο χρώμα των περιττωμάτων.
  • κιτρίνισμα πρωτεϊνών του βολβού του ματιού.

Δείχνει την παρουσία των ακόλουθων διαγνώσεων:

  • παγκρεατίτιδα.
  • τραύματα του πεπτικού συστήματος ·
  • ασθένεια χολόλιθου?
  • εντερική φλεγμονή ·
  • όγκοι του παγκρέατος.
  • καθυστέρηση της σωματικής εξέλιξης στα παιδιά.

Μια μελέτη σχετικά με το επίπεδο της ελαστάσης στα κόπρανα βοηθά στη διαφοροποίηση αυτών των ασθενειών από την κυστική ίνωση και τη δυσαπορρόφηση.

Αποκρυπτογράφηση

Στο εργαστήριο, μετά από ειδική προετοιμασία των περιττωμάτων, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την περιεκτικότητα του ενζύμου σε αυτό. Αυτό βοηθά στη έγκαιρη διάγνωση της νόσου και την έναρξη της θεραπείας.

Ένα επίπεδο 200-500 μg ενζύμου ανά γραμμάριο υλικού υποδεικνύει την κανονική λειτουργία του παγκρέατος και την απουσία της νόσου σε έναν ασθενή. Αυτός είναι ο κανόνας. Με μείωση σε αυτό το επίπεδο, λέγεται μια υπολειτουργία οργάνου, με αύξηση, υποδηλώνεται υπερέκκριση.

Υπολειτουργία

Στο επίπεδο της παγκρεατικής ελαστάσης πάνω από 100 μg, ο γιατρός καταλήγει σε συμπέρασμα σχετικά με τον μέσο βαθμό βλάβης οργάνων. Η περιεκτικότητα σε ένζυμα μέχρι 100 μg προκύπτει από σοβαρή υπολειτουργία και σχετίζεται με σοβαρές διαταραχές στον αδένα.

Το μειωμένο επίπεδο ενζύμου συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δυσκοιλιότητα.
  • κίτρινα κόπρανα.
  • αφρώδες και αβλαβές τρόφιμο.
  • ξινή και σάπια μυρωδιά των περιττωμάτων.
  • επιγαστρικό άλγος.
  • ναυτία ή έμετο.
  • αίμα ή βλέννα μετά από μια κίνηση του εντέρου.

Η υπολειτουργία του αδένα και αυτά τα συμπτώματα επιτρέπουν να κρίνουμε για την εμφάνιση τέτοιων ασθενειών όπως:

  • καρκίνο του παγκρέατος;
  • κυστική ίνωση;
  • εντερική φλεγμονή ·
  • απόφραξη των παγκρεατικών αγωγών.
  • ηπατίτιδα.
  • σακχαρώδη διαβήτη.

Υπερλειτουργία

Η υπερλειτουργία οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή του ενζύμου. Βοηθά στη διάγνωση του επιπέδου της ελαστάσης πάνω από το φυσιολογικό, δηλαδή πάνω από 500 μg ανά γραμμάριο κοπράνων. Σε επίπεδο μέχρι 700 μg, συνιστάται η επανάληψη της ανάλυσης, καθώς η πρόσληψη καθαρτικών ουσιών επηρεάζει την περιεκτικότητα σε ένζυμα.

Εάν η ανάλυση έδειξε ένα ποσό πάνω από 1000 mcg, θα πρέπει επίσης να προβείτε σε νέα ανάλυση για να διευκρινίσετε το αποτέλεσμα.

Η ενισχυμένη εργασία του παγκρέατος συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κόψιμο των πόνων στην κοιλιά.
  • ομορφιά
  • αδυναμία;
  • δραστική απώλεια βάρους.
  • χαλαρά κόπρανα και φούσκωμα.

Έτσι η ασθένεια εκδηλώνεται:

  • παγκρεατίτιδα.
  • καρκίνο του παγκρέατος;
  • ασθένεια χολόλιθου.

Η απόκλιση του επιπέδου της παγκρεατικής ελαστάσης από την κανονική τιμή προκαλείται από λόγους όπως:

  • απόφραξη αγωγού ·
  • τη συγγενή δυσλειτουργία των κυττάρων, την αντικατάσταση τους από τον συνδετικό ιστό,
  • φλεγμονώδεις νόσοι.
  • καταστροφή παγκρεατικών εκκριτικών κυττάρων.

Η έγκαιρη ανάλυση του ενζύμου βοηθά στη διάγνωση της νόσου και τη θεραπεία της με ελάχιστες συνέπειες.

Πώς να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα ελαστάσης;

Το επίπεδο ελαστάσης εξαρτάται από το έργο του παγκρέατος. Ως εκ τούτου, για την ομαλοποίηση του, είναι απαραίτητο να ενεργήσουμε στο σώμα. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η σωστή διατροφή. Συνιστώνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  1. Υπάρχουν συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες.
  2. Πίνετε πολλά υγρά.
  3. Μαγειρέψτε σούπες και χυλός στο νερό.
  4. Μην υπερκατανάλωση.
  5. Τρώτε ζελέ και γαλακτοκομικά προϊόντα.
  6. Μην τρώτε τηγανητά τρόφιμα.

Για ασθένειες του συγκεκριμένου οργάνου, ο γιατρός, ανάλογα με τη διάγνωση, συνταγογραφεί φαρμακευτική θεραπεία. Μπορεί να είναι αντιφλεγμονώδη, αντιβιοτικά και άλλα.

Μην πάρετε το φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή. Η αυτοθεραπεία βλάπτει την υγεία σας.

Η παγκρεατική ελαστάση παράγεται στο πάγκρεας και είναι ένα ένζυμο. Το επίπεδό του είναι ένας από τους κύριους δείκτες της παραβίασης του έργου αυτού του σώματος. Για να το δοκιμάσετε, απαιτείται δοκιμή κοπράνων.

Σχετικά βίντεο

Σχετικά με το τι λέει τα περιττώματά μας, κοιτάξτε στο πρόγραμμα "Live healthy!" Με την Elena Malysheva:

Ανάλυση των περιττωμάτων για την ελαστάση του παγκρέατος: ενδείξεις για τη διεξαγωγή και επιλογές για αποκλίσεις από τον κανόνα

Η αλλαγή της συγκέντρωσης ορισμένων ουσιών στο σώμα επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας. Ένα από τα πιο σημαντικά ένζυμα είναι η ελαστάση. Η σύνθεσή του συμβαίνει στο πάγκρεας. Η παγκρεατική ελαστάση στα κόπρανα είναι ένας σημαντικός δείκτης με τον οποίο ανιχνεύονται δυσλειτουργίες στη δραστηριότητα αυτού του οργάνου.

Τι είναι η ελαστάση

Ένα άτομο τρώει μια σημαντική ποσότητα τροφής κάθε μέρα, το οποίο το γαστρεντερικό σωλήνα έχει σχεδιαστεί για να χωνέψει. Για να γίνει αυτή η διαδικασία σωστά, παράγονται τεράστιες ποσότητες ουσιών στον οργανισμό.

Αυτά τα ένζυμα συμβάλλουν στην καταστροφή των τροφίμων. Δεν συντίθενται από ένα μόνο όργανο. Ο παγκρεατικός αδένας παίζει επίσης σημαντικό ρόλο.

Ο παγκρεατικός χυμός αποτελείται από πολλά ένζυμα. Μεταξύ αυτών, ελαστάση. Είναι απαραίτητο για να διασπαστεί πλήρως η πρωτεΐνη που εισέρχεται στο σώμα.

Με μια ανεπάρκεια αυτής της ουσίας, η διαδικασία της πέψης των πρωτεϊνικών τροφών διαταράσσεται και διάφορες ασθένειες αρχίζουν να αναπτύσσονται.

Το ένζυμο παράγεται από τη γέννηση και συνεχίζει να παράγεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Με μείωση της συγκέντρωσης του, το έργο του παγκρέατος διαταράσσεται. Τα αυξημένα ποσοστά υποδεικνύουν επίσης σοβαρές παραβιάσεις.

Το ένζυμο είναι δύο τύπων:

  1. Παγκρεατική ελαστάση-1. Παράγεται στο σώμα και με άλλες ουσίες εισχωρεί στην περιοχή του λεπτού εντέρου, όπου εμπλέκεται άμεσα στη διαδικασία της πέψης των τροφίμων.
  2. Ορός γάλακτος Διεξάγεται εξέταση αίματος για την ανίχνευσή του.

Ενδείξεις για ανάλυση

Αναθέστε την ανάλυση κόπρανα σε ελαστάση σε ορισμένες περιπτώσεις.

  • πόνο ενώ τρώτε?
  • όταν υπάρχει χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • ίνωση;
  • χρόνια παγκρεατική ανεπάρκεια.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • κακοήθεις, καλοήθεις σχηματισμοί ή υποψίες για την παρουσία τους.
  • κοιλιακοί τραυματισμοί που μπορεί να επηρεάσουν το έργο του σώματος.
  • σύνδρομο που αναπτύσσεται στον άνθρωπο ως αποτέλεσμα της απομάκρυνσης της χοληδόχου κύστης.
  • γρήγορη απώλεια βάρους?
  • υπάρχει υποψία της εμφάνισης κυστικής ίνωσης.
  • δυσπεπτικά συμπτώματα σε χρόνια μορφή.
  • παρατεταμένη αδιάγνωστη διάρροια.

Τι αποκαλύπτουν οι παθολογίες

Η μελέτη των περιττωμάτων βοηθά στον εντοπισμό μιας ποικιλίας ασθενειών που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα των ακόλουθων αλλαγών:

  • φλεγμονώδεις διαδικασίες που επηρεάζουν τον ιστό οργάνων
  • παραβίαση της εκροής χυμού ·
  • ο παρεγχυματικός ιστός καταστρέφεται προοδευτικά.
  • συγγενείς ασθένειες των αγωγών οργάνων.

Αυτή η μέθοδος έρευνας επιτρέπει τη διάγνωση ορισμένων καταστάσεων και παθολογιών:

  • χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • ηπατίτιδα, ανεξάρτητα από τον τύπο της.
  • ασθένεια χολόλιθου, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη και στους αγωγούς της.
  • Χαρακτηριστικά του οργανισμού, που εκδηλώνονται με τη μη αντίληψη της λακτόζης.
  • κυστική ίνωση;
  • Τη νόσο του Crohn.
  • καρκίνου

Γιατί συλλέγονται για ανίχνευση περιττωμάτων

Το ένζυμο συντίθεται μόνο σε ένα όργανο και διέρχεται από το πεπτικό σύστημα. Ταυτόχρονα, δεν καταρρέει ούτε ασήμαντα και δεν μειώνει τη συγκέντρωση.

Μετά από αυτό, η ουσία μεταφέρεται στο λεπτό έντερο και απελευθερώνεται φυσικά. Επομένως, η ανάλυση της ελαστάσης των κοπράνων είναι η πλέον ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος.

Σημασία της έρευνας

Η ελαστάση είναι ένα σημαντικό ένζυμο που εμπλέκεται σε σημαντικό αριθμό πεπτικών διεργασιών.

Ο ποσοτικός του δείκτης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη φυσιολογική κατάσταση του παγκρέατος, την ύπαρξη αποτυχιών στη δράση του και τις αλλαγές στους ιστούς του οργάνου. Λόγω αυτού, πραγματοποιείται μια ακριβής διάγνωση και οι παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα αναγνωρίζονται εγκαίρως και επιλέγεται μια κατάλληλη τακτική θεραπείας.

Προετοιμασία της μελέτης

Η προετοιμασία για την ανάλυση συνεπάγεται την εξαίρεση των ακόλουθων χειρισμών μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία:

  • διακοπή των φαρμάκων που διεγείρουν την περισταλτική του εντέρου.
  • διακοπή της χρήσης από το ορθό υπόθετο.
  • την εξάλειψη της χρήσης καθαρτικών φαρμάκων ·
  • παύση της χρήσης φαρμάκων που έχουν αποτέλεσμα σταθεροποίησης ·
  • αποφεύγοντας το ράντισμα και τη χρήση κλύσματος.
  • ελάχιστη χρήση προϊόντων που ασκούν πίεση στο σώμα.

Το υλικό που συλλέχθηκε κατά τη διάρκεια των κρίσιμων ημερών και μετά την περίοδο άρδευσης δεν είναι κατάλληλο για τη μελέτη.

Κανόνες συλλογής υλικού

Για να περάσετε την ανάλυση, αρκεί να συλλέξετε ένα ολόκληρο γραμμάριο κοπράνων, αλλά συνιστάται η αποστολή τουλάχιστον δέκα γραμμαρίων υλικού στη μελέτη.

Πριν από τη διάπραξη των βασικών χειρισμών πρέπει να ουρήσει και να είστε βέβαιος να υπονομεύσει τον καβάλο.

Είναι απαραίτητο να συγκεντρωθούν τα κόπρανα αμέσως μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας αφόδευσης. Χρησιμοποιείται σε αυτό το ειδικό δοχείο, το οποίο είναι γεμάτο με ένα τρίτο. Αμέσως μετά, καλύπτεται με ένα καπάκι.

Συνιστάται η αποστολή του υλικού στο εργαστήριο χωρίς καθυστέρηση. Το φυλάσσετε στο ψυγείο δεν επιτρέπεται περισσότερο από έξι ώρες.

Μέθοδος έρευνας

Η ανάλυση διεξάγεται με ELISA. Για να πραγματοποιηθεί η ELISA, εφαρμόζεται μια πλάκα από πλαστικό με ένα λεπτό στρώμα αντισωμάτων που έχουν την ικανότητα να αναγνωρίζουν αποκλειστικά αυτό το ένζυμο.

Αμέσως μετά, ένα δείγμα του βιοϋλικού τοποθετείται στην πλάκα. Στο τμήμα βιοτίνης με βαφή κάνετε μια ετικέτα.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ένταση χρώσης αυτού του δείκτη με εφαρμογή της φασματοφωτομετρικής μεθόδου.

Χαρακτηριστικά των αποτελεσμάτων αποκωδικοποίησης

Τα αποτελέσματα αποκωδικοποίησης πρέπει να γίνονται αποκλειστικά από γιατρό. Μόνο αυτός μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια τι δείχνει το επίπεδο της ελαστάσης.

Οι αποκλίσεις πάνω ή κάτω δεν σε όλες τις περιπτώσεις σηματοδοτούν την ανάπτυξη παθολογιών. Επομένως, η αυθόρμητη διάγνωση απαγορεύεται αυστηρά.

Αφού λάβετε τα δεδομένα από το εργαστήριο, πρέπει να έρθετε σε ένα ραντεβού με έναν ειδικό.

Ποσοστό ενηλίκων

Σε ενήλικες ο ρυθμός ενζύμων είναι μεγαλύτερος από 200 μg / g και μικρότερος από 500. Σε αυτό το επίπεδο, η δραστηριότητα του παγκρέατος εμφανίζεται χωρίς διαταραχές.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν ο ποσοτικός δείκτης είναι μεγαλύτερος από 500, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Παθολογικές αλλαγές παρατηρούνται σε συγκέντρωση ουσίας 700 μg ή περισσότερο.

Πρότυπο για τα παιδιά

Ο κανόνας στα παιδιά του ενζύμου είναι ο ίδιος όπως στους ενήλικες και κυμαίνεται από 200-500 mcg. Εάν το παιδί έχει χαμηλή συγκέντρωση - μέχρι 100 μg / g, απαιτείται η επαναλαμβανόμενη ανάλυση.

Επίσης, τα παιδιά μπορεί να έχουν υψηλότερη συγκέντρωση (μέχρι 700 μg / g). Μετά από λίγο, θα χρειαστεί να πάρετε ξανά το υλικό στο εργαστήριο.

Αυξημένο ποσοστό

Τα συνοδευτικά συμπτώματα έντονης δραστηριότητας οργάνων, στα οποία η ελαστάση είναι αυξημένη, είναι τα ακόλουθα σημεία:

  • σύνδρομο κοπής πόνου, που βρίσκεται στην κοιλιακή χώρα.
  • λεύκανση του δέρματος.
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • διάρροια;
  • φούσκωμα;
  • αίσθημα αδυναμίας.

Παρόμοιες κλινικές εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές για τις ακόλουθες παθολογίες:

  • ασθένεια χολόλιθου?
  • ογκολογία.
  • παγκρεατίτιδα.

Οι ακόλουθοι λόγοι μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του επιπέδου του ενζύμου:

  • συγγενής βλάβη της κυτταρικής δραστηριότητας και βαθμιαία αντικατάσταση τους με συνδετικό ιστό.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • απόφραξη αγωγού ·
  • καταστροφή των κυττάρων εκκρίσεως οργάνων.

Χαμηλή βαθμολογία

Η έλλειψη εξωκρινών οργάνων οφείλεται σε διάφορους λόγους.

Κατά κανόνα, η μείωση της συγκέντρωσης μιας ουσίας συνοδεύεται από πρόσθετα συμπτώματα:

  • δυσκοιλιότητα.
  • τα περιττώματα γίνονται κίτρινα.
  • τα κόπρανα παρατηρούνται με την παρουσία αφρού και υπολειμμάτων τροφίμων,
  • τα κόπρανα αποκτούν μια καταστροφική, ξινή γεύση.
  • αισθήσεις πόνου εντοπισμένες στην επιγαστρική περιοχή.
  • οίδημα και ναυτία.
  • μετά το τέλος της διαδικασίας αφόδευσης, το αίμα και η βλέννα απελευθερώνονται από τον πρωκτό.

Οι ακόλουθες παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες αλλαγές:

  • ογκολογία.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες που εντοπίζονται στην εντερική κοιλότητα.
  • απόφραξη αγωγού ·
  • κυστική ίνωση;
  • διαβήτη ·
  • ηπατίτιδα

Κανονικοποίηση των αξιών

Η συγκέντρωση στα κόπρανα του ενζύμου εξαρτάται άμεσα από την υγεία του παγκρέατος.

Για να αυξήσετε την ελαστάση ή να μειώσετε το επίπεδο της, είναι απαραίτητο να ενεργήσετε στο όργανο που παράγει αυτή την ουσία. Ιδιαίτερη σημασία έχει η διατροφή.

Πρέπει να ακολουθήσετε μια σειρά απλών συστάσεων:

  • τρώτε τροφή αρκετά συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες?
  • καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες υγρού.
  • προτιμήστε να δώσετε στα χοιρομέρια και τις σούπες που μαγειρεύονται στο νερό.
  • περιλαμβάνουν ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα στη διατροφή ·
  • παραιτηθεί από τα τηγανητά τρόφιμα.

Ανάλογα με τους λόγους που προκάλεσαν τέτοιες αλλαγές, επιλέγουν την τακτική της φαρμακευτικής θεραπείας. Εφαρμόστε με αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αντιβιοτικά φάρμακα.

Η αποκατάσταση του φυσιολογικού επιπέδου της ουσίας αποτελεί σημαντικό σημείο.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την ανεπαρκή ή υπερβολικά ενεργή λειτουργία του παγκρέατος αρχίζουν αναπόφευκτα παθολογικές διεργασίες που μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες συνέπειες, μέχρι θανάτου.

Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να περάσει συστηματικά μια ανάλυση των περιττωμάτων στην ελαστάση και να ομαλοποιήσει τον δείκτη ακόμη και με μικρές αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές.

Το ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας εμπλέκεται σε σημαντικές πεπτικές διεργασίες. Η ανεπαρκής ποσότητα ή περίσσεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα και την ευημερία.

Χάρη σε μια ενημερωτική ανάλυση, είναι δυνατό να εντοπιστούν τέτοιες παραβιάσεις και να διορθωθεί το πρόβλημα το συντομότερο δυνατό.

Ανάλυση των περιττωμάτων για την ελαστάση του παγκρέατος. Ενδείξεις και προετοιμασία για έρευνα

Το παγκρεατικό ένζυμο - η παγκρεατική ελαστάση (ελαστάση 1) υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα από τη γέννησή του. Η βιοχημική (ανοσολογική) ανάλυσή του έχει διαγνωστική αξία για τη διαφορική διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, αφού η παγκρεατική ελαστάση στα κόπρανα είναι σε θέση να διατηρήσει όλα τα χαρακτηριστικά της από την άποψη της ποσότητας και της ποιότητας στην παραγωγή, που διέρχεται από όλο το πεπτικό σύστημα.

Έτσι, το επίπεδο του ενζύμου μπορεί να κριθεί με την παρουσία της γενικής κατάστασης των οργάνων, τη λειτουργική τους ασφάλεια, την παθολογική παραμόρφωση. Αυτό είναι ιδιαίτερα πολύτιμο για τη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα). Συνήθως, η ανάλυση των περιττωμάτων για την ελαστάση δίνεται μαζί με βιοχημική (αμυλάση) και γενική εξέταση αίματος (UAC). Norma ελαστάση του παγκρέατος στα κόπρανα για ενήλικες - από 201 mg / g.

Ο ρόλος της ελαστάσης στους ανθρώπους

Το πληροφοριακό περιεχόμενο της ανάλυσης κοπράνων για την κολορροπική ελαστάση (παγκρεατική πεπτιδάση Ε) συνεπάγεται ότι εκτελείται εκτός του πλαισίου ηλικίας και φύλου. Η κύρια λειτουργία του ενζύμου στο σώμα είναι η διάσπαση των πρωτεϊνών που έρχονται σε μας με τα τρόφιμα. Στην πραγματικότητα, η ελαστίνη στο ανθρώπινο σώμα έχει μόνο έναν ανταγωνιστή - κολλαγόνο. Αλλά τα ένζυμα που βασίζονται σε αυτό αντιδρούν μόνο με τις ζωικές πρωτεΐνες, αφού το ίδιο το κολλαγόνο βρίσκεται στην τροφή των ζώων. Ως εκ τούτου, δεν διαθέτουν επαρκείς πληροφορίες.

Ταυτόχρονα, η ελαστίνη βρίσκεται σε προϊόντα τόσο ζωικής όσο και φυτικής προέλευσης, επομένως ο ρόλος της είναι καθολικός. Ένα άτομο χρησιμοποιεί τακτικά μικτά τρόφιμα, καθώς το κολλαγόνο και η ελαστίνη έχουν ευεργετική επίδραση στην εμφάνιση καθενός από εμάς, βελτιώνοντας την κατάσταση των μαλλιών, του δέρματος και των νυχιών. Επιπλέον, αυτή η σύνθεση τροφίμων είναι απαραίτητη για την κανονική λειτουργία των πεπτικών οργάνων. Και επειδή υπάρχουν πρωτεΐνες που προέρχονται από τρόφιμα, το πάγκρεας παράγει ένα ένζυμο για να τα διασπάσει. Με άλλα λόγια, η ελαστάση θα είναι πάντα παρούσα στο ανθρώπινο σώμα. Το θέμα είναι, ποια είναι η συγκέντρωσή του.

Η αύξηση ή η μείωση του κανόνα επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς, γεγονός που τον αναγκάζει να συμβουλευτεί γιατρό, ο οποίος συνταγογραφεί μια τυποποιημένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας σκαρατικής μελέτης για την παγκρεατική ελαστάση.

Ανάλυση των περιττωμάτων για την ελαστάση του παγκρέατος

Το παγκρεατικό ένζυμο που διασπά τις πρωτεΐνες είναι γνωστό στους γιατρούς από το 1975 με την ονομασία πρωτεϊνάση Ε και ανήκει στην ομάδα των πρωτεϊνασών σερίνης. Παράγεται από τα παγκρεατικά κύτταρα acinar και δεν ταυτίζεται αλλού. Στην πραγματικότητα, είναι μια πηγή θρυψίνης, η οποία ενεργοποιείται από αυτήν στο δωδεκαδάκτυλο και αρχίζει να διασπά τις πρωτεΐνες σε πεπτιδικούς δεσμούς. Η δράση του καταστέλλεται από τις πρωτεΐνες των ιστών (σερπίνα). Το ένζυμο είναι ανθεκτικό στη μικροχλωρίδα και τη δράση άλλων πρωτεϊνασών. Αυτή είναι η σταθερότητά του και βρίσκεται στην καρδιά της ανάλυσης, η οποία επιτρέπει όχι μόνο να αποκαλύψει, αλλά και να αποτρέψει την ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας.

Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της ανοσοχημικής εξέτασης (ELISA) της ελαστάσης στα κόπρανα περιλαμβάνουν μη επεμβατικότητα και αξιοπιστία. Αυτή η ανάλυση είναι μια εναλλακτική λύση σε μεθόδους με εξασθενημένη ακεραιότητα του δέρματος. Η μελέτη βασίζεται στο λίπος κοπράνων, η δοκιμή του οποίου επιτρέπει την ανίχνευση της χρόνιας παγκρεατίτιδας και την αξιολόγηση του μεταβολισμού του λίπους προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου. Η διαγνωστική ευαισθησία είναι 93%. Η δοκιμή περιλαμβάνει τη χρήση κοπράνων ως βιοϋλικού υλικού, περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου και ανθρώπινου ορού.

Ενδείξεις για ανάλυση

Η παγκρεατική ελαστάση 1 στα κόπρανα καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της αιτίας της παθολογίας και προσδιορίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Κοιλιακός πόνος, βαρύτητα στο επιγαστρικό μετά από γεύμα (κοιλιακό σύνδρομο).
  • Εξωκρωμική ανεπάρκεια του παγκρέατος, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας παγκρεατίτιδας και της κυστικής ίνωσης, για τον έλεγχο του εξωκρινικού δυναμικού του αδένα, ειδικά σε ασθενείς με ενδοκρινική ανεπάρκεια (τύπου 1 και 2), για την πρόληψη της ανάπτυξης οξείας παγκρεατίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, η αξιοπιστία του δείκτη υπερβαίνει το 93%, οι διακυμάνσεις του κανόνα σε ένα παιδί (από τον πρώτο μήνα της ζωής) και ένας ενήλικας βρίσκονται στην περιοχή από 200 έως 8000 μg / g.
  • Ογκολογική διαδικασία στο σώμα καλοήθους ή κακοήθους φύσης.
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της ενζυμικής ανεπάρκειας του παγκρέατος.
  • Μετεωρισμός του εντέρου (συνεχής φούσκωμα χωρίς εμφανή λόγο).
  • Δυσπεψία ή δυσκοιλιότητα (αστάθεια σταδίου).
  • Κίτρινο χρώμα του δέρματος, σκληρό δέρμα ως αποτέλεσμα παραβιάσεων της εκροής της χολής (αποφρακτικός ίκτερος).
  • Σοβαρή απώλεια βάρους (μέχρι καχεξία).
  • Αλλαγές στις μάζες κοπράνων (χρώμα, οσμή, κηλίδες).
  • Έλλειψη λακτάσης (έλλειψη ικανότητας αφομοίωσης της διαιτητικής πρωτεΐνης).
  • Τραυματισμοί πάγκρεας, χειρουργική επέμβαση στον αδένα.
  • Ινοκυστικό πάγκρεας.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για δοκιμές. Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων των δεικτών ανάλυσης γίνεται από γαστρεντερολόγο ή από γιατρούς σχετικών ειδικοτήτων: παιδίατρος, θεραπευτής, χειρουργός, ενδοκρινολόγος, ογκολόγος, δερματολόγος.

Προετοιμασία της μελέτης

Η δοκιμή μάζας κοπράνων για ελαστάση είναι δυνατή στο εργαστήριο οποιουδήποτε ιατρικού οργανισμού. Σήμερα είναι μια τυποποιημένη έρευνα. Αν και πιστεύεται ότι μπορείτε να κάνετε την ανάλυση χωρίς ειδική προετοιμασία, δεν είναι αρκετά έτσι. Λίγα μέρες πριν την εξέταση, μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που αυξάνουν την περισταλτική του εντέρου (pilocarpine, belladonna), καθαρτικά ή αντιθέτως αντιδιαβητικά φάρμακα και αποφύγετε τη χρήση εξωτερικών πρωκτικών αλοιφών και πρωκτικών υποθέτων, πλύσης και καθαρισμού κλύσματος. Τα παρασκευάσματα ενζύμων Piem για τη βελτίωση της εργασίας του παγκρέατος επιτρέπονται, επειδή δεν επηρεάζουν το αποτέλεσμα.

Όπως πάντα, πριν από τη λήψη κοπράνων για ανάλυση, είναι απαραίτητο να περιορίσετε πικάντικα, αλατισμένα, μαγειρεμένα τρόφιμα στη διατροφή. Η εμμηνόρροια στις γυναίκες είναι ένας λόγος για την αναβολή της δοκιμής των κοπράνων, καθώς και των μελετών βαρίου ή κολονοσκόπησης, που διενεργήθηκαν την παραμονή της δοκιμής.

Συγκεντρώστε τα περιττώματα καλύτερα το πρωί, αρκετές 100 mg βιομάζας. Πριν από τη δοκιμή, μπορείτε να φάτε, επειδή όλη η ελαστάση των τροφίμων θα παραμείνει αμετάβλητη μέχρι να φύγει από το έντερο και η πρόσθετη ποσότητα στο έντερο δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα. Σκοπός της μελέτης είναι να αξιολογηθεί όχι μόνο η δυσλειτουργία του αδένα από την άποψη της συγκέντρωσης ελαστάσης, αλλά και να καθοριστεί το στάδιο της εξωκρινικής ανεπάρκειας. Θα πρέπει να τονιστεί ότι η διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας σε αυτή την περίπτωση επιβεβαιώνεται με εξετάσεις αίματος (ακόμη και μετά από αρκετές ημέρες από την έναρξη της επίθεσης). Η αξιοπιστία σε αυτή την περίπτωση ανέρχεται στο 97%.

Κατά τη συλλογή των περιττωμάτων για να διατηρηθεί η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, θα πρέπει να θυμάστε έναν αριθμό απλών κανόνων:

  • Ο περιέκτης για τα σκαμνιά πρέπει να είναι αποστειρωμένος (κατά προτίμηση δοχείο φαρμακείου).
  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η εισαγωγή ούρων στα κόπρανα για ανάλυση.
  • Η δεξαμενή καπακιού πρέπει να καλύπτεται στενά.
  • Πριν από την αποστολή στο εργαστήριο, το δείγμα του βιοϋλικού πρέπει να βρίσκεται στο ψυγείο (όχι μικρότερο από + 5 ° C και όχι μεγαλύτερο από + 8 ° C). Μερικές φορές, σε ασυνήθιστες καταστάσεις, τα κόπρανα καταψύχονται στους -20 * C.

Η δοκιμή διεξάγεται με ELISA (ενζυμική ανοσοδοκιμασία). Οι δείκτες αντισωμάτων της παγκρεατικής ελαστάσης εφαρμόζονται στον πυθμένα ενός πλαστικού δοκιμαστικού δισκίου. Το ένζυμο από τα κόπρανα αντιδρά μαζί τους με το αντιγόνο-αντίσωμα, σχηματίζει ένα ειδικό ανοσοσύμπλοκο, το οποίο στερεώνεται στην επιφάνεια του δισκίου. Η θέση αυτή επισημαίνεται με βαφή, η ένταση του οποίου το χρώμα κρίνεται με βάση τη συγκέντρωση της ελαστάσης. Ο βαθμός χρώσης προσδιορίζεται φασματοφωτομετρικά.

Η ελαστάση του ορού γάλακτος

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση για υποψία παθολογίας του παγκρέατος, του πεπτικού συστήματος με σύνδρομο ισχυρού πόνου σε παιδί ή ενήλικα, πραγματοποιείται ανάλυση ορού αίματος για ελαστάση. Υπάρχουν:

  • Η παγκρεατική ελαστάση 1 είναι ένα ένζυμο μοριακής μάζας 30.000, το οποίο συντίθεται από το πάγκρεας στο αίμα, όπου κυκλοφορεί ελεύθερα. Αν η ελαστάση γίνει άφθονη, αναστέλλεται από τις πρωτεΐνες, αλλά συνεχίζει να κινείται ελεύθερα κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος σε ήδη συνδεδεμένη κατάσταση.
  • Η παγκρεατική ελαστάση 2 - με χαμηλό μοριακό βάρος 25 000. Αυτό το ένζυμο μπορεί να δείξει την έκταση της νεφρικής βλάβης (νεφρίτιδα), των αρθρώσεων (αρθρίτιδα) ή να μιλήσει για το εμφύσημα.
  • Και στις δύο περιπτώσεις, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνιστάται πρόσθετη έρευνα για την παγκρεατική λιπάση, η οποία είναι υπεύθυνη για την κατανομή των λιπών και των παραγώγων τους. Όλοι μαζί υποθέτουν τη σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων

Κατά την ανάλυση των ληφθέντων δεδομένων, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη ένα αυξημένο ή μειωμένο επίπεδο συγκέντρωσης ελαστάσης σε σύγκριση με τον κανόνα. Αυτό είναι ένα απλό έργο που μπορείτε να χειριστείτε:

  • Η συγκέντρωση από 200 έως 500 είναι βέλτιστη για τη λειτουργία του παγκρέατος.
  • Μια χαμηλή τιμή - μικρότερη από 100 μg / g - υποδηλώνει σοβαρή δυσλειτουργία, μπορεί να σημαίνει σοβαρή παθολογία του παγκρέατος και απαιτεί επιπρόσθετη εξέταση του ασθενούς. Η περιεκτικότητα σε ελαστάση στα κόπρανα από 100 έως 200 μg / g δείχνει ήπια ή μέτρια σοβαρότητα της παθολογίας.
  • Η παγκρεατική ελαστάση μεγαλύτερη από 500 με μικρή περίσσεια του ανώτερου επιπέδου θεωρείται ο λόγος για την εκ νέου ανάλυση, για να αποκλειστεί το εργαστηριακό σφάλμα, το οποίο μπορεί να αυξήσει τις μετρήσεις της δοκιμής.
  • Ένας δείκτης επιπέδου ενζύμου 700-1000 μονάδων μπορεί να μιλήσει για ογκολογία και απαιτεί άμεση διάγνωση και θεραπεία. Η πρόσθετη εξέταση θα βοηθήσει στη διαφοροποίηση του όγκου από τις πέτρες ή τη φλεγμονή του παγκρέατος.

Ανάλυση των περιττωμάτων για την ελαστάση του παγκρέατος - χαρακτηριστικά του

Η ανάλυση των περιττωμάτων για την παγκρεατική ελαστάση είναι μια πολύτιμη διαγνωστική διαδικασία που βοηθά στην αξιολόγηση της λειτουργίας των πεπτικών οργάνων. Μέσω αυτού του χειρισμού, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο όγκος του ενζύμου που παράγεται από το πάγκρεας. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε πολλές σοβαρές ασθένειες.

Τι είναι η ελαστάση;

Με την παγκρεατική ελαστάση εννοούν ένα ειδικό ένζυμο που επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας του αδένα, την ανίχνευση αποκλίσεων στη δομή του παρεγχύματος και τον προσδιορισμό της κατάστασης των ιστών.

Αυτό το ένζυμο συμμετέχει ενεργά στη διάσπαση των πρωτεϊνών που υπάρχουν στα τρόφιμα. Αυτό συμβαίνει με την κατάσταση των αμινοξέων. Εκτός από τις πεπτικές λειτουργίες, η παγκρεατική ελαστάση έχει ενδοδεσμικό αποτέλεσμα. Αυτή η ουσία είναι υπεύθυνη για τη διόρθωση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και προκαλεί την παραγωγή ορμόνης ινσουλίνης.

Ο όγκος της ελαστάσης στον χυμό του σώματος είναι περίπου 9%. Το στοιχείο διεισδύει στο λεπτό έντερο και στο όργανο αυτό διασπά ενεργά τα πρωτεϊνικά στοιχεία.

Σε περίπτωση αλλοιώσεων του παγκρέατος, η ποσότητα της παγκρεατικής ελαστάσης μειώνεται αισθητά. Το ίδιο συμβαίνει στις νόσους του δωδεκαδακτύλου. Επομένως, η ανάλυση των περιττωμάτων για την παγκρεατική ελαστάση-1 είναι μια τυποποιημένη μέθοδος για την ανίχνευση της ανεπάρκειας του αδένα και άλλων αλλοιώσεων του πεπτικού συστήματος.

Ο αριθμός και η σύνθεση της ελαστάσης δεν αλλάζει όταν μετακινείται κατά μήκος της πεπτικής οδού. Επομένως, η αξιολόγηση του επιπέδου του ενζύμου στις μάζες των κοπράνων παρέχει ακριβή αποτελέσματα.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το τι παρουσιάζει η ανάλυση κοπράνων ελαστάσης. Η χειραγώγηση συμβάλλει στην αποκάλυψη της ανεπάρκειας της εκκριτικής δραστηριότητας του οργάνου. Με τη βοήθειά του είναι δυνατή η διάγνωση χρόνιας παγκρεατίτιδας, κυστικής ίνωσης, καρκίνου. Η ανάλυση πραγματοποιείται συχνά για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας διαφόρων παθολογιών του αδένα.

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος συνταγογραφείται για την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων:

  • η εμφάνιση του κίτρινου δέρματος, της γλώσσας, του σκληρού χιτώνα των ματιών,
  • μειωμένο σκαμπό ·
  • μετεωρισμός.
  • την παρουσία αβλαβούς τροφής στα κόπρανα.
  • κοιλιακό άλγος και βαρύτητα μετά το φαγητό.
  • απότομη απώλεια βάρους.
  • παραβίαση του χρώματος, της οσμής, της συνέπειας των περιττωμάτων.
  • σημάδια αφυδάτωσης.
  • αύξηση της θερμοκρασίας σε δείκτες υποβρύχιου.
  • δεδομένα υπερήχων, τα οποία επιτρέπουν την υποψία της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • μείωση της παραγωγικής ικανότητας ·
  • γενική αδυναμία.
  • απώλεια της όρεξης.
  • αλλαγές στη συμπεριφορά.
  • αναιμία;
  • επιδείνωση της συγκέντρωσης ·
  • μώλωπες χωρίς προφανή λόγο.

Η διαδικασία συχνά συνταγογραφείται όταν υπάρχει παραβίαση της ρύθμισης των πρωτεϊνών. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από αλλαγή στο χρώμα των περιττωμάτων - γίνεται γκρίζα ή πρασινωπή. Επίσης, ένα άτομο έχει δυσβολία, αβλαβή τροφή στα κόπρανα, μια μαλακότερη υφή.

Η ιδιαιτερότητα αυτής της μελέτης είναι περίπου 95%. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα αυτής της ανάλυσης είναι η χαμηλή ικανότητα του ενζύμου να καταρρεύσει. Αυτό καθιστά δυνατή τη χρήση βιοϋλικών για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Χαρακτηριστικά της προπαρασκευαστικής φάσης

Για να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα του ενζύμου στη μάζα των κοπράνων, είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά. Σε αυτό το στάδιο αξίζει να τηρήσουμε τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Σταματήστε τη χρήση φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν την έκκριση του παγκρέατος και την εντερική κινητικότητα.
  2. Εξαλείψτε τα φάρμακα για διάρροια.
  3. Αρνηθείτε να πάρετε καθαρτικά.
  4. Αποκλείστε τη χρήση αλοιφών και υπόθετων που προορίζονται για ορθική χρήση.
  5. Μην εκτελείτε πλύσιμο και μην κάνετε κλύσμα.
  6. Μειώστε τον αριθμό των καπνιστών προϊόντων, των λιπαρών τροφίμων. Αξίζει επίσης να μειωθεί η ποσότητα των τηγανισμένων και των μαρινών τροφίμων στο μενού.

Μια τέτοια μελέτη δεν πρέπει να διεξάγεται από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Η ανάλυση αντενδείκνυται μετά την εκτέλεση της ακτινοσκοπίας και άλλων χειρισμών με χρήση βαρίου.

Επιπλέον, η χρήση των παγκρεατικών ενζύμων δεν επηρεάζει τα ληφθέντα δεδομένα. Επομένως, η άρνηση τέτοιων φαρμάκων δεν είναι απαραίτητη.

Η διαδικασία συλλογής περιττωμάτων

Η συλλογή βιοϋλικών για τη διαδικασία είναι το πρωί. Αυτό γίνεται μετά την ούρηση και την υγιεινή επεξεργασία των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού. Μετά το σκαμνί, τα περιττώματα συλλέγονται σε ειδικά δοχεία - πωλούνται σε κάθε φαρμακείο. Αυτό πρέπει να γίνεται με μια ειδική σπάτουλα.

Συνιστάται να γεμίζετε το δοχείο κατά ένα τρίτο - αυτό το ποσό είναι αρκετό για μια πλήρη διάγνωση. Είναι απαραίτητο να επισυνάψετε μια κατεύθυνση στο δοχείο με την ένδειξη της ονομασίας και της ηλικιακής κατηγορίας του ασθενούς. Θα πρέπει επίσης να καθορίσετε την ημερομηνία και την ώρα συλλογής βιοϋλικών.

Μετά τη λήψη των περιττωμάτων, πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο. Εάν αυτό δεν είναι εφικτό, το δοχείο μπορεί να φυλαχθεί στο ψυγείο για 5-8 ώρες κατ 'ανώτατο όριο. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τη θερμοκρασία σε 4-6 μοίρες.

Για την εκτίμηση της ποσότητας των κοπράνων ελαστάσης μπορεί να συλλεχθεί ημέρα. Μερικές φορές το βιολογικό υλικό αφήνεται να παγώσει. Αυτό πρέπει να γίνεται σε θερμοκρασία -20 βαθμών.

Ποια μέθοδος χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του επιπέδου του ενζύμου;

Η ανάλυση της ελαστάσης στα κόπρανα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ανοσοπροσδιορισμού ενζύμων. Για να γίνει αυτό, ο τεχνικός σε ένα ειδικό tablet τοποθετεί ένα στρώμα ειδικών αντισωμάτων που μπορούν να ανιχνεύσουν μόνο την ελαστάση. Στη συνέχεια συνδέονται με το βιοϋλικό.

Η βαφή εφαρμόζεται στην περιοχή της βιοτίνης. Η σοβαρότητα του δείκτη χρώσης αξιολογείται χρησιμοποιώντας φασματοφωτόμετρο.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Η κανονική τιμή της ελαστάσης στις μάζες των κοπράνων είναι 200-500 μg ανά 1 g του βιοϋλικού. Οι υψηλές παράμετροι δεν παρέχουν κλινικά σχετικές πληροφορίες. Αλλά οι οριακές τιμές θεωρούνται η βάση για πρόσθετη έρευνα.

Ανάλογα με την ψηφιακή παράμετρο, υπάρχει μια ελαφρά έλλειψη ή σοβαρή ανεπάρκεια της ελαστάσης. Εμφανίζεται ασήμαντη ανεπάρκεια εάν η τιμή κυμαίνεται από 100-200 μg ανά 1 g υλικού. Με έντονη έλλειψη μέχρι 100 μικρογραμμάρια. Υπερβολικά υψηλές παράμετροι μπορεί να υποδεικνύουν κακοήθεις όγκους στο σώμα ή υπερβολική χρήση καθαρτικών.

Η ανάλυση της ελαστάσης στα κόπρανα μπορεί να δώσει διαφορετικές τιμές, λαμβάνοντας υπόψη την τροποποίηση της ανάλυσης. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα αποτελέσματα είναι κάπως διαφορετικά στα εργαστήρια. Εξαρτάται από τον κατασκευαστή της δοκιμής και τη μέθοδο που χρησιμοποιήθηκε.

Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί με ενζυμική ανοσοδοκιμασία, μονοκλωνική ή πολυκλωνική μέθοδο. Τα πρότυπα για τα αποτελέσματα της έρευνας δίνονται πάντα στη συσκευασία των υλικών για τη δοκιμή.

Αιτίες των αποκλίσεων

Τι κάνει η ανάλυση των περιττωμάτων για την παγκρεατική ελαστάση, αν είναι σημαντικά κάτω από το φυσιολογικό; Αυτή η παράμετρος συχνά υποδηλώνει οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα. Μπορείτε επίσης να υποψιάζεστε την παρουσία κυστικής ίνωσης ή διαβήτη.

Κάθε μία από αυτές τις παθολογίες απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Αν δεν λάβετε έγκαιρα δράση, η κατάσταση της υγείας θα επιδεινωθεί συνεχώς. Στη συνέχεια, υπάρχει κίνδυνος άμεσης νοσηλείας και ανάπτυξης επικίνδυνων επιπλοκών. Με ίνωση υπάρχει κίνδυνος θανάτου. Εάν ένα άτομο πάσχει από διαβήτη, μπορεί να πέσει σε ένα γλυκαιμικό κώμα.

Πιθανές αιτίες μείωσης της παραμέτρου της ελαστάσης περιλαμβάνουν αύξηση της θερμοκρασίας, αντικατάσταση ιστών και ηπατίτιδα. Επίσης, η χαμηλή περιεκτικότητα του ενζύμου παρατηρείται στην ηπατίτιδα, στη διάσπαση της λειτουργίας των σφιγκτήρων, στην καταστροφή του παρεγχύματος του οργάνου. Ένας προκαλώντας παράγοντας είναι οι χρόνιες αλλοιώσεις του παγκρέατος.

Εάν η ποσότητα της παγκρεατικής ελαστάσης στα κόπρανα υπερβαίνει τα 500 μg ανά 1 g, μπορεί να υπάρχει υποψία για κοιλιοκάκη και για νόσο του Crohn. Επίσης προκαλούν παράγοντες είναι ο χρόνιος παγκρερίτης και ο θάνατος των ιστών του οργάνου που παράγουν αυτό το ένζυμο.

Η μελέτη των περιττωμάτων είναι μια ενημερωτική διαδικασία που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε με ακρίβεια το περιεχόμενο της ένζυμης ελαστάσης στο σώμα. Με αυτήν την ανάλυση, μπορείτε να εντοπίσετε πολλές επικίνδυνες παθολογίες και να αξιολογήσετε τη σοβαρότητά τους. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός θα μπορεί να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.

Ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου της παγκρεατικής ελαστάσης στις μάζες των κοπράνων

Σχεδόν από τη γέννηση, ένα ειδικό ένζυμο, η παγκρεατική ελαστάση, υπάρχει στις μάζες κοπράνων κάθε ατόμου. Αυτή δεν είναι η μόνη ενζυμική ουσία που παράγεται από το πάγκρεας. Όλοι τους παίζουν το ρόλο τους και εκτελούν ορισμένες λειτουργίες στις πεπτικές διαδικασίες.

Τι είναι αυτό;

Η παγκρεατική ελαστάση είναι ένα ενδεικτικό ένζυμο παγκρέατος, σύμφωνα με το περιεχόμενο του οποίου οι ειδικοί προσδιορίζουν τη λειτουργική κατάσταση του αδένα, τις δομικές αλλαγές του παρεγχύματος του και την φυσιολογική κατάσταση των ιστών.

Το κλάσμα μάζας της ελαστάσης στον παγκρεατικό χυμό είναι περίπου 9%. Το ένζυμο εισέρχεται στο λεπτό έντερο, όπου αρχίζει να διαλύει ενεργά τις πρωτεΐνες.

Εάν ο ασθενής έχει παθολογία του παγκρέατος ή του δωδεκαδακτύλου, το επίπεδο της παγκρεατικής ελαστάσης πέφτει σημαντικά κάτω από το φυσιολογικό επίπεδο. Ως εκ τούτου, ο προσδιορισμός του επιπέδου θεωρείται ως ένας τυπικός δείκτης για την ανίχνευση όλων των ειδών της παγκρεατικής ανεπάρκειας.

Αυτό το ένζυμο δεν αλλάζει την ποσοτική ή ποιοτική του σύνθεση στη διαδικασία της μετακίνησης μέσω των δομών της γαστρεντερικής οδού, επομένως τα αποτελέσματα που λαμβάνονται στη μελέτη των περιττωμάτων θα αποκαλύψουν σαφώς την εικόνα της υπάρχουσας παθολογίας.

Η ελαστάση του παγκρέατος χωρίζεται σε δύο τύπους:

  1. Παγκρεατική μορφή ή ελαστάση-1. Το ένζυμο παράγεται από εκκριτικά αδενικά κύτταρα και παρέχεται στον εντερικό αυλό σε συνδυασμό με άλλες ενζυμικές ουσίες υπό τη μορφή προελασάσης. Στη συνέχεια, στο έντερο, αυτή η μορφή ενζύμου υποβάλλεται σε επεξεργασία και μετατρέπεται σε ελαστάση, η οποία εμπλέκεται στη διάσπαση των πρωτεϊνικών ενώσεων τροφής. Η ελαστάση-1 έχει έναν ειδικό χαρακτήρα, επομένως δεν μπορεί να ανιχνευθεί σε άλλες οργανικές δομές ή ιστούς. Το επίπεδο προσδιορίζεται στη μελέτη των μαζών των κοπράνων.
  2. Ορρός ή ελαστάση-2. Αυτή η ποικιλία ενζύμων στο υπόβαθρο των φλεγμονωδών βλαβών από το πάγκρεας διαπερνά την κυτταρική βλάβη στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν ο ασθενής αναπτύξει μια οξεία παθολογία, τότε οι δείκτες της ελαστάσης-2 υπερβαίνουν τον κανόνα πολλές φορές, κάτι που μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής εξέτασης του αίματος του ασθενούς. Ήδη μετά από 6 ώρες από την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας, η συγκέντρωση της ελαστάσης στον ορό αρχίζει να αυξάνεται, φτάνοντας σε μέγιστες τιμές μετά από 24-36 ώρες. Ο χρόνος ημιζωής αυτής της ενζυματικής ουσίας είναι αρκετά μακρύς, οπότε μπορεί να παραμείνει στην κυκλοφορία του αίματος για 5 ημέρες, ή ακόμα περισσότερο από μία εβδομάδα.

Ενδείξεις

Στις παθολογικές καταστάσεις της γαστρεντερικής οδού, η εργαστηριακή εξέταση των περιττωμάτων θεωρείται μία από τις πιο αποκαλυπτικές και ενημερωτικές αναλύσεις, επομένως, μία μελέτη του επιπέδου της παγκρεατικής ελαστάσης αναφέρεται όταν υπάρχει υποψία ανάπτυξης παθολογικών διεργασιών όπως:

  • Χρόνια παγκρεατική φλεγμονή.
  • Χρόνια αδενική ανεπάρκεια.
  • Κυστική ίνωση;
  • Η παθολογία της χολόλιθας.
  • Καθυστερήσεις στη σωματική ανάπτυξη των παιδιών.
  • Ενδοοργανικοί σχηματισμοί και διεργασίες όγκου.
  • Θερμική ειλεΐτιδα, παθολογία του Crohn.
  • Τραυματικοί τραυματισμοί του παγκρέατος κ.λπ.

Προετοιμασία και πρόοδος

Για να μελετήσει το επίπεδο της ελαστάσης στις μάζες των κοπράνων, ο ασθενής πρέπει πρώτα να προετοιμαστεί.

  • Είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που με οποιονδήποτε τρόπο μπορεί να επηρεάσουν το εκκριτικό πάγκρεας και την εντερική περισταλτική.
  • Σταματήστε να παίρνετε αντιδιαρροϊκά φάρμακα ή βοηθήματα που έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα όπως το καστορέλαιο, το βαζελίνη, τα φάρμακα καθαρτικής δράσης.
  • Μην χρησιμοποιείτε παρασκευάσματα αλοιφής και υπόθετου για χορήγηση από το ορθό.
  • Απορρίψτε το φαγητό και το κλύσμα.
  • Περιορίστε την κατανάλωση καπνιστού κρέατος και μαρινάδων, λιπαρών και τηγανισμένων.

Μια τέτοια μελέτη δεν αποδίδεται στους ασθενείς κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς και μετά από την ακτινοσκόπηση και άλλες διαγνωστικές διαδικασίες που χρησιμοποιούν βάριο.

Είναι απαραίτητο να συλλέγονται οι μάζες των κοπράνων την πρωινή ώρα της ημέρας μετά την ούρηση και την υγιεινή της πρωκτικής ζώνης και των γεννητικών οργάνων. Μετά από μια κίνηση του εντέρου σε ένα ειδικό δοχείο φαρμακείου, θα πρέπει να συλλέξετε περιττωματική ύλη με μια ειδική σπάτουλα.

Είναι απαραίτητο να γεμίσετε το δοχείο τουλάχιστον κατά το ένα τρίτο, ο όγκος αυτός θα αρκεί για μια ολοκληρωμένη μελέτη. Ένα δοχείο θα πρέπει να προσαρτηθεί στην κατεύθυνση όπου θα αναγράφεται το πλήρες όνομα, η ηλικία του ασθενούς, η ημερομηνία και η συλλογή και ο χρόνος.

Αμέσως μετά τη λήψη του βιοϋλικού, το δοχείο πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο. Σε ακραίες περιπτώσεις, επιτρέπεται η αποθήκευση του δοχείου στο ψυγείο σε θερμοκρασία 4-6 βαθμών για όχι περισσότερο από 5-8 ώρες.

Norma ελαστάση του παγκρέατος στα κόπρανα

Υπό εργαστηριακές συνθήκες, οι ειδικοί θα παράγουν μια ανοσολογική δοκιμασία ενζύμων, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οποίων ο γιατρός θα μπορέσει να αποκτήσει μια πληρέστερη εικόνα της κατάστασης του ασθενούς του παγκρέατος. Σύμφωνα με τα δεδομένα που ελήφθησαν, είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί η παρουσία παθολογικών διεργασιών στον ασθενή και να ξεκινήσει η εξάλειψή τους στα αρχικά στάδια.

Ένας φυσιολογικός δείκτης παγκρεατικής ελαστάσης θεωρείται ότι είναι τουλάχιστον 200 μg ενζυματικής ουσίας ανά μονάδα μέτρησης.

Με τους δείκτες κάτω από αυτό το σημάδι, θα χρειαστούν πρόσθετα διαγνωστικά για τον εντοπισμό των παραγόντων που προκάλεσαν μείωση της ελαστάσης-1. Σε χαμηλές τιμές, η παγκρεατική δραστηριότητα είναι αναποτελεσματική.

Στο επίπεδο της παγκρεατικής ελαστάσης των 200-500 U, διαγνωρίζεται η βέλτιστη απόδοση του παγκρέατος και με τους δείκτες των 101-199 U διαγιγνώσκεται έλλειψη ελαφρού ενζύμου. Εάν το επίπεδο ελαστάσης-1 είναι κάτω από 101 U, τότε ο ασθενής έχει σοβαρή παθολογική μορφή με σοβαρά παγκρεατικά τραύματα.

Για ακριβή διάγνωση χρειάζονται επιπλέον έρευνες.

Οι λόγοι για την αύξηση και μείωση του ενζύμου

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μη φυσιολογικά επίπεδα ελαστάσης-1. Μία αξιοσημείωτη ανεπάρκεια αυτού του ενζύμου αναπτύσσεται ενάντια στο ιστορικό παθολογικών καταστάσεων όπως:

  • Παγκρεατίτιδα - μια φλεγμονώδης βλάβη του παγκρέατος κυρίως χρόνιας φύσης.
  • Κυστική ίνωση - μια κληρονομική παθολογία που επηρεάζει τις ενδοεκκριτικές αδενικές δομές του σώματος.
  • Δυσανεξία στη λακτόζη;
  • Παθολογίες του Crohn.
  • Ηπατίτιδα.
  • Παγκρεατική ογκολογία.
  • Ο σχηματισμός λίθων στη χολή και τους αγωγούς.
  • Διαβήτης.
  • Συγγενής δυσλειτουργία του ρέοντος και αποβολικού αδενικού συστήματος, ακολουθούμενη από αντικατάσταση του συνδετικού ιστού.
  • Καταστροφή εξωκρινών παρεγχυματικών αδενικών ιστών, κλπ.

Με σημαντικές αυξήσεις στις επιδόσεις, μπορεί επίσης να βρεθεί ογκολογία του παγκρέατος, παγκρεατίτιδα ή παθολογία της χοληδόχου κύστης.

Συνήθως, τέτοιες παθολογικές καταστάσεις συνοδεύονται από πόνο στα έντερα και το πάγκρεας, ανεπάρκεια βάρους, αναιμία και αδυναμία, χρόνιες διάρροιες, έτσι ώστε να μην παραμένουν απαρατήρητες.

Ανάλυση τιμών

Το κόστος των περιττωμάτων για τη συντήρηση της παγκρεατικής ελαστάσης στις κλινικές της Μόσχας είναι 1705-2400 ρούβλια.

Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα βρίσκονται παντού σε ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων, καθώς όλοι μας εκτίθενται στις αρνητικές επιπτώσεις των κακών περιβαλλοντικών συνθηκών, των ανθυγιεινών διατροφών, του στρες κλπ.

Αυτοί οι παράγοντες έχουν καταστροφικές επιπτώσεις στο σώμα, προκαλώντας πολλές διαταραχές και ασθένειες. Και με τη βοήθεια ενημερωτικών διαγνωστικών διαδικασιών όπως η εξέταση των περιττωμάτων σε επίπεδο παγκρεατικής ελαστάσης, ο ειδικός θα είναι σε θέση να κάνει αξιόπιστη διάγνωση και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Ανάλυση των περιττωμάτων για την παγκρεατική ελαστάση-1

Η παγκρεατική ελαστάση-1 είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας και εξετάζεται χρησιμοποιώντας βιοχημική ανάλυση. Αυτός ο δείκτης έχει ανεξάρτητη διαγνωστική αξία, αλλά συχνότερα διεξάγεται μαζί με τον προσδιορισμό της ολικής αμυλάσης, του συνδρόμου και του KLA. Η ανίχνευση της συγκέντρωσης της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της απόδοσης του παγκρέατος. Για την ανάλυση που διεξάγεται με τη μέθοδο ELISA, χρησιμοποιούνται κόπρανα που συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο. Οι τυπικοί δείκτες για ενήλικες κυμαίνονται από 201 μg / g. Οι ημερομηνίες έρευνας κυμαίνονται από 1 έως 9 ημέρες. Συνολικά στη Μόσχα υπήρχαν 305 διευθύνσεις όπου μπορεί να γίνει αυτή η ανάλυση.

Η παγκρεατική ελαστάση -1 είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας και εξετάζεται χρησιμοποιώντας βιοχημική ανάλυση. Αυτός ο δείκτης έχει ανεξάρτητη διαγνωστική αξία, αλλά συχνότερα διεξάγεται μαζί με τον προσδιορισμό της ολικής αμυλάσης, του συνδρόμου και του KLA. Η ανίχνευση της συγκέντρωσης της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της απόδοσης του παγκρέατος. Για την ανάλυση που διεξάγεται με τη μέθοδο ELISA, χρησιμοποιούνται κόπρανα που συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο. Οι τυπικοί δείκτες για ενήλικες κυμαίνονται από 201 μg / g. Οι ημερομηνίες έρευνας κυμαίνονται από 1 έως 9 ημέρες.

Η ελαστάση είναι ένα ένζυμο από την ομάδα των υδρολάσεων με μοριακό βάρος μέχρι 28 χιλιάδες μονάδες άνθρακα. Σε αντίθεση με άλλες πρωτεάσες, αυτό το ένζυμο διασπά τη δομική πρωτεΐνη των ελαστικών ινών, η οποία αποτελεί μέρος του συνδετικού ιστού, των τοιχωμάτων του δέρματος και των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχουν δύο μορφές ελαστάσης - παγκρεατικού και λευκοκυττάρου. Η παγκρεατική ελαστάση-1 σχηματίζεται στο πάγκρεας, μετά από την οποία εκκρίνεται με τη μορφή προελαστάσης μαζί με άλλα ένζυμα στο λεπτό έντερο, όπου μετατρέπεται σε ελαστάση με τη βοήθεια πρωτεάσης σερίνης. Η παγκρεατική ελαστάση-1 δεν διασπάται στο έντερο, επομένως η συγκέντρωσή της στις μάζες των κοπράνων είναι ένας δείκτης ρύθμισης της σύνθεσης και της ποσότητας του παγκρεατικού χυμού στο πάγκρεας.

Η ελαστάση μαζί με τρυψίνη και χυμοθρυψίνη περιλαμβάνεται στην ομάδα πρωτεασών σερίνης, καθώς περιέχει σερίνη στο δραστικό κέντρο. Τα απαριθμούμενα ένζυμα ορίζονται ως μία οικογένεια που αποτελεί περισσότερο από το 40% της συνολικής συγκέντρωσης πρωτεΐνης της εξωκρινής παγκρεατικής περιοχής. Η παγκρεατική ελαστάση-1 έχει υψηλότερη ειδικότητα από την τρυψίνη, επομένως ενεργοποιείται στην περίπτωση του διαχωρισμού πεπτιδικών δεσμών που σχηματίζονται από αμινοξέα. Η παγκρεατική ελαστάση-1 μπορεί να εμπλέκεται στη διάσπαση της πρωτεΐνης ελαστίνης, η οποία δεν αποσυντίθεται με θρυψίνη και χυμοθρυψίνη.

Ο ορισμός στα κόπρανα της παγκρεατικής ελαστάσης-1 χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση της κυστικής ίνωσης. Η κυστική ίνωση είναι μια γενετικά καθορισμένη παθολογία στην οποία διαταράσσεται η δομή και η λειτουργικότητα των κυττάρων που βρίσκονται στους αποβολικούς αγωγούς των εξωτερικών αδένων έκκρισης. Ως αποτέλεσμα της νόσου, οι πνεύμονες, το στομάχι, τα έντερα μπορούν να επηρεαστούν (η ανάλυση αποκαλύπτει μια σημαντική μείωση της ποσότητας της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στις μάζες των κοπράνων). Η δοκιμασία της παγκρεατικής ελαστάσης-1 είναι μια ιδιαίτερα ευαίσθητη ειδική ερευνητική μέθοδος που χρησιμοποιείται ευρέως στην ενδοκρινολογία, τη γαστρεντερολογία και την ηπατολογία.

Ενδείξεις

Οι εξετάσεις για την παγκρεατική ελαστάση-1 στα κόπρανα συνταγογραφούνται για τον προσδιορισμό της παγκρεατικής εκκριτικής ανεπάρκειας, τη διάγνωση της κυστικής ίνωσης, της χρόνιας παγκρεατίτιδας και των κακοήθων όγκων. Επίσης, φαίνεται ότι η ανάλυση παρακολουθεί τη θεραπεία της ενζυμικής παγκρεατικής ανεπάρκειας. Τα συμπτώματα για τα οποία πραγματοποιείται μια δοκιμή παγκρεατικής ελαστάσης-1 είναι η διάταση του εντέρου, ο πόνος ή η βαρύτητα στην κοιλιά μετά το φαγητό, τα προβλήματα στα κόπρανα (διάρροια, δυσκοιλιότητα), η δραστική απώλεια βάρους, οι αλλαγές στην απόχρωση, η υφή και η οσμή των κοπράνων ιξώδες), ανίχνευση υπολειμμάτων τροφίμων που δεν έχουν υποστεί ζύμωση σε κόπρανα. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μελέτη.

Η ειδικότητα της ανάλυσης κοπράνων για τη συγκέντρωση της παγκρεατικής ελαστάσης-1 φθάνει το 93-95%, η ευαισθησία - 93%. Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της μελέτης είναι η αδύναμη διάσπαση της παγκρεατικής ελαστάσης-1, η οποία επιτρέπει την εξασφάλιση της μακροπρόθεσμης διατήρησης του υλικού υπό τις συνθήκες συλλογής του.

Προετοιμασία για ανάλυση και συλλογή βιολογικών υλικών

Για τη μελέτη πάρτε ένα δείγμα περιττωμάτων. Είναι επιθυμητό να ληφθεί η ανάλυση το πρωί (από τις 7:00 έως τις 11:00). Πριν από τη δοκιμή, επιτρέπεται η λήψη τροφής, καθώς η ελαστάση που έρχεται με τροφή δεν καταστρέφεται όταν είναι στο έντερο και δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα της εξέτασης. Λίγες ημέρες πριν από την ανάλυση των κοπράνων, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η λήψη καθαρτικών φαρμάκων, χρησιμοποιώντας πρωκτικά υπόθετα ή παρασκευάσματα βαρίου. Η ανάλυση πρέπει να γίνει πριν από άλλους χειρισμούς (κλύσματα, κολονοσκόπηση). Η θεραπεία με φάρμακα (λαμβάνοντας παγκρεατικά ένζυμα) δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα του προσδιορισμού της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στις μάζες των κοπράνων.

Κατά τη διάρκεια της συλλογής βιοϋλικών, είναι σημαντικό να τηρούνται πολλοί κανόνες - να παρατηρείται η στειρότητα του δοχείου, καθώς και να διασφαλίζεται ότι τα ούρα δεν εισέρχονται στο δείγμα για ανάλυση κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Μετά από αυτό, θα πρέπει να μεταφέρετε τα περιττώματα σε ειδικό δοχείο (περίπου 30-60 ml) και κλείστε το καπάκι σφιχτά. Πριν αποσταλεί για δοκιμή, ένα δείγμα κοπράνων πρέπει να φυλάσσεται σε ψυγείο σε θερμοκρασία μεταξύ +5 και +8 βαθμών. Για τον προσδιορισμό της ποσότητας των περιττωμάτων της παγκρεατικής ελαστάσης-1 μπορούν να συλλεχθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται η κατάψυξη στους -20 ° C.

Η ανάλυση διεξάγεται με ELISA. Ένα στρώμα αντισωμάτων εφαρμόζεται στον πυθμένα της πλαστικής πλάκας ELISA που αναγνωρίζει μόνο την ανθρώπινη παγκρεατική ελαστάση-1. Το ένζυμο από το υπό μελέτη δείγμα βιοϋλικού συνδέεται με αντισώματα ακινητοποιημένα στο δισκίο. Η θέση της βιοτίνης επισημαίνεται με μια βαφή. Ο βαθμός έντασης χρώσης (που προσδιορίζεται με τη φασματοφωτομετρική μέθοδο) είναι ευθέως ανάλογος προς τη συγκέντρωση της ελαστάσης στο δείγμα. Η περίοδος ανάλυσης είναι από 1 έως 9 ημέρες, ανάλογα με το φόρτο εργασίας του εργαστηρίου και τον χρησιμοποιούμενο εξοπλισμό.

Κανονικές τιμές του ενζύμου στο υλικό δοκιμής

Οι τιμές αναφοράς κυμαίνονται από 201 μg / g και άνω. Στα νεογνά, ο αριθμός της παγκρεατικής ελαστάσης-1 είναι μικρότερος από τον κανονικό, αλλά μέχρι την 14η ημέρα φτάνει στο επίπεδο ενός ενήλικα.

Αύξηση και μείωση της ποσότητας ενζύμου στα κόπρανα

Η αλλαγή στους δείκτες με μεγάλο τρόπο δεν είναι παθολογία, επομένως, οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα δεν έχουν κλινική σημασία.

Ο κύριος λόγος για τη μείωση του αριθμού της παγκρεατικής ελαστάσης-1 είναι η παρουσία εξωκρινής παγκρεατικής ανεπάρκειας ποικίλης σοβαρότητας σε έναν ασθενή, κακοήθης νεοπλασία του οργάνου, κυστική ίνωση, σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 ή 2, κοκκιωματώδης εντερίτιδα ή παγκρεατίτιδα. Οι πιο σπάνιες αιτίες μείωσης της ποσότητας της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα μπορεί να είναι η πρόσληψη καστορέλαιο, η υπερθέρμανση ή η υπερψύξη του αναλυθέντος δείγματος, η χρήση μαγνησίου και βισμουθίου στη θεραπεία ή την προκαταρκτική εξέταση του εντέρου χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ χρησιμοποιώντας παράγοντα αντίθεσης (αρκετές ημέρες πριν από τη δοκιμασία).

Θεραπεία αποκλίσεων από τις κανονικές τιμές

Λόγω της υψηλής ευαισθησίας και της ειδικότητας της εξέτασης, η ανάλυση για την ανίχνευση της ποσότητας ελαστάσης στα κόπρανα είναι ένα κοινό πρότυπο για τον προσδιορισμό πολλών ασθενειών στην κλινική ενδοκρινολογία. Με τα αποτελέσματα της μελέτης συνιστάται να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας - ενδοκρινολόγο, γαστρεντερολόγο ή θεραπευτή. Για τη διόρθωση των φυσιολογικών ανωμαλιών, είναι σημαντικό να τηρούνται όλοι οι κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση.