Η αλφα-αμυλάση στο αίμα αυξάνεται - τα αίτια και η συχνότητα στους ενήλικες

Συμμετέχει στη διάσπαση των πολυσακχαριτών (άμυλο, γλυκογόνο, κλπ.) Σε γλυκόζη, μαλτόζη και δεξτρίνες.

Συνώνυμα:
Διαστασία
1,4-α-ϋ-γλυκανδροϋλάσης
Αμυλάση ορού
Αμυλάση αίματος
Συνολική αμυλάση
Συνολική άλφα αμυλάση

Ονομασία στις αναλύσεις:
Amy
άλφα αμυλάση
AML
Διαστασία
αμυλάση ορού
αμυλάση αίματος

Περιεχόμενα:

Οι κύριοι παραγωγοί άλφα-αμυλάσης:

  • Πάγκρεας
  • Σιελογόνες αδένες (παρωτίτιδα, υπογλώσσια, υπογνάθινα, μικρά)

Σε μικρότερες ποσότητες, αυτό το ένζυμο βρίσκεται στα προσκείμενα της μήτρας, των εντέρων, των πνευμόνων, των μυών και του λιπώδους ιστού, των νεφρών και του ήπατος.

Οι λειτουργίες άλφα-αμυλάσης στην στοματική κοιλότητα και στην εντερική οδό.

Σε ένα υγιές άτομο, εισέρχεται στο αίμα σε πολύ μικρή ποσότητα, ως αποτέλεσμα της φυσιολογικής ανανέωσης των φυσιολογικών κυττάρων των οργάνων που αναφέρονται παραπάνω.

Η ολική ή η άλφα-αμυλάση στον ορό αντιπροσωπεύεται από δύο ισοένζυμα:

  • Παγκρεατική άλφα-αμυλάση (τύπου Ρ) ≈40%
  • Η άλφα-αμυλάση των σιελογόνων (τύπου S) ≈60%

Στις παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με τη βλάβη του παγκρεατικού ιστού, η συνολική αμυλάση στο αίμα αυξάνεται λόγω αύξησης
παγκρεατική R-α-αμυλάση.

Σε ασθένειες των σιελογόνων αδένων, η συνολική αμυλάση ορού αυξάνει λόγω του σιελογόνου κλάσματος της S-άλφα-αμυλάσης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αύξηση της δραστηριότητας της συνολικής αμυλάσης στο αίμα συνδέεται με την παγκρεατική παθολογία. Επομένως, η ανάλυση των ισοενζύμων αμυλάσης (Ρ- ή S-) διεξάγεται σύμφωνα με ειδικές ενδείξεις: για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της «παγκρεατίτιδας». για τη διαφορική διάγνωση της παγκρεατικής παθολογίας, των σιελογόνων αδένων, των ωοθηκών, των φαλλοπειών, των πνευμόνων κ.λπ.

Το μόριο της άλφα-αμυλάσης είναι μικρό, επομένως φιλτράρεται καλά από το αίμα από τα νεφρά. Με την αύξηση του ενζύμου στο αίμα, η περιεκτικότητά του στα ούρα αυξάνεται επίσης.

Αλφα-αμυλάση στο αίμα - ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες

Αμυλάση στο αίμα - ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες κατά ηλικία
/ table /

Στα νεογνά, παιδιά έως ενός έτους, η σύνθεση της α-αμυλάσης είναι ασήμαντη, επομένως η περιεκτικότητα του ενζύμου στο αίμα είναι 2-5 φορές χαμηλότερη από ό, τι στους ενήλικες. Με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών και την ανάπτυξη του πεπτικού συστήματος, η σύνθεση αμυλάσης αυξάνεται και το επίπεδο του ενζύμου στο αίμα σταδιακά φτάνει σε τιμές "ενήλικες".

Ο ρυθμός συνολικής αμυλάσης στο αίμα των γυναικών και των ανδρών κατά ηλικία

/ για πιο ακριβή ερμηνεία, χρησιμοποιήστε τους κανόνες του τοπικού εργαστηρίου. Οι μέθοδοι για τον προσδιορισμό της δραστικότητας της αμυλάσης στο αίμα είναι διαφορετικές /

/ για πιο ακριβή ερμηνεία, χρησιμοποιήστε τους κανόνες του τοπικού εργαστηρίου. Οι μέθοδοι για τον προσδιορισμό της δραστικότητας της αμυλάσης στο αίμα είναι διαφορετικές /

Πότε είναι απαραίτητη η δοκιμή αμυλάσης;

Ενδείξεις για
Δοκιμή αίματος για α-αμυλάση:

  • Οξεία κοιλιακό άλγος.
  • Διάγνωση οξείας νόσου του παγκρέατος.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της παγκρεατικής παθολογίας (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου).
  • Διαφορική διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Παρωτίτιδα (φλεγμονή των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων).
  • Κυστική ίνωση.
Η μεγαλύτερη αξία ενός τεστ αίματος για τη συνολική αμυλάση είναι η διάγνωση της αιτίας του οξέος κοιλιακού πόνου.

Η κλινική σημασία της ανάλυσης αμυλάσης στον ορό είναι η ταυτοποίηση και η διαχείριση οξειών παγκρεατικών παθήσεων. Οι κυριότεροι λόγοι για την αύξηση
συνολική αλφα-αμυλάση στο αίμα:

- Οξεία παγκρεατίτιδα
- Κοιλιακό τραύμα
- Περιτονίτιδα
- Χρόνια παγκρεατίτιδα
- Καρκίνος όγκου, κύστη ή παγκρεατικό καρκίνο
- Οξεία χολοκυστίτιδα, συμπεριλαμβανομένου του αριθμητικού
- Οξεία λοιμώδης ηπατίτιδα
- Διάτρηση του γαστρικού έλκους
- Οξεία κυκλοφορικές διαταραχές των κοιλιακών οργάνων, εντερικό έμφραγμα
- Εντερική απόφραξη, διάτρηση του εντέρου
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Η νόσος του Crohn
- παρωτίτιδα
- Μακροαμιλαμία
- Έκτοπη κύηση
- Παθολογία ωοθηκών, σαλπιγγίτιδα
- Διαβητική κετοξέωση

Είναι προφανές ότι η αύξηση της δραστηριότητας της ολικής α-αμυλάσης στο αίμα παρατηρείται όχι μόνο στην παθολογία του παγκρέατος. Αλλά η αύξηση του ποσοστού 3-5 φορές σχεδόν πάντοτε έχει παγκρεατική προέλευση.

Μια σημαντική αύξηση της άλφα-αμυλάσης στον ορό 10 ή περισσότερες φορές με σοβαρό κοιλιακό άλγος υποδηλώνει οξεία παγκρεατίτιδα *. * Παγκρεατίτιδα - φλεγμονή του παγκρέατος

Παγκρεατίτιδα - γιατί η αύξηση της αλφα-αμυλάσης στο αίμα;

Το πάγκρεας (το πάγκρεας) είναι ένα μικρό όργανο της κοιλιακής κοιλότητας, ανοικτό κίτρινο χρώμα, μήκους έως 15 cm, με βάρος περίπου 100 g. Βρίσκεται πίσω από το στομάχι.

Μέχρι το 10% του παγκρεατικού ιστού παράγει παγκρεατικές ορμόνες (ινσουλίνη, γλυκαγόνη και σωματοστατίνη).

Μέχρι το 90% της μάζας ενός οργάνου αντιπροσωπεύεται από τον παγκρεατικό χυμό που παράγει ιστό acinar. Περιλαμβάνει: ηλεκτρολύτες διαλυμένους σε νερό και τρεις ομάδες πεπτικών ενζύμων:

  • Αμυλάση (ενεργό) - διασπάστε τους υδατάνθρακες.
  • Λιπάσες (ενεργές) - πέψη λίπη.
  • Πρωτεολυτικά ένζυμα ή πρωτεάσες (σε ανενεργή μορφή) - σε κανονικές συνθήκες, οι πρωτεάσες ενεργοποιούνται μόνο στο έντερο, όπου εμφανίζεται η πέψη (πρωτεόλυση) πρωτεϊνών τροφίμων.

Ο παγκρεατικός χυμός συλλέγεται στον κεντρικό (Wirsung) παγκρεατικό πόρο. Στη συνέχεια ρέει στον κοινό χολικό αγωγό και (μαζί με τη χολή) συλλέγεται στην ηπατο-παγκρεατική (Vaterova) φύσιγγα. Η είσοδος του "πεπτικού μίγματος" στο δωδεκαδάκτυλο ρυθμίζεται από τον σφιγκτήρα του Oddi.

Κανονικά, οι παγκρεατικές πρωτεάσες ενεργοποιούνται (θρυψινογόνο σε θρυψίνη, κλπ.) Και παρουσιάζουν τις επιθετικές ιδιότητές τους "πέψης" αποκλειστικά στην κοιλότητα του λεπτού εντέρου.

Ως αποτέλεσμα ενός μηχανικού τραυματισμού, όταν οι αγωγοί εμποδίζονται ή υπό την επήρεια αλκοόλ, ο παγκρεατικός ιστός έχει υποστεί βλάβη, φλεγμονή και πρήξιμο. Οι μεμβράνες των κυττάρων acinar καθίστανται υπερδιαπερατές. Τα παγκρεατικά ένζυμα "διαρρέουν", ενεργοποιούνται αμέσως και αποφεύγουν το αίμα, καταστρέφοντας (αυτο-χώνεμα) ενώ ο παγκρεατικός ιστός.

  • Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης-καταστροφική βλάβη του παγκρέατος ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης παγκρεατικών πρωτεασών εντός του ίδιου του αδένα.

Η οξεία παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από μαζική απελευθέρωση στο αίμα όλων των παγκρεατικών ενζύμων, συμπεριλαμβανομένης της λιπάσης.

Είναι η λιπάση που είναι ένας αυστηρά συγκεκριμένος δείκτης της παγκρεατικής καταστροφής: αν το επίπεδο της είναι αυξημένο, η διάγνωση της παγκρεατίτιδας δεν είναι αμφίβολη.

Οι κύριες αιτίες της οξείας παγκρεατίτιδας:
1. Κατάχρηση αλκοόλ
2. Ασθένεια χολόλιθου

Άλλοι λόγοι:
- Λοιμώξεις (ιογενείς, βακτηριακές).
- Τραυματισμοί στο πάγκρεας ως αποτέλεσμα ισχυρού χτυπήματος στο στομάχι (κατά τη διάρκεια πτώσης, αγώνα κ.λπ.)
- Παθολογικές αλλαγές στον κοινό χοληφόρο πόρο, τη θηλή Vater, τον σφιγκτήρα του Oddi (ρίψη χολής στους παγκρεατικούς αγωγούς).
- Ασθένειες του δωδεκαδακτύλου (δωδεκαδακτυλίτιδα κ.λπ.)
- Ελμιθίαση.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
- Οξεία κυκλοφορικές διαταραχές στα αγγεία του παγκρέατος: θρομβοεμβολή, παρατεταμένος σπασμός, εμπλοκή με σταγονίδια λίπους ή αρτηριοσκληρωτικές πλάκες κ.λπ.
- Τοξική δηλητηρίαση (υδράργυρος, αρσενικό, φώσφορο κ.λπ.) ή βλάβη που προκαλείται από φάρμακα στον παγκρεατικό ιστό.

Τα πρώτα συμπτώματα της οξείας παγκρεατίτιδας -
ξαφνικό οξύ πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα (επιγαστρικό άκρο) ή στον ομφαλό. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στην πλάτη, το αριστερό υποχωρόνιο, τον αριστερό ώμο και την ωμοπλάτη. Μερικές φορές ο πόνος συγκρατεί μια ευρεία ζώνη από το υποχλωρύδριο στο υποχωρόνιο, μπορεί να περικυκλώνεται. Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από επανειλημμένα, δεν φέρνουν εμετό, διάταση στην κοιλιακή χώρα, μετεωρισμός, ραγάδες, πυρετό. Η όρεξη απουσιάζει, η καρέκλα κρατείται συχνότερα.

Ο πόνος υποχωρεί κάπως σε καθιστή θέση, που βρίσκεται στο στομάχι ή κάμπτεται πάνω στην αριστερή πλευρά.



Πώς το επίπεδο της α-αμυλάσης στο αίμα στην οξεία παγκρεατίτιδα

Όλα για τη μειωμένη άλφα αμυλάση

Η άλφα-αμυλάση είναι ένα ένζυμο που προάγει την κατανομή των υδατανθράκων στην πεπτική οδό. Κάτω από την επιρροή του, οι σύνθετοι υδατάνθρακες διασπώνται σε πιο απλά, εύπεπτα στο έντερο. Παγκρεατικοί (παγκρεατικοί) και σιελογόνοι (διαστάσιοι) αδένες παράγονται. Μη φυσιολογικά επίπεδα άλφα αμυλάσης δείχνουν την παγκρεατική παθολογία και άλλες ασθένειες.

Ποιες αξίες πρέπει να θεωρηθούν μειωμένες;

Οι τιμές της άλφα αμυλάσης ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία, στους ηλικιωμένους και τους νέους. Ο μόνος παράγοντας στον οποίο δεν εξαρτάται ο δείκτης αυτού του ενζύμου είναι το φύλο. Δεν επηρεάζει το επίπεδό του. Οι τιμές της αμυλάσης μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τις εργαστηριακές δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της.

Επομένως, κατά την απόκτηση του αποτελέσματος της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στους δείκτες κανονικότητας, οι οποίοι συνήθως εκτυπώνονται δίπλα-δίπλα.

Στην πραγματικότητα, η ηλικία του ασθενούς επίσης δεν έχει σημαντική επίδραση στον δείκτη του επιπέδου του ενζύμου. Ο κανόνας του ενζύμου σε παιδιά μέχρι δύο ετών διαφέρει από τον μέσο όρο, που είναι μια τιμή από 5 έως 65 μονάδες. Εάν ο δείκτης τείνει στο μηδέν, τότε τα επίπεδά του μειώνονται σε αυτή την ηλικιακή ομάδα. Το ποσοστό των ενηλίκων και των παιδιών ηλικίας άνω των δύο ετών είναι το ίδιο και αντιστοιχεί σε επίπεδο από 25 έως 125 μονάδες. Μείωση της αμυλάσης κάτω από 25 θεωρείται μείωση του ενζύμου. Σε ηλικιωμένους άνω των 70 ετών, το κανονικό επίπεδο του ενζύμου θα αντιστοιχεί στο ποσό από 20 έως 160 μονάδες.

Φυσικά, μπορεί να προκύψει το ερώτημα γιατί τα παιδιά κάτω των 2 ετών διακρίνονται τόσο πολύ. Το ένζυμο χρησιμοποιείται ενεργά από τον οργανισμό για να διασπάσει τους πολύπλοκους υδατάνθρακες. Τα παιδιά κάτω των 2 ετών θηλάζουν κυρίως και τρώνε το γάλα της μητέρας τους. Στο γάλα, δεν υπάρχει σχεδόν καμία ανάγκη για καταστροφή υδατανθράκων. Επομένως, το σώμα του μωρού παράγει πολύ λιγότερη α-αμυλάση. Επομένως, ένα πολύ χαμηλό επίπεδο ενζύμων στο αίμα του μωρού είναι ο κανόνας.

Η ανίχνευση χαμηλού επιπέδου αμυλάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνει την ύπαρξη κληρονομικών ασθενειών και απαιτεί περαιτέρω διάγνωση. Εάν ένα αυξημένο επίπεδο αμυλάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνει την παρουσία μιας οξείας παθολογικής διαδικασίας, η οποία μπορεί ωστόσο να θεραπευτεί, τότε χαμηλότερες τιμές υποδηλώνουν άμεση απειλή για την κύηση που προκαλείται από την ύπαρξη μιας σοβαρής κληρονομικής νόσου της κυστικής ίνωσης. Το φυσιολογικό επίπεδο του ενζύμου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αλλάζει: δηλαδή, οι τιμές που είναι κάτω από το κατώτερο επίπεδο και τείνουν στο μηδέν θεωρούνται ότι μειώνονται.

Ο ρυθμός αυτού του ενζύμου ποικίλει ανάλογα με την ηλικία:

  • έως και μισό έτος - από 1 έως 12 μονάδες / λίτρο.
  • από έξι μήνες έως ένα χρόνο - από 1 έως 23 μονάδες / λίτρο.
  • από ένα έως δύο έτη: σε κορίτσια - από 3 έως 38 μονάδες / λίτρο, σε αγόρια - από 1 έως 23?
  • από δύο χρόνια έως 19: από 4 έως 31?
  • από 19 ετών και άνω: από 8 έως 51 ετών.

Συνεπώς, η μείωση του επιπέδου κάτω από το κατώτερο όριο του φυσιολογικού είναι ένας δείκτης μειωμένου επιπέδου αμυλάσης.

Άννα Πόνιαεβα. Αποφοίτησε από την Ιατρική Ακαδημία του Nizhny Novgorod (2007-2014) και την Κατοικία στην Κλινική Εργαστηριακή Διαγνωστική (2014-2016).

Το περιεχόμενο της διαστάσεως σε μία μερίδα στα ούρα θα πρέπει να κυμαίνεται από 10-490 U / l και στη μελέτη των ημερησίων ούρων - ο δείκτης δεν πρέπει να είναι κάτω από 10 μονάδες και πάνω από 600 U / l.

Σε άλλες τιμές, ο ρυθμός διάστασης αντιστοιχεί σε 1-17 U / h.

Ποια ανάλυση προσδιορίζεται;

Για να προσδιοριστεί αν η αμυλάση μειώνεται στο αίμα, είναι απαραίτητο να περάσει μια βιοχημική ανάλυση. Συχνά, για να συγκεντρωθεί η πληρέστερη εικόνα της παθολογίας ταυτόχρονα με τη βιοχημική εξέταση του αίματος, προδιαγράφεται η διάσταση της ημερήσιας ποσότητας ούρων. Η ποσότητα του ενζύμου στα ούρα σας επιτρέπει να αναπληρώσετε τα αίτια της νόσου. Το αίμα, περνώντας από τα σπειράματα, απελευθερώνει το ένζυμο, σχηματίζοντας πρωταρχικά ούρα, από το οποίο αργότερα το μεγαλύτερο μέρος του ενζύμου απορροφάται κατά τη διάρκεια της επαναρρόφησης. Τα ούρα έχουν υψηλότερη δραστηριότητα αμυλάσης από ό, τι το αίμα.

Παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με τη βιοχημική ανάλυση

Αυτές οι 2 μελέτες αλληλοσυμπληρώνονται καλά.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης;

Η ενζυματική δραστηριότητα συνδέεται με τη διατροφή και ενεργοποιείται μετά το φαγητό. Επομένως, η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι, όταν θα περάσουν 8-14 ώρες νηστείας (κατά τη διάρκεια των οποίων μπορείτε να πιείτε νερό). Μπορείτε να δώσετε αίμα το απόγευμα όχι νωρίτερα από 4 ώρες μετά το γεύμα. Την παραμονή της αίματος αίματος είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες και να αποφύγετε το αλκοόλ.

Δύσκολη η ερμηνεία των αποτελεσμάτων μπορεί να πάρει ορισμένα φάρμακα: κορτικοστεροειδή, ιβουπροφαίνη, αναλγητικά. Επίσης, τα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορούν να αυξήσουν τον ρυθμό.

Θα πρέπει να προειδοποιήσετε το γιατρό σχετικά με τη λήψη αυτών των φαρμάκων και, αν είναι απαραίτητο, να σταματήσετε να τα παίρνετε.

Πότε ανατίθεται η ανάλυση;

Η ανάλυση της περιεκτικότητας της άλφα αμυλάσης συνταγογραφείται για τον έλεγχο της θεραπείας της παγκρεατίτιδας - μπορεί να παρατηρηθεί μειωμένο επίπεδο μετά από μια πορεία θεραπείας. Επίσης, το επίπεδο ενζύμου υποβάλλεται σε περιοδική παρακολούθηση μετά την αφαίρεση ενός μέρους του παγκρέατος. Η έγκυος ανάλυση προδιαγράφεται για σοβαρή τοξαιμία. Ενδείξεις για τη μελέτη είναι:

  • παγκρεατική παθολογία.
  • αιχμηρή κοιλιά?
  • παρωτίτιδα.
  • ιογενείς λοιμώξεις.

Τι δείχνει ένα μειωμένο επίπεδο;

Εάν η άλφα αμυλάση μειωθεί στο αίμα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι αιτίες αυτής της κατάστασης.

  • σε περίπτωση παγκρεατικής ανεπάρκειας, η οποία μπορεί να είναι συνέπεια της επέμβασης στο όργανο ή της οξείας παγκρεατίτιδας στο παρελθόν.
  • σε σοβαρές φλεγμονώδεις ασθένειες του ήπατος - ηπατίτιδα και οι συνέπειές τους - κίρρωση, η παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων οδηγεί σε αύξηση του φορτίου στα ενζυματικά συστήματα.
  • σε καρκίνο του 4ου βαθμού του παγκρέατος, όταν το μεγαλύτερο μέρος του κανονικού αδενικού ιστού έχει ήδη αντικαταστήσει τον όγκο.
  • με έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • με κυστική ίνωση, η οποία ανιχνεύεται είτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είτε κατά την παιδική ηλικία.
  • η παγκρεατική νέκρωση (αυτο-πέψη του αδένα) προκαλεί επίσης μείωση στο επίπεδο της παραγωγής ενζύμων, αλλά συνήθως αυτή η παθολογία καθορίζεται μόνο με αυτοψία.
  • σε ασθενείς με υψηλή ολική χοληστερόλη.
  • με τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Εκτός από όλους τους παραπάνω λόγους, η μείωση της διαστάσεως στα ούρα μπορεί σπάνια να προκαλέσει μια καλοήθη κατάσταση που ονομάζεται μακροαλασλαμία - η αμυλάση συνδέεται με τις πρωτεΐνες του ορού και δεν μπορεί να διαρρεύσει μέσω των νεφρικών σπειραμάτων και της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ενζυματική δραστηριότητα του παγκρέατος μειώνεται, λέει μόνο την κατάσταση όταν ο δείκτης άλφα-αμυλάσης που λαμβάνεται είναι πολύ μικρότερος από το κατώτερο όριο του κανόνα και τείνει στο μηδέν.

Συνέπειες

Η μελέτη της άλφα αμυλάσης δεν είναι μια διαγνωστική μελέτη και απαιτεί περαιτέρω εξέταση του ασθενούς. Οι λόγοι για την απόκλιση της ποσότητας του ενζύμου από τον κανόνα θα πρέπει να καθορίζονται από έναν ειδικό. Για μια ακριβέστερη διάγνωση, αναλύονται όλες οι τιμές της βιοχημικής ανάλυσης.

Μόνο υπό αυτές τις συνθήκες η νόσος μπορεί να ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο προκειμένου να ξεκινήσει η θεραπεία αμέσως.

Τι να κάνετε;

Όταν ανιχνεύετε ένα μειωμένο επίπεδο άλφα αμυλάσης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη μετέπειτα διάγνωση και να προσδιορίσετε τις αιτίες αυτής της κατάστασης. Μόνο η θεραπεία με ριζική αιτία μπορεί να εξομαλύνει τα ποσοστά.

Πρόληψη

Η πρόληψη ενός χαμηλού επιπέδου ενζύμου είναι προφυλακτικές μέθοδοι για παθήσεις του παγκρέατος, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • υγιεινή διατροφή: περιορισμός λιπαρών, πικάντικων, αλμυρών τροφίμων.
  • περιορισμός στη χρήση αλκοόλ, καφέ, σοκολάτα, κέικ, σόδα?
  • δεν μπορείτε να φάτε πολύ κρύο και ζεστό φαγητό - μόνο μέτρια θερμαινόμενη?
  • διαιρούμενα γεύματα - 5-6 φορές την ημέρα.
  • να εξαλείψει τα άφθονα γεύματα τη νύχτα.
  • πίνουν βιταμίνες.
Η μετάβαση κλινικής εξέτασης μία φορά σε 3 χρόνια με την υποχρεωτική παράδοση ενός βιοχημικού ελέγχου αίματος θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση των σοβαρών ασθενειών σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους.

Συμπέρασμα

Η άλφα αμυλάση είναι ένα ένζυμο που είναι υπεύθυνο για την πέψη και την κατανομή των υδατανθράκων. Σύμφωνα με τις επιδόσεις του, μπορεί να αποκαλυφθεί πόσο καλά λειτουργεί το πάγκρεας. Οποιαδήποτε απόκλιση της αμυλάσης από τον κανόνα πρέπει να διερευνηθεί προσεκτικά για να προσδιοριστούν οι αιτίες της.

Χαμηλή αμυλάση στο αίμα

Μεταξύ όλων των μελετών για την αξιολόγηση της υγείας ενός σημαντικού χώρου είναι το βιοχημικό αίμα. Παρέχει την ευκαιρία να εντοπιστούν οι παθολογίες στα πρώιμα στάδια και να εφαρμοστούν οι μέθοδοι για την εξάλειψή τους στο χρόνο.

Ένας από τους δείκτες του είναι το επίπεδο αμυλάσης στο αίμα. Υποδεικνύει την κατάσταση των μεταβολικών διεργασιών. Εάν η αμυλάση μειωθεί ή αυξηθεί, τότε υπάρχουν παθολογικές διεργασίες σε αυτές.

Ο ρόλος της αμυλάσης στο αίμα

Είναι ένα πεπτικό ένζυμο που συμμετέχει στην κατανομή των υδατανθράκων, του αμύλου, του γλυκογόνου. Δημιουργείται στο πάγκρεας και στους σιελογόνους αδένες. Σε περίπτωση βλαβών στον μεταβολισμό των υδατανθράκων, ο δείκτης του αποκλίνει από τα επιτρεπόμενα πρότυπα.

Λειτουργίες

Με την πέψη υδατανθράκων, το ένζυμο γίνεται συμμετέχων στη διαδικασία του πεπτικού συστήματος. Η κύρια λειτουργία είναι η υδρόλυση αμύλου. Η διάσπασή του προέρχεται από την στοματική κοιλότητα υπό την επίδραση του σάλιου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σιαλική αμυλάση.

Η δραστηριότητά του μειώνεται λόγω ανεπαρκούς μάσησης των τροφίμων.

Η υδρόλυση του αμύλου στο έντερο συνεχίζεται υπό την επίδραση της άλφα-αμυλάσης που παράγεται στο πάγκρεας.

Το πεπτικό ένζυμο ενεργοποιείται τη νύχτα όταν γίνονται τα γεύματα. Επομένως, αργά σνακ, όπως κακή μάσηση φαγητού, βλάπτουν το σώμα. Το ένζυμο που αποκλείεται από τη διαδικασία πέψης προκαλεί την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας και άλλων ασθενειών.

Τύποι αμυλάσης

Υπάρχουν δύο τύποι: πάγκρεας και διάσταση (άλφα-αμυλάση). Το πρώτο παράγεται στην περιοχή του παγκρέατος, και το δεύτερο - στους σιελογόνους αδένες. Περισσότερο από το ήμισυ της αμυλάσης (περίπου 60%) του τελευταίου τύπου. Το πρώτο είναι μέρος του παγκρεατικού χυμού που μεταφέρεται στο δωδεκαδάκτυλο.

Η αλφα-αμυλάση που παράγεται στους σιελογόνους αδένες, το πάγκρεας και αποτελεί συστατικό του πεπτικού χυμού προσαρμόζεται στις συνθήκες του ανθρώπινου σώματος. Το ένζυμο απεκκρίνεται από τα νεφρά στη διαδικασία διαχωρισμού των ούρων. Ως εκ τούτου, μπορεί επίσης να ανιχνευθεί στα ούρα.

Ένδειξη τιμής

Η διατήρηση μέσων όγκων του ενζύμου είναι σημαντική για την υγεία. Το ποσοστό για τις γυναίκες και τους άνδρες είναι από 28 έως 100 μονάδες / λίτρο. Σε άτομα άνω των 70 ετών επιτρέπονται δείκτες μέχρι 160.

Ο μέσος όγκος της άλφα-αμυλάσης είναι 25-125 μονάδες / λίτρο. Ο κανόνας της περιεκτικότητας του παγκρεατικού ενζύμου είναι μέχρι 50 μονάδες / λίτρο, αλλά όσο μικρότερος είναι το καλύτερο.

Η επιθυμία για έναν μηδενικό δείκτη πληροφορεί ότι το πάγκρεας κρατά το ένζυμο υπό έλεγχο. Ωστόσο, η απότομη πτώση της προκαλεί μια παθολογική διαδικασία.

Για μια περιεκτική έρευνα αποκαλύφθηκε η περιεκτικότητα του ενζύμου στα ούρα, η ταχύτητα του οποίου κυμαίνεται από 1 έως 17 μονάδες / λίτρο. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το ποσοστό μπορεί να διαφέρει.

Χαμηλά επίπεδα ενζύμων στα παιδιά

Ένα παιδί από τη γέννηση έως τα 17 χρόνια, το ποσοστό αυξάνεται σταδιακά από 0 σε 77 μονάδες / λίτρο. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής, ο δείκτης ενζύμων στα παιδιά είναι ιδιαίτερα χαμηλός. Αυτό οφείλεται στο χαμηλό περιεχόμενο υδατανθράκων στη διατροφή τους. "Συνεπώς, στα παιδιά στην στοματική κοιλότητα παράγεται πρόσθετη αμυλάση, η οποία είναι απαραίτητη για τη διαδικασία αφομοίωσης του μητρικού γάλακτος.

Ένα παιδί κάτω των 2 ετών έχει ένα ποσοστό από 5 έως 65 μονάδες / λίτρο.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για τα επίπεδα αμυλάσης;

Διεξάγονται αναλυτικές μελέτες για την παρακολούθηση της υγείας του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων, καθώς και για τον εντοπισμό ή την εξαφάνιση των παθολογιών:

  • εάν υποπτεύεστε διαβήτη.
  • με "οξεία κοιλιά".
  • όταν κάνει μια διάγνωση "χρόνιας παγκρεατίτιδας", άλλα προβλήματα με το πάγκρεας?
  • αν υποπτεύεστε την παθολογία των ωοθηκών.
  • στην φλεγμονώδη διαδικασία του παρωτιδικού αδένα (παρωτίτιδα).
  • στη μελέτη των σιελογόνων αδένων.
  • με ιογενείς λοιμώξεις.

Η ανάλυση παρουσιάζεται επίσης με μείωση του πάχους των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Αναλύσεις για τον προσδιορισμό της ένδειξης

Η δειγματοληψία φλεβικού αίματος γίνεται με άδειο στομάχι. Εάν σχεδιάζεται η έρευνα, θα πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων. Περαιτέρω.

Προετοιμασία

  1. Για τη λήψη βιοϋλικών προηγείται τουλάχιστον 10-12 ώρες νηστείας. Απαγορεύεται η δίμηνη ή τριήμερη απουσία πλούσιας τροφής εκτός από τα τηγανητά λιπαρά τρόφιμα.
  2. Κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν πρέπει να πίνετε καφέ, ισχυρό τσάι. Εξαιρούνται τα αλκοολούχα ποτά (εβδομαδιαία), καθώς και τα υγρά που αυξάνουν την ποσότητα του ενζύμου στο αίμα.
  3. Πριν από τη μελέτη δεν συνιστάται φυσική δραστηριότητα.
  4. Εξαλείψτε τις καταστάσεις άγχους.
  5. Μισή ώρα ή μια ώρα πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα.

Είναι απαραίτητο να περιοριστούν, να αποκλειστούν, εάν είναι δυνατόν, οι δείκτες των ιατρικών φαρμάκων (που αναφέρονται παρακάτω).

Για ενδείξεις έκτακτης ανάγκης, το αίμα λαμβάνεται για ανάλυση χωρίς ειδική εκπαίδευση.

Η ποσοτική περιεκτικότητα (τίτλος) της ουσίας προσδιορίζεται με ανάλυση ούρων. Ακριβής αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων και του τι μπορεί να γίνει μόνο από ειδικευμένο ιατρό.

Η επίδραση των φαρμάκων στην ακρίβεια του αποτελέσματος

Διαστρεβλώστε το πραγματικό αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι σε θέση να πάρει φάρμακα, όπως:

  • Captopril;
  • Ιβουπροφαίνη.
  • Φουροσεμίδη.
  • κορτικοστεροειδή ·
  • αναλγητικά.
  • από του στόματος αντισυλληπτικά.

Μετά τη χρήση αυτών των φαρμάκων, ο δείκτης παγκρεατικών ενζύμων μπορεί να αυξηθεί ψευδώς. Αν είναι αδύνατο να τους απορριφθεί, ο γιατρός πρέπει να ειδοποιηθεί για την αποδοχή τους.

Λόγοι χαμηλής απόδοσης

Η μειωμένη αμυλάση είναι λιγότερο συχνή από την υψηλή. Μπορεί να υποδεικνύει μείωση της ενζυματικής δραστηριότητας ή καταστροφή του παγκρέατος, σοβαρούς κακοήθεις όγκους, συμπτώματα ηπατίτιδας.

Το επίπεδο του ενζύμου άλφα μπορεί να μειωθεί λόγω χειρουργικής επέμβασης στο πάγκρεας. Η απόδοση μπορεί να μειωθεί λόγω τραυματισμού.

Τι σημαίνει ενζυμική ανεπάρκεια;

Ένα χαμηλό επίπεδο αμυλάσης συνδέεται με την καταστροφή ιστού του παγκρέατος και μπορεί να σηματοδοτήσει ασθένειες όπως:

  • παγκρεατική ανεπάρκεια, η πλήρης απουσία του.
  • τοξίκωση κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • χρόνια ή οξεία ηπατίτιδα.
  • σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  • παγκρεατεκτομή;
  • κυστική ίνωση (κυστική ίνωση του παγκρέατος).

Το χαμηλό όριο του δείκτη είναι τυπικό για άτομα με αυξημένη ολική χοληστερόλη.

Ένα χαμηλό επίπεδο παγκρεατικής αμυλάσης στο υπόβαθρο μιας αύξησης της συνολικής δραστηριότητας δείχνει μια μικρή πιθανότητα βλάβης στο πάγκρεας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πληρώσετε ειδική απομάκρυνση στις ωοθήκες, τους σκελετικούς μύες, τα έντερα και να εξαλείψετε τη σχετιζόμενη παθολογία.

Κανονικοποίηση επιπέδου

Μετά την εξέταση, προσδιορίζοντας την υποκείμενη αιτία και τον παράγοντα διέγερσης, προδιαγράφεται κατάλληλη θεραπεία για την ομαλοποίηση των τιμών του ενζύμου. Ένα σημαντικό βήμα είναι η θεραπεία μιας νόσου που έχει οδηγήσει σε ανωμαλίες.

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της παθολογίας. Εκτός από τη θεραπεία, συνιστάται μια ισορροπημένη διατροφή, η οποία περιλαμβάνει:

  • αποκλεισμός των προϊόντων: τηγανητά, καπνιστά, λιπαρά, πικάντικα, ψημένα ·
  • απαγόρευση αλκοόλ, καφέ
  • η κύρια χρήση της τροφής, φτιαγμένη στο φούρνο, στον ατμό?
  • κλασματικά μερίδια μερίσματος τουλάχιστον 4-5 φορές την ημέρα.
  • αποκλεισμός της πείνας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εάν είναι δυνατόν, κλείστε τις κακές συνήθειες. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της πορείας της θεραπείας, πρέπει κανείς να ασκεί τακτικούς περιπάτους, να ομαλοποιεί τον ύπνο και να ξεκουράζει και να μειώνει τη σωματική και πνευματική δραστηριότητα.

Φάρμακα που συνταγογραφούνται από έναν ειδικό:

Πρότυπο αμυλάσης (πίνακας). Η αμυλάση αυξάνεται ή μειώνεται - τι σημαίνει αυτό

Η αμυλάση είναι ένα βιολογικά ενεργό ένζυμο που παράγεται κυρίως από το πάγκρεας και, σε μικρή ποσότητα, από τους σιελογόνους αδένες. Ο ρόλος στο σώμα - συμμετοχή στις μεταβολικές διεργασίες που σχετίζονται με τους υδατάνθρακες. Η αμυλάση χωρίζεται σε δύο τύπους - την παγκρεατική αμυλάση, η οποία παράγεται από το πάγκρεας και την άλφα-αμυλάση ή τη συνολική αμυλάση του σώματος. Με τη βοήθειά του, η διάσπαση του αμύλου σε απλά σάκχαρα. Χωρίς άλφα-αμυλάση, η κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος του σώματος είναι αδύνατη.

Πρότυπη αμυλάση στο αίμα. Ερμηνεία του αποτελέσματος (πίνακας)

Πριν μιλήσουμε για το ποσοστό της αμυλάσης στο σώμα, θα πρέπει να καταλάβετε τι είδους αμυλάση σας απασχολεί. Η άλφα-αμυλάση είναι ένα πεπτικό ένζυμο απαραίτητο για το σώμα, χωρίς το οποίο δεν είναι δυνατή η κατανομή των υδατανθράκων. Κανονικά, το περιεχόμενό του είναι:

  • σε μικρά παιδιά έως 2 ετών - 5 - 65 U / l,
  • άνω των 2 ετών και έως 70 - 25 - 125 U / l,
  • σε ηλικιωμένους - 20 - 160 U / l.

Η παγκρεατική αμυλάση αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα της άλφα-αμυλάσης. Συνήθως το επίπεδό του κατανέμεται σε ξεχωριστή γραμμή. Αυτό το ένζυμο παράγεται ενεργά από το πάγκρεας παρουσία ορισμένων φλεγμονωδών διεργασιών σε αυτό. Ως εκ τούτου, η κανονική περιεκτικότητα της παγκρεατικής αμυλάσης πρέπει να είναι η ακόλουθη:

  • στα νεογέννητα έως και μισό έτος - λιγότερο από 8 U / ml,
  • από έξι μήνες έως και 12 μήνες - λιγότερο από 23 U / ml,
  • σε άτομα μεγαλύτερα του 1 έτους - λιγότερο από 50 U / ml.

Ο έλεγχος αίματος για αμυλάση συνήθως συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία ότι ο ασθενής έχει χρόνια ή οξεία παγκρεατίτιδα. Αν και οι μεταβολές στη συγκέντρωση αυτού του ενζύμου είναι αρκετά χαρακτηριστικές για ορισμένες άλλες ασθένειες. Ο ρυθμός της αμυλάσης στο αίμα προσδιορίζεται με βιοχημική ανάλυση. Η δειγματοληψία αίματος γι 'αυτόν γίνεται από φλέβα, το πρωί και με άδειο στομάχι.

Εάν η αμυλάση είναι αυξημένη, τι σημαίνει αυτό;

Μια ομαλή αύξηση του επιπέδου της αμυλάσης στο αίμα συμβαίνει μέσα σε λίγες ώρες μετά την έναρξη μιας επίθεσης οξείας παγκρεατίτιδας. Μετά την ολοκλήρωση της επίθεσης, ο δείκτης αυτός επιστρέφει στο κανονικό, αλλά χρειάζονται αρκετές ημέρες. Η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει 5 ή 6 φορές υψηλότερο φυσιολογικό επίπεδο αμυλάσης. Ωστόσο, εάν η αμυλάση είναι αυξημένη, δεν μιλά πάντα για παγκρεατίτιδα, επιπλέον, μερικές φορές ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης και μετά από αυτήν η αμυλάση μπορεί να παραμείνει εντός της κανονικής κλίμακας. Επομένως, για να γίνει ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη άλλοι δείκτες, για παράδειγμα, το επίπεδο λιπάσης.

Άλλες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων αμυλάσης στο αίμα:

  • παγκρεατική κύστη,
  • κακοήθη όγκο του παγκρέατος,
  • ασθένειες της χοληφόρου οδού και της χοληδόχου κύστης,
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  • φλεγμονώδεις διεργασίες σε άλλα κοιλιακά όργανα,
  • κυστική ίνωση
  • αλκοολική τοξίκωση,
  • έκτοπη κύηση
  • σακχαρώδη διαβήτη
  • επιδημική παρωτίτιδα,
  • ανεπαρκής δραστηριότητα των σιελογόνων αδένων, για παράδειγμα, όταν έχουν υποστεί βλάβη.

Το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να οδηγήσει στη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Ως εκ τούτου, προτού πάρετε μια εξέταση αίματος ή ούρα στο επίπεδο της αμυλάσης, να είστε βέβαιος να προειδοποιήσει το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που έχετε πάρει πρόσφατα. Συμπεριλαμβανομένων των ορμονών και των αντισυλληπτικών από του στόματος.

Εάν μειωθεί η αμυλάση, τι σημαίνει αυτό;

Ένα χαμηλό επίπεδο αμυλάσης λαμβάνεται υπόψη όταν ανιχνεύονται λιγότερα από 100 U / l ορού στα αποτελέσματα της ανάλυσης. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, μειωμένη αμυλάση μπορεί να οφείλεται σε οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα. Σε αυτήν την ασθένεια, υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων στο σώμα, εξαιτίας του οποίου όλα τα ένζυμα, και ιδιαίτερα η αμυλάση, εμφανίζουν αυξημένο άγχος. Και παρόλο που η σύνθεση αμυλάσης συμβαίνει ομαλά, καταναλώνει πολύ περισσότερο. Ως εκ τούτου, μια εξέταση αίματος και δείχνει μια ανεπαρκής ποσότητα αυτού του ενζύμου.

Ο ρυθμός της αμυλάσης στο αίμα μπορεί να μειωθεί ως αποτέλεσμα ενός κακοήθους όγκου του παγκρέατος - εμφανίζεται εδώ εκφυλισμός του ιστού και διαταράσσεται η παραγωγή του ενζύμου. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται παγκρεατική ανεπάρκεια. Μπορεί επίσης να προκληθεί από τραυματισμό ή, αν το πάγκρεας αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση.

Εάν μειωθεί η αμυλάση - αυτό μπορεί να οφείλεται σε έντονη κυστική ίνωση.

Θυμηθείτε ότι δεν είναι δυνατόν να καθοριστεί ακριβής διάγνωση με βάση τα αποτελέσματα οποιασδήποτε ανάλυσης. Για να αποσαφηνιστεί και να επιβεβαιωθεί ότι ο ειδικός θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλους τους σωρευτικούς παράγοντες και, αν είναι απαραίτητο, να ορίσει μια πρόσθετη εξέταση.

τι λέει και ποιοι είναι οι κανόνες

Τι είναι η αμυλάση, οι κανόνες της

Γενικά, εάν η αμυλάση του αίματος τείνει στο μηδέν, αυτή είναι μια φυσιολογική κατάσταση, η οποία υποδηλώνει την ικανότητα του παγκρέατος να διατηρεί αυτό το ένζυμο υπό έλεγχο. Αλλά στην πράξη δεν συμβαίνει. Κάθε άτομο στη μελέτη της αμυλάσης θα αναγνωριστεί σε μια ορισμένη ποσότητα στο πλάσμα. Εάν ο δείκτης που έχει ληφθεί είναι πολύ μικρότερος από το κατώτερο όριο του προτύπου, τότε αυτό υποδεικνύει ότι η ενζυμική δραστηριότητα του παγκρέατος μειώνεται σημαντικά. Αυτό μπορεί να είναι σε ασθένειες:

Συνολική παγκρεατική νέκρωση (πλήρη παγκρεατική αυτο-πέψη).

Κακοήθεις όγκοι του σταδίου 4 του παγκρέατος, όταν ο φυσιολογικός αδενικός ιστός του σώματος αντικαθίσταται από όγκο.

Κυστική ίνωση - συγγενής καταγωγή από ζυμομύκητα.

Παγκρεατικές επεμβάσεις στις οποίες απομακρύνεται το μεγαλύτερο μέρος του οργάνου.

Όλες οι παθήσεις που συνοδεύονται από αύξηση της αμυλάσης αίματος προκαλούν αυτόματα αύξηση της διαστάσεως ούρων.

Αυτά μπορεί να είναι:

Οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα.

Όγκοι του παγκρέατος.

Οποιαδήποτε μορφή ασθένειας χολόλιθου και ηπατίτιδας.

Σφάλματα στη διατροφή και την κατάχρηση οινοπνεύματος. Ο πιο επικίνδυνος συνδυασμός αυτών των παραγόντων.

Οξεία παθολογία των εσωτερικών οργάνων χειρουργικής φύσεως (σκωληκοειδίτιδα, καταστροφική χολοκυστίτιδα, εντερική απόφραξη, διάτρητο έλκος).

Είναι σημαντικό να θυμάστε! Μια ελαφρά αύξηση της διασταύρωσης στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει είτε μικρές αποκλίσεις στην εργασία του παγκρέατος είτε ασθένειες των οργάνων που βρίσκονται σε ανατομική εγγύτητα με το πάγκρεας. Οι υπερβολικοί ρυθμοί κατά δύο ή περισσότερες φορές - είναι πάντοτε παγκρεατικά προβλήματα.

Ο συντάκτης του άρθρου: ο γιατρός των ιατρικών επιστημών, ο γενικός ιατρός Mochalov Pavel Aleksandrovich

Η συγκέντρωση της άλφα-αμυλάσης αυξάνεται λόγω της ενεργής έκκρισης του ενζύμου από το πάγκρεας. Η περίσσεια της εισέρχεται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία αντικατοπτρίζεται σαφώς στην ανάλυση. Αυτό συμβαίνει για διάφορους λόγους:

  1. Αυξημένη έκκριση του γαστρικού υγρού.
  2. Ανεπαρκής εκροή παγκρεατικών εκκρίσεων από το δωδεκαδάκτυλο.
  3. Αυξημένη αιμορραγία από το πάγκρεας.
  4. Βλάβη στον παγκρεατικό ιστό.

Όλοι αυτοί οι μηχανισμοί, στις περισσότερες περιπτώσεις, προκαλούνται από παθολογικές αλλαγές στο πάγκρεας ή τα κοντινά όργανα. Η αυξημένη αμυλάση στο αίμα μπορεί να οφείλεται στις ακόλουθες ασθένειες:

  • παγκρεατίτιδα (χρόνια ή οξεία φάση).
  • καρκίνο του παγκρέατος ή του δωδεκαδακτύλου.
  • ασθένεια χολόλιθου?
  • παρωτίτιδα.
  • παγκρεατενέρωση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το επίπεδο του ενζύμου στο αίμα αυξάνεται εξαιτίας του στρες, λόγω διαβήτη και νεφρικής ανεπάρκειας, με άμβλωση στις γυναίκες και κατάχρηση οινοπνεύματος.

Λάβετε υπόψη ότι οι κακές εξετάσεις για αμυλάση επιτυγχάνονται μετά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων - ιβουπροφαίνη, διουρητικά και αντισυλληπτικά, φουροσεμίδη, καπτοπρίλη, cytemedin.

Για να υπάρξει ακριβής διάγνωση απαιτείται υποχρεωτική ιατρική διαβούλευση.

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που έχει σχεδιαστεί για να διασπάσει τους πολύπλοκους υδατάνθρακες.

Περιλαμβάνεται σε:

  • σάλιο.
  • όργανα του πεπτικού συστήματος.

Σε μικρά παιδιά, παράγεται ένας πρόσθετος τύπος αμυλάσης στην στοματική κοιλότητα, που προορίζεται για την απορρόφηση του μητρικού γάλακτος.

Αιτίες αυξημένης διαστάσεως

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος με τον ορισμό της άλφα-αμυλάσης ενδείκνυται για υποψία οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας. Η αύξηση του επιπέδου αυτού του ενζύμου μπορεί να υποδηλώνει έναν αριθμό παθολογιών και να απαιτεί πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους.

Μεταξύ των κύριων αιτιών της αυξημένης άλφα-αμυλάσης στο αίμα θα πρέπει να ονομάζεται:

  • Φλεγμονή του παγκρέατος - παγκρεατίτιδα. Με αυτήν την ασθένεια, η εκκριτική λειτουργία του οργάνου διαταράσσεται και η εκροή του παγκρεατικού χυμού παρεμποδίζεται, λόγω της οποίας το ένζυμο συσσωρεύεται στο αίμα σε αυξημένη ποσότητα.
  • Ο καρκίνος του παγκρέατος, στον οποίο υπάρχει αυξημένη έκκριση του ενζύμου. Ο δείκτης θα αυξηθεί με τον εντοπισμό του όγκου στο σώμα ή στο κεφάλι του οργάνου.
  • Η ασθένεια της χολόλιθου με τη μετανάστευση των λίθων στους χολικούς αγωγούς.
  • Οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η κανονική διάσταση εκκρίνεται από τα νεφρά, και παραβιάζοντας το έργο τους, το ένζυμο συσσωρεύεται στο αίμα.
  • Περιτονίτιδα - φλεγμονή του περιτοναίου. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τις λειτουργίες όλων των οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος, προκαλώντας την απελευθέρωση της αμυλάσης σε μεγάλες ποσότητες.
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με τις παθολογίες του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Ο διαχωρισμός των υδατανθράκων δεν καταναλώνει όλες τις αμυλάσες, μέρος των οποίων συνεχίζει να συσσωρεύεται στο αίμα του ασθενούς.
  • Η παρωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα. Η διαστάση παράγεται από κύτταρα όχι μόνο του παγκρέατος, αλλά και των σιελογόνων αδένων. Σε ασθένειες που συνοδεύονται από φλεγμονώδη διαδικασία (επιδημική παρωτίτιδα), το επίπεδο στο αίμα αυξάνεται.

Οι παγκρεατικές παθήσεις συνοδεύονται από αύξηση της διαστάσεως αίματος

Η αύξηση του επιπέδου της άλφα-αμυλάσης στο αίμα μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρών παθολογιών των εσωτερικών οργάνων. Η ανάλυση διεξάγεται σύμφωνα με ενδείξεις (υποψία παγκρεατίτιδας), τα αποτελέσματά της μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν την προκαταρκτική διάγνωση.

Κατά κανόνα, σπάνια διαγιγνώσκεται μείωση του επιπέδου της αμυλάσης. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να μιλήσει για σοβαρές ασθένειες που απαιτούν μακροχρόνια, συχνά χειρουργική, θεραπεία:

  • Ανάπτυξη όγκου που μετατρέπει τα περισσότερα κύτταρα στο πάγκρεας. Με μια τέτοια διάγνωση μπορεί να παρατηρηθεί μια ανεξέλεγκτη αύξηση της έκκρισης των ενζύμων και η αδυναμία της παραγωγής τους.
  • Νεκροτικές μεταβολές στον ιστό του παγκρέατος, ως αποτέλεσμα του οποίου χάνει την ικανότητα να συνθέτει τη διάσταση.
  • Συγγενείς ενζυματικές ανωμαλίες (κυστική ίνωση).

Είναι αδύνατο να γίνει μια τελική διάγνωση με βάση το αποτέλεσμα μιας μελέτης για τη διάσταση. Για να επιβεβαιώσετε την υποψία ενός γιατρού, μπορεί να χρειαστείτε μια πλήρη βιοχημική εξέταση αίματος, διάγνωση υπερήχων ή άλλες μεθόδους. Ένας φυσιολογικός δείκτης της άλφα-αμυλάσης δεικνύει την ακεραιότητα του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων, την απουσία παθολογιών του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Η απόκλιση του αποτελέσματος προς την κατεύθυνση της αύξησης ή της μείωσης του επιπέδου της διάστασης μπορεί να αποτελέσει τη βάση για την οριστική διάγνωση σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων ορισμένων ασθενειών.

Διάγνωση - προετοιμασία και διαδικασία για ανάλυση αίματος

Μια εξέταση αίματος για παγκρεατική αμυλάση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι.

Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος για παγκρεατική αμυλάση, συνιστάται να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συμβουλές και υποδείξεις:

  • Το αίμα λαμβάνεται από τον ασθενή με άδειο στομάχι, απαγορεύεται η τροφή, επιτρέπεται να πίνει νερό σε απεριόριστες ποσότητες.
  • Η τελευταία κατανάλωση τροφίμων πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο 8 ώρες πριν από την ανάλυση.
  • Το αίμα θα πρέπει να χορηγείται το πρωί πριν από τη λήψη των συνήθων φαρμάκων σας ή μετά από τουλάχιστον 7-14 ημέρες μετά τη χρήση τους. Εάν η ακύρωση των ναρκωτικών δεν είναι δυνατή, ένας ακριβής κατάλογος αυτών πρέπει να παρουσιαστεί στο γιατρό όταν πρόκειται να αποκρυπτογραφήσει τα δεδομένα.
  • Τουλάχιστον μια ημέρα πριν από το δείγμα, τα αλκοολούχα ποτά σε οποιαδήποτε μορφή αφαιρούνται από το μενού, τα βαριά τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, η σωματική άσκηση και ο αθλητισμός μειώνονται.
  • Δεν συνιστάται να προβαίνετε σε εξέταση αίματος αμέσως μετά τη διεξαγωγή οποιωνδήποτε άλλων διαδικασιών, όπως φυσικοθεραπεία, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, φθοριογραφία και ορθική εξέταση.

Για τη διεξαγωγή του δοκιμαστικού ορού αίματος χρησιμοποιείται φλεβικό αίμα.

Αποκωδικοποίηση: ο κανόνας κατά ηλικία

Στην ιδανική περίπτωση, όσο χαμηλότερη είναι η αμυλάση στο αίμα, τόσο το καλύτερο. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες, το υπερβάλλον ή πολύ χαμηλό επίπεδο του οποίου μπορεί να υποδεικνύει ορισμένες διαταραχές του παγκρέατος ή την ύπαρξη σοβαρών προβλημάτων υγείας.

Υπάρχουν διάφοροι δείκτες για διάφορες ηλικιακές ομάδες.

Αιτίες μείωσης και αύξησης της αμυλάσης

Το περιεχόμενο

Όταν μειώνεται η αμυλάση, οι αιτίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, συμπεριλαμβανομένης, υποδηλώνουν την ανάπτυξη ορισμένων αρκετά επικίνδυνων ασθενειών. Αυτό ισχύει και για την αύξηση του, έτσι ώστε η ανάλυση, κατά την οποία εντοπίστηκε σχετικά η διακύμανση του επιπέδου της αμυλάσης, συνήθως περιλαμβάνεται σε ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων που έχουν σχεδιαστεί για τον προσδιορισμό της νόσου που αναπτύσσεται στο σώμα.

Τι είναι η αμυλάση, οι κανόνες της

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που έχει σχεδιαστεί για να διασπάσει τους πολύπλοκους υδατάνθρακες.

Περιλαμβάνεται σε:

  • σάλιο.
  • όργανα του πεπτικού συστήματος.

Λόγω αυτού, οι υδατάνθρακες εισέρχονται στο έντερο που έχει ήδη αποσυντεθεί σε απλούστερα και πιο εύπεπτα συστατικά.

Το διαγνωστικό όφελος της αμυλάσης φέρνει ως σαφή ένδειξη ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Κατά τη διάρκεια της βιοχημικής ανάλυσης αίματος, οι παγκρεατικοί δείκτες υφίστανται επεξεργασία, δηλ. που παράγεται στο πάγκρεας, αμυλάση. Αυτό δεν είναι το μόνο, αλλά το πιο διαγνωστικά σημαντικό υποείδη του.

Οι κανόνες αυτού του ενζύμου είναι οι ακόλουθοι:

Το βέλτιστο επίπεδο της παγκρεατικής αμυλάσης είναι αυτό που είναι κοντά ή ίσο με το μηδέν · ωστόσο, ένας ειδικός πρέπει να διεξάγει τη βασική ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Διακυμάνσεις επιπέδου αμυλάσης

Οποιαδήποτε ισχυρή απόκλιση της αμυλάσης από τον κανόνα είναι ένα σημάδι της νόσου. Πιο επικίνδυνες είναι εκείνες οι περιπτώσεις όπου η αμυλάση μειώνεται.

Ενίσχυση

Όταν η αμυλάση στο αίμα είναι αυξημένη τότε η πάθηση του παγκρέατος θα υποψιαστεί πρώτα. Μικρές αποκλίσεις αρκετών μονάδων δεν αποτελούν λόγο για να ακούγεται ο συναγερμός - στην πραγματικότητα, όλα είναι σοβαρά όταν ο δείκτης αυτού του ενζύμου έχει αυξηθεί 2 ή περισσότερες φορές.

Για να προκαλέσει αυτό μπορεί:

  1. Ασθένειες του παγκρέατος, συμπεριλαμβανομένης της παγκρεατίτιδας.
  2. Όγκοι.
  3. Οι βλάβες των αδενικών ιστών, όπως η παρωτίτιδα.
  4. Περιτονίτιδα και άλλες πυώδεις φλεγμονές της κοιλιακής περιοχής.
  5. Η ανάπτυξη του διαβήτη.
  6. Η ανάπτυξη νέκρωσης παγκρεατικών ιστών, συμπεριλαμβανομένης, ως επιπλοκών μετά από παθήσεις του παρελθόντος.
  7. Αλκοολική τοξίκωση.
  8. Νεφρική νόσο.

Υποβάθμιση

Για να μειωθεί η παραγωγή αυτού του ενζύμου, μπορεί το πάγκρεας, για κάποιο λόγο, να μειώσει τη δραστηριότητά του.

Όταν μειώνεται η αμυλάση, οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:

  1. Ανάπτυξη ή επιδείνωση της ηπατίτιδας.
  2. Ο καρκίνος άρχισε.
  3. Παθήσεις του παγκρέατος.
  4. Ξεκίνησε νέκρωση παγκρεατικού ιστού.
  5. Κυστική ίνωση, που επηρεάζει τον περισσότερο αδενικό ιστό του σώματος, καθώς και το αναπνευστικό σύστημα.

Μειωμένα επίπεδα παραγωγής αυτού του ενζύμου μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα οξείας μακροχρόνιας τοξικότητας. Επιπλέον, η μειωμένη αμυλάση είναι μια φυσική συνέπεια της παγκρεατικής χειρουργικής.

Δοκιμασία αμυλάσης

Η ανάλυση αυτού του ενζύμου αποτελεί μέρος της συνολικής βιοχημικής ανάλυσης.

Ενδείξεις για ανάλυση

Συνιστάται να ελέγχετε το επίπεδο του αίματός του εάν υπάρχουν υπόνοιες για μια σειρά ασθενειών:

  • παγκρεατίτιδα διαφόρων τύπων.
  • παρωτίτιδα.
  • ηπατίτιδα.
  • σακχαρώδη διαβήτη.

Ή στην περίπτωση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • ανάπτυξη κύστεων.
  • διείσδυση ενζύμου στο αίμα.
  • μειώνοντας το πάχος των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
  • ανάπτυξη όγκων.

Οι περισσότερες παθολογίες διαγιγνώσκονται νωρίς κατά τη διάρκεια μιας δοκιμασίας αμυλάσης.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης

Το αίμα για βιοχημική ανάλυση λαμβάνεται από μια φλέβα.

Για να το περάσετε με επιτυχία, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς βασικούς κανόνες:

  1. Δώστε αίμα το αργότερο μέχρι το μεσημέρι και όχι νωρίτερα από 8-10 ώρες μετά το βραδινό γεύμα. Το δείπνο δεν πρέπει να περιλαμβάνει σκουπίδια, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα.
  2. Το πρωί δεν συνιστάται να πίνετε οτιδήποτε εκτός καθαρού νερού.
  3. Είναι σημαντικό να παραιτηθείτε από το αλκοόλ και το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  4. Παρακολουθήστε την έλλειψη φυσικού και συναισθηματικού στρες πριν περάσετε την ανάλυση.

Είναι επίσης σημαντικό να εξαιρεθούν ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν το επίπεδο αυτού του ενζύμου:

  • αναλγητικά.
  • κορτικοστεροειδή ·
  • από του στόματος αντισυλληπτικά.
  • ορμονικά φάρμακα.
  • Ιβουπροφαίνη.
  • Captopril;
  • Φουροσεμίδη.

Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με την αποδοχή τους.

Γιατί μπορεί να μειωθεί η αμυλάση στο αίμα και πώς μπορεί να βελτιωθεί;

Η συμπτωματολογία πολλών ασθενειών είναι παρόμοια, επομένως είναι αδύνατο να γίνει μια διάγνωση, στηριζόμενη μόνο στις καταγγελίες του ασθενούς. Για να καταλάβετε τι προκαλεί την ασθένεια, πρέπει να διεξάγετε μια σειρά ερευνών. Ένα από τα πιο ενημερωτικά είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος. Κατά την εκτέλεση αυτής της ανάλυσης μπορεί να προσδιοριστεί και η περιεκτικότητα σε ένα τέτοιο πεπτικό ένζυμο όπως η αμυλάση.

Για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά ερευνών. Συχνά ο γιατρός συνταγογραφεί μια βιοχημική ανάλυση του αίματος. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο έρευνας, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση της υγείας, να αποκαλυφθεί η παρουσία παθολογικών διεργασιών στα πρώιμα στάδια, να ελεγχθεί πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία.

Εάν υποπτεύεστε την παγκρεατίτιδα και άλλες ασθένειες που χαρακτηρίζονται από διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα των πεπτικών ενζύμων, εκ των οποίων η αμυλάση.

Λειτουργίες

Τα τρόφιμα που εισέρχονται στο σώμα υφίστανται σύνθετες διεργασίες μετασχηματισμού προτού να μπορούν να απορροφηθούν από τα κύτταρα. Έτσι, οι υδατάνθρακες δεν μπορούν να εισέλθουν στην κυψέλη αμετάβλητοι, κατά τη διαδικασία της πέψης, χωρίζονται σε επίπεδο απλών ουσιών.

Για να ξεκινήσει η αντίδραση της αποσύνθεσης σύνθετων πολυσακχαριτών σε απλά συστατικά, το σώμα παράγει ειδικά ένζυμα. Ένα από αυτά είναι η αμυλάση - ένα είδος καταλύτη για τη μετατροπή των αμύλων σε μονοσακχαρίτες.

Πού συντίθεται;

Το ένζυμο αμυλάση παράγεται σε διάφορα όργανα. Μερικά από αυτά τα ένζυμα παράγονται στους σιελογόνους αδένες. Επομένως, η διαδικασία αφομοίωσης των υδατανθράκων αρχίζει κατά το μάσημα. Ωστόσο, η διαδικασία αυτή σταματά στο στομάχι, επειδή η αμυλάση είναι ανενεργή στον γαστρικό χυμό.

Η κύρια διαδικασία επεξεργασίας υδατανθράκων συμβαίνει στο δωδεκαδάκτυλο. Εδώ έρχονται τα ένζυμα, συμπεριλαμβανομένης της αμυλάσης, που παράγονται στο πάγκρεας.

Συμβουλή! Η δραστηριότητα της αμυλάσης που παράγεται από το πάγκρεας είναι σημαντικά υψηλότερη από τη σιαλική. Αυτό το ένζυμο μπορεί να αποσυντεθεί σε απλά συστατικά ακόμη και άμυλα που δεν έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία.

Σε ασήμαντες ποσότητες, το ένζυμο παράγεται επίσης σε άλλα όργανα, συγκεκριμένα:

  • στα έντερα.
  • στο ήπαρ.
  • σε λιπώδη ιστό.
  • στις ωοθήκες και τις σάλπιγγες (στις γυναίκες).

Οι μονοσακχαρίτες, οι οποίοι σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης των υδατανθράκων, περνούν μέσα από τα έντερα και εισέρχονται στην πυλαία φλέβα, μέσω των οποίων εισέρχονται στο ήπαρ και εισέρχονται στο ρεύμα του αίματος παρέχοντας τα κύτταρα του σώματος με ενέργεια.

Το ένζυμο αμυλάσης εξουδετερώνεται μερικώς από το ήπαρ, μερικώς αποβάλλεται από τα νεφρά. Επομένως, για να προσδιοριστεί το περιεχόμενο αυτού του ενζύμου, διεξάγεται μια μελέτη όχι μόνο αίματος, αλλά και ούρων.

Σχετικά με την ανάλυση

Ο προσδιορισμός του ενζύμου αμυλάση στο αίμα είναι πιο συχνά απαραίτητο για τη διάγνωση ασθενειών των πεπτικών οργάνων. Ο ρυθμός παραγωγής ενζύμων εξαρτάται από την ώρα της ημέρας, ενώ κατά τη διάρκεια της ημέρας τα ένζυμα παράγονται πιο ενεργά από τη νύχτα.

Συμβουλή! Δεδομένου ότι η αμυλάση τη νύχτα παράγεται σε ανεπαρκείς ποσότητες, η συνήθεια να τρώει συχνά τη νύχτα μπορεί να προκαλέσει πεπτικές διαταραχές.

Το αίμα περιέχει δύο τύπους άλφα-αμυλάσης:

  • S-τύπου, που παράγεται από τους σιελογόνους αδένες, το μερίδιό του είναι περίπου το 60% της συνολικής ποσότητας του ενζύμου.
  • Τύπου Ρ, που συντίθεται από το πάγκρεας.

Η διαγνωστική αξία είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου του ενζύμου στον ορό των ούρων και του αίματος. Συχνά, αρκεί ο προσδιορισμός του επιπέδου της συνολικής αμυλάσης, αλλά μερικές φορές είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η συγκέντρωση του τύπου ενζύμου Ρ.

Πώς πηγαίνει;

Βασικοί κανόνες για τις διαδικασίες:

  • ο ασθενής παίρνει δείγματα αίματος το πρωί αναγκαστικά με άδειο στομάχι.
  • εάν υπάρχει υποψία οξείας μορφής παγκρεατίτιδας, η ανάλυση πραγματοποιείται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, δεδομένου ότι ο ασθενής δεν μπορεί να μείνει σε τόσο σοβαρή κατάσταση μέχρι το πρωί.
  • Το τελευταίο γεύμα πρέπει να πραγματοποιηθεί το νωρίτερο 12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να αποκλείσετε το αλκοόλ και τα υπερβολικά λιπαρά τρόφιμα.
  • τα δείγματα που ελήφθησαν αμέσως στο εργαστήριο, η μελέτη πρέπει να διεξαχθεί εντός μίας ώρας μετά την επιλογή του υλικού ·

Συμβουλή! Αν οι συνθήκες δεν επιτρέπουν την ανάλυση αμέσως μετά τη δειγματοληψία, το λαμβανόμενο υλικό καταψύχεται και αποθηκεύεται σε θερμοκρασίες κάτω του μηδέν έως ότου παραδοθεί στο εργαστήριο.

Κανονισμοί

Η τιμή του επιπέδου της αμυλάσης στο αίμα μπορεί να εκφραστεί σε διαφορετικές μονάδες μέτρησης. Ως εκ τούτου, θα πρέπει πάντα να δώσετε προσοχή στη μορφή του εργαστηρίου, η οποία δείχνει όχι μόνο τις τιμές που λαμβάνονται, αλλά και αποδεκτούς κανόνες.

Τα περισσότερα εργαστήρια διεξάγουν ανάλυση που εκφράζει αποτελέσματα σε U / l. Για παιδιά ηλικίας άνω των δύο ετών και ενήλικες κάτω των 70 ετών, ο κανονικός δείκτης είναι το εύρος από 20 έως 120. Για άτομα άνω των 70 ετών, οι κανόνες μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένοι.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Η αύξηση της περιεκτικότητας σε αμυλάση μπορεί να προκαλέσει τους ακόλουθους λόγους:

  • Η παγκρεατίτιδα είναι οξεία. Η περιεκτικότητα του ενζύμου αυξάνεται πολλές φορές, επιτυγχάνοντας μέγιστες επιδόσεις εντός 12 ωρών μετά την επίθεση. Στη συνέχεια, το επίπεδο αρχίζει να μειώνεται σταδιακά.
  • Η παγκρεατίτιδα είναι χρόνια. Στην περίπτωση αυτή, η υπέρβαση δεν είναι τόσο σημαντική, αλλά επίμονη.
  • Διαβήτης Η αύξηση στα επίπεδα των ενζύμων είναι ασήμαντη.
  • Οξεία φλεγμονώδη νοσήματα των κοιλιακών οργάνων - σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα.
  • Νεοπλάσματα (κύστες, όγκοι) στο πάγκρεας. Τα νεοπλάσματα συμπιέζουν το σώμα, προκαλώντας τη δευτερογενή φλεγμονή του, η οποία οδηγεί σε αλλαγή στην παραγωγή ενζύμων.
  • Νεφρική ανεπάρκεια.
  • Έκτοπη κύηση.
  • Η παρωτίτιδα είναι μια φλεγμονή των σιελογόνων αδένων. Αυτή η ασθένεια αυξάνει την περιεκτικότητα του ενζύμου τύπου S.
  • Δηλητηρίαση. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, η αύξηση του επιπέδου της αμυλάσης είναι βραχύβια.

Ένα μειωμένο επίπεδο αμυλάσης σε βιολογικά υγρά δεν έχει σημαντική διαγνωστική αξία. Δηλαδή, με βάση το γεγονός ότι η αμυλάση μειώνεται, είναι αδύνατο να γίνει μια διάγνωση, θα χρειαστεί να διεξαχθούν επιπρόσθετες εξετάσεις για να προσδιοριστούν οι αιτίες αυτής της κατάστασης.

Τις περισσότερες φορές, οι αιτίες χαμηλού περιεχομένου είναι οι εξής:

  • την απουσία του παγκρέατος, εάν αυτό το όργανο αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η θεραπεία αντικατάστασης με λήψη ενζύμων.
  • νεκρωτικές μεταβολές σε μέρη του παγκρέατος με πλήρη καταστροφή των ιστών.
  • ογκολογικές παθήσεις του ήπατος, του στομάχου, των εντέρων,
  • χρόνια ή οξεία ηπατίτιδα.
  • η κυστική ίνωση είναι κληρονομική νόσος στην οποία διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες.
  • τοξίκωση των εγκύων γυναικών.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

Η λήψη φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων, είναι φάρμακα όπως:

  • από του στόματος ορμονικά αντισυλληπτικά.
  • ναρκωτικά παυσίπονα ·
  • διουρητικά.
  • φάρμακα που περιέχουν ορμόνες επινεφριδίων.

Η λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένα αποτελέσματα των δοκιμών. Εάν δεν μπορείτε να ακυρώσετε το φάρμακο, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό που δίνει την κατεύθυνση της ανάλυσης.

Έτσι, μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι η πιο σημαντική διαγνωστική διαδικασία, η οποία βοηθά στη διάγνωση. Ωστόσο, ο ασθενής δεν μπορεί να ερμηνεύσει ανεξάρτητα τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όχι μόνο τα αποτελέσματα της ανάλυσης αλλά και άλλοι παράγοντες. Μόνο μετά τη μελέτη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων και της εκτίμησης των συμπτωμάτων μπορεί ένας γιατρός να είναι σε θέση να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

Αμυλάση στο αίμα: φυσιολογική και μη φυσιολογική

Η αμυλάση (αλφα-αμυλάση ή παγκρεατική αμυλάση) είναι ένα ειδικό ένζυμο που διασπά τους υδατάνθρακες. Το μεγαλύτερο μέρος του ενζύμου παράγεται από τα παγκρεατικά κύτταρα και, σε μικρότερο βαθμό, από τους σιελογόνους αδένες.

Η έννοια της αμυλάσης, η λειτουργία της, ο κανόνας

Περιγραφή και ερμηνεία του δείκτη

Από μόνες τους, οι υδατάνθρακες έχουν μάλλον περίπλοκη δομή, εξαιτίας της οποίας δεν είναι σε θέση να απορροφηθούν στο έντερο με την καθαρή του μορφή. Επομένως, η διαδικασία διαχωρισμού των υδατανθράκων αρχίζει στο στόμα υπό τη δράση του σάλιου που περιέχει αμυλάση και στη συνέχεια συνεχίζεται στο πεπτικό σύστημα.

Οι υδατάνθρακες εισέρχονται στο έντερο ήδη με τη μορφή ολιγοσακχαριτών, απλούστερων ενώσεων που απορροφώνται επιτυχώς. Αυτό είναι το κύριο έργο της αμυλάσης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτού του ενζύμου:

  • Αν μιλάμε για την ανάλυση του αίματος, τότε είναι αλφα-αμυλάση ή παγκρεατική αμυλάση (συστατικό άλφα-αμυλάσης).
  • Η S-αμυλάση και η Ρ-αμυλάση μπορούν επίσης να απομονωθούν. Το πρώτο περιέχει το αίμα (60%) και το δεύτερο στα ούρα (65%). Η αμυλάση απεκκρίνεται μέσω των νεφρών με ούρα.

Μια εξέταση αίματος για αμυλάση συνταγογραφείται συχνότερα λόγω υποψίας για παγκρεατίτιδα. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα αναγκαστικά με άδειο στομάχι και κατά προτίμηση το πρωί. Πριν από την ανάλυση, για μια ημέρα ή δύο, θα πρέπει να αποφύγετε τη χρήση αλκοολούχων ποτών και να ακολουθήσετε μια δίαιτα χωρίς τηγανητά, λιπαρά και πικάντικα. Αν δεν ακολουθηθούν αυτοί οι κανόνες, το πάγκρεας μπορεί να αντιδράσει αρνητικά, οι εξετάσεις θα αυξηθούν.

Για να αποφύγετε ένα ψευδές αποτέλεσμα, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με όλα τα φάρμακα που έχουν ληφθεί, καθώς μερικά από αυτά επηρεάζουν το επίπεδο αμυλάσης στο αίμα.

Το ποσοστό της αμυλάσης στο αίμα έχει αρκετά μεγάλο εύρος, έτσι οι μικρές αποκλίσεις δεν πρέπει να προκαλούν υποψίες. Η ποσότητα του ενζύμου μπορεί να αυξηθεί με την ηλικία, αλλά το επίπεδο του δεν εξαρτάται από το φύλο.

Κανονική ποσότητα ενζύμου στο αίμα:

  • Ένα παιδί κάτω των 2 ετών είναι 5-65 μονάδες / λίτρο.
  • Ένα άτομο κάτω των 70 ετών - 25-125 μονάδες / λίτρο
  • Πάνω από 70 ετών - 20-160 μ. / Λ

Η παγκρεατική αμυλάση, η οποία απομονώνεται από το σύνολο, βρίσκεται στο αίμα σε μικρότερες ποσότητες. Ο κανόνας σε έναν ενήλικα είναι μέχρι 50 μονάδες / ml, σε ένα παιδί έως και μισό χρόνο - μέχρι 8 μονάδες / ml.

Ένδειξη υπερβάσεων

Αυξημένη αμυλάση αίματος

Αν ο ρυθμός ξεπεράσει σημαντικά, πρώτα απ 'όλα ο γιατρός θα υποπτεύεται μια φλεγμονώδη διαδικασία στον ίδιο τον αδένα ή σε κοντινά όργανα που μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία των παγκρεατικών κυττάρων.

Η απόκλιση θεωρείται περίσσεια 2 ή περισσότερων χρόνων. Εάν το επίπεδο του ενζύμου ξεπεραστεί από πολλές μονάδες, είναι πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για παθολογία.

Η αύξηση των επιπέδων αμυλάσης μπορεί να είναι ένα σημάδι των ακόλουθων νόσων:

  1. Παγκρεατίτιδα. Με αύξηση της αμυλάσης, οι γιατροί συχνά υποψιάζονται φλεγμονή του παγκρέατος. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, τα κύτταρα των αδένων αρχίζουν να απελευθερώνουν ενεργά το ένζυμο στο αίμα.
  2. Ογκος ή χολολιθίαση. Εάν ένα σώμα βρίσκεται στον αυλό του αδένα και πιέζει τους ιστούς του, η παραγωγή αμυλάσης μπορεί να αυξηθεί δραματικά, έως και 200 ​​μονάδες / l.
  3. Παρωτίτιδα Αυτή η ασθένεια επηρεάζει όλους τους αδενικούς ιστούς στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των σιελογόνων αδένων και του παγκρέατος. Το επίπεδο του ενζύμου στο αίμα αυξάνεται.
  4. Περιτονίτιδα Αυτή είναι μια φλεγμονή του περιτόναιου που προκαλείται από μια λοίμωξη. Το Pus μπορεί να συσσωρεύεται στην περιτοναϊκή κοιλότητα, προκαλώντας φλεγμονή του παγκρέατος, γεγονός που αυξάνει την παραγωγή αμυλάσης.
  5. Διαβήτης. Σε αυτή τη νόσο, ο μεταβολισμός διαταράσσεται γενικά και οι υδατάνθρακες ειδικότερα. Η αμυλάση που παράγεται δεν καταναλώνεται πλήρως, γεγονός που προκαλεί αύξηση του επιπέδου στο αίμα. Επιπλέον, σε σακχαρώδη διαβήτη, επηρεάζονται οι νεφροί, οι οποίοι απομακρύνουν την αμυλάση. Εάν παρατηρηθεί νεφρική ανεπάρκεια, το ένζυμο αρχίζει να παραμένει στο σώμα.
  6. Εστιακή νέκρωση παγκρέατος. Πρόκειται για μια επιπλοκή της παγκρεατίτιδας, η οποία συνοδεύεται από μερική πέψη του ίδιου του αδένα, η οποία οδηγεί σε θάνατο των ιστών. Με μια τοπική διαδικασία, ο υπόλοιπος αδενικός ιστός αρχίζει να παράγει ενεργά ένα ένζυμο.
  7. Αλκοολική δηλητηρίαση. Ακόμη και με τη χρήση μικρών δόσεων αλκοόλης η αμυλάση παράγεται πιο ενεργά, γι 'αυτό δεν συνιστάται να πίνετε πριν την ανάλυση. Με την τοξίκωση, η ποσότητα της αμυλάσης μπορεί να αυξηθεί δραματικά.

Χαμηλά επίπεδα αμυλάσης: αιτίες

Αιτίες μείωσης της αμυλάσης στο αίμα

Ένα μειωμένο επίπεδο ενζύμου (λιγότερο από 100 μονάδες / l) δεν είναι πάντοτε μια παθολογία, αλλά δεν είναι ένα σημάδι της υγείας όταν το πάγκρεας αντιμετωπίζει καλά και τα ένζυμα εκκρίνονται από τους νεφρούς.

Μερικές φορές μια απότομη μείωση της ποσότητας αμυλάσης δείχνει ότι ο σίδηρος δεν λειτουργεί σε πλήρη ισχύ, η δραστικότητα του έχει μειωθεί δραματικά.

  1. Ηπατίτιδα. Είναι γνωστό ότι η ηπατίτιδα επηρεάζει το ήπαρ, αλλά ο ιός της ηπατίτιδας προκαλεί μεταβολική διαταραχή. Το φορτίο στο πάγκρεας αυξάνεται πολλές φορές, παύει να αντιμετωπίζει και μειώνεται η παραγωγή του ενζύμου.
  2. Ογκολογία. Ο καρκίνος στα τελευταία στάδια προκαλεί εκφυλισμό του ιστού, συμπεριλαμβανομένου του αδένου. Αυτά αντικαθίστανται από ιστό όγκου, η παραγωγή αμυλάσης μειώνεται.
  3. Τραυματισμοί, πτώσεις. Με διάφορες μηχανικές βλάβες στα όργανα της γαστρεντερικής οδού μπορεί να υπάρξει απόκλιση από τον κανόνα στο επίπεδο της αμυλάσης και τόσο σε μεγαλύτερη όσο και σε κατώτερη κατεύθυνση.
  4. Ολική παγκρεατική νέκρωση. Εάν επηρεαστεί ολόκληρος ο αδένας, οι ιστοί του αρχίζουν να πεθαίνουν, το ένζυμο παύει να παράγεται. Το πάγκρεας είναι ένα ζωτικό όργανο, έτσι με μια πλήρη αποτυχία οργάνων, η πρόγνωση είναι φτωχή. Οι γιατροί προσπαθούν να αφαιρέσουν τις πληγείσες περιοχές για να αποτρέψουν την ολική παγκρεατική νέκρωση.
  5. Κυστική ίνωση. Αυτή είναι μια σοβαρή κληρονομική ασθένεια που επηρεάζει τους αδένες, καθώς και προκαλεί αναπνευστικές διαταραχές. Οι αλλαγές υποβάλλονται όχι μόνο στο πάγκρεας, αλλά και στους βρόγχους, το ήπαρ και άλλα όργανα. Οι ασθενείς με κυστική ίνωση συχνά υποφέρουν από εκκριτική ανεπάρκεια της γαστρεντερικής οδού. Με μια τόσο σοβαρή ασθένεια, το ποσοστό θανατηφόρου έκβασης είναι αρκετά υψηλό, περίπου το 60%.
  6. Χειρουργική επέμβαση. Εάν υπήρχε κάποια επέμβαση στο πάγκρεας και μέρος του αφαιρέθηκε, η παραγωγή αμυλάσης μειώνεται σημαντικά.

Αμυλάση στα ούρα

Περιγραφή και ερμηνεία της αμυλάσης των ούρων

Η Ρ-αμυλάση που περιέχεται στα ούρα καλείται διάσταση. Περνώντας μέσα στα νεφρά, το ένζυμο γίνεται πιο συγκεντρωμένο, οπότε οι αριθμοί στην ανάλυση των ούρων μπορεί να είναι 10 φορές περισσότεροι από ό, τι στο αίμα. Ο κανόνας είναι - μέχρι 1000 μονάδες / l.

Συνήθως, η αύξηση της αμυλάσης στο αίμα προκαλεί αύξηση του επιπέδου στα ούρα, οπότε μια εξέταση ούρων για την αμυλάση είναι ακόμη πιο δημοφιλής από μια εξέταση αίματος. Είναι ευκολότερο να το περάσετε, γι 'αυτό αρκεί μόνο να συλλέγονται ούρα, να γίνονται ταχύτερα, αλλά με ακρίβεια δεν είναι κατώτερη.

Μία μικρή αύξηση του ενζύμου στα ούρα δεν θεωρείται παθολογία. Εάν η ποσότητα υπερβαίνει τον κανόνα αρκετές φορές, μπορεί να υποψιαστούν οι ίδιες ασθένειες όπως με αύξηση του επιπέδου αμυλάσης στο αίμα. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για παγκρεατίτιδα και παγκρεατενέρωση.

Μετά από μια εξέταση ούρων, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει τη διενέργεια εξετάσεων αίματος για να επαληθεύσει την ορθότητα της διάγνωσης, καθώς και τη σάρωση υπερήχων.

Το επίπεδο της αμυλάσης στα ούρα αυξάνεται επίσης με την ηπατίτιδα, τους καρκίνους στο γαστρεντερικό σωλήνα, την χολολιθίαση, καθώς και με οξείες παθολογίες όπως η σκωληκοειδίτιδα, η χολοκυστίτιδα, η εντερική διαπερατότητα, το έλκος, αλλά στην περίπτωση αυτή θα υπάρχουν προφανή συμπτώματα - έντονος πόνος, αιμορραγία κλπ. δ.

Χρήσιμο βίντεο σχετικά με τη βιοχημική ανάλυση του αίματος.

Αξίζει να δίνετε προσοχή στη διατροφή σας. Με μια αφθονία λιπαρών, τηγανισμένων και πικάντικων τροφών, το φορτίο στο πάγκρεας αυξάνεται, πράγμα που οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου του ενζύμου στο αίμα και στα ούρα. Οι ασθενείς συνήθως προειδοποιούν ότι πριν από τη δοκιμή θα πρέπει να αποφεύγουν τα βαριά και ανθυγιεινά τρόφιμα, αλλά με μεγάλους αριθμούς θα πρέπει να τηρείτε συνεχώς τη διατροφή.

Η αιτία της αύξησης της ποσότητας αμυλάσης στο αίμα μπορεί να είναι μια έκτοπη κύηση. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα εμφανίζει σοβαρό συνεχή κοιλιακό άλγος. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Η ανάλυση της διαστάσεως δίνεται όχι μόνο για πιθανολογούμενη παγκρεατίτιδα, αλλά ως δοκιμασία της αποτελεσματικότητας της ογκολογικής θεραπείας και για τον έλεγχο της λειτουργίας των νεφρών.